PANDUAN

PEMBUATAN PERTANGGUNGJAWABAN KEUANGAN

PELAKSANAAN KEGIATAN PENELITIAN DAN PENGABDIAN
KEPADA MASYARAKAT TAHUN 2013

LEMBAGA PENELITIAN DAN PENGABDIAN

KEPADA MASYARAKAT (LPPM)
UNIVERSITAS AIRLANGGA

Panduan Pembuatan Pertanggungjawaban Keuangan

Pelaksanaan Kegiatan Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat

Disusun oleh :
Lembaga Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat
Universitas Airlangga
Gedung Kantor Manajemen Lantai 2
Kampus C Mulyorejo
e-mail : adm@lppm.unair.ac.id

Pengarah :
Prof. Dr. Sri Iswati, SE.,MSi.,Ak.

Penyusun :
Habiburrochman, SE, MSi.,Ak

Pelaksana Administrasi :
Suhernik, Sos.,M.Si.
Eli Purwati,SE
Boedhi Kisworo,SH
Susetiyo,S.Sos

Pedoman Pertanggungjawaban Keuangan

Page ii

KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa karena dengan perkenanNYA
Panduan Pembuatan Pertanggungjawaban Keuangan Pelaksanaan Kegiatan Penelitian dan
Pengabdian Kepada Masyarakat Tahun Anggran 2013 dapat tersusun. Panduan ini merupakan
salah satu pendukung pelaksanaan kegiatan Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat secara
tertib, transparan dan akuntabel yang dilaksanakan oleh peneliti/pengabdian kepada masyarakat di
lingkungan LPPM UA. Panduan ini juga dimaksudkan dalam rangka tertib administrasi keuangan
kegiatan penelitian dipandang perlu disusun laporan pertanggungjawaban keuangan (SPJ) secara
benar sekaligus untuk menjamin kelancaran SPJ dalm mempertanggungjawabkan keuangan
penyelenggaraan kegiatan.
Kritik dan saran untuk perbaikan kedepan sangat kami harapkan dan dengan tersusunnya Panduan
Pembuatan Pertanggungjawaban Keuangan ini diharapkan kinerja LPPM akan semakin meningkat
untuk mewujudkan visi dan misi yang telah ditetapkan.

Surabaya,

2013

Ketua LPPM UA

Dr. Djoko Agus Purwanto, Apt.,M.Si.

NIP. 19590805 198701 1 001

Pedoman Pertanggungjawaban Keuangan

Page iii

PROSEDUR DAN MEKANISME PERTANGGUNGJAWABAN KEUANGAN

PELAKSANAAN PENELITIAN DAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

I.

PENDAHULUAN
Untuk menjamin ketertiban dan kelancaran pelaksanaan administrasi keuangan
Penelitian ini, maka perlu disusun laporan pertanggungjawaban keuangan (SPJ) secara benar.
Panduan ini berguna untuk memberi petunjuk tata cara pencairan dan pengelolaan keuangan
dalam pelaksanaan pertanggungjawaban keuangan (SPJ).
Laporan Pertanggungjawaban (SPJ) Keuangan dibuat oleh Ketua Pelaksana Kegiatan/Tim
Peneliti dengan mengacu pada sistem pertanggungjawaban keuangan di lingkungan
Universitas Airlangga . Bukti-Bukti SPJ dibuat dan disusun mengacu Rencana Anggaran
Biaya Penelitian yang termuat dalam Pelaksanaan Kegiatan Penelitian dan Pengabdian
kepada Masyarakat; disusun sesuai Rekapitulasi Realisasi Pengeluaran.
II.

