Anda di halaman 1dari 1

1.

Pengertian

2. Tujuan
3. Kebijakan
4. Prosedur

5. Unit Terkait
6. Dokumen Terkait

Penolakan tindakan medis adalah suatu penyataan yang


menyatakan bahwa pasien menolak tindakan medis yang
dilakukan walaupun telah diberikan penjelasan oleh dokter yang
berwenang.
a. Sebagai bukti yang sah bagi puskesmas, pasien dan dokter.
b. Menjaga/mencegah kemungkinankemungkinan yang akan
terjadi dikemudian hari.
Pasien berhak untuk menolak dilakukan tindakan medis.
a. Dokter/perawat meyakinkan pasien dan keluarganya untuk
mempertimbangkan keputusannya dalam menolak tindakan
medis yang akan dilakukan.
b. Jika pasien tetap menolak, perawat menyerahkan formulir
penolakan tindakan medis kepada pasien/keluarga untuk
dibaca.
c. Perawat mempersilahkan pasien/keluarga untuk
menandatangani dan membubuhkan nama jelas juga sertakan
tandatangan dan nama jelas saksi dibawah tanda tangan
pasien/keluarga. Saksi terdiri atas 3 orang :
- 1 orang perawat.
- 1 orang dari dokter.
- 1 orang dari pihak pasien.
d. Jika pasien tidak dapat menandatangani, pasien dapat
membubuhkan cap jempol ibu jari.
Keperawatan.
Form penolakan tindakan medis