Anda di halaman 1dari 25

OBAT-OBAT ANTINEOPLASTIK

1. Golongan Alkilator
No

1.

Nama
Generik
Melfalan

Dosis

Indikasi

Oral 0.2 mg-10


mg/kg selama 4-6
hari, setelah 6
minggu kur diulang
(OOP)
Multiple myeloma,
150 g/kg setiap hari
selama 4 hari,
diulang setiap 6
minggu. Ovarian
adenocarcinoma, 200
g/kg setiap hari
selama 5 hari,
diulang selama 4-8
minggu. Kanker
payudara 150 g/kg
setiap hari selama 5
hari, diulang selama
6 minggu.
Polycythaemia vera,
awal-awal 6-10mg
setiap hari berkurang
setelah 5-7 hari
hingga 2-4 mg per
hari sampai

Untuk pengobatan
multiple myeloma,
ovarian
adenocarcinoma,
kanker payudara,
neuoroblastoma
saat anak-anak, dan
polycythaemia vera

Kontraindikasi
Wanita hamil

Efek
Samping
Penekanan sumsum
dan banyak
terjadinya leukemia
akut.

Peringatan
Hindari dengan
porphyria akut,
dan pelemahan
ginjal

Nama Dagang &


pabrik
Alkeran
Glaxo
SmithKline

Bentuk
Sediaan
Vial 1 x 10 mg/5
mL; 1 x 50 mg/2
mL

Page | 8

2.

Sisplatin

memuaskan (BNF)
Infus i.v. 50-200
mg/m2 setiap 3-4
minggu atau 15-20
mg/m2 selama 5 hari
dengan istirahat 3-4
minggu

Karsinoma denga
metastasis dari
ovarium, testis,
atau kandung
empedu, Tumor
kepala dengan atau
tanpa terapi
kombinasi.

Pasien dengan
kerusakan funsi
ginjal,
mielosupresi
berat, pasien
dengan gangguan
pendengaran,
wanita hamil.

Nefrotoksik, mual
muntah,
trombositopeni,
leukositepenia,
anemia, dan juga
dapat merusak fungsi
ginjal dan telinga

Monitor fungsi
ginjal, telinga,
hati, dan syaraf.

Cisplatin DBL
Delta West
Phamacia
Dus 2 x 14 tab

Cisplatin Kalbe
Kalbe/ Nippon
Kayaku
Cisplatin Ebewe
Ferron
Platinox
Ebewe
Platosin
Sandoz
3.

Siklofosfamid

regimen dosis
individual. Tab dosis
rendah 80240mg/m2, 26mg/kgBB. Dosis
menengah 400600mg/m2, 10-15
mg/kgBB. Dosis
tinggi 800-1600
mg/m2, 20-40

pengobatan
lymphocytic
leukimia kronis,
limfoma, soft
tissue, osteogenic
sarcoma, solid
tumours,
rheumatoid arthritis

haemorrhagic
cystitis;
kehamilan; ibu
menyusui

extravasation of
intravenous drugs,
oral mucositis,
tumour lysis
sindrome,
hyperuricaemia,
pusing & muntah,
bone-marrow
supression, anorexia,
cardiotoxicity pada

hindari pada
pasien dengan
porphyria akut,
kerusakan hati,
kerusakan ginjal

Cyclophosphamide
Kalbe Farma
Cytoxan
Bristol-Myers
SquiBB

1 vial 50 mg/50
mL
Dus 1 Vial 10 mg/
20 mL; 1 Vial 50
mg/100 mL
1 Vial
20 ml larutan
infus; 100 mL
larutan infus
Tablet
50 mg
Vial
1000 mg
Vial 200 mg

Page | 9

mg/kgBB. Dosis
tunggal IV interval
10-20 hari

dosis tinggi,
interstitial pulmonary
fibrosis, sekresi
hormon antidiuretik
yang tidak perlu,
gangguan
metabolisme

Endoxan
Bristol-Myers
SquiBB

Neosar
Kalbe Farma
Cyclovid
Novell Pharma
4.

Dakarbazin

4,5 mg selama 10
hari; dapat diulang
tiap 4 minggu atau
250 mg/m2/hari
selama 5 hari; dapat
diulang tiap 3
minggu

pengobatan
metastatis
melanoma dan
dengan kombinasi
untuk sarcoma pada
jaringan lunak.
Digunakan dengan
dikombinasi untuk
penyakit Hodgkin

kehamilan, ibu
menyusui

extravasation of
intravenous drugs,
oral mucositis,
tumour lysis
sindrome,
hyperuricaemia,
pusing dan muntah,
bone-marrow
supression, Liver

hindari pada
pasien dengan
porphyria akut,
kerusakan hati,
kerusakan ginjal
(hindari bila
terjadi)

Dacarbazin
DBL
Tempo Scan
Pacific

Vial 200 mg
Vial 500 mg
Vial 1 g
Tablet 50 mg
Vial 200 mg
Vial 1 g/ml
Tablet 50 mg
Vial 200 mg
Vial 500 mg

Vial 200 mg/20ml

Page | 10

5.