PENGGUNAAN DANA PENELITIAN

Peneliti diwajibkan menyusun Rencana Anggaran Biaya (RAB) penggunaan dana
penelitian sesuai dengan dengan besar dana yang diterima. RAB disusun secara rinci dengan
format seperti sebagai berikut :
No
1
2

Jenis Pengeluaran

Prosentase alokasi dana

Maks. 30 %
Maks. 30 %

Honor tim peneliti

Bahan habis Pakai dan peralatan penunjang, ditulis secara
terperinci sesuai kebutuhan
Perjalanan, jelaskan kemana dan untuk tujuan apa

Lain-lain: laporan, lainnya sebutkan

Maks. 25 %

Maks. 35 %

Sesuai dengan Peraturan Menteri Keuangan Republik Indonesia Nomor 37/PMK.02/2012

tentang Standar Biaya Tahun Anggaran 2013, tarif tertinggi untuk RAB penelitian dan
Rincian yang bisa di gunakan adalah sebagai berikut:
1. Tim Peneliti
Tim Peneliti terdiri dari :
Uraian
Peneliti Utama
Peneliti
Pembantu Peneliti
Pengolah data
Petugas Survey
Pembantu Lapangan
Sekretariat

Satuan
OJ
OJ
OJ
/Org/Penelitian
/org(responden)
OH
OB

Tarif
Rp.
60.000
Rp.
40.000
Rp.
20.000
Rp. 1.540.000
Rp.
8.000
Rp.
80.000
Rp. 300.000

Untuk Pembayaran Honor Peneliti Utama, Peneliti dan Pembantu Peneliti hanya bisa
dibayarkan kelebihan dari jam kerja maks. 4 jam setiap hari.
1

2. Belanja habis pakai dan peralatan penunjang

Untuk Pembiayaan Belanja habis pakai dan peralatan penunjang, disesuaikan dengan
kebutuhan penelitian dan dirinci. (untuk belanja barang, tidak diperbolehkan untuk
pembelian laptop, kamera, infocus, Camcorder, Printer)
3. Perjalanan
Pembiayaan perjalanan penelitian, dianggarkan sesuai dengan kebutuhan dan kondisi di
lapangan dan dirinci.
4. Lain-lain
Dana lain-lain dapat digunakan untuk biaya pembuatan laporan awal, laporan
perkembangan dan laporan akhir penelitian dan lain-lain yang dianggap perlu dalam
pelaksanaan penelitian dan dirinci
III. PENCAIRAN DANA
Tahapan, proporsi dan persyaratan pencairan/terminasi dana menyesuaikan Kontrak.
IV.

PENYUSUNAN BUKTI-BUKTI SPJ

a. Laporan Pertanggungjawaban Keuangan disusun sesuai dengan Pelaksanaan
Penelitian.
b. Laporan pertanggungjawaban disusun dengan susunan sebagai berikut:
i. Sampul (cover)
ii. Daftar Isi
iii. Rencana Anggaran Biaya (RAB) (lampiran A)
iv. Rekap Pengeluaran Dana Penelitian (Lampiran B)
v. Bukti Pengeluaran berupa amprah peneliti, kwitansi belanja barang dan jasa
dan
bukti-bukti perjalanan berupa tiket, boarding pass, dan bukti setoran pajak
c.

Bukti pengeluaran berupa ;

i. Rapat Persiapan Kegiatan
Rapat persiapan kegiatan yang dilaksanakan di kantor, yang dapat
dipertanggungjawabkan hanya snack rapat dan makan siang. Apabila rapat
persiapan yang dilaksanakan di kantor mengundang instansi atau wakil
kementerian /lembaga, maka perserta rapat dari instansi atau wakil
kementerian / Lembaga dapat diberikan SPPD dan transport lokal.
- Absensi
Absensi (daftar hadir) dibuat pada saat rapat persiapan kegiatan yang
dilaksanakan dikantor dan yang dilaksanakan di luar kantor. Absensi (daftar
hadir) diperlukan untuk mengetahui berapa banyak peserta yang hadir, dan
nama-nama yang ada dalam absensi dicantumkan pada setiap pelaporan
kegiatan
ii. Belanja Honorarium
iii. Belanja barang Kuitansi untuk pengeluaran berupa pembelian barang;
iv. Belanja Perjalanan Pelaksanaan Penelitian.
Perjalanan Pelaksanaan Penelitian dapat dilakukan oleh Ketua Peneliti,
anggota peneliti maupun tenaga teknis yang melaksanakan kegiatan penelitian
di kabupaten / kota dan lokasi penelitian yang lain. Perjalanan Pelaksanaan
Penelitian mengacu pada Permenkeu No. 37/PMK.02/2012, yang terdiri dari:

Pedoman Pertanggungjawaban Keuangan

Page 2

v.

