FRAKTUR FEMUR ATIPIKAL: APA

YANG KITA KETAHUI MENGENAINYA?

Pendahuluan
Biphosphonates pengobatan
postmenopause osteoporosis paling
umum.
Pemakaian biphospate
berkepanjangan: inhibisi fungsi
osteoclast dan menginduksi
apoptosis osteoclast Fraktur Femur
Atipikal

Karakteristik Fraktur Femur Atipikal

Sebuah fraktur transverse, noncomminuted pada

subtrochanter atau femoral shaft dengan medial
cortical spike di daerah fraktur.

Kriteria menurut ASMBR (American society for

Bone and Mineral Research)

Epidemiologi
0,9-78 kasus per 100.000 orang /
tahun
ASMBR : 2/100.000 orang/tahun
biphosphonates selama 2 tahun,
dan menjadi 78/100.000 orang/
tahunbiphosphonates selama 8
tahun

Gambaran radiologis fraktur di daerah

subtrochanter

Hubungan antara pemakaian

biphosphonates dan fraktur femur
atipikal

Pathogenesis
Rusaknya kualitas tulang akibat terhambatnya
remodeling tulang di tingkat sel
Microdamage accumulation dan impaired stressfracture-healing
Biphosphonates mengganggu proses remodeling
coupled resorption formation - pembentukan
tulang baru dan perbaikan microdamage
terganggu mikrodamage accumulation

Biphosphonates mengurangi volum bone

resorbed dan bone replaced selama proses
remodeling impaired stress fracture healing.
Berkurangnya heterogenitas dari matriks organik
dan bahan mineral tulang