Oksaliplatin

85 mg/m2

pengobatan
metastasis
colorectal cancer
dikombinasi
dengan fluororacil
dan folinic acid,
adjuvant treatment
untuk kanker colon

peripheral
neuropathy
dengan gangguan
fungsi, kerusakan
ginjal, kehamilan,
ibu menyusui.

necrosis karena
thrombosis pada
pembuluh vena hepar
(jarang terjadi),
iritasi pada kulit dan
jaringan
extravasation of
intravenous drugs,
oral mucositis,
tumour lysis
sindrome,
hyperuricaemia,
pusing dan muntah,
bone-marrow
supression

hindari pada
pasien dengan
porphyria akut,
kerusakan hati,
hati-hati dalam
penanganan,
dalam
menyebabkan
iritasi. Bila terjadi
gejala pada
pernapasan yang
tidak diketahui,
hentikan
penggunaan obat
hingga penyebab
diketahui
(exclude
pulmonary
fibrosis &
interstitial lung
disease)

Eloxatin
Sanofi Aventis

Vial 50 mg
(5mg/ml)

Oxaliplatin
Actavis

Vial 100 mg
(5mg/ml)
vial 50 mg
vial 100 mg
Page | 11

6.

Oxaliplatin

Karboplatin

Dewasa : 85 mg/m2
IV tiap 2 minggu,
disesuaikan toleransi
pasien. Dosis
diberikan 2-6 jam
infus IV dalam 250500 ml larutan
dextrose %%

Terapi kanker
kolorektal
metastatik

Myelosupresi
berat. Gangguan
fungsi ginjal
berat. Riwayat
reaksi alergi berat
terhadap
oxaliplatin.
Neuropati sensori
perifer. Hamil,
meyusui dan
anak-anak

1 dd 300-400 mg/m2
setiap 4 minggu

Kanker ovarium
yang bermetastasis,
kanker payudara,

Mielosupresi
berat dan
gangguan ginjal

Neuropati sensori
perifer primer,
diastesia
faringolangeal,
spasme rahang,
gangguan
pengecapan,
perasaan tertekan di
dada,. Anemia,
neutropenia,
trombositopenia,
gangguan
pencernaan.
Peningkatan aktivitas
transamminase dan
fosfotase alkali,
ototoksisitas, demam
infeksi, alopesia,
ruam kulit, gangguan
fungsi ginjal.

Pasien dengan
riwayat alergi
terhadap
platinum. Hatihati pada pasien
dengan gangguan
fungsi ginjal
sedang. Lakukan
pemeriksaan
neurologigi
sebelum memulai
terapi dan
periodik.
Diare/emesis
berat. Jika terjadi
toksisitas
hematologi,
pemberian
berikutnya harus
ditunda hingga
normal

Trombositopenia,
leukopenia,
mielosupresi,

Monitor jumlah
darah dan fungsi
ginjal

Oxaliplatin
Ebewe
Ferron/Ebewe
Rexta
Kalbe Farma
Rexta
Kalbe Farma

Actoplatin
Actavis

Serbuk 5 mg/mL
Serbuk 50 mg
Serbuk 100 mg
Vial 50 mg
Vial 50 mg/5ml

Vial 150 mg/15


mL

Page | 12

kanker bronkial,
kanker serviks,
kanker kandung
kemih, tumor testis,
kanker paru

berat,hipersensitif
, wanita hamil &
menyusui,
perdarahan tumor

gangguan fungsi
ginjal dan
pendengaran

Carboplatin
Ebewe
Carboplatin
Kalbe Farma
Carbosin
Combiphar
/Pharmacemie
Erbakar
Kalbe Farma
Paraplatin
Bristol-Myres
SquiBB

Vial 450 mg/45


mL
Vial 50 mg/5 mL
Vial 150 mg/15
mL
Vial 50 mg/5 mL

Vial 150 mg
Vial 450 mg
Vial 150 mg

2. Golongan Antimetabolit
No

Nama
Generik

Dosis

Indikasi

Kontraindikasi

Efek
Samping

Peringatan

Nama Dagang &


Pabrik

Bentuk Sediaan
Page | 13

Gemcitabine
antimetabolit

Tegafur

Sitarabin
Antimetabolit

IV : Kanker paru
jenin non sel kecil:
jadwal 4 mingguan:
1000 mg/m2 selama
30 menit pada hari
ke-1, 8, dan 15.
Kanker pankreas:
1000 mg/m2 selama
30 menit setiap
minggu selama 7
minggu kemudian 1
minggu istrahat
800-12mg sehari
2-4 kali pemberian,
dosis disesuaikan
berdasarkan usia dan
kondisi pasien

pengobatan non
limfositik leukimia
akut 100 mg/m2
sehari scr sampai 10
atau 100 mg/m2
setiap 12 jam selama
1-7 hari. Pengobatan
leukimia akut
diberikan secara
intratekal dengan alat
5-75 mg/m2 sehari

Kanker paru jenin


non sel kecil,
kanker pankreas

Tidak boleh
digunakan
bersama
radioterapi

Supresi sumsum
tulang, flu-like
syndrome, asthenia
dan gangguan fungsi
hati. Jarang-jarang
terjadi pneumonitis
interstisial,
hemolytic uremic
syndrome (HUS)

Kerusakan hati :
disarankan untuk
berhati-hati
Kerusakan ginjal :
disarankan untuk
berhati-hati
Kehamilan :
hindari ibu
menyusui :
hentikan
menyusui anak

Cytogem
Feron

Injeksi
(Gemcitabine 200
mg; 1g)

Pengobatan kedua
gejala subyektif
dan obyektif dalam
system pencernaan
(lambung dan
kanker kolorektal)
dan kanker
payudara
menginduksi
myeloblastic
leukaemia
akut,myelosuppress
ant

Hipersensitifitas
terhadap Lasparaginase,
wanita hamil dan
laktasi

Mual, muntah,
anoreksia, edema,
gatal, depresi
sumsum tulang,
stomatitis,
perdarahan, ruam
kulit, iritasi mata,
iskemia miokard
extravasation of
intravenous drugs,
oral mucositis,
tumour lysis
sindrome,
hyperuricaemia,
pusing dan muntah,
bone-marrow
supression

Pasien dengan
gangguan hati dan
ginjal, pasien
kurang gizi,
riwayat penyakit
jantung, infeksi
akut

Flutraful
Otsuka

Dos 12x10 kapsul

hindari pada
pasien dengan
porphyria akut,
kerusakan hati.

