Anda di halaman 1dari 3

CHECKLIST TRENDELENBERG

Nama : NIM :

0
Definisi :
Membantu membaringkan pasien dengan posisi kepala lebih rendah dari
pada kaki
Tujuan :
Melancarkan peredaran darah ke otak
Memudahkan jalannya pembedahan pada bagian perut
Indikasi :
Pada pasien lumpuh, dan pasien bedstres
Kontra indikasi :
Pelaksanaan
1.

2.

Persiapan Pasien :
Memperkenalkan diri
Bina hubungan saling percaya
Meminta pengunjung atau keluarga meninggalkan ruangan
Menjelaskan tujuan
Menjelasakan langkah prosedur yang akan di lakukan
Menyepakati waktu yang akan di gunakan
Persiapan alat
Tempat tidur yang bisa diatur
Balok penompang kaki
Bantal dan guling
3. Persiapan Lingkungan :
Lingkungan diusahakan tenang
Tahap pre interaksi
1. Cuci tangan
2. Siapkan alat-alat
Tahap orientasi
1.
2.
3.
4.

Memberi salam , panggil klien dengan panggilan yang disenangi


Memperkenalkan nama perawat
Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada klien atau keluarga
Menjelaskan tentang kerahasiaan

NILAI
1
2

Tahap Kerja
1) Atur tempat tidur untuk persiapan pemindahan klien
-

Atur posisi tempat tidur hingga pada posisi yang datar dari
bagian kepala sampai dengan bagian kaki

Naikan ketinggian tempat tidur sehingga posisinya menjadi


lebih tinggi dibandingkan permukaan brankar

Pastikan bahwa semua roda tempat tidur sudah terkunci aman

2) Atur posisi pasien di tepi tempst tidur dan atur posisi brankar.
-

Posisikan pasien di tepi tempat tidur, tutupi dengan selimut


untuk memberikan kenyamanan dan menjaga privasi

Tempatkan brankar secara paralel di samping tempat tidur dan


kunci semua rodanya

3) Memindahkan pasien dengan aman ke brankar


-

Minta klien untuk memfleksikan leher jika memungkinkan, dan


meletakkan kedua tangan menyilang di atas dada.

Dengan bantuan perawat lain, lakukan persiapan untuk


mengankat klien. Perawat pertama meletakkan kedua tangan di
bagian bawah dada dan leher, perawat kedua meletakkan kedua
tangan din bawah pinggul, dan perawat ketiga metelakkan
kedua tangan di bawah kaki klien.

Condongkan tubuh ke depan, fleksika pinggul, lutut, dan


pergelangan kaki. Perawat pertama memberikan instruksi,
kemudian angkat klien bersama sama dari tempat tidur dan
pindahka ke brankar.

4) Pastikan keamanan dn kenyamanan klien.


-

Buat klien merasa nyaman, segera naikan pagar brankar


dan/kencangkan sabuk pengaman melintang di atas tubuh klien.

- Buka kunci roda klien dan dorong brankar menjauhi klien


Tahap terminasi
1. Menyimpulkan hasil prosedur yang dilakukan
2. Melakukan kontrak untuk tindakan selanjutnya
3. Berikan reinforcement sesuai dengan kemampuan klien

Tahap Evaluasi
1. Menanyakan pada pasien apa yang dirasakan setelah dilakukan kegiatan
Tahap dokumentasi
Catat seluruh hasil tindakan dalam catatan keperawatan
Keterangan :
0= tidak dikerjakan
1= dikerjakan tetapi tidak sempurna
2=dikerjakan dengan sempurna

Anda mungkin juga menyukai