PERHITUNGAN DOSIS

RIZKA MAULIA, S.Farm,Apt

PENDAHULUAN

Dalam pemberian terapi rasional, dosis obat

merupakan faktor penting, karena baik
kelebihan atau kekurangan dosis akan
menghasilkan efek yang tidak diinginkan,
bahkan sering membahayakan.
Dosis terapetik dipengaruhi oleh umur, berat
badan, waktu pemberian obat, cara
pemberian obat, kecepatan pengeluaran
obat.

Dua metode umum untuk perhitungan

dosis obat adalah rumus dasar dan rasio
dan proporsi.
Metode-metode ini akan dipakai dalam
perhitungan dosis-dosis obat oral dan yang
disuntikkan.
Untuk obat yang membutuhkan
perhitungan dosis individual, mungkin
diperlukan perhitungan berdasarkan berat
badan (BB) dan luas permukaan tubuh
(LPT).

RUMUS DASAR

Rumus dasar mudah untuk diingat dan lebih sering

dipakai dalam perhitungan dosis obat.

D
V A
H

Dimana :
D adalah dosis yang diinginkan / dosis yang
diperintahkan dokter.
H adalah dosis ditangan / dosis pada label tempat obat.
V adalah bentuk obat yang tersedia
A adalah jumlah hasil perhitungan yang diberikan
kepada klien

Konversi Metrik dan Farmasi

Gram (g)

Miligram (mg)

Grain (gr)

1
0.5
0,3
0.1
0.06
0.03
0.015
0.010
0.0006
0.0004

1000
500
300
100
60
30
15
10
0.6
0.4

15
7 1/2
5
1 1/2
1

1/6
1/100
1/150


1.

Contoh :
Perintah : Ampicillin (Polycillin) 0.5 g, PO,
bid. Tersedia (label obat) : Polycillin 250
mg/kapsul.
jawab :
0,5 g = 500 mg
D x V = 500 mg x 1 kapsul = 2 kapsul
H
250 mg

RASIO DAN PROPORSIONAL

Metode rasio dan proporsi adalah metode

tertua yang kini dipakai dalam
perhitungan dosis.
Rumus adalah :

H : V :: D : x

Dimana : H adalah obat yang ditangan

V adalah bentuk obat
D adalah dosis yang diinginkan
x adalah jumlah yang harus dihitung
:: berarti sama dengan

Contoh
Perintah : Ampisillin 100 mg, PO, qid
Tersedia : Ampisillin 250 mg/5 ml
Jawab :

: V :: D : x

250 mg :

5 ml

::

100 ml

x ml

250 x = 500
x = 2 ml
Jadi ampisillin 100 mg = 2 ml

BERAT BADAN

1.

2.

3.

Metode berat badan dalam perhitungan

memberikan hasil yang individual dalam
dosis obat dan terdiri dari tiga langkah
Konversi pounds menjadi kilogram jika
perlu (lb : 2,2 )
Tentukan dosis obat per berat badan
dengan mengalikan
Ikut rumus dasar atau metode rasio dan
proporsi untuk menghitung dosis obat.

2.

Perintah : Sefaklor 20 mg/kg/hari dalam

dosis terbagi tiga. Berat anak 31 lb, label
obat : sefaklor 125 mg/5 ml.
Konversi pound menjadi kilogram ( 31 : 2,2
= 14 kg)
b.
20 mg x 14 kg = 280 mg/hari
280 mg : 3 dosis = 93 mg/dosis
c.
D x V = 93 x 5 = 3,7
H
125
Jadi sefaklor 20 mg/kg/hari = 3,7 ml per dosis.
a.

LUAS PERMUKAAN TUBUH

Metode ini dianggap sebagai paling tepat

dalam menghitung dosis obat untuk bayi,
anak-anak, orang lanjut usia, dan mereka
yang berat badannya rendah.
Rumus :

D x (LPT) = A

Contoh :
Perintah : Siklofosfamid 100
mg/m/hari, PO. Tinggi klien 5 kaki 10
inci (70 inci) dan beratnya 160 lb.
jawab :
70 inci dan 160 lb perpotongan skala
nanogram pada 1,97 m (LPT)
b.
100 mg x 1,97 = 197 mg
Jadi berikan siklofosfamid 197 mg atau 200
mg/hari.
a.