Transportasi. (tiket + boarding jika menggunakan pesawat Udara, rental

mobil)
Hotel berdasarkan ketentuan yang berlaku (Permenku 37/PMK.02/2012
Tahun Anggaran 2013)
Perjalanan Pelaksanaan Penelitian didukung dengan Surat Tugas dari
Rektor Unair dan Surat Perintah Perjalanan Pelaksanaan Penelitian
Pelaporan pertanggungjawaban ketua peneliti, anggota peneliti dan tenaga
teknis yang melakukan Perjalanan Pelaksanaan Penelitian dibuat dalam
bentuk kwitansi disertai dengan bukti-bukti pengeluaran berupa :
Tiket + boarding,
Kwitansi rental mobil
Biil / kuitansi biaya penginapan (Hotel)
Bill konsumsi
Surat keterangan meneliti dari tempat penelitian
Kuitansi untuk pengeluaran berupa pembelian Jasa/sewa ;

d. Bukti Pengeluaran dibuat rangkap 3 (tiga) dengan perincian sebagai berikut :

i.
Arsip LPPM rangkap 2 (asli dan tembusan)
ii.
Arsip Peneliti rangkap 1 (tembusan)
Pengertian rangkap adalah tembusan (stempel basah) dan bukan fotokopi.
e. Kuitansi/bukti pengeluaran disusun secara rapi sesuai urutan, dikonsultasikan ke
bagian Keuangan LPPM UNIVERSITAS AIRLANGGA , setelah di ACC untuk
kemudian dijilid
dan diserahkan ke LPPM-UNIVERSITAS AIRLANGGA
kembali.
f. Dana berupa penelitian ( sumber dana : Ristek, DIKTI, DEPTAN, Rupiah murni
(DIPA UNIVERSITAS AIRLANGGA ) dan Kerjasama) tidak diperbolehkan untuk
belanja modal misalnya : peralatan kantor (barang inventarsis kantor), komputer,
mebelair dan lain-lain, kecuali untuk penelitian yang berbentuk Pengabdian Kepada
Masyarakat. Pembelian alat yang kemudian dihibahkan maka dibuktikan dengan
Berita Acara Hibah.
V.

TATA CARA PEMUNGUTAN PAJAK

Pengenaan Pajak dikenakan terhadap penggunaan dana yang bersumber dari APBN
maupun APBD. Jenis-jenis pajak antara lain: Meterai, PPh 21, PPh 22, PPh 23 dan
PPN.
1. Meterai
Setiap pembelian barang/jasa sewa dibubuhi meterai (PP Nomor 7 Tahun 1995
tentang Perubahan Tarif Bea Meterai dan Permenkeu No.55/PMK.03/2009
tentang Bentuk, Ukuran dan Warna Benda Meterai), dengan perincian sebagai
berikut:
- tanpa dibubuhi Meterai.
Rp 250.000,- s.d. Rp.1.000.000,- dibubuhi
Meterai 3.000,- dibubuhi Meterai 6.000,-

Pedoman Pertanggungjawaban Keuangan

Page 3

2. Pajak Penghasilan (PPh 21)

Dasar pemotongan PPh Ps 21 (Undang-undang PPh 21, Permenkeu nomor:
262/PMK.03/2010, dan Perdirjen Pajak Nomor Per-57/PJ/2009).
Setiap penyerahan yang berupa honorarium dan Bantuan Transport dipungut pph
21 : (Gol. IV=15%; Gol. III=5% ; Gol II= 0%; Tenaga Kontrak = 5%, sedangkan
Tenaga Kontrak tidak mempunyai NPWP =6% (20% lebih tinggi)) kemudian
disetorkan ke kas Negara melalui bank/kantor pos. (menggunakan NPWP
UNIVERSITAS AIRLANGGA).

