Sop Penerapan DPJP Rujuk Pindah Rawat Konsultasi

PENERAPAN DOKTER PENANGGUNG JAWAB PELAYANAN
NOMOR DOKUMEN
PELAYANAN
05.03.05.01
NOMOR REVISI
HALAMAN
TANGGAL
DI TETAPKAN
TERBIT
OLEH
10 Maret 2010
1/1
DIREKTUR RSU CITRA BMC

Dr. HELGAWATI, MM
PENGERTIAN
Dokter Penanggung Jawab Pelayanan adalah seorang dokter yang
TUJUAN
mengelola pelayanan medis sesuai kewenangan klinisnya.

Menentukan dokter yang bertanggung jawab dalam memberikan
KEBIJAKAN
rangkaian asuhan pelayanan medis di RSU C-BMC.

1. Undang-Undang RI nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan
2. Undang-Undang RI nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit
Kepmenkes No 1333/Menkes/SK/XII/1999 tentang Standar
Pelayanan Rumah S
Sakit
4. Permenkes Nomor 129/MENKES/Per/III/2008 tentang Standar
Pelayanan Minimal Rumah Sakit
5. Peraturan Menteri Kesehatan no: 1438/Menkes/Per/IX/2010
tentang Standar Pelayanan Kedokteran
6. Peraturan Menteri Kesehatan no:755/MENKES/PER/IV/2011
tentang Penyelenggaraan Komite Medis di RS
7. Permenkes
RI
no:1691/MENKES/PER/VIII/2011
PROSEDUR
tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit

8. Berdasarkan Medical Staf by Laws RSU C-BMC
1. Setiap pasien yang akan dirawat di RSU Citra BMC harus
menentukan
Dokter Penanggung Jawab Pelayanan untuk dirinya.
2. Apabila
pasien
belum
menentukan
pasien
yang
akan
merawatnya, petugas informasi akan menjelaskan bahwa

apabila pasien belum menentukan DPJPnya maka yang akan
melayaninya adalah dokter ON Call pada waktu itu.
3. Apabila pasien tidak berkenan, dapat memilih diantara dokter
yang ada di RSU Citra BMC
4. Satu Pasien akan ditangani oleh DPJP. Dokter DPJP mempunyal
kewajiban untuk memberikan satu paket pelayanan mulai dan
anamnesa,
pemeriksaan
fisik,
pemeriksaan
pengobatan, tindakan, follow up, melakukan/
penunjang,
PENERAPAN DOKTER PENANGGUNG JAWAB

PELAYANAN
NOMOR
DOKUMEN
05.03.05.01
PROSEDUR
NOMOR REVISI
00
HALAMAN
2/2
merujukan konsultasi, rehabilitasi dlsb sesuai kebutuhan

pasien. DPJP juga mempunyai kewajiban untuk membuat
rencana pelayanan, mencatat di berkas rekam medis dan
memberi
pendidikan/penjelasan
kepada
pasien
tentang
kewajiban dan tanggun jawab pasien (memberikan informasi

yang benar dan jujur, mengajukan pertanyaan kalau tidak
mengerti, menerima dan memahami konsekuensi pelayanan,
mematuhi instruksi dan mematuhi peraturan rumah sakit,
memperlihatkan sikap hormat dan tenggang rasa, memenuhi
kewajiban financial yang disepakati).
5. Apabila pasien memiliki penyakit multipatologi yang dirawat
oleh beberapa DPJP, maka dokter DPJP utamanya adalah
dokter yang mempunyai keahlian dalam bidang penyakit
utama pasien. Sebagai DPJP utama berkewajiban untuk
mengkoordinasikan pengobatan tersebut diantara DPJP yang
lain.
6. Untuk Pasien yang memerlukan perawatan di ICU, PICU dan
NICU pasien akan dikelola oleh dokter dengan kemampuan
khusus sebagai penanggung jawabnya.
7. Dalam ha! serah terima antara DPJP pertama dengan DPJP ICU,
PICU dan NICU harus dilakukan dengan baik (DPJP pertama
tidak boleh meninggalkan pasien sebelum DPJP di ICU,PICU
dan NCU apabila pasiennya benar-benar dalam kondisi gawat
darurat).
8. Seorang DPJP harus membuat rencana pelayanan yang
dituliskan di Rekam Medis yang isinya adalah semua aspek
pelayanan
UNIT TERKAIT
yang
akan
diberikan,
termasuk
pemeriksaan,
konsultasi, pemeriksaan penunjang, rehabilitasi pasien dlsb.

