PRE PLENING PENDIDIKAN KESEHATAN

ALIH BARING PASIEN ANAK DENGAN TIRAH BARING LAMA

(PENURUNAN KESADARAN)
DISUSUN OLEH:
TUTIK AMBARWATI
G6B205044
PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS DIPONEGORO
SEMARANG
2005
BAB I
PENDAHULUAN
A. Laa! B"#a$a%&
Kejang pada anak anak banyak sekali penyebabnya, salah satunya adalah status
konvulsi. Dimana kejang ini disebabkan oleh disfungsi otak.
Banyak hal yang terjadi akibat dari suatu kejang, salah satunya kebutuhan akan
oksigen serebelum akan meningkat lebih dari 200 %. pabila tidak dapat dipenuhi
akan dapat terjadi hipoksia dan kerusakan otak. Kejang terlalu lama atau timbulnya
status !onvulsi akan saangat meningkatkan kemungkinan terjadinya kerusakan otak.
pabila kerusakan otak berlanjut akan menurunkan tingkat kesadaran.
"asien dengan tingkat kesadaran yang menurun akan mengakibatkan pasien
membutuhkan tirah baring yang lama. #irah baring yang lama ini akan banyak
menimbulkan masalah kepera$atan.
Dari hal diatas perlunya suatu pendidikan kesehatan pada keluarga tentang
pentingnya alih baring yang rutin untuk men!egah masalah kepera$atan yang lain,
seperti kerusakan jaringan kulit di bagian belekang tubuh.
B. T'('a%
%. #ujuan umum
Keluarga mampu melakukan alih baring se!ara rutin pada anak dengan penurunan
kesadaran.
2. #ujuan Khusus&
a. Keluarga mengenal !ara alih baring yang benar, aman, dan rutin pada anak
dengan tirah baring lama.
b. Keluarga mengetahui lebih a$al tanda'tanda kerusakan jaringan kulit akibat
tirah baring yang lama.
!. Keluarga mampu mendemontrasikan !ara alih baring yang benar, rutin, dan
aman.
). Sa*a!a%
(rang tua yang memiliki anak dengan pera$atan tirah baring yang lama.
2
BAB II
DESKRIPSI KASUS
A. Ka!a$"!+*+$ Sa*a!a%
Keluarga tau orang tua dengan anak yang mengalami penurunan kesadaran dan
tirah baring yang lama.
B. A%a#+*+*
"ada kasus anak dengan penurunan kesadaran akibat dari berbagai penyakit,
banyak orang tua yang !emas, takut untuk menghadapi dan !ara mera$atnya.
Ke!emasan dan ketakutan ini ditunjang dengan tingkat pengetahuan orang tua
terhadap penyakit, pengobatan, serta pera$atannya, lebih khusus orang tua belum
mengetahui !ara pera$atan anak dengan tirah baring yang lama.
). P!+%*+, -"#a(a! ."%'!' "/!+
)bu * ayah merupakan orang tua dengan tingkat usia de$asa muda, yang mana
tingkatan de$asa muda pola kognitifnya yaitu belajar dengan menerapkan
pengalaman yang nyata dalam kehidupan dan memba$a suatu pengalaman yang baru
ke dalam pembentukan sikap yang baru, relevan, dan berguna bagi dirinya sesuai
dengan kematangan diri.
D. Ka!a$"!+*+$
%. +ederhana
2. ,udah untuk dipraktekkan
-
BAB III
METODOLOGI PENDIDIKAN KESEHATAN
A. D"*$!+,*+
(rang tua akan dijelaskan !ara yang benar dan aman tentang alih baring yang
rutin dan memberikan !ontohnya pada pasien se!ara langsung.
B. T'('a% -"#a(a!
%. ,eningkatkan pengetahuan orang tua tentang tanda a$al dari kerusakan jaringan
kulit akibat tirah baring yang lama.
2. ,eningkatkan pengetahuan orang tua tentang !ara alih baring yang benar, aman,
dan rutin pada anak dengan tirah baring lama.
-. (rang tua mampu melakukan alih baring yang rutin setiap 2 jam dengan benar
dan aman.
). K"!a.,+#a%
Ketrampilan se!ara kognitif, ketrampilan afektif*sikap dan ketrampilan psikomotor
dalam menangani anak dengan tirah baring lama.
D. 0"%+* M"1+a
2 "eragaan langsung
E. A#a 3a%& 1+&'%a$a%
%. .ad$al tirah baring pasien
2. Bantal
-. "asien
F. P!/*"* P"%1+1+$a% K"*"4aa%
%. Kontrak a$al dengan orang tua
2. /ase orientasi&
0
+alam. 1ngkapan perasaan, menegaskan kontrak $aktu, tempat, dan materi serta