3. Pajak Penghasilan Belanja Barang (PPh 22)

Dasar pemotongan PPh Ps 22 (Undang-undang PPh 22, Perdirjen Pajak Nomor
Per-15/PJ/2011).
Belanja bahan (pembelian ATK, bahan Kimia, supplies, spanduk, dll) dengan
masing-masing nilai transaksi dalam 1 (satu bulan) dengan toko yang sama jumlah
transaksi kurang dari Rp. 1.000.000,- (satu juta), maka tidak dikenakan PPN (pajak
tambahan nilai) dan pph. Psl. 22 (pajak penghasilan pasal 22).
Untuk pembelian barang dengan masing-masing nilai transaksi dalam 1 (satu bulan
) dengan toko yang sama jumlah transaksi mulai dari Rp. 1.000.000 (satu juta
rupiah) sampai dengan Rp. 2.000.000,- (dua juta rupiah) maka hanya dikenakan
PPN (Pajak Pertambahan Nilai ) dan PPh sebesar 11,5 %, dengan perhitungan :
- PPn 10 % = 10% x nilai transaksi
- PPh 1,5 % = 1,5 % x (nilai transaksi +PPn)
Jika transaksi dilakukan dengan toko yang tidak mempunyai NPWP, maka PPh
dikenakan denda sebesar 100% (3 % ).
5. Untuk Penelitian yang sudah dipotong pajak oleh Pemberian dana tidak perlu
membayar pajak lagi.

VI.

PENUTUP

Demikian petunjuk Penyusunan Pertanggungjawaban Keuangan Penyelenggaraan Kegiatan

Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat disusun, semoga bermanfaat.

Surabaya, Oktober 2013

Mengetahui,
Ketua LPPM,

Dr. Djoko Agus Purwanto,Apt.,M.Si.

NIP. 19590805 198701 1 001

Pedoman Pertanggungjawaban Keuangan

Sekretaris LPPM,

Prof. Dr. Sri Iswati, SE, M.Si.,Ak

NIP. 19631121 199103 2 001

Page 4

Lampiran A
1. CONTOH RAB PENELITIAN DENGAN DANA Rp. 270.000.000,RINCIAN ANGGARAN BIAYA
PENELITIAN ..(Sesuai SK)
(Judul Penelitian)
LEMBAGA PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN
UNIVERSITAS AIRLANGGA 2013
Peneliti Utama
Tim Peneliti

: ..
: 1. .. (Peneliti)
2. . (Pembantu Peneliti)
: Rp. 270.000.000,: DIPA BLU Universitas Airlangga 2013

Besarnya Dana
Sumber Dana
1

A. K onsultan 1 org x 4 jam x 40 hr

B. Peneliti Utama 1 org x 4 jam x130 hari
C . Peneliti 1 org x 4 jam x 130 hari
D. Pembantu Peneliti 1 org x 4 jam x 130
hari
E. Pembantu Lapangan 1 org x 130 hari
F. Pengolah Data 1 org
2 Belanja barang,
A. K onsumsi rapat
B. Pembelian ATK
C . Pembelian bahan uji labor
D. Lain- lain (dirinci)

160

OJ

520

OJ

40.000
60.000

6.400.000
31.200.000

520
520

OJ
OJ

40.000
20.000

20.800.000
10.400.000

130
1

OJ
K GT

80.000
1.540.000

10.400.000
1.540.000
77.260.000

1
1
1
1

K GT
K GT
K GT
K GT

15.000.000
21.260.000
13.500.000
27.500.000

15.000.000
21.260.000
13.500.000
27.500.000

3 Belanja Perjalanan
A.
B.
C.
D.
4 Pelaporan
A.
B.
C.

94.000.000

Transportasi Rapat
Transportasi ke lapangan
Akomodasi di lapangan
Dan lain- lain (dirinci)

1
1
1
1

K GT
K GT
K GT
K GT

6.500.000
50.000.000
24.000.000
13.500.000

Laporan Awal
Laporan Perkembangan
Laporan Akhir

30
30
30

EK S
EK S
EK S

200.000
200.000
200.000

Jum lah

6.500.000
50.000.000
24.000.000
13.500.000
18.000.000
6.000.000
6.000.000
6.000.000
270.000.000

Surabaya,
Peneliti Utama,

(N ama Jelas)
N IP.