Cytarabine
DBL
Tempo Scan
Pacific

Vial 100 mg/ml

kehamilan, ibu
menyusui

Cytosar
Pharmacia
Cytosar-U
Pfizer

Vial 1 g/10ml

Vial 100 mg
Vial 100 mg

Page | 14

Fludarabin
fosfat
antimetabolit

Fluorourasil

1x sampai 1x42 hari


1 dd 25 mg/m

1 dd 10-15 mg/kg
BB selama 4-6 hari

antimetabolit

Leukimia limfositik
kronik sel B yang
sudah tidak
bereaksi lagi

Hipersensitivitas,
pasien gangguan
ginjal dengan
klirents kreatinin
< 30 mL/menit

Neutropenia,
anoreksia, anemia,
trombositopenia,
mual, muntah, batuk

Monitor sumsum
tulang supresi,
mielosupresi,
kreatinin

Fludara
Schering

Vial 50 mg

Hanya digunakan
jika terapi lain atau
operasi sudah
gagal, untuk terapi
peringanan

Depresi sumsum
tulang, terapi
menggunakan
neoplastik lain,
kurang gizi,
hipersensitiv

Intoksikasi saluran
cerna, mielosupresi

Hatus digunakan
dengan
penanganan ketat
oleh dokter

Fluorouracil
Delta West
Pharmacia
Fluorouracil
Tempo SP

Vial 5 mg/mL

Vial 500 mg/10


mL

3. Golongan Produk alamiah


No

1.

Nama
Generik
Doksorubisin
HCl

Dosis
Infus i.v. 50-75
mg/m2 sehari setiap 3
minggu

Indikasi
Sarcoma Kaposi
(SK) berkaitan
dengan AIDS,

Kontraindikasi
Hipersensitif,
selama kehamilan
dan menyusui,

Efek
Samping
Sangat kardiotoksis,
yakni dapat merusak
otot jantung (efek

Peringatan
Leukimia akut,
tumor wilm,
neuroblastoma,

Nama Dagang &


pabrik
Doxorubicin
Delta
Delta West

Bentuk
Sediaan
Vial 10 mg/5 mL;

Page | 15

penyakit visceral.
Leukimia akut
tumor wilm,
neuroblastoma,
sarcoma jaringan
lunak dan tulang,
kanker payudara,
kanker limpa,
kanker
bronkogenik,
kanker tiroid,
hepatoma, kanker
Rahim.

2.

Paklitaksel

Infus i.v. 135 mg/m2


sehari

Terapi kanker
ovarium metastase,
kanker payudara.

jangan digunakan
untuk mengobati
SK-AIDS yang
secara efektif
diobati dengan
terapi setempat
atau dengan
interferon alfa
sistemik.

Pasien dengan
neutropenia berat

kumulatif) dengan
gagal jantung
(dekompensasi
irreversible)

Reaksi
hipersensitivitas,
neutropenia,
trombositopenia,
anemia, infeksi
saluran nafas atas,
infeksi saluran urin,

sarkoma jaringan
lunak dan tulang,
kanker payudara,
kanker limpa,
kanker
bronkogenik,
kanker tiroid,
hepatoma, kanker
Rahim

Premedikasi
dengan
kortikosteroid,
antihistamin dan
antagonis reseptor
H2, pasien dengan
abnormalitas

Pharmacia
Doxorubicin
Ebewe
Ferron / Ebewe
Doxorubicin
Kalbe
Kalbe Farma
Doxorubin
Combiphar /
Pharmacemie
Rubidox 10
Sandoz

Vial 50 mg/ 25
mL
Dus 1 Vial 10
mg/5 mL; 1 vial
50 mg/5 mL
Inj. 10 mg/5 mL
vial; inj. 50 mg/25
mL vial
1 Vial 10 mg/5
mL; 1 vial 50
mg/5 mL

Adricin
Novell Pharma

Vial 10 mg, Vial


50 mg

Doxorubicin
Tempo SP

Vial 50 mg/25 mL

Endrolin
Kalbe Farma
Anzatax
Tempo Scan
Pacific

Vial 3,75 mg
25 tablet 2 mg

Page | 16

sepsis, hipotensi, dan


brakardia, aritmia,
penyumbatan
atrioventrikular,
perubahan EKG,
peningkatan enzim
hati,arthralgia,
myalagia, gangguan
gastrointestinal,
reaksi di temapt
hsuntikan

konduksi di
jantung, pasien
dengan keluhan
abdominal dan
perforasi usus
besar, gangguan
fungsi hati dan
ginjal.

Ebetaxel
Ferron

Bleomisin

i.v. atau i.m. 1 x


seminggu 5-20 UI/m2
(OOP)

Untuk terapi terapi


karsinoma sel
squamosal pada
area kepala dan
leher, penyakit
Hodgkins atau
limfoma non
hodgkins,
karsinoma testis.

Wanita hamil dan


menyusui, infeksi
pernafasan akut,
gangguan paruparu serius,
gangguan
sirkulasi pada
paru-paru, ataxia
telangiectasia, dan
laktasi.