PERSENTASE LARUTAN

Jika klien tidak dapat makan makanan

atau minum cairan melalui mulut, maka
mereka mungkin menerima nutrien
melalui selang nasogastrik (NG).
Nutrien yang diberikan melalui selang NG
berbentuk larutan, dan proses
pemberiannya biasanya disebut pemberian
makanan melalui selang.

Rumus :

D x V (vol. total yang diinginkan)

H
Dimana :
D= persentase yang diinginkan
H= kekuatan larutan ditangan, yaitu 100%
V= volume total yang diinginkan
x= jumlah larutan yang tidak diketahui

Contoh :
perintah : 250 ml dari larutan 30%
Hitung berapa banyak Ensure dan air diperlukan untuk
membuat 250 ml dari larutan 30%.
catatan : larutan 30% berarti 30 dalam 100 bagian
a.
30/100 x 250 = 75 ml ensure
b.
100 : 250 :: 30 : x
100 x = 7500
x = 75 ml Ensure
Berapa banyak air yang harus ditambahkan ?
Jumlah total-jumlah makanan melalui selang=Jumlah air
250 ml 75 ml = 175 ml
Jadi ensure dan air yang diperlukan= 75 Ensure + 175
air

PERHITUNGAN OBAT ANAK-ANAK

Tujuan mempelajari bagaimana

menghitung dosis obat anak-anak adalah
untuk memestikan bahwa anak-anak
mendapat dosis yang etpat dalam batas
terapeutik yang disetujui.
Dua metode yang dianggap aman dalam
pemberian obat untuk anak-anak adalah
metode berdasarkan berat badan (kg) dan
luas permukaan tubuh (LPT)

Dosis Anak-Anak Per Berat Badan

perintah : Sefaklor 50 mg, qid

Berat anak 15 lb atau 6,8 kg (15 : 2,2= 6,8 kg)
Dosis obat anak :20-40 mg/kg/hari dalam dosis terbagi tiga
tersedia : Sefaklor 125 mg/5 ml
Apakah dosis yang diresepkan aman ?
jawab :
parameter obat : 20 mg x 6,8 kg = 136 mg/hari
40 mg x 6,8 kg = 200 mg/hari
perintah dosis : 50 mg x 4 = 200 mg/hari
Dosis berada dalam parameter keamanan .
a.
D/H x V = 50/125 x 5 = 2 ml
b.
125 mg : 5 ml :: 50 mg : x ml
125 x = 259
x = 2 ml

Dosis Anak-anak per Luas Permukaan

Tubuh

Untuk menghitung dosis anak-anak dengan

luas permukaan tubuh, diperlukan tinggi dan
berat badan anak-anak.
Contoh :
perintah : metotreksat 50 mg, setiap minggu
tinggi anak : 54 inci. Berat ; 90 lb (41 kg)
Dosis obat anak ; 25-75 mg/m/minggu
Tinggi dan berta badan perpotongan pada 1,3
m (LPT)
Apakah dosis yang diresepkan aman ?

Jawab :
kalikan LPT; 1,3 m ; dengan dosis
minimum dan maksimum
25 mg x 1,3 m = 32,5 mg
75 mg x 1,3 m = 97,5 mg
Dosis dinilai aman, berada di dalam
parameter berdasarkan luas permukaan
tubuh (LPT) anak.

DOSIS ANAK-ANAK DARI DOSIS

DEWASA

Untuk menghitung dosis anak-anak

dari dosis dewasa, tentukan tinggi dan
berat badan anak dan dimana mereka
berpotongan pada monogram.
Rumus
luas Permukaan x dosis dewasa = Dosis Anak-anak

1,73 m

Contoh ;
Perintah : eritromisin 125 mg, PO, qid
Tinggi anak = 42 inci; Beratnya=60 lb
Tinggi dan berat anak berpotongan pada 0,9 m
Dosis dewasa 1000 mg/hari
0,9 x 1000 = 520 mg/hari
1,73
Dosis dewasa = 520 mg : 4 kali sehari = 130
mg/dosis
jadi dosis berada dalam batas keamanan.

DOSIS PEDIATRIK
Rumus Clarke
D pediatrik=Berat anak (kg) x D dewasa
70

Rumus Young
D pediatrik= Umur anak x D dewasa
umur anak + 12

Rumus Luas Permukaan

D pediatrik= LPT anak x D dewasa

1,73

Ket : indikator yang lebih tepat dari berat

badan dan umur adalah luas
permukaan badan.