BERITA ACARA PEMERIKSAAN HASIL PEKERJAAN

UNTUK SERAH TERIMA PERTAMA PEKERJAAN (PPHP)

No. 01/BAPHP-PPHP/PPTK/BAKOMINFO/12/2011
Pada hari ini, Sabtu Tanggal Tujuh Belas Bulan Desember Tahun Dua Ribu Sebelas, Kami yang bertanda
tangan di bawah ini, Panitia Serah Terima Pekerjaan (PHO) yang dibentuk berdasarkan Surat Keputusan
Kepala Badan Komunikasi dan Informatika No. 820/
Pekerjaan

/Kominfo-Z Tanggal 5 Desember 2011.

: Pembangunan Tower dan Pengadaan Wireless LAN

Perusahaan : CV. GEONET INDONESIA CORP.

Alamat

: Jl. Aroepala_Hertasning Baru, Kompleks BTN Minasa Upa Blok K.16 No.09 Makassar

Pemeriksaan/penelitian dilakukan selama 1 (satu) hari yaitu tanggal Enam Belas bulan Desember tahun
Dua Ribu Sebelas.
Lingkup Pemeriksaan antara lain :
1.

Kelengkapan Berkas Administrasi Proyek meliputi :

a. Kelengkapan Kontrak
b. Spesifikasi Teknis, Gambar Rencana
c. Foto Dokumentasi

2.

Berkas Data Keuangan

a. Berita Acara Kemajuan Pekerjaan
b. Berita Acara Pembayaran
c. Berkas Monthly Certificate (MC)

3.

Pemeriksaan Fisik Lapangan

Berdasarkan hasil pemeriksaan/penelitian dan fisik lapangan, maka disimpulkan sebagai berikut :
1.

Seluruh berkas administrasi pada point 1 ada dan dinyatakan lengkap

2.

Seluruh Berkas Keuangan pada point 2 ada dan dinyatakan lengkap

3.

Pemeriksaan fisik lapangan terhadap pekerjaan, dinyatakan telah selesai dan seluruh cacat dan

kekurangan yang tercantum dalam daftar cacat dan kekurangan akan segera diperbaiki sesuai komitmen
dari kontraktor pelaksana.
KESIMPULAN :
Kontraktor telah menyelesaikan seluruh pekerjaan dengan baik, dan kepadanya dapat dilakukan Serah
Terima Pertama Pekerjaan (PHO), dan selanjutnya kepada kontraktor pelaksana diwajibkan melakukan
pemeliharaan terhadap hasil pekerjaan sampai dengan masa pemeliharaan berakhir atau Serah Terima
Akhir Pekerjaan, Final Hand Over (FHO) dilaksanakan.
Dibuat di
Tanggal

: Sinjai
: 17 Desember 2011

PANITIA SERAH TERIMA PERTAMA (PHO)

1. Kemal Andi Baso, SE. MM (Ketua/Anggota)
Kasubid Pemberdayaan Telematika Bakominfo

1.

2. Rafiuddin Mas'udy (Sekertaris/Anggota)

Staf Badan Kominfo Sinjai

2.

3. Muhammad Rusyaid (Anggota)

Staf Badan Kominfo Sinjai

3.

__________________________
__________________________
__________________________

LAPORAN PENILAIAN/PEMERIKSAAN MUTU PEKERJAAN

SECARA VISUAL DAN PEMERIKSAAN MUTU PEKERJAAN
DALAM RANGKA SERAH TERIMA SEMENTARA (PHO)
PEMBANGUNAN TOWER DAN PENGADAAN PERALATAN WIRELESS LAN
KABUPATEN SINJAI TAHUN ANGGARAN 2011
NO. 01/LPMP-PPHP/PPTK/BAKOMINFO/12/2011

Sesuai dengan Risalah Rapat Panitia Serah Terima Sementara Pekerjaan tanggal 17 Desember 2011, kami
melakukan penilaian/pemeriksaaan secara visual dan mutu pekerjaan dengan hasil sebagai berikut :
1 Tanggal Pemeriksaaan

17 Desember 2011

2 Pemeriksa/Penilai

Panitia Penerima Hasil Pekerjaan Pembangunan Tower dan

Pengadaan Peralatan Wireless LAN Kab. Sinjai T.A. 2011 yang
terdiri dari :
a. Ketua
: KEMAL A. BASO, SE. MM.
b. Sekertaris : RAFIUDDIN MAS'UDY
c. Anggota
: MUHAMMAD RUSYAID

3 Pemeriksaaan diikuti oleh

a. MUHAMMAD TAKDIR, ST
Pejabat Pembuat Komitmen
b. DHARMAWANSYAH, ST
Konsultan Pengawas
c. LALU MAS'UD KHOLAH, ST
Direktur CV. GEONET INDONESIA CORP.

4 Pemeriksaaan

Penilaian/pemeriksaan fisik pekerjaan di lapangan secara visual

dilakukan dengan cara seksama terhadap konstruksi dan alat
terpasang pada semua lokasi pekerjaan

5 Hasil

Konstruksi dan alat terpasang sebagaimana yang tertera dalam

gambar kerja, namun masih ada beberapa tempat yang perlu
pembenahan.

6 Kesimpulan I

Pekerjaan dapat dinyatakan selesai seluruhnya dengan catatan

kontraktor membenahi kekurangan yang ada selama masa
pemeliharaan.

7 Kesimpulan II

Dari segi Administrasi Teknis persyaratan-persyaratan lain yang

tercantum dalam dokumen kontrak telah dapat dilakukan Serah
Terima Sementara.

Demikian laporan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan semestinya.

Dibuat di

: Sinjai

PANITIA PENERIMA HASIL PEKERJAAN (PPHP)

1. Kemal Andi Baso, SE. MM (Ketua/Anggota)
Kasubid Pemberdayaan Telematika Bakominfo

1.

2. Rafiuddin Mas'udy (Sekertaris/Anggota)

Staf Badan Kominfo Sinjai

2.

3. Muhammad Rusyaid (Anggota)

Staf Badan Kominfo Sinjai

3.

__________________________
__________________________
__________________________