Sifat toksisnya bagi


paru-paru, batuk,
radang, dan fibrosis.
Kulit tebal
keratotoksis,
kemerahan,
pembekakan jari,
kelainan warna kuku
alopesia, stomatitis,
pneumonia intestisial
anoreksia, rasa lelah,
sakit sampingan

Lakukan uji
fungsi paru-paru
dan X-ray toraks
secara berkala,
pasien dengan
gangguan fungsi
ginjal, jangan
lanjutkan bila
batuk, dyspnea,
krepitasi basal,
tampak difusi
reticular pada X-

Paxus
Kalbe Farma
Taxol
Bristol Myers
Squibb
Blenamax
Combiphar/
Pharmacemie

1 Vial 30 mg/5
mL; 150 mg/ 25
mL
1 vial
30 injeksi
Vial 25 mg/mL x
4 mL x 1s; 16 mL
x 1s.

Page | 17

gastrointestinal,
supresi minor
sumsum tulang.

4.

Bleomisin HCl

15 mg

5.

Docetaxel

Infus i.v. 100 mg/m2


permukaan badan
dari larutan 0.3-0.9
g/1 setiap 3 minggu

Kanker pada kulit


termasuk kanker
pada penis, skrotum
dan vulva, kanker
pada kepala dan
leher. Kanker
esophagus. Kanker
serviks uteri.
Limfoma maligna:
retikulosarkoma,
limfasarkoma,
penyakit hodgkins
dll.
Kanker payudara
dan ovarium,
kanker paru jenis
bukan sel kecil

Wanita hamil,
menyusui pasien
dengan infeksi
paru akut atau
penurunan fungsi
paru berat, pasien
yang menunjukan
hipersensitifatatau
idiosinkrasi
terhadap obat ini.

Toksisitas paru,
pneumonitis, fibrosis
paru
pireksia,penebalan
dinding vena, mual,
muntah, anafilaksis
dan ruam obat.

Wanita hamil dan


menyusui,
gangguan hati
berat.

Mielosupresi, reaksi
hipersensitivitas,
rekasi kutaneus,
retensi cairan,
neuropati, gangguan
pencernaan,
hipotensi, reaksi pada
tempat infus,
peningkatan kadar
enzim hati.

ray toraks, Pasien


lansia lanjutkan
menggunakan
kontrasepsi
selama 3 bulan
setelah
pemakaian.
Pasien gangguan
ginjal. Efektivitas
dan keamanan
penggunaan pada
anak-anak belum
teruji. Hati-hati
gejala toksisitas
berupa fibrosis
paru.

Premedikasi
dengan
kortikosteroid oral
selama 3 hari,
dimulai, 1 hari
sebelum
pemberian
docetaxel.
Gangguan fungsi
hati, efektivitas
dan keamanan

Bleocin
Kalbe Farma

Vial 15 unit

Brexel
Kalbe Farma

Vial

Page | 18

pada pasien anak


usia < 16 tahun
belum diketahui,

6.

Irinotekan
HCL trihidrat

20 mg/ml

7.

Vinkristin
sulfat

Dewasa 0,4-1,4
mg/m2
Anak 1,5-2 mg/m2
luas permukaan

Pengobatan
pertama pada
pasien dewasa
penderita kanker
kolorektal,
dikombinasikan 5fluorourasil dan
asam folinat tanpa
sebelumnya
mendapat
kemoterapi,
pengobatan kedua
pada pasien dewasa
penderita kanker
metastatic
kolorektal yang
telah gagal dengan
pengobatan yang
mengandung 5fluorourasil
Leukimia, penyakit
Hodgkin, limfoma
maligna non
Hodgkin,

Penyakit
inflamasi isi perut
kronik, bilirubin >
3 kali normal,
wanita hamil dan
menyusui.

Diare
berkepanjangan,
neutropenia, demam
kelainan darah, mual
dan muntah.

Meningkatkan
konsentrasi
plasma bilirubin

Terapi radiasi
pada bagian tubuh
meliputi hati, ibu
hamil, laktasi,

Neuropati perifer,
hilangnya reflex
tendon dan parestesia
perifer (Kebas, nyeri

Obat ini tidak


boleh diberikan
secara intratekal
karena efeknya

Taxotere
Aventis
Campto
Aventis
Irnocam
Ferron

Vial 20 mg; 80
mg
1 vial 20 mg; 1
vial 80 mg
Dus 1 Vial 40
mg/2 mL; 100
mg/5 mL

Vincristine
Kalbe,
Kalbe Farma

Injeksi intravena
vial 1 mg/2 ml; 2
mg/2 ml

Page | 19

tubuh

neuroblastoma,
rabdomiosarkoma,
sarkoma
osteogenik,
sarkoma ewing,
mikosis fungoides,
tumor Wilm, kanker
payudara, serviks,
paru

lansia

kesemutan)
Pemakaian jangka
panjang
menyebabkan
kelumpuhan saraf
cranial, atrofi, keram
otot, kesulitan
berjalan, konstipasi,
alopesia, halusinasi

sangat fatal.
Leukopenia,
penyakit hati,
penyakit
neurologi, dapat
menyebabkan
ulkus pada mata

Vincristine Delta
West , krebin
Pharmacia

Vincristine
Delta West
Pharmacia
Vincristine PCH

Vial 1 mg/ml

Combhiphar/
pharmachemie

Vial 1 mg/mL

Vrincristine
Sulfate DBL
Vial 1 mg/mL

8.

LAsparaginase

100-400 U/kg secara


im atau 200-2000
U/kg sehari secara iv
selama 2-4 minggu

Leukemia akut
termasuk leukemia
kronik yang
berubah menjadi
akut, lymphoma
malignan

9.

