DETEKSI DINI

Ca SERVIK DENGAN PAP

SMEAR
Oleh
Rahma Erlina S.Ked
0818011037
Preceptor : dr. Ratna Dewi Sp. OG

Apa itu Kanker Serviks ?

Kanker Leher Rahim :

Adalah kanker yang terjadi pada leher rahim (serviks)
Apa itu serviks ?
Serviks adalah daerah yang
menghubungkan rahim (uterus) dan
vagina.

Organ Genitalia Perempuan

Seberapa Sering Kanker Serviks ?

Menurut WHO
TIAP TAHUN, DI SELURUH DUNIA:

490,000 perempuan

didiagnosa

menderita kanker serviks

240,000 di antaranya

MENINGGAL

*80% terjadi di negara berkembang

Bagaimana Terjadinya Kanker Serviks?

Kanker serviks dapat berkembang ketika sel yang abnormal dalam serviks
mulai membelah diri tanpa terkendali
Sel yang abnormal pada serviks dapat berkumpul menjadi tumor

jinak : tidak berbahaya,

tetap pada daerah sumbernya, tidak menyebar
TUMOR

ganas :

berbahaya,dapat menjadi kanker ,

akan menyebar ke daerah lain

Serviks Normal
(Leher Rahim)

Lesi Pra Kanker

Pap Smears sebagai Deteksi Dini

Pap Smear : pengambilan sel dari serviks,diperiksa dengan
mikroskop untuk mengetahui adanya kelainan pada serviks

JIKA ANDA SUDAH MENIKAH /

MELAKUKAN HUBUNGAN, LAKUKAN
PAP SMEAR SECARA TERATUR

Cervical Cancer Screening

Pap

Smears
Regular Pap smears untuk setiap wanita seksual
aktif berapapun usianya.

Penting untuk di-INGAT!!!

Kanker serviks adalah kanker yang banyak

menyebabkan kematian pada perempuan

Kanker serviks dapat dicegah :
Deteksi sedini mungkin dengan PAP SMEAR
Edukasi mengenai kanker serviks
Vaksinasi HPV VAKSIN

Bagaimana mendiagnosanya?
Pap smear: Pengambilan sel sel serviks dengan

spatula atau sitobrush, kemudian dioleskan di objek

glas. Setelah itu diperiksa dengan mikroskop.

Pelvic examination: Vagina dan organ sekitar

diperiksa secara visual dan bimanual (menggunakan

dua tangan). Kemudian organ organ di raba dengan
jari / tangan , dengan memakai sarung tangan
dimasukkan ke dalam vagina dan tangan lain meraba
perut.

Skrining secara sitologik

Bagaimana mendiagnosisnya?
Colposcopy: Jika papsmear abnormal, pasien akan

disarankan untuk dikolposkopi. Yaitu pemeriksaan

pembesaran leher rahim dengan alat dan lampu, dengan
pewarnaan asam cuka dan pada penemuan abnormal
disarankan untuk biopsi.
Large loop excision of the transformation zone (LLETZ):
Sering digunakan untuk mengambil atau memotong daerah
serviks yang mengandung sel sel abnormal .
Digunakan seperti kawat tipis dan dialiri listrik untuk
memotong daerah yang dimaksud.
Cone biopsy: Pengambilan sampel serviks yang lebih besar
untuk pemeriksaan lebih lanjut sel sel kanker .

IVA images

NORMAL

CERVIX

Cervix with
ACETO-WHITE lesion

Faktor Risiko
Hubungan seksual pertama pada usia muda

(sebelum usia 18)

Pasien atau seksual partner mempunyai
penyakit kondiloma genitalia (kutil).
Tidak menggunakan kondom pada hubungan
seksual dengan partner baru.
Pasangan yang lalu dari partner seks
menderita kanker serviks atau sel2 abnormal.
Sexual partner menderita kanker penis.

Penyakit HPV Lainnya

Kutil kelamin (genital warts)

Sering kambuh

Beban psikologis bagi

penderitanya

Tingkat kesembuhan
bervariasi.4

Jenis Bentuk Sel Kanker Serviks

Karsinoma sel skuamosa adalah tipe yang paling

banyak ditemukan. Terjadi lebih dari bagian luar leher

rahim, yang meluas atau menyebar ke dinding vagina.
Adenocarcinoma juga makin berkembang. Dimulai
kebanyakan dari bagian dalam leher rahim yang
kemudian meluas ke bagian luar leher rahim .
Mixed types terjadi sekitar 4% dan meliputi
"adenosquamous" and "Glassy cell" cancer.
Rare Types (kurang dari 1%) meliputi
"neuroendocrine" cancers (carcinoid and small cell)
dapat menyebar ke serviks berasal dari area lain.

Manifestasi Klinik

Perdarahan per vaginam abnormal (e.g., spotting

setelah hubungan seksual, perdarahan diantara
periode menstruasi, jumlah darah menstruasi
banyak).
Abnormal (kuning putih, berbau) cairan vaginal,
Low back pain
Nyeri Cervical, noted ketika tampon , jari atau
penis dimasukkan ke dalam vagina .
Nyeri saat berhubungan seksual.
Nyeri saat BAK pada keadaan yang lanjut.

Manifestasi Klinik

Jika kanker sudah metastasis :

Sulit BAK dan mungkin gagal ginjal.

Nyeri BAK dan kadang2 kencing darah .
Bengkak di kaki .
Diarrhea, atau nyeri di daerah anus atau BAB berdarah
Mual, lemas, BB turun, nafsu makan turun, dan terasa
nyeri.
Konstipasi
Lubang Abnormal di leher rahim (fistula)
pembesaran kelenjar limphe di leher atau ketiak.
Penyebaran lanjut ke tulang , paru m usus atau otak
memberikan tanda tanda abnormal.

Kanker Serviks

Stadium Kanker serviks

Stage I tumors: sel sel kanker hanya terdapat dan terbatas

pada leher rahim.

Stage II tumors: sel tumor sudah menyebar di luar bagian dari
leher rahim, seperti bagian atas dari vagina atau jaringan di
sekitar leher rahim.
Stage III tumors: tumor sudah menyebar di organ sekitar
seperti bagian bawah dinding vagina, kelenjar getah bening
terdekat atau jaringan lemak di sekitar leher rahim sampai
mencapai dinding pelvis .
Stage IV tumors: tumor menyebar ke organ organ di sekitar
organ genitalia ( yaitu kandung kemih atau usus) atau ke organ
organ di luar rongga pelvis . Meliputi penyebaran ke paru, hati
atau tulang.

Stadium Klinis Kanker Leher Rahim

Terima Kasih