DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS DIPONEGORO

BAGIAN KIMIA KEDOKTERAN
BIODATA DAN DAFTAR PRESTASI MAHASISWA ANGKATAN 2009
I.

Biodata Mahasiswa
1. Nama Mahasiswa
2. Nomor Induk Mahasiswa
3. Tempat dan Tanggal Lahir
4. Agama
5. Berasal dari SMA
6. Masuk FK UNDIP Tahun Akademik
7. Mantan Mahasiswa PTN/PTS
8. Nama Ayah
9. Pekerjaan Ayah
10. Nama Ibu
11. Pekerjaan Ibu
12. Nama Dosen Wali
13. NIP Dosen Wali
14. Nomor Kode Dosen Wali
15. Dosen Wali dari Bagian
16. Jumlah Saudara / Anak ke-

: Ayu Fitria Rahmawati

: G2A009061
: Jakarta, 5 mei 1991
: Islam
: SMA Negeri 26 Jakarta
: 2009
: : H. A. Mujib Rahmat
: Dosen
: Hj. Siti Marhamah
: Dosen
: dr. Buwono Puruhito
: 197606252008121002
: 3440
: Fisika
: 1/1
17. Alamat Orang Tua :
Perumahan Mutiara
Baru blok G no 2 Bekasi
18. Alamat Mahasiswa di Semarang :
Jalan
dr. Kariadi 82 Semarang
19. STTB Kimia
:
8.75
20. NEM Kimia :
8.75
21. Masuk FK atas kemauan :
Pribadi
22. Masuk FK melalui jalur
:
UM 1

II. Prestasi Kimia (diisi oleh Staf Bagian Kimia Kedokteran FK UNDIP)
1. Prestasi Ujian I
Prestasi test harian praktikum
2. Prestasi Ujian II
................................................
3. Prestasi Ujian III
Prestasi laporan praktikum
4. Prestasi Ujian IV
................................................
5. Prestasi Ujian V
Prestasi ujian akhir praktikum
Prestasi Akhir
: A/ B/C/D/E
Semarang, September 2009
Ketua Bagian Kimia Kedokteran FK UNDIP

Dra. Murnah, Apt.

NIP : 131 292 343