Manajer Pelayanan Pasien

Panduan Pelaksanaan Manajer

Pelayanan Pasien
(Hospital Care Manager)
Tujuan :
Melibatkan pasien dalam asuhan yang dialaminya
Manajer Pelayanan Pasien (MPP) :
Memiliki hub. profesional dengan dokter, staf klinis.
Terbiasa dengan pelayanan billing, bantuan
finansial, dukungan komunitas dan kerohanian
Memiliki hub. dengan pasien
Memberikan perhatian lebih kepada kelompok
pasien : anak-anak, usai lanjut, peny. Kronis
Dapat menangani 25-50 pasien

Panduan Pelaksanaan Manajer

Pelayanan Pasien
(Hospital Care Manager)
Fungsi MPP :
1. Asesmen utilitas
Mengakses semua informasi dan data untuk evaluasi manfaat/utilitas untuk
kebutuhan pelayanan pasien

2. Perencanaan
Mencerminkan kelayakan/kepatutan dan efektivitas biaya pengobatan
medis dan klinis serta kebutuhan pasien untuk mengambil keputusan

3. Fasilitasi
Interaksi antara MPP dan para anggota tim pemberi pelayanan kesehatan,
perwakilan pembayar, serta pasien/keluarga

4. Advokasi
Mewakili kepentingan pasien dan menjangkau pemangku kepentingan lain

MPP bertanggung jawab ke Direktur Medis dan Keperawatn

Panduan Pelaksanaan Manajer

Pelayanan Pasien
(Hospital Care Manager)
Kualifikasi :
Dokter umum (sebagai dokter
ruangan) atau perawat (sebagai
kepala ruangan) dengan pendidikan S1
Pengalaman minimal 3-5 tahun dalam
pelayanan klinis

Panduan Pelaksanaan Manajer

Pelayanan Pasien
(Hospital Care Manager)
Tata laksana
1. Penetapan dan pengangkatan MPP oleg Direktur
2. Melakukan skrining pasien yang membutuhkan manajemen
pelayanan pasien
3. Melakukan asesmen utilitas
4. Menyusun rencana manajemen pelayanan pasien
5. Melakukan fasilitasi interaksi
6. Memfasilitasi kemungkinan pembebasan dari hambatan yang
tidak mempengaruhi kinerja/hasil
7. Memberikan advokasi agar pasien memperoleh pelayanan yang
optimal
8. Monitoring dan evaluasi proses2 pelayanan dan asuhan pasien
9. Ada bukti dokumentasi kegiatan MPP

Usulan Panduan Pelaksanaan Manajer

Pelayanan Pasien
(Hospital Care Manager)
Peran Case Manager :
1.Mengkoordinasikan pelayanan kepada pasien sesuai
dengan pathwaynya/plan of care
2.Memfasilitasi komunikasi antara pemberi pelayanan dan
hirarkisnya
3.Memastikan tindak lanjut dari konsultasi dan hubungan
dengan pelayanan lainnya dilakukan sesuai kebutuhan
pasien
4.Mencegah duplikasi intervensi
5.Memastikan rencana perawatan disusun,
diimplementasikan dan ditindak lanjuti jika ada perubahan
6.Mengevaluasi proses pelayanan kepada pasien dalam satu
episode
7.Memastikan pelayanan yang bermutu kepada pasien dan
mengutamakan keselamatan pasien

Usulan Panduan Pelaksanaan Manajer

Pelayanan Pasien
(Hospital Care Manager)
Uraian tugas case manager :
1. Menjamin pasien memperoleh pertolongan dan
perawatan yang dibutuhkan secara lintas fungsi
2. Memonitor permasalahan yang potensial terjadi
3. Mengevaluasi permasalahan dan mengusulkan solusi
4. Mengkomunikasikan solusi dan alternatif pemecahan
masalah pelayanan
5. Melakukan tindakan emergensi jika diperlukan
6. Mengkoordinir pelaksanaan program
7. Penghubung pasien/keluarga dengan DPJP atau
bidang lain di RS

Usulan Panduan Pelaksanaan Manajer

Pelayanan Pasien
(Hospital Care Manager)
Uraian tugas case manager :
8. Menjalin komunikasi dengan DPJP dan bidang lainnya
baik melalui telepon dan atau menjadwalkan
pertemuan
9. Memastikan pelayanan kepada pasien sesuai standar
dan terdokumentasikan
10.Meningkatkan kepuasan pasien
11.Mengkomunikasikan, memonitor dan mengevaluasi
pelayanan pasien sejak masuk sampai dengan
keluar rumah sakit
12.Mengumpulkan informasi yang dibutuhkan dari
pasien dan keluarga pasien

Panduan Pelaksanaan Manajer

Pelayanan Pasien
(Hospital Care Manager)
Wewenang
1. Menghubungi DPJP
2. Menjadwalkan pertemuan tim dokter
dan bidang lain di RS sesuai arahan DPJP
3. Memberikan KIE tentang hal-hal umum
yang berkaitan dengan kondisi pasien
4. Melakukan evaluasi kinerja klinis
berbasis bukti
5. Melakukan tindakan emergensi

Pustaka
Kasim, felix., 2008, Case Manager dan
Aplikasinya di Rumah Sakit,
disampaikan pada Seminar dan
Lokakarya Nasional Pengembangan
Kurikulum Berbasis Kompetensi Program
Pendidikan Keperawatan di Bandung.
Margot Phaneuf, R.N., Ph.D. The Roles
and Qualities Required of a Case
Manager, 2005. Revised in 2008.