Penilaian Kemampuan Pemeriksaan Jenazah

Nama Dokter Muda

Jadwal ujian
No

:
: 20 Februari 2014

Tindakan pemeriksaan
Tidak
dilakukan (0)

1
2
3
4

5
6
7
8
9
10
11
12
13
14

15
16
17
18

19
20
21
22
23
24

25
26

Pemeriksaan Pakaian dan

perhiasan
Pemeriksaan baju
Pemeriksaan celana
pemeriksaan pakaian lainnya
Pemeriksaan perhiasan
Subtotal
Pemeriksaan ciri-ciri
tubuh
Pemeriksaan panjang badan
Pemeriksaan rambut
Pemeriksaan mata
Pemeriksaan telinga
Pemeriksaan hidung
Pemeriksaan mulut dan gigi
Pemeriksaan warna kulit
Pemeriksaan status gizi
Pemeriksaan jaringan parut
dan tahi lalat
Pemeriksaan cirri fisik lainnya
Subtotal
Pemeriksaan tanda
kematian
Pemeriksaan lebam mayat
Pemeriksaan kaku mayat
Pemeriksaan pembusukan
Pemeriksaan tanda
pembusukan lainnya
Subtotal
Pemeriksaan luka luka
Pemeriksaan lokasi luka
Pemeriksaan bentuk luka
Pemeriksaan ukuran luka
Pemeriksaan garis batas luka
Pemeriksaan dalam garis
batas luka
Pemeriksaan luar garis batas
luka
Pemeriksaan lubanglubang tubuh
Pemeriksaan rongga hidung
Pemeriksaan rongga telinga

Nilai
Dilakukan
dengan tidak
sempurna (1)

Dilakukan
dengan
sempurna (2)

27
28
29
30
31
32
33
34
35

Pemeriksaan rongga mulut

Pemeriksaan rongga anus
Pemeriksaan uretra
Pemeriksaan vagina
Manajemen sampel
Pengambilan sampel urin dan
pengawetannya
Pengambilan sampel darah
dan pengawetannya
Pengambilan sampel organ
dan pengawetannya
Pengambilan sampel untuk
pemeriksaan DNA
Pemeriksaan narkoba pada
sampel
Subtotal
TOTAL