Pedoman Pertanggungjawaban Keuangan

Page 5

2. CONTOH RAB PENELITIAN DENGAN DANA Rp. 90.000.000,RINCIAN ANGGARAN BIAYA

PENELITIAN ..(Sesuai SK)
(Judul Penelitian)
LEMBAGA PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN
UNIVERSITAS AIRLANGGA 2013
Peneliti Utama
Tim Peneliti
Besarnya Dana
Sumber Dana
No

: ..
: 1. .. (Peneliti)
2. . (Pembantu Peneliti)
: Rp. 90.000.000,: DIPA BLU Universitas Airlangga 2013

Jenis Pengeluaran
1 Honor Tim Peneliti
A. Peneliti Utama 1 org x 4 jam x70 hari

280

OJ

46.000

Jumlah
26.880.000
12.880.000

B. Peneliti 1 org x 4 jam x 70 hari

280
C . Pembantu Peneliti 1 org x 4 jam x 70 hari 280

OJ
OJ

30.000
20.000

8.400.000
5.600.000

1.620.000
5.750.000
9.750.000
5.500.000

22.620.000
1.620.000
5.750.000
9.750.000
5.500.000

2 Belanja barang,
A. K onsumsi rapat
B. Pembelian ATK
C . Pembelian bahan uji labor
D. Lain-lain (dirinci)
3 Belanja Perjalanan
A. Transportasi Rapat
B. Transportasi ke lapangan
C . Akomodasi di lapangan
D. Dan lain-lain (dirinci)
4 Pelaporan
A. Laporan Awal
B. Laporan Perkembangan
C . Laporan Akhir

Vol.

1
1
1
1

Satuan

K GT
K GT
K GT
K GT

1
1
1
1

K GT
K GT
K GT
K GT

1.500.000
12.500.000
9.500.000
8.000.000

30
30
30

EK S
EK S
EK S

100.000
100.000
100.000

Jum lah

31.500.000
1.500.000
12.500.000
9.500.000
8.000.000
9.000.000
3.000.000
3.000.000
3.000.000
90.000.000

Surabaya,
Peneliti Utama,

(N ama Jelas)
N IP.

Pedoman Pertanggungjawaban Keuangan

Page 6

Lampiran B Contoh Laporan Penggunaan Dana

LAPORAN PENGGUNAAN DANA
PENELITIAN ..(Sesuai Cluster)
(Judul Penelitian)
LEMBAGA PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN
UNIVERSITAS AIRLANGGA 2013

No

Jenis Pengeluaran

Honor Tim Peneliti

A. Peneliti Utama 1 org x 4 jam x . hari
B. Peneliti 1 org x 4 jam x . hari
C. Pembantu Peneliti 1 org x 4 jam x . hari
D. Pengolah data 2 org
E. Petugas Survey 2 org x .. resp
F. Pembantu Lapangan 1 org x ..hari
G. Sekretariat 1 org x .. hari

Bahan barang,
A. Konsumsi rapat
B. Pembelian ..
C. Pembelian ..
D. Lain-lain
Belanja Perjalanan
A. Transportasi Rapat
B. Transportasi ke lapangan
C. Akomodasi di lapangan
D. Dan lain-lain
Pelaporan
A. Laporan Awal
B. Laporan Perkembangan
C. Laporan Akhir

Jumlah

Pajak

Mengetahui/menyetujui
Ketua LPPM UNAIR,

Surabaya, ............................
Kepala Peneliti/Pengmas

Dr. Djoko Agus Purwanto, Apt.,M.Si.

NIP. 19590805 198701 1 001

..........................................
NIP.................................