Dokter Spesialis
PROSEDUR PASIEN DI RUJUK KE RUMAH SAKIT LAIN

NOMOR DOKUMEN
PELAYANAN
05.03.05.05
NOMOR REVISI
TANGGAL
DI TETAPKAN
TERBIT
OLEH
10 Maret 2010
HALAMAN
1/2

Dr. HELGAWATI, MM
PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
Paien yang dirujuk adalah pasien yan dikirim ke rumah sakit lain
yang disebabkan oleh :
1. Fasilitas rumah sakit yang dituju lebih lengkap
2. Permintaan pasien / keluarga
Pengiriman pasien dilengkapi dengan surat rujukan yang isinya
meliputi :
1. Hasil-hasil pemeriksaan dokter
2. Hasil-hasil pemeriksaan penunjang
3. Terapi yang telah diberikan
Sebagai acuan dalam melaksanakan rujukan pasien ke rumah
sakit lain atas indikasi tertentu atas permintaan pasien.
3. Kepmenkes No 1333/Menkes/SK/XII/1999 tentang Standar
Pelayanan Rumah Sakit
7. Permenkes
RI
tentang

PROSEDUR PASIEN DI RUJUK KE RUMAH SAKIT LAIN

NOMOR DOKUMEN 05.03.05.05NOMOR REVISI
00
HALAMAN
2/2
PROSEDUR
1. Dokter memberitahu kepada pasien / keluarga pasien sebabsebab pasien dirujuk

2. Bila rujukan atas permintaan keluarga pasien, maka keluarga
pasien memberitahukan kepada dokter yang merawat atau
perawat bahwa pasien akan dipindahkan kerumah sakit lain.
Doter / perawat wajib memberikan penerangan tentang resikoresiko pasien saat dipindahkan.
3. Dokter yang merawat akan membuat surat rujukan yang berisi
:
- Hasil pemeriksaan
- Hasil laboratorium
- Tindakan / terapi yang telah diberikan
- Catatan catatan khusus yang penting tentang pasien
- Surat rujukan ditanda tangani oleh dokter yang merawat
4. Pasien yang sakit berat atau atas permintaan keluarga, pasien
akan diantar oleh perawat.
5. Petugas yang mengantat harus melakukan serah terima
UNIT TERKAIT
pasien dengan petugas rumah sakit dituju.

Dokter Spesialis
Surat Rujukan
PROSEDUR KONSULTASI PASIEN DAN RAWAT BERSAMA DPJP

NOMOR DOKUMEN
PELAYANAN
05.03.05.05
NOMOR REVISI
TANGGAL
DI TETAPKAN
TERBIT
OLEH
10 Maret 2010
HALAMAN
1/2

Dr. HELGAWATI, MM
PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
Konsul adalah permintaan pendapat dari dokter DPJP kepada

dokter DPJP lain sehubungan dengan keadaan pasien
memerlukan pendapat dokter ahli lain.
Konsul Cito adalah konsul yang harus dijawab segera karena
kegawatan pasien.
Sebagai acuan untuk melaksanakan konsultasi pasien di RSU
Citra BMC sehingga pelayanan dapat berlangsung baik dan cepat.
7. Permenkes
RI
tentang

PROSEDUR KONSULTASI PASIEN DAN RAWAT BERSAMA DPJP

00
PROSEDUR
HALAMAN
2/2
1. Dokter membuat konsul secara tertulis pada lembaran konsul

yang tersedia dengan jelas mengenai keadaan pasien dan
-
yang dikehendaki :
Advis
Rawat bersama
Alih rawat
Bila perlu konsul cito harus ditulis citonya.

