NEOPLASMA

PERTUMBUHAN BARU
MENIMBULKAN BENJOLAN ( TUMOR )
ILMU YANG MEMPELAJARI :

ONKOLOGI.
NEOPLASMA GANAS KANKER
NEOPLASMA :
JAR. ABNORMAL
- TUMBUH (+++)
- TIDAK TERKOORDINASI
- MENETAP, WALAU
RANGSANGAN
PERTAMBAHAN
MASA JARINGAN

HIPERTROFI
( PERTAMBAHAN UKURAN )


HIPERPLASI
( PERTAMBAHAN JUMLAH SEL )
TIPE TUMOR :
1. KARSINOMA
- EPITEL
2. SARKOMA
- MESENKIM
3. BLASTOMA
- JARINGAN YANG MASIH
BERKEMBANG
4. LIMFOMA MALIGNA
- RES
5. LEUKEMIA
- SEL DARAH PUTIH
INSIDENS :
KANKER RONGGA MULUT(KRM)
- 8% DARI TUMOR GANAS
- 95% Sq Cell Ca
- 70% LIDAH & DASAR MULUT
- LAKI-LAKI : WANITA
10 : 1
- UMUR RATA-RATA 55-65 TH
ETIOLOGI :
1.IRIRTASI KRONIS
2.NYUSUR / NGINANG
3.ROKOK
4.MINUMAN PANAS
5.MINUMAN KERAS
6.OH JELEK
7.SINAR UV
8.LICHEN PLANUS / BERCAK MERAH
9.SIFILIS III
10.CIRROSIS HEPATIS
ANATOMI :
1.MUKOSA BUKAL
2.TL. ALVEOLUS RA & GINGVA
3.ALVEOLUS RB & GINGIVA
4.PALATUM DURUM
5.LIDAH
6.DASAR MULUT
DIAGNOSA KLINIS :
TIDAK TERLALU SULIT !!
PEMERIKSAAN FISIK LOKO REGIONAL
ANAMNESIS, RIWAYAT, INSPEKSI,
PALPASI
ULSERASI / EROSI KRONIS
- INDURASI PEMBENGKAKAN
YANG MENGERAS
- LESI & TRISMUS
- LEUKOPLAKIA / ERITROPLAKIA
KLINIS :
LEUKOPLAKIA
PERAN DRG / DR. UMUM
ULKUS KRONIS
PERAN DRG / DR. UMUM
GIGI-GIGI GOYANG
PERAN DRG


BIOPSI
1.BIOPSI EKSISI
2.BIOPSI INSISI
3.BIOPSI JARUM BAJAH
4.BIOPSI ASPIRASI
DIAGNOSIS PASTI :
1.EKSISONAL BIOPSI
TUMOR OPERABEL + FS
2.INSISIONAL BIOPSI
TUMOR INOPERABEL
GRADING HPA
GRADE I :
WELL DIFFERENTIATED

GRADE II :
MODERATELY

GRADE III :
POORLY

GRADE IV :
UNDIFFERENTIATED
AMELOBLASTOMA
- TUMOR ODONTOGEN
- BANYAK DIJUMPAI DEKADE IV
- TUMBUH LAMBAT
- 80 % PD. MANDIBULA
REGIO MOLAR & RAMUS
- MUDAH RESIDIF
- JINAK TAPI LOKAL INFILTRASI
ETIOLOGI & PATOGENESA

KONTROVERSI
FAKTOR TRAUMA / IRITASI
BERASAL DARI BAGIAN BENIH GIGI / SEL
YANG BERPOTENSI UNTUK MEMBENTUK
JARINGAN GIGI.
1. ORGAN ENAMEL
2. SISA SEL MALASSEZ
3. MUKOSA MULUT
4. LAPISAN EPITEL KISTA ODONTOGEN
TERUTAMA KISTA FOLIKULER.
GEJALA KLINIS :
JARANG TERDETEKSI SECARA DINI
RIWAYAT BENJOLAN YANG MEMBESAR DG
LAMBAT,BULAN / TAHUN
TIDAK ADA KELUHAN, KECUALI ADA INFEKSI
SEKUNDER
KADANG
2
PARESTESI
DIAMETER TU. BIASA SANGAT BESAR
PADA KORTEKS YANG TIPIS, PADA PALPASI
ADA FENOMENA BOLA PINGPONG

ASIMETRI MUKA
- MASA YANG TIDAK DAPAT DIGERAKKAN
- FENOMENA BOLA PING PONG

I.O :
- PEMBENGKAAN PADA TULANG RAHANG KE
BUKAL & KE LINGUAL/PALATINAL
- GIGI
2
GOYANG
- KADANG
2
TERJADI ULKUS

RO :
HONEY COMB APPEARANCE
TERAPI :
- RADIKAL
( HEMIMANDIBULEKTOMI )
+
REKONSTRUKSI


EPULIS

TU JINAK PD GINGIVA, BERASAL
DARI JAR. PERIDONTIUM /
PERIOSTIUM

ETIOLOGI
IRITASI KRONIS / HORMONAL

MACAM
2
EPULIS

1.FIBROMATOSA
2.GRANULOMATUSA
3.GRAVIDARUM
4.SEL. RAKSASA ( GIANT CELL )
TERAPI:

EKSISIONAL BIOPSI