NB: Dilampirkan dengan bukti-bukti berupa amprah dan kwitansi DIPA dan lampiran bon
toko
Pedoman Pertanggungjawaban Keuangan

Page 7

LAMPIRAN C
Contoh Honor Peneliti
DAFTAR : PEMBAYARAN HONOR PENELITI
PENELITIAN JUDUL PENELITIAN
LEMBAGA PENELITIAN DAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT
TAHUN 2013
No

Nama

1
2
3
4

Jabatan
Peneliti Utama
Peneliti
Dst nya

Gol.
IV
III

Vol
OJ
OJ
OJ

Satuan

Jumlah

60.000
40.000

PPh psl. 21
%
Rp
15%
5%

Jumlah Terima

Tanda
tangan
1
2
3
4

Jumlah

Surabaya, ................
Peneliti Utama,

(________________________)

Pedoman Pertanggungjawaban Keuangan

Page 8

No

Peruntukan

Satuan

SBU
(Fungsional
Peneliti)

SBU
(Non
Fungsional Peneliti)
: 85%

Peneliti Utama

OJ

60.000,-

51.000,-

Peneliti Madya

OJ

50.000,-

42.500,-

Peneliti Muda

OJ

40.000,-

34.000,-

Peneliti Pertama

OJ

35.000,-

29.750,-

Pembantu Peneliti (Asisten)

OJ

20.000,-

17.000,-

Pedoman Pertanggungjawaban Keuangan

Page 9

Pedoman Pertanggungjawaban Keuangan

Page 10

SURAT SETORAN PAJAK

NPWP

LEMBAR

(SSP)

DEPARTEMEN KEUANGAN R.I.

DIREKTORAT JENDERAL PAJAK

Untuk Arsip Wajib Pajak

6

Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki

NAMA WP

UNIVERSITAS AIRLANGGA

ALAMAT WP

KAMPUS C MULYOREJO SURABAYA

.....
NOP

Diisi sesuai dengan Nomor Objek Pajak

ALAMAT OP

.....

.....
Kode Akun Pajak

Jan

Feb

Mar

Uraian Pembayaran :
Pajak PPh Pasal 21

Kode Jenis Setoran

Apr

Mei

a/n Dr.Habib, Dkk (3 orang), kegiatan penelitian Hibah

Pascasarjana, kontrak nomor : .

Masa Pajak
Jun
Jul

Ags

Sep

Okt

Nov

Tahun Pajak

Des

2
Beri tanda silang (x) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan

Nomor Ketetapan

Diisi Tahun terutangnya Pajak

Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT

Jumlah Pembayaran

: Rp2,500,000

Diisi dengan rupiah penuh

Terbilang : Dua Juta Lima Ratus Ribu Rupiah

.......
.......

Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran

Tanggal
Cap dan tanda tangan

Nama Jelas :

Wajib Pajak/Penyetor
Surabaya ,

Cap dan tanda tangan

Nama Jelas :

..

" Terima kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran

Pedoman Pertanggungjawaban Keuangan

Page 11

Lampiran D
Contoh Kwitansi

Tahun Anggaran : 2013

Nom or Bukti :

SUDAH TERIM A DARI

Rektor

Universitas Airlangga

UANG SEBANYAK

Rp

TERBILANG

Sem bilan puluh ribu rupiah

UNTUK PEM BAYARAN

fotocopi laporan Penelitian dalam rangka pelaksanaan penelitian Universitas

Airlangga Tahun 2013 "judul pe ne litia n", dengan rincian :

FC 5 bh x 30 lbr x 3 eks x Rp. 200

90.000

Rp

90.000

Rp

90.000

Surabaya,
stem pel toko
nam a jelas & tanda tangan

Lunas dibayar tanggal .

Peneliti,

Nam a ..........
NIP. ...........

Pedoman Pertanggungjawaban Keuangan

Page 12

Lampiran E
Contoh Kwitansi
S UDA H TE RIM A DA RI

Rek tor

UA NG S E B A NY A K

Rp

TE RB ILA NG

S atu Juta Tiga Ratus Dua P uluh Ribu rupiah

UNTUK P E M B A Y A RA N

P em belian A lat-alat Tulis dalam rangk a pelak s anaan penelitian Univers itas
A irlangga Tahun 2013 "judul pe ne litia n", s ebagaim ana fak tur terlam pir

S eharga

1.320.000,-

: Rp 1.200.000,-

P P N 10% : Rp
JUM LA H

Univers itas A irlangga

120.000,-

: Rp 1.320.000,S urabay a,
M eterai

diis i s es uai tgl pem belian

s tem pel tok o

6000
nam a jelas & tanda tangan

Lunas dibay ar tanggal .