2. Dokter jaga / perawat melapor ke dokter konsulen yang
dimaksud.
3. Dokter konsulen datang melihat dan memeriksa ( untuk
konsul cito, pasien sesegera mungkin diperiksa )
4. Selanjutnya hasil konsul diberitahukan kepada dokter yang
meminta dan instruksi selanjutnya ditentukan oleh dokter
yang mengkonsulkan
5. Selama dokter konsulen belum datang memeriksa pasien,
pasien
UNIT TERKAIT
tetap
menjadi
tanggung
jawab
dokter
yang
mengkonsulkan.
Dokter Spesialis
Formulir konsul
PROSEDUR PASIEN PINDAH RAWAT KE RUANG ICU

NOMOR DOKUMEN
PELAYANAN
05.03.05.06
NOMOR REVISI
TANGGAL
DI TETAPKAN
TERBIT
OLEH
10 Maret 2010
HALAMAN
1/2

Dr. HELGAWATI, MM
PENGERTIAN
TUJUAN
Pasien Pindah rawat adalah pasien yang memerlukan perawatan

di ruang ICU atas persetujuan dokter penanggung jawab pasien.
Pasien memperoleh pelayanan dan perawatan diruang ICU sesuai
KEBIJAKAN
dengan indikasi
7. Permenkes
RI
tentang

PROSEDUR PASIEN PINDAH RAWAT KE RUANG ICU

00
PROSEDUR
HALAMAN
2/2
1. Setelah pasien / keluarga setuju pindah rawat diruang ICU,

perawat memberitahu ke ruang ICU bahwa pasien yang
akan masuk.
2. Dokter yang merawat akan membuat surat kiriman /
instruksi pindah rawat ke ruang ICU.
3. Memberitahu ke ruang ICU, bahwa ada pasien yang akan
pindah rawat.
4. Pasien diantar oleh perawat / dokter yang menguasai
monitoring tanda vital dan resusitasi jantung paru.
5. Serah terima pasien oleh perawat ruangan ke perawat ICU
disertai catatan medic lengkap.

6. Status lengkap pasien, oksigen transport dan peralatan
minimal kantong sungkup muka (ambu Bag) dibawa
bersama dengan pasien.
7. Memberi perawatan / terapi sesuai program.
8. Dokter jaga atau perawat ICU akan melapor ke dokter
UNIT TERKAIT
konsulen jika ada pasien baru masuk di ICU

Dokter Spesialis
Status Lengkap Pasien
Surat KIriman / instruksi Pindah rawat dari dokter yang mengirim

Sop Penerapan DPJP Rujuk Pindah Rawat Konsultasi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Sop Penerapan DPJP Rujuk Pindah Rawat Konsultasi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PENERAPAN DOKTER PENANGGUNG JAWAB PELAYANAN

DIREKTUR RSU CITRA BMC

Dokter Penanggung Jawab Pelayanan adalah seorang dokter yang

mengelola pelayanan medis sesuai kewenangan klinisnya.

rangkaian asuhan pelayanan medis di RSU C-BMC.

Keselamatan Pasien Rumah Sakit

merawatnya, petugas informasi akan menjelaskan bahwa

pengobatan, tindakan, follow up, melakukan/

PENERAPAN DOKTER PENANGGUNG JAWAB

merujukan konsultasi, rehabilitasi dlsb sesuai kebutuhan

kewajiban dan tanggun jawab pasien (memberikan informasi

konsultasi, pemeriksaan penunjang, rehabilitasi pasien dlsb.

PROSEDUR PASIEN DI RUJUK KE RUMAH SAKIT LAIN

DIREKTUR RSU CITRA BMC

Keselamatan Pasien Rumah Sakit

PROSEDUR PASIEN DI RUJUK KE RUMAH SAKIT LAIN

1. Dokter memberitahu kepada pasien / keluarga pasien sebabsebab pasien dirujuk

pasien dengan petugas rumah sakit dituju.

PROSEDUR KONSULTASI PASIEN DAN RAWAT BERSAMA DPJP

DIREKTUR RSU CITRA BMC

Konsul adalah permintaan pendapat dari dokter DPJP kepada

Keselamatan Pasien Rumah Sakit

PROSEDUR KONSULTASI PASIEN DAN RAWAT BERSAMA DPJP

1. Dokter membuat konsul secara tertulis pada lembaran konsul

Bila perlu konsul cito harus ditulis citonya.

PROSEDUR PASIEN PINDAH RAWAT KE RUANG ICU

DIREKTUR RSU CITRA BMC

Pasien Pindah rawat adalah pasien yang memerlukan perawatan

Keselamatan Pasien Rumah Sakit

PROSEDUR PASIEN PINDAH RAWAT KE RUANG ICU

1. Setelah pasien / keluarga setuju pindah rawat diruang ICU,

disertai catatan medic lengkap.

konsulen jika ada pasien baru masuk di ICU

Anda mungkin juga menyukai