Daunorubisin

Dosis tunggal 30-60

Leukimia akut

Kehamilan, ibu

Hipoalbuminemia,
gangguan
gastrointestinal dan
sistem saraf pusat ,
gagal ginjal,
pankreatitis akut,
abnormalitas fungsi
hati
, hyperuricaemia,

Pasien dengan
koagulopati,
pankreatitis akut,
tendensi
pendarahan,
penyakit infeksi

hindari pada

Tempo Scan
Pacific/ Hospira
Leunase
Indra Sakti
Pharma

Injeksi

Daunablastina

Vial 20 mg
Page | 20

HCL

10
.

11
.

Vinblastin
Sulfat

Mitomisin C
(kristalin 2
mg; 10 mg

mg/m2/hari selama 3
hari diulangi dengan
interval 3-6 minggu

Dewasa : 1 :3,7
mg/m2 dapat
ditingkatkan 11,1
mg/m2 pada dosis
kelima maksimal
18,5 mg/m2, anakanak 1:2,5 mg/m2dan
ditingkatkan 7,5
mg/m2 pada dosis
kelima 12,5 mg/m2
dosis jangan
ditingktkn setelah
terjd pengurangan sel
darah putih

4-6 minggu 1-2 kali/


minggu (IV)

menyusui

Terapi paliatif
untuk limfomma
maligna non
hodgkin, penyakit
hodgkin, karsinoma
yang resisten
terhadap
kemoterapi lain dan
karsinoma
payudara

Leukemia limfatik
kronik; leukemia
mielogenik kronik;
kanker lambung,
kolorektal, paru,

Hamil, tertekan
fungsi sumsum
tulang, status
nutrisi buruk atau
infeksu
.

pusing & muntah,


bone-marrow
suppression

Lekopenia,
trombositopenia, rasa
tidak enak pada GI
toksisitas
neurologikal,
alopesia,
kardinotoksisitas
iskemik

pasien dengan
porphyria akut,
kerusakan hati,
hati-hati dalam
penanganan,
dalam
menyebabkan
iritasi
Pasien terus
dimonitor
keadaan
infeksinya sampai
jumlah seldarah
putih normal
kembali. Jangan
disuntikkan pada
ekremitas pada
pasien dengan
gangguan
sirkulasi.

Kalbe Farma

Daunorubicin
HCL DBL
Tempo Scan
Pacific / Hospira

Vial 20 mg

Vinblastin PCH
Combhiphar/
pharmachemie

Vial 1 ml

Vinblastin
sulfat DBL
Tempo Scan
Pacific/ Hospira
Mitomycin
C Kyowa
Indra
Sakti Pharma

Vial 1 ml

Vial 2 mg

Page | 21

pakreas, hati,
serviks,
endometrium,
payudara, leher dan
kepala dan kandung
kemih
12

13

14

15

Vinorelbin
tartrat
10 mg/ml
(50 mg/5ml)

Doksorubisin
HCl

25-30 mg/ml
diberikan pada hari
ke 1 dan 8 atau tiap
minggu.

1 dd 50-75 mg/m2
setiap 3 minggu

Epirubisin
(Stereoisomer
dari
doksorubisin)

60-90 mg/m2

Epirubisin HCl

60-75 mg/mA2

Vial 5 mg

Terapi sel kanker


paru yang tidak
kecil, kanker
payudara lanjut
dikombinasikan
dengan kemoterapi
standar

Navelbine
Trabsfarma
Medica Indah

vial 10 mg/ml

Vial 50 mg/5ml

Limfoma maligna,
leukimia
mieloplastik akut,
karsionoma
ovarium dan
payudara

Gagal jantung dan


penyempitan
jantung

Kanker payudara,
limfoma maligna,
kanker lambung

Pasien dengan
mielosupresi

Sangat kardiotoksis
(efek kumulatif),
takikardi,
mielosupresi,
leukopenia, efek
dermatologi

Kurangi dosis
pada gangguan
fungsi hati

Mielosupresi,
kardiotoksik,
alopesia

Pantau jumlah sel


darah, evaluasi
fungsi jantung

Adricin
Novell Pharma
Caelyx
Schering Plough
Doxorubicin
Tempo SP

Vial 10 mg
Vial 50 mg
Vial 2 mg/mL

Epirubicin
Kalbe Farma

Vial 10 mg/5 mL

Vial 50 mg/25 mL

Vial 50 mg/25 mL

Karsinoma
payudara, limfoma

Mielosupresi,
penyakit jantung

Mielosupresi,
kardiotoksisitas,

Pemantauan
jantung,

Epirubicin
Ebewe
Farmorubici

Vial 10 mg/5 mL
Vial 50 mg/25 mL
Vial 10 mg
Page | 22

16

Etoposid

1 dd 35-100 mg/m2
selama 4-5 hari

ganas, karsinoma
lambung, paru-paru
dan ovarium,
leukimia

berat

Small cell lung


cancer, karsinoma
testis, leukimia
mielositik akut,
tumor tofoblastik
gestasional

Disfungsi hati
berat, gangguan
sumsum tulang,
wanita hamil dan
laktasi

kebotakan yang
reversibel

kerusakan hati,
irradiasi
mediastinal

Kalbe Farma

Mielosupresi,
gangguan
gastrointestinal,
hipotensi,
leukopenia,
hematotoksik

Gangguan ginjal
dan hati, anak
usia dibawah 6
bulan

Etoposid
Delta West
Pharmacia
Etoposid
Tempo SP
Etoposid
Ebewe
Etopul
Novell Pharma
Posyd
Combiphar
Combiphar/Phar
macemie
Vepesid
Bristol-Myres
SquiBB

Vial 20 mg/ mL

Nama Dagang &


pabrik
Arimidex

Bentuk
Sediaan
Vial 30 mg/5 mL

Vial 50 mg

Vial 100mg/5 mL
Vial 100 mg/5 mL
Ampul 100 mg/5
mL
Vial 100 mg/5 mL

Vial 100 mg
Vial 20 mg/ mL

4. Golongan Hormon & Antagonis


No

Nama
Generik
Anastrazol

Dosis
1 mg per hari (BNF)