menjelaskan tentang tujuan dari pendidikan kesehatan.
-. /ase kerja
,enjelaskan materi yang dipersiapkan dan memberi !ontoh dalam melakukan
alih baring se!ara langsung pada pasien, untuk diberikan kepada sasaran.
0. /ase terminasi
2valuasi tentang tanda a$al dari kerusakan integritas kulit, !ara alih baring,
demontrasi alih baring pasien dengan penurunan kesadaran, ungkapan perasaan.
G. Wa$'
3ari & 4abu
#anggal & 25 +eptember 2006 jam 07.00 8)B
H. Ha#24a# 3a%& ,"!#' 1+5a*,a1a+
%. Kebisingan ruangan
2. Kesibukan orang tua melayani pelayanan dari tim kesehatan lain
-. #ingkat pendidikan orang tua
I. A%+*+,a*+ '%'$ .".+%+.a#$a% 4a.-aa%
%. "enjelasan lebih operasional apabila tingkat pendidikan orang tua rendah.
2. ,enerangkan ruangan atau men!ari tempat yang lebih tenang untuk penjelasan
pendidikan kesehatan.
0. S+*". E6a#'a*+
(rang tua mampu menjelaskan tanda paling a$al bila terjadi kerusakan jaringan kulit.
Dapat menyebutkan alih baring yang benar dan aman serta dapat mendemontrasikan
posisi alih baring.
6
LAPORAN HASIL PENDIDIKAN KESEHATAN
ALIH BARING PASIEN ANAK DENGAN TIRAH BARING LAMA
(PENURUNAN KESADARAN)
7. P"!*+a,a%
' "ersiapan alat sesuai dengan yang akan dilakukan.
' Kontrak $aktu sesuai yang telah diren!anakan.
2. P!/*"*
' "enkes berjalan sesuai ren!ana, keluarga 9ibu: mampu menjelaskan kembali
tentang tirah baring se!ara sederhana.
' Keluarga 9ibu: mampu melakukan kembali demontrasi alih baring, sesuai yang
diajarkan dengan tegang $aktu sesuai dengan jad$al yang telah dibuat.
8. Ha*+#
' 2valuasi proses berjalan sesuai $aktu, orang tua 9ibu: sangat kooperatif dan
banyak menanyakan !ara agar kulit anaknya tidak mengalami iritasi atau
ber$arna kehitaman terutama pada daerah punggung dan sekarang sudah terjadi
pada kepala karena tiduran terus.
' (rang tua menyatakan senang dan puas menerima penjelasan dan diajarkan !ara
alih baring untuk men!egah terjadinya kerusakan pada kulit dan akan
memperhatikan alih baring anaknya sesuai jad$al yang telah diberikan.
+emarang, %2 gustus 2006
,ahasis$a
Budi Kis$ati +umaryono
;<B20600= ;<B20600%
<
0ADWAL TIRAH BARING TIAP 2 0AM SEKALI
0AM PROGRAM
04 9 06 MIRING KEKANAN
06 9 0: TERLENTANG
0: 9 70 MIRING KEKIRI
70 9 72 MIRING KEKANAN
72 9 74 TERLENTANG
74 9 76 MIRING KEKIRI
76 9 7: MIRING KEKANAN
7: 9 20 TERLENTANG
20 9 22 MIRING KEKIRI
22 9 00 MIRING KEKANAN
00 9 02 TERLENTANG
02 9 04 MIRING KEKIRI
,ateri
TIRAH BARING
%. #ujuan
' 1ntuk men!egah terjadinya dekubitus
' gar klien tidak bosan
=
2. >ara melakukan tirah baring
' ,emberitahu klien
' ,emiringkan klien sesuai dengan jad$alnya.
' pabila miring sebelah kiri maka bagian tubuh diganjal dengan bantal,
kain maupun dengan guling.
' Klien diganti posisi tiap 2 jam sesuai dengan jad$al
-. kibat bila tidak dilakukan tirah baring
kan terjadi dekubitus.
Keterangan tentang dekubitus
Definisi
Dekubitus adalah suatu luka yang terjadi pada kulit sebagai akibat tekanan
yang lama.
Derajat dekubitus
Derajat % & Kulit mengalami kemerahan
Derajat 2 & kehilangan kulit ketebalan parsial termasuk epidermis
maupun dermis, se!ara klinis terjadi lepuh
Derajat - & Kehilangan kulit ketebalan penuh meliputi kerusakan
jaringan subkutan yang meluas. +e!ara klinis terjadi
lubang dengan atau tanpa pengelupasan kulit di dekatnya.
Derajat 0 & Kehilangan kulit ketebalan penuh yang terjadi dengan
kerusakan luas atau nekrosis pada lapisan subkutan
sampai otot dan tulang.
Derajat 6 & ?esi tertutup oleh suatu lapisan membrane yang
mungkin se!ara kaku menempel pada dasar luka.

5