Anda di halaman 1dari 21

NYERI KEPALA

Rasa nyeri atau rasa tidak enak di


kepala, setempat atau menyeluruh
dan dapat menjalar ke wajah, mata,
gigi, rahang bawah dan leher

Penyebab

vaskular
jaringan saraf
gigi-geligi
orbita
hidung atau sinus paranasal
jaringan lunak di kepala, kulit, jaringan sub
kutan, otot dan periosteum kepala

Pembagian

Tipe nyeri
kepala primer

Primer

Migrein

Sekunder

Tension
tipe
headache
Cluster

Migraine
Nyeri kepala berulang, tdk diketahui
penyebabnya, unilateral, lama serangan 4-72
jam, sifat berdenyut, intensitas sedang-berat,
diperberat dengan aktifitas.

Penyebab
Ideopatik (tdk diketahui penyebabnya)
Diduga factor genetic

Factor pencetus
Hormonal

Lingkungan

Menopause

Bising, bau tak sedap

Makanan (msg, kafein


>350mg/hari, coklat,
aspartat)

Stres

Obat

Kelebihan/ kekurangan
tidur

Telat makan

Gejala penyerta : mual, muntah, fotofobia dan atau


fonofobia, wajah pucat, vertigo, tinitus, iritabel

Intensitas nyeri sedang sampai berat.

Serangan migren umumnya 2-8 kali perbulan, lamanya


sekali serangan antara 4-24 jam atau bisa lebih lama

Nyeri kepala berdenyut yg bersifat unilateral tetapi dapat


bilateral atau ganti sisi.

Manifestasi klinis

Pengobatan
SIMTOMATIK

PROFILAKSI

ANALGESIK
ERGOTAMINE
PROPANOLOL
PIZOTIFEN
AMITRIPTILIN
FLUNARIZINE

Pencegahan

Tension Headache

Nyeri kepala kontraksi otot atau karena


ketegangan menimbulkan nyeri akibat
kontraksi menetap otot - otot kulit kepala,
dahi, dan leher yang disertai dengan
penyempitan pembulu darah ekstrakranium.

Tidak ada gangguan pengelihatan,


keseimbangan, kekuatan. Sakit kepala tdk
mengganggu aktivitas sehari-hari
Nyeri seperti diikat terutama dahi, pelipis,
belakang kepala, atau leher dan dapat
menjalar hingga bahu .
Biasanya dimulai pada usia 20-40 tahun.
Lebih sering terjadi pd wanita

yeri kepala ini dapat bersifat episodik (<15


hari /bulan) atau kronik (> 15 hari/bulan).

Gejala Klinis

Faktor pencetus

Stress
Kecemasan
Depresi
Obat
Kelelahan
Kelaparan
Kurang tidur
Idiopatik

Pencegahan
Menghindari faktor pencetus
Hindari stres / latihan relaksasi
Minum penghilang rasa sakit bila kambuh

Nyeri Kepala Cluster


nyeri kepala cluster adalah nyeri kepala hebat
yang periodik dan paroksismal, unilateral,
biasanya terlokalisir di orbita, berlangsung
singkat (15 menit-2 jam) tanpa gejala prodromal

Gejala Klinis
nyeri kepala ini timbul secara berkelompok,
setiap hari selama 3 minggu-3 bulan, kemudian
sembuh sampai berbulan atau bertahun-tahun

Nyeri bersifat tajam, dan menusuk serta diikuti


oleh mual atau muntah.

Nyeri kepala sering terjadi pada lanjut malam


atau pagi hari, dini hari sehingga membangunkan
pasien dan tidurnya.
beberapa pasien mengalami wajah merah,
sindrom homer, hidung tersumbat, atau mata
berair dan nyen kepala.

Faktor Pencetus

Alkohol
Merokok
Obat (nitrogliserid)
Gangguan pola tidur

CHARAKTERIS
TIK
Lokasi
Kualitas nyeri
Durasi nyeri
Frekuensi
serangan
Waktu serangan

MIGRAINE

TENSION

Biasanya
bilateral
unilateral
Sedang ke berat Ringan ke
sedang
Biasanya 4 24 30 menit 7hari
jam
2-8 kali/bulan
<15kali/bulan

CLUSTER
unilateral
berat
30- 90menit

Any time

Any time

3 minggu
-3bulam
Biasanya
malamhari lebih
berat

Onset umur

10-30tahun

Any age

>20tahun

gender

Majority female

Majority female

Majority male

Family history

Seringnya
diturunkan

Bias diturunkan

none