Indikasi
Untuk mengobati

Kontraindikasi
Wanita hamil,

Efek
Samping
Pendarahan vagina,

Peringatan
Test laboratorium

Page | 23

Flutamid

Leuprorelin

Megasterol
Asetat
hormon

Sehari 3x250 mg

Kanker prostat 3,75


mg/vial secara
subkutan/im
perbulan.
Endometriosis 3,75
mg secara
subkutsn/im perbulan
selama 6 bulan
diberikan mulai pada
5 hari pertama dari
siklus menstruasi
Tablet: kanker
payudara 40 mg/4
kali sehari; kanker
endometrium 40 mg
3 kali sehari 20 mg
dalam dosis bagi

reseptor positif
oestrogen awalawal akan
menyerang kanker
payudara dalam
wanita
postmenopausal.
Pengobatan paliatif
kanker prostat yang
lanjut

Terapi untuk kanker


prostat dengan
metastasis dan
endometriosis pada
organ genital dan
ekstragenital
stadium1-4 pada
wanita diatas 18 thn

Tablet: kanker
payudara, kanker
endometrium.
Suspensi oral
anoreksia, kekhesia,
penurunan berat

menyusui,
pelemahan ginjal,
penyakit hati dan
tidak untuk wanita
premenopausal

vagina menjadi
kering, rambut
rontok, anoreksia,
sakit kepala, mual,
muntah, mencret.

untuk menopause
jika ragu, rentan
untuk
osteoporosis.

Astra Zeneca

Insufisiensi hati
dan anak

Ginekomastia, sakit
dada, fungsi hati
abnormal, mual,
muntah, nafsu makan
meningkat, diare,
insomnia, lelah,
hematuria
Kenaikan kadar
testosteron /
estradiol, nyeri pada
tulang,
hiperkalsemia,
gangguan saluran
urin, tekanan pada
sumsum tulang, otot
kaki lemas

Tes fungsi hati


secara periodik
dan penentuan
jumlah sperma
pada penggunaan
jangka panjang.
Resiko retensi air
Dilakukan
monitoring
terhadap pasien
depresi atau
menunjukkan
gejala depresi,
pasien dengan
potensi
komplikasi
gangguan saraf

Flutaplex
Combiphar

Wanita hamil dan


menyusui

Hamil dan
menyusui

Gangguan saluran
cerna, retensi cairan,
edema, skin rash,
yrikatria, depresi
mental,
ginekomastia.

Hipertensi, asma,
migrain, disfungsi
ginjal, atau
jantung, kejang,

Tab 3x10
Dos 10 tablet

Flugerel
Scheringplough

Lectrum
Sandoz

Injeksi

Tapros
Takeda

Megace
Bristol-Myers
SquiBB

Tablet 40 mg
Sirup 240 ml

Tablet
Megaplex
Page | 24

Tamoksifen
10 mg/tab

untuk 2 bulan.
Suspensi oral 20 ml
sehari

badan yang tidak


dapat dijelaskan
pada pasien AIDS

Sehari 20 mg,
maksimal : sehari 40
mg

Terapi penunjang
untuk wanita
dengan kanker
payudara dini dan
karsinoma
endometrium,
kanker payudara
dengan pembesaran
kelompok aksila.
Terapi untuk
metastasis kanker
payudara pada pria
dan wanita

Trombosipenia,
lekopenia, atau
hiperkalasemia
berat, hamil dan
laktasi

Terapi tambahan
dan/atau paliatif
pada karsinoma
endometrium atau
karsinoma ginjal
kambuh (recurrent)

Hipersensitif,
pendarahan di
vagina dan
saluran kemih
yang tidak
diketaui

hormon

Medroksi
progesteron
asetat 100 mg
hormon

Karsinoma
endometrium atau
ginjal ; 200-400
mg/hari; kanker
payudara, paling
sedikit 400 mg/hari

Hot Flushes,
pendarahan vagina,
vagina dischrge dan
pruritus vulva.
Retensi cairan, mual,
muntah. Pembesaran
tumor, ruam kulit
aleopesia, lelah dan
sakit kapala. Pada
pria impotensi
leukopenia dan atau
trombositopenia,
neutropenia (jarang),
perubahan pada
endometrium mata,
tromboemboli.

riwayat depresi
mental, penyakit
yang berhubungan
dengan hormonal
seperti DM,
kanker rekumen
atau metastasis,
riwayat
tromboflebitis.
Penyakit hati dan
ginjal, DM,
tromboembolitik,
gangguan visual,
lakukan
pemeriksaan
ginekologigi dan
darah secara
periodik

Combhiphar/
pharmachemie

Novaldex
Astra Zeneca

10 mg/tab

Tamoksifen
EBEWE
Ferron/Ebewe

Tab 10 mg; tab


20 mg

Provera
Pharmacia

Tablet 100 mg

Page | 25

dan/atau metastatik;
dan pengobatan
karsinoma mamae
yang kambuh pada
wanita menopause

Tamoksifen
sitrat

Sehari 20-40 mg
dalam dosis tunggal
atau terbagi 2

Terapi paliatif
kanker payudara
stadium lanjut pada
wanita menopause.
Terapi ajuvan paska
operasi atau
radioterapi untuk
kanker payudara
operabel stadium
dini pada wanita
postmenopause

penyebabnya,
patologi pada
payudara yang
tidak diketahui
penyebabnya dan
untuk diagnosa
atau terapi
kehamilan
Hipersensitif,
kehamilan, laktasi

Kemerahan dan
panas pada wajah,
mual dan muntah.
Pendarahan vaginal,
menstruasi tidak
teratur, ruam kulit,
lekopenia dan
trombositopenia
ringan,
hiperkalasemia,
edemaperifer,
gangguan
pengecapan, pusing,
perubahan okular,
pembesaran kista
ovarium reversible
(misal wafarin)

Pemberian pada
wanita premenopause hanya
jika kemungkinan
hamil telah
disingkirkan.
Hati-hati pada
pasien lekopenia
dan
trombositipenia.
Metastosis tulang

Tamofen
Kalbe Farma

Tablet 10 mg
Tablet 20 mg

Tamoplex
Combhiphar/
pharmachemie

Tablet 10 mg

Page | 26

8.