P eneliti,
Nam a ..........
NIP . ...........

TO KO A BC
Jl. Maw ar Surabaya
N ota/Faktur
NO.
Jum lah
1
7 R im
2
8 R im
3
1 buah

N am a Barang
Kertas H VS, F 4/90 gr, Sinar D unia
Kertas H VS, F 4/70 gr, Sinar D unia
T oner Laser Jet Q -2612A/H P 1020

H arga Satuan
39,000
35,000
647,000
JU M LAH
PPN 10%
T O T AL

Jum lah H arga

273,000
280,000
647,000
1,200,000
120,000
1,320,000

Surabaya, tgl diisi sesuai pem belian

Stem pel
N am a Je las

Pedoman Pertanggungjawaban Keuangan

Page 13

LAMPIRAN F

Pedoman Pertanggungjawaban Keuangan

Page 14

Pedoman Pertanggungjawaban Keuangan

Page 15

Pedoman Pertanggungjawaban Keuangan

Page 16

LAMPIRAN G

PMK : 113/PMK.05/2012 tentang Perjalanan Dinas Dalam Negeri

Pedoman Pertanggungjawaban Keuangan

Page 17

Pedoman Pertanggungjawaban Keuangan

Page 18

R IN C IA N B IA Y A PER JA LA N A N D IN A S
L a mpira n SPD N omor
T a ng g a l

:
:
P E R IN CIA N B IA YA

NO

JUM L A H (R p )

U a ng ha ria n D a e ra h Ja ka rta (3 hr x R p. 530.000)

1.590.000

T ike t pe s a w a t PP (Sura ba ya - Ja ka rta /Ja ka rta -Sura ba ya )

1.500.000

Pe ng ina pa n (2 mlm x R p. 450.000)

900.000

T ra ns port :
- T a xi (Sura ba ya - Jua nda ) PP (2 ka li x R p. 100.000)
- D a mri PP (2 ka li x R p.40.000,-)
- B oa rding pa s s Ke be ra ng ka ta n
- B oa rding pa s s Ke pula ng a n
- T a xi di te mpa t tujua n PP (2 ka li x R p. 60.000,-)

200.000
80.000
40.000
40.000
120.000

JUM L A H (R p )

KETERA N GA N

4.470.000

T e rbilang : e m pat jut a e m pat rat us t ujuh puluh ribu rupiah

T e la h diba ya r s e jumla h ua ng
s e be s a r : R p. 4.470.000,Ke tua Pe ne liti

Sura ba ya , 23 M e i 2013
T e la h me ne rima jumla h ua ng
s e be s a r R p.
4.470.000
Y a ng me ne rima /Pe la ks a na SPD

.
N IP ..

.
N IP. ..

Pedoman Pertanggungjawaban Keuangan

Page 19

DAFTAR PENGELUARAN RIIL

Yang bertanda tangan di bawah
Nama

: ..

NIP

: ..

Jabatan

: ..

berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPD) nomor : ... Tanggal .., dengan ini kami menyatakan
dengan sesungguhnya bahwa :
1.
Biaya transport pegawai dan/atau biaya penginapan di bawah ini yang tidak dapat diperoleh buktibukti pengeluarannya, meliputi :
PERINCIAN BIAYA

NO
1

JUMLAH (Rp)

Transport :
- Transport Surabaya - Sumenep
- Transport lokal di tempat tujuan
Biaya penginapan (3 hari)

20.000
30.000
900.000

JUMLAH (Rp)

950.000

Terbilang : sembilan ratus lima puluh ribu rupiah

2.

