PROGRAM DOTS

RSUD BANGIL

PENURUNAN ANGKA KESAKITAN TB

Standar
Rumah
sakit.III.
melaksanakan Penanggulangan TB
SMDGs
sesuai pedoman strategi DOTS

Maksud dan
Penerapan strategi DOTS TB di RS dalam
Tujuan
meningkatan angka:
-penemuan kasus (care detection rate, CDR),
-keberhasilan pengobatan (cure rate), dan
-keberhasilan rujukan (success referal rate).

BENTUK KESEPAKATAN
1. POLI DOTS menjadi pusat
pengobatan dan pemantauan
pengobatan pasien TB sampai
sembuh (shg Poli spesialis hanya
menetapkan suspek TB dan mengirim
suspek untuk pemeriksaan mikroskopis
dahak SPS kemudian merujuk ke Poli
DOTS
Poli DOTS bergabung dengan Poli
Paru

ALUR KUNJUNGAN PASIEN TB DI RUMAH SAKIT

SUSPEK-TB

Retribusi
LOKET
Kartu berobat
Suspek belum
Tahu poli yg dituju

POLI UMUM

diluar jam kerja

Atau dalam jam kerja (darurat)
Rawat Jalan

UGD/IGDRawat Inap
Suspek sdh
Tahu poli yg dituju

POLI SPESIALIS
POLIPARU
POLI-DOTS

PASIEN
PULANG

PASIEN

Diluar
jam kerja

ALUR KUNJUNGAN PASIEN DI RS

1. Poli DOTS sbg Pusat Dx & Pengob.

IGD
LOKET
RUANG
RAWAT
INAP

blm tahu
tujuan

POLI UMUM

POLI SPESIALIS
POLI SPESIALIS
POLI SPESIALIS
dst

POLI DOTS
TB-04

Rujukan
Suspek TB
(form RS)

POLI SPESIALIS

keluhan
batuk

POLI PARU

LAB

sdh tahu
tujuan / dg
peny. lain

TB-05
TB-04

Penetapan suspek

TB-06
TB-01
TB-02
TB-09
TB-03 UPK

LAB

Buku bantu suspek

PENANGANAN SUSPEK TB
(DI POLI DOTS/POLI PARU)

Anamnesa
Gejala utama :
Batuk berdahak
2 mgg
Gejala tambahan
= Sistemik
= Respiratorik
Penetapan
SUSPEK TB
Mengisi TB-06

SUSPEK

POLI DOTS
Hasil
lab
Masuk TB-06

Penetapan Dx , klasifiasi & tipe

Pasien TB 2 pilihan :
1. Diobati sendiri (oleh RS)
buat TB-01
2. Dirujuk ke PKM dekat rumah
pasien TB (Rujukan Diagnosis)
> TB-09
> Foto copy TB-05

Pengisian TB-05Pengisian TB-05

(bag.atas)
(bag.bawah)

LABORATORIUM
(DOTS)

TB-04

ALUR PENGISIAN FORM

merujuk
pakai form
rujukan
modif dari
form yg ada

SUSPE
K
Identitas
pasien
retribusi
Pasien dg
Keluhan Batuk
Anamnesa rinci
Gejala utama
Batuk berdahak
> 2mgg
Sistemik
Respiratorik

Buat TB-06

LOKET

Unt pemeriks
Dahak SPS
/ PA / PK

POLI SPESIALIS

POLI UMUM

POLI SPESIALIS
POLI SPESIALIS

mengisi
buku
bantu
suspek

POLI SPESIALIS

POLI PARU

diobati sendiri

POLI DOTS

Dirujuk ke PKM

Hasil lab msk

TB-06
TB-05
(bag bwh)

TB-05
(bag atas)

LABORAT

TB-04

Buat TB-01
& TB-02
Form rujukan RS
Fc TB-05

ALUR RUJUKAN EKSTERNAL

Rujukan pengobatan (Pasien sudah diobati)
TB-06, TB-05, TB-04, TB-01
TB-03 UPK, TB-09 & TB-10

RUMAH SAKIT
(POLI DOTS)

TB-09 / form rujukan RS

Fc TB-01, sisa OAT
(info petugas PKM)

Melanjutkan pengob.

Informasi sdh sampai

(Dg TB-09 bag bawah)
& bila pengob. sdh selesai (TB-10)

informasi

PUSKESMAS
laporan

konfirmasi

instruksi

DINKES
KAB/KOTA

Etika Batuk

Terapi TB
Pada pasien rawat inap, terapi yang
diberikan OAT lepasan (non OAT
program)
Terapi yang diberikan pada pasien
rawat inap tidak perlu dicatat pada
form TB-01

PEMERIKSAAN DAHAK
1. Pada hari pertama pasien MRS, dokter
memberikan saran untuk melakukan
pengambilan dahak SPS dan Tes HIV.
2. Pengambilan dahak hari pertama
dilakukan sewaktu dan dahak yang kedua
dan ketiga dilakukan setiap pagi dan
langsung disetor ke laboratorium.
3. Perawat Rawat Inap harus melaporkan
setiap pasien suspek TB ke Poli Paru untuk
melengkapi form TB-06.

Pasien Pulang
Sebelum pulang, setiap suspek TB
harus disuruh ke Poli DOTS dulu
dengan membawa Surat Kontrol,
Hasil BTA,hasil penunjang diagnosis
lainnya dan hasil tes HIV.
Apabila hasil BTA belum jadi, maka
pada waktu kontrol pasien harus
mengambil hasil pemeriksaan BTA
terlebih dahulu.

 Dokter, tolong nanti juga dijelaskan

ESO dan mengingatkan perawat
untuk konseling .