Leuprolid
asetat

3,75 mg setiap bulan

Hormone dan
antagonis

9.

Letrozol

1 dd 2,5 mg

Endometriosis
genital dan
ekstragenital,
kanker prostat
dengan metastasis

Endrolin
Kalbe Farma

Wanita pasca
menopause dengan
kanker payudara
stadium dini,
menghambat
aromatase secara
selektif

Wanita pramenopause,
hamil, laktasi,
pasien gangguan
hati berat

Dosis

Indikasi

Kontraindikasi

i.v. 25 mg/ ml (BNF)

Terapi kanker
metastatic di kolon
dan anus

Hormone dan
antagonis

Antralgia, rasa
terbakar, lemas,
edema perifer,
anoreksia,
hiperkolesterolemia,
sakit kepala,
alopesia, konstipasi

Pasien dengan
bersihan kreatinin
< 10 mL/menit,
menjalani dialisis

Femara
Novartis
Indonesia

Vial 3,75 mg

Vial 10 mg
Vial 50 mg

5. Golongan Lain-lain
No

Nama
Generik
Bevakizumab

Ibu hamil dan


menyusui.

Efek
Samping
Perforasi
gastrointestinal,
obstruksi intestinal,
nyeri abdominal,
mencret, konstipasi,
gangguan rasa,
hipoksia, sakit

Peringatan
Perforasi system
pencernaan,
penyakit jantung,
penyembuhan
komplikasi luka,
proteinurea,
trombo emboli

Nama Dagang &


pabrik
Avastin
Combiphar/
Pharmacemie

Bentuk
Sediaan
Dus 2 x 14 tab

Page | 27

Erlotinib

Trastuzumab
Antibodymono
klonal lainlain

Imatinib

Untuk kanker
pankreas: 100
mg/hari dikombinasi
dengan gemcitabine
NSCLC
(Nonsmall-cell lung
cancer) : 150 mg/hari
Awal 4 mg/kg BB
secara infus iv
selama 90 menit, lalu
2 mg/kg BB/minggu
diberikan secara
infus selama 30
menit

Pengobatan
metastasi NSCLC,
kanker pankreas
(terapi lini pertama
dikombinasi
dengan
gemcitabine)
Kanker payudara
stadium awal

Hipersensitifitas
terhadap
Erlotinibe,
kehamilan

Pasien pada fase


kronik leukemia
myeloid kronik 400
mg/hari, pasien pada
fase awal krisis dan
fase percepatan 600
mg/hari

Leukemia myeloid
kronik pada awal
krisis, fase
percepatan, fase
kronik setelah
kegagalan
pengobatan dengan
interferon alfa

Hipersensitifitas
terhadap imatinib

Penderita
kesulitan bernafas
pada saat istirahat

kepala, anoreksia,
gangguan
penglihatan,
dehidrasi.
Edema, sakit kelama,
kelelahan, insomnia
diare, anoreksia.

Demam, reaksi
hipersensitifitas
seperti anafilaksis,
angiodem, urtikaria,
nyeri dada, sakit
kepala, khawatir,
depresi, insomnia,
pusing, tremor,
kehilangan berat
badan, berkeringat,
muncul jerawat
Intoksikasi saluran
cerna, mialgia dan
keram otot,
intoksikasi darah dan
sistem limpa,
intoksikasi sistem
syaraf

arteri.

Jarang terjadi
kesalahan fatal,
hati-hati terhadap
pasien dengan
gangguan hati dan
ginjal, serta
penyakit jantung
Terhadap
penderita dengan
gejala gagal
jantung,
hipertensi
penyakit jantung
koroner, aritmia
yang tidak
terkontrol. Tidak
dianjurkan selama
masa kehamilan
Hati-hati pada
pasien dengan
kerusakan hati,
jangan digunakan
pada wanita hamil
dan menyusui

Tarceva
Roche

Tablet

Herceptin
Roche

Serbuk
rekonstitusif infus
i.v 440mg/20 ml

Glivec
Sandoz

Dos 3x10 kapsul

Page | 28

Gefitinib

Lapanitib
Ditosilat
Monohidrat

Bortezomib

Sehari 250 mg
dengan atau tanpa
makanan

Dosis yang
dianjurkan 1,3
mg/m2, untuk 3-5
dtkinjeksi intravena

Pengobatan sel
kanker paru yang
besar dan telah
mendapatkan atau
tidak cocok dengan
kemoterapi standar

Hipersensitifitas
terhadap gefitinib,
wanita hamil dan
menyusui

Diare, mual, muntah

Pada pasien yang


memperoleh
masalah
pernapasan seperti
dispnea, batuk
dan demam
pengobatan harus
dihentikan

Iressa
Astra zeneca

Dos 30 tablet

Dikombinsi dengan
kapesitabin untuk
terapi kanker
payudara dg
penyebaran/,etastas
is dimana tumor
menghslkan pernah
memperoleh terapi
sebelmnya
termasuk
trastuzumab

Laktasi

Anoreksia, gangguan
fraksi ejeksi ventrikel
kiri, diare, mual,
muntah, kelelahan
menyeluruh, ruam
kulit.

