astroenteritis
sering
dianggap
penyakit ringan, akan tetapi masih
menjadi salah satu penyebab terbesar kesakitan dan kematian anak di dunia.
Terhitung sebanyak 1,87 juta kematian pada
anak di bawah usia 5 tahun atau 19% dari
seluruh kematian anak disebabkan oleh
gastroenteritis.1
Virus masih merupakan penyebab utama
gastroenteritis pada anak, baik di negara
maju maupun di negara berkembang.
Dua mekanisme utama yang terjadi pada
gastroenteritis adalah:1
Kerusakan vili usus, yang menyebabkan
malabsorpsi isi lumen usus dan akhirnya
menuju pada terjadinya diare osmotik
Pelepasan toksin yang terikat pada reseptor spesifik dari sel usus dan menyebabkan
pelepasan ion klorida ke lumen usus sehingga
menyebabkan diare sekretorik
Gejala-gejala yang sering timbul pada anak
dengan gastroenteritis diantaranya1: diare,
muntah, nyeri perut, tanda-tanda infeksi lain
(demam, batuk, nyeri menelan, dll), gangguan
makan dan anak sering merasa haus.
Muntah sering mengganggu terapi pemberian cairan rehidrasi oral (oral rehydration
therapy/ORT). Penanganan yang baik terhadap gejala muntah pada anak dengan
gastroenteritis tidak hanya memberikan
kenyamanan pada pasien tetapi dapat membantu saat pemberian makan secara oral,
menurunkan pemberian terapi intravena,
dan menurunkan lama rawat inap. Beberapa
obat anti-muntah (anti-emetik) banyak digunakan pada anak dengan gastroenteritis
diantaranya prochlorperazine, promethazine
hydrochloride, dan metoclopramide. Akan
tetapi obat anti-muntah tersebut mempunyai efikasi terbatas dan menimbulkan efek
samping. Sampai saat ini, belum ada panduan
REFERENSI:
1.
2.
Levine A, Bachur R. Pediatric Gastroenteritis. Medscape [Internet]. 2013 Apr 08 [cited 2014 Feb 18]. Available from: http://emedicine.medscape.com/article/801948-overview
Rerksuppaphol S, Rerksuppaphol L. Randomized study of ondansetron versus domperidone in the treatment of children with acute gastroenteritis.J Clin Med Res. 2013 Dec;5(6):460-6. doi:
10.4021/jocmr1500w. Epub 2013 Oct 12.
3.
Van Eygen M, Dhondt F, Heck E, Ameryckx L, Van Ravensteyn H. A double-blind comparison of domperidone and metoclopramide suppositories in the treatment of nausea and vomiting
in children. Postgrad Med J. 1979;55 Suppl 1:36-9.
850