BALITA
SITI ALIYATUN, SKM, M.Kes
DINAS KESEHATAN KAB.SMG
AKZI TANGGAL 12 SEPT 2008
.
TANDA-TANDA
ANAK GIZI BURUK
2. TANDA-TANDA KLINIS
(KWASHIORKOR)
A. Edema pada seluruh tubuh, terutama
pada punggung kaki
B. Wajah bulat dan sembab
C. Cengeng/rewel/apatis
D. Rambut kusam, warna rambut jagung
dan mudah dicabut
E. Bercak kulit yang luas dan kehitaman
2. TANDA-TANDA KLINIS
(MARASMUS)
A. Tampak sangat kurus
B. Wajah seperti orangtua
C. Cengeng/rewel/apatis
D. Iga gambang, perut cekung
E. Otot pantat mengendor (baggy pant)
F. Atrofi otot lengan dan tungkai
3. TANDA-TANDA KLINIS
(MARASMIC-KWASHIORKOR)
GABUNGAN TANDA
KWASHIORKOR DAN
MARASMUS
Marasmus
wajah seperti orang
tua
kulit terlihat longgar
tulang rusuk tampak
terlihat jelas
kulit paha berkeriput
terlihat tulang
belakang lebih
menonjol dan kulit di
pantat berkeriput
( baggy pant )
WASTED
Marasmus
Kwashiorkor
edem
rambut
kemerahan,
mudah dicabut
kurang aktif,
rewel/cengeng
pengurusan otot
crazy pavement
dermatosis
Kwashiorkor
Kwashiorkor
EDEMA
PROFIL
ANAK GIZI BURUK
SEMBUH
SEMBUH
SEMBUH
SEMBUH
SEMBUH
MENINGGAL DUNIA
U
K
AN
H
BU
M
U
RT
E
P
N
RA
RANG
U
K
T
ANGA
S
N
A
BUH
M
U
T
PER
GIZI KURANG
AL
GIZI BURUK
M
U
T
R
PE
N
A
H
U
B
M
R
NO
GIZI BAIK
BAGAIMANA MENANGGULANGI
MASALAH GIZI BURUK ?
1. RESCUE (TANGANI) SEGERA
ANAK YANG SUDAH GIZI BURUK
2. LAKUKAN PENCEGAHAN
TERHADAP TERJADINYA GIZI
BURUK
2. PENCEGAHAN TERJADINYA
GIZI BURUK
A.
B.
C.
D.
DIAGNOSIS
GIZI BURUK
Klinis dan atau antropometris
DIAGNOSIS GIZI BURUK :
1. Terlihat sangat kurus dan atau edem,
dan atau
2. BB/PB atau BB/TB <-3SD
GIZI BURUK
ANTHROPOMETRI
Sangat kurus
BB/PB < -3 SD
MARASMUS
Sangat kurus +
edema
KWASHIORKOR
KWASHIORKOR
Edema
BB/U
BGM
TIDAK SAMA
DENGAN
GIZI BURUK
37
PERTUMBUHAN
ADALAH:
Perubahan ukuran fisik
dari waktu ke waktu,
baik dari segi DIMENSI,
PROPORSI, maupun
KOMPOSISI tubuh
38
ANTROPOMETRI
Adalah: Ukuran tubuh
manusia
Berasal dari kata:
Anthropos
Metric
= Manusia
= Ukuran
39
PERKEMBANGAN
0 bln
1 bln
4 bln
5 bln
8 bln
9 bln
2 bln
6 bln
10 bln
3 bln
7 bln
ADALAH:
Perubahan kemampuan
anak dalam gerakan
motorik kasar/halus,
kecerdasan, mental,
perilaku dari waktu ke
waktu
11 bln
Perubahan
motorik kasar
12 bln
13 bln
14 bln
15 bln
2.
3.
4.
SYARAT PEMANTAUAN
PERTUMBUHAN
1.
2.
3.
4.
5.
DATANG
Dicatat dlm
buku catatan
penimbangan
Sesuai nomor urut
Didaftar dan
diberi nomor
urut
Ke ruang
tunggu
Ditimbang
Tidak Naik:
Naik Kurang/
Turun/Tetap
KONSELING
10
11
Dst.
Perlu PMT
Pemulihan
dan/atau
YanKesDas
Naik/
Sehat
PMT
Penyuluhan
Perlu
dirujuk ke
Puskesmas/RS
PULANG
47
2. DIDAFTAR
3. DITIMBANG
6. PULANG
5. DIBAGI MAKANAN/
KUEH
4. DICATAT DALAM
BUKU REGISTER
HARAPAN
D = Deteksi
D = Dini
T = Tumbuh
K = Kembang
B = Balita
KENYATAAN
D = Datang
D = Daftar
T = Timbang
K = Kueh
B = Bubar
49
6. Bandul penyeimbang
dapat berupa kantong/
plastik berisi kerikil
atau pasir
50
51
52
KEADAAN ALAT UKUR PANJANG BADAN YANG BARU DIKELUARKAN
ATAU YANG SIAP DIMASUKKAN KE DALAM TAS PENYIMPAN
Alat geser
Sekrup pengikat kedua
bagian alat ukur
53
Lubang tempat
pasak kayu di
Pasak kayu masukkan
54
KEADAAN ALAT UKUR PANJANG BADAN SETELAH
KEDUA BAGIAN DISAMBUNGKAN
55
Pita pengukur
56
Jendela baca
57
58
59
60
61
3. Gerakkan microtoise
sampai menempel