Tykerb
GlaxoSmithKline

Tablet 70 mg

Terapi jenis-jenis
myeloma pada
pasien yang
menerima

Hipersensitifitas
terhadap tezomib,
boron atau
manitol, ibu

Trombosipenia,
anemia, neutropenia,
limfopenia,
konstipasi, mual,

Faktor
predisposisi untuk
terjadinya
hangguan fraksi
ejeksi ventrikel
kiri. Monitor
adanya gejala
pada paru-paru.
Gangguan fungsi
hati sedang atau
berat, diare,
pemberian
bersamaan dengan
penghambat atau
penginduksi
CYP3A, anak,
wanita hamil.
Terapi jenis-jenis
myeloma pada
pasien yang
menerima

Velcade
Jassen-cilag

Vial 3,5 mg

Page | 29

bolus 2 kali
seminggu dalam 2
minggudilanjutkan
10 hari.

sedikitnya 1 terapi
utama dan
menunjukan proses
penyakit pada
terapi sebelumnya

menyusui,
neoropatik,
pernah mengalami
syncope,
hipotensi,
dehidrasi,
penyakit jantung
yang harus
dimonitor tekanan
darahnya.

Alemtuzumab

Dewasa: minggu
pertama 3 mg pada
hari pertama, 10 mg
pada hari kedua dan
30 mg pada hari
ketiga, dosis yang
dianjurkan 30 mg 3
kali seminggu selang
satu hari selama
maksimum 12
minggu

Leukimia limfositik
kronik yang
diterapi dengan
agen alkilating dan
gagal mencapai
respon lengkap atau
sebagian atau hanya
mencapai remisi
singkat (< 6 bulan)
setelah terapi
fludarabin fosfat.

Hipersensitifitas
atau reaksi
terhadap protein
murin, infeksi
sistemik, HIV,
keganasan
sekunder aktof,
pemakaian
bersama dengan
obat kemoterapi
lain dalam waktu
3 minggu, vaksin
virus hidup
minimal 12 bulan
setelah terapi,
kehamilan, laktasi

Rituksimab

100 mg/ml; 500

Limfoma non

Hipersensitif

muntah, nyeri saluran


pencernaan dan
perut, dispepsia,
nyeri dibagian faring,
lalah, letih,
nasofaringitis,
penurunan nafsu
makan, nyeri sendi,
sakit kepala, pusimg,
gelisah, kegagalan
fungsi ginjal, sesak
nafas, ruam kulit.

Reaksi anafilaktoid,

sedikitnya 1 terapi
utama dan
menunjukan
proses penyakit
pada terapi
sebelumnya

Infeksi,
keganasan,
gangguan darah,
dan linfatik,
gangguan imun,
metabolisme,
nutrisi, osikiatrik,
SSP, mata, telinga
dan labirin,
kardiovaskuler,
pernapasan,
toraks dan
mediastinal, GI,
hepatobiller,
muskuloskletal,
dan jaringan
konektif, ginjal
dan urinari
Pasien dengan

Mabcampath
Bayer Achering
Pharma

vial 30 mg/ml

Mabthera

vial 100 mg/ml


Page | 30

10

Sorafenib
200 mg

mg/ml

Hodgkin dengan sel


non aktif yang
kemoresisten atau
mengalami relaps.
Dengan kombinasi
dengan kemoterapi
CHOP untuk
pengobatan sel a
difus CD-20 dari
limfoma Hodgkin .

terhadap protein
murni, hamil dan
laktasi.

Dosis rekomendasi
harian Sorafenib 400
mg (2 x 200 mg tab),
diminum 2 kali
sehari tanpa makanan
(sedikitnya 1 jam
sebelum makan atau
2 jam sesudah
makan) pengobatan
harus dilanjutkan
samapi pasien tidak
mendapatkan
perbaikan klinis dari
terapi atau sampai
terjadi tingkat toksik
yang tidak dapat

Renal cell
karsinoma stadium
lanjut

Gangguan fungsi
hati

demem, mengigil,
mual, urikatria, ruam
kulit, lelah, sakit
kepala, pruritis,
bronkospasme,
dispnea, angiodema,
rhinitis, mual,
hipotensi, semburat
hangat, dan
kemerahan wajah,
aritmia, nyeri tumor,
trombositopenia,
neutropenia, anemia,
bronkokotriksi.

penyakit paru,
riwayat penyakit
jantung.

Roche

Vial 500mg/50ml

Nevaxar
Bayer

10 tablet salut
film

Page | 31

11

Nilotinib Hcl
monohidrat

ditoleransi oleh
pasien.
Sehari 2 kali 400 mg
diberikan tiap 12 jam

Terapi fase kronik


dan akselerasi dari
leukimia mielogik
kronik dengan
kromosom
Philadelpia +
pasien yang resisten
atau intoleransi
terhadap sekurangkurangnya 1 jenis
terapi sebelumnya
termasuk imatinib

Gangguan
herediter yang
jarangm laktasi.

Ruam kulit, pruritis,


mual, lelah, sakit
kepala, konstipasi,
diare

Gangguan pada
hati, hipokalemia,
hipomagnesemia,
sindrome
perpanjangan QT
yang bersifat
kongenital,
riwayat
pankreatitis, anak
dan remaja.

Tasigna
Novartis
Indonesia

tab200 mg

Page | 32

Anda mungkin juga menyukai