Jumlah uang tersebut pada angka 1 di atas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan Perjalanan
Dinas dimaksud dan apabila di kemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran, kami bersedia
untuk menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Mengetahui/Menyetujui :
Penanggungjawab kegiatan/Ketua Peneliti

Surabaya, 23 Mei 2013

Yang menerima/Pelaksana SPD

..
NIP. ..

.
NIP. ..

Pedoman Pertanggungjawaban Keuangan

Page 20

Pedoman Pertanggungjawaban Keuangan

Page 21

Kementerian Negara / Lembaga

UNIVERSITAS AIRLANGGA

Lembar ke
Kode No
Nomor

:
:
:

SURAT PERJALANAN DINAS (SPD)

1

Pejabat Pembuat Komitmen/Atasan Langsung

Nama Pegawai yang melaksanakan perjalanan dinas

NIP

a.

Pangkat dan Golongan

a.

b.

Jabatan/Instansi

b.

c.

Tingkat Biaya Perjalanan Dinas

c.

Maksud Perjalanan Dinas

Alat angkutan yang dipergunakan

a.

Tempat berangkat

a.

b.

Tempat tujuan

b.

a.

Lamanya Perjalanan Dinas

a.

b.

Tanggal berangkat

b.

c.

Tanggal harus kembali/tiba di tempat baru *)

c.

Pengikut : Nama

Tanggal Lahir

1.

1.

2.

2.

3.

3.

4.

4.

5.

5.

Keterangan

Pembebanan Anggaran
a.

Instansi

a.

b.

Akun

b.

10 Keterangan lain-lain
Dikeluarkan di
Tanggal :
a.n. Pejabat Pembuat Komitmen
Pedoman Pertanggungjawaban Keuangan

Page 22

Contoh: SPPD(Halamanbelakang)
I. Berangkat dari
:
(Tempat Kedudukan) :
Ke
:
PadaTanggal
:
Kepala
:

II. Tibadi
:
PadaTanggal :
Kepala
:

(..)
NIP
Berangkat dari
:
Ke
:
PadaTanggal
:
Kepala

(..)
NIP
III. Tibadi
:
PadaTanggal :
Kepala
:

(..)
NIP
Berangkat dari
:
Ke
:
PadaTanggal
:
Kepala

(..)
NIP
IV. Tibadi
:
PadaTanggal :
Kepala
:

(..)
NIP
Berangkat dari
:
Ke
:
PadaTanggal
:
Kepala

(..)
NIP
V. Tibadi
:
PadaTanggal :
Kepala
:

(..)
NIP
Berangkat dari
:
Ke
:
PadaTanggal
:
Kepala

(..)
NIP

(..)
NIP

Pedoman Pertanggungjawaban Keuangan

Page 23

Lampiran H
CONTOH COVER

LAPORAN PENGGUNAAN KEUANGAN

LOGO UNAIR

Judul:
.........................................

Peneliti :
....................................
.....................
...................................

Dibiayai oleh DIPA BOPTN Tahun Anggaran 2013

Sesuai dengan Surat Keputusan Rektor Universitas Airlangga tentang .........................
Nomor : ......................., tanggal ..............

Universitas Airlangga

Pedoman Pertanggungjawaban Keuangan

Page 24

BERITA ACARA VERIFIKASI

Pada Hari ini ........................ tanggal ...........................................

Tahun................... bahwa SPj untuk Penelitian;

Judul

Bulan

.......................

.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

Ketua Peneliti

......................................................................................................................

Sumber Dana

......................................................................................................................

Tahun Anggaran

......................................................................................................................

telah diverifikasi oleh ;

Help Desk;
(Eli Purwati; Dina Alafi; Wisnu Okky; Zeni R.; Asih Pitoyo; Arif Wardoyo; Witri Utami)

Supervisor
1. Kepala Sub Bagian Umum
Suhernik, S.Sos.,M.Si.

............................

2.

Kepala Sub Bagian Program

Indah Sriyani S.,SIP.

............................

3.

Kepala Sub Bagian Data & Informasi

Soedjoko Waloejo, SE.

............................

Pedoman Pertanggungjawaban Keuangan

Page 25