Anda di halaman 1dari 9

KETUBAN PECAH DINI

dr. Djoni Taher, SpOG

DEFINISI

Ketuban pecah sebelum persalinan


Ketuban pecah belum inpartu

PENYEBAB

Kekuatan selaput ketuban

Penyebab

- Infeksi tanyakan ada keputihan

Tekanan intra uterin


-Gemelli
-polihidroamnion

Anamnesis
Keluar air-air bahasa yang sering
dipakai saat anamnesis untuk
menggambarkan KPD
Air berwarna jernih / tidak
Air berwarna coklat atau hijau ? terjadi
infeksi / korioamnionitis

Pemeriksaan
Tampak air ketuban mengalir melalui ostium
Test Valsalva batuk atau mengejan Io air
ketuban mengalir via ostium
Test daun pakis air ketuban taruh diatas objek glass
lihat diatas mikroskop bentuk seperti daun pakis
Tes lakmus ( tes Nitrazin )
Merah menjadi biru
USG air ketuban berkurang

Tanda Tanda Infeksi


Suhu > 38 C
Air ketuban keruh & berbau
Test celup (?)
Lekosit > 15.000/ mm
Ibu hamil leukosit 5000-15000 normal

Penanganan
1. Konservatif ( < 37 mgg )
2. Aktif < 37 minggu (ketuban pecah dini
yang disertai dengan infeksi intrauterin,
oligohidroamnion berat, disertai gawat
janin (hipoksia janin) pada px CTG)
Antibiotik
Pematangan paru :
-

Dexametason 12 mg im ( 2 hari ) suntikan


surfaktan (new) mencegah asfiksia janin.
Bila ada kontraksi tokolitik

Penangganan ( lanjutan )
2. Aktif : ( > 37 mgg )
Induksi persalinan terminasi : SC (CPD
atau Lintang) atau Pervaginam
Antibiotik profilaksis agar saat
persalinan terhindar dari resiko infeksi

Q
Pencegahan kpd
Kalau ibu mules ? Tokolitik nifedipine
Mengurangi aktifitas yang berat

Anda mungkin juga menyukai