Microsoft Powerpoint 2 Kebutuhan Gizi Compatibility M
Microsoft Powerpoint 2 Kebutuhan Gizi Compatibility M
1. ENERGI
Muslim, MPH
FAKTOR STRES
Perubahan
metabolisme
akibat
stress
menyebabkan
keluaran
energi
pasien
meningkat. Jumlah kenaikan kebutuhan
disebut factor stress.
Nilai bervariasi sampai mencapai 100%.
Faktor stres ditentukan oleh jenis trauma,
cedera dan infeksi
AKTIFITAS
Pasien bed rest total kenaikan BMR naik 5 - 10 %
Aktifitas ringan sekali atau pasien rawat jalan , BMR
naik 30 %
Aktifitas ringan (penjahit, supir, perawat), BMR naik
50 %
Aktifitas sedang (tukang kayu), BMR naik 75%
Aktifitas berat (olahragawan:perenang) , BMR naik
100 %
FAKTOR STRES
(Modifikasi dari Morse, 1993; Hill 1992)
Malnutrisi :
0,7
Hemodialisis :
1 1,05
Gagal ginjal kronis nondialisis : 1
Infeksi ringan
1
Infeksi sedang
1,2 1,3
Infeksi berat
1,4 1,5
Gagal jantung kongestif stabil 1,1 1,2
KECUKUPAN ENERGI
WIDYA KARYA PANGAN DAN GIZI
GOL.UMUR
(tahun)
01
PRIA
(kkal/kg BB)
110 120
WANITA
(kkal/kg BB)
110 120
13
100
100
46
90
90
69
80 90
60 80
10 14
50 70
40 55
14 - 18
40 - 50
40
1. METABOLISME BASAL
Metabolisme basal dihitung berdasarkan luas
permukaan tubuh, kira2 sesuai dengan 1500 kkal/24 jam
untuk tiap m2 luas permukaan tubuh atau 55 kkal/kg
BB/hr.
Kenaikan suhu tubuh 1 derajat celsius menaikkan
basal 10 %
Rumus BMR = (55 2 x umur) x BB (kg)
BASAL METABOLISME
(Formula Schofield)
UMUR
(TAHUN)
LAKI-LAKI
03
(60,9 x kg) 54
3 10
10 - 18
PEREMPUAN
(61,0 x kg) 51
(22,5 x kg) + 499
(12,2 x kg) + 746
AKTIFITAS
Seashore (1984)
Aktifitas = 0 - 50 % basal
25 % = hospitalised child
50 % = aktif non hospitalised child
Lea dan Nieman, 1996
Istirahat di tempat tidur
: 1,2
Aktivitas ringan
: 1,3
Aktivitas sedang
: 1,5 1,75
Aktivitas tinggi
:2
LAKI2 (KKAL/JAM)
PEREMPUAN
(KKAL/JAM)
9,0
22,0
21,2
9,5
22,8
22,0
10,0
23,6
22,8
10,5
24,4
23,6
11,0
25,2
24,4
11,5
26,0
25,2
12,0
26,8
26,0
12,5
27,6
26,9
FAKTOR STRES
Kelaparan ringan
Pemulihan pasca operasi tanpa komplikasi
Sepsis (sedang)
Sepsis (berat)
Trauma (ringan)
Trauma : susunan syaraf pusat
Trauma sedang atau berat
Luka bakar
:1
:1
: 1,3
: 1,6
: 1,2
: 1,3
: 1,5
:2
FAKTOR STRES
(Kerner, 1996)
Demam
: 12% (setiap 1 derajat)
Gagal jantung : 15% 25%
Operasi besar : 20% - 30%
Sepsis berat : 40% - 50%
Gagal tumbuh yang lama : 50% - 100%
KEP : sampai 2 kali kebutuhan basal
PERHITUNGAN ENERGI
Simposium Pediatrik gawat darurat (1999)
Anak 6 12 tahun
BMR sebesar 50% : pertumbuhan 12-15%
aktifitas : 25-30% ; pembuangan feses 8 -10% ; SDA 5
%
Bayi dan anak balita
Pertumbuhan mencapai 20-30%;
SDA bayi 7-8%
KEBUTUHAN PROTEIN
Protein dalam tubuh merupak sumber asam amino
essensial yang diperlukan sebagai zat pembangun
Kebutuhan protein bayi dan anak relatif lebih besar bila
dibanding orang dewasa
Angka kebutuhan protein tergantung mutu protein
semakin baik mutu protein semakin rendah angka
kebutuhan protein
UMUR (TAHUN)
0-1
2,5
13
46
1,8
6 10
1,5
10 - 18
1 1,5
=A
=B
=C
=D
=E
=F
CONTOH PERHITUNGAN
KEBUTUHAN PROTEIN
Anak sehat sesuai kebutuhan tubuh
Umur 1 tahun (BBI = 10 kg)
Kbth protein = 10 x 2,5 = 25 g
Umur 2 tahun (BBI = 12 kg)
Kebutuhan protein = 12 x 2 = 24 g
LATIHAN SOAL
Kelompok 3
Seorang Remaja putra kelas 1 SMP ; umur 12 tahun ;
Tinggi Badan = 153 cm ; BB = 40 kg. Aktif berolah raga
Kelompok 3A. Hitung kebutuhan energi dengan cara
simposium pediatrik
Kelompok 2B. Hitung kebutuhan energi dengan cara
Harris Bennedict
LATIHAN SOAL
Kelompok 1
Seorang anak wanita umur 7 tahun ;
TB = 106 cm ; BB = 12 kg. Dirawat di RS
Kelompok 1 A. . Hitung kebutuhan energi berdasarkan
.cara singkat
Kelompok 1 B. Hitung kebutuhan energi dengan cara
Nelson
LATIHAN SOAL
Kelompok 4
Seorang wanita umur 42 tahun ; Tinggi Badan = 156
cm ; BB = 65 kg. Tidur 8 jam sehari, aktifitas ringan.
Kelompok 4A. Hitung kebutuhan energi dengan cara
Dubois
Kelompok 4B. Hitung kebutuhan energi dengan cara
Harris Bennedict
LATIHAN SOAL
Kelompok 2
Seorang anak laki laki umur 4 tahun ;
Panjang badan = 97 cm ; BB = 14 kg. Dirawat di RS
dengan suhu tubuh 38 derajat C
Kelompok 2A. Hitung kebutuhan energi dengan cara
Seasore.
Kelompok 2B. Hitung kebutuhan energi dengan cara Lea
dan Nieman
LATIHAN SOAL
Kelompok 5
Seorang Bapak dirawat di rumah sakit karna pasca
operasi sedang. umur 55 tahun ; Tinggi Badan = 168
cm ; BB = 50 kg. Diberikan makanan enteral.
Kelompok 5A. Hitung kebutuhan energi dengan cara
Mahan and Krause
Kelompok 5B. Hitung kebutuhan energi dengan cara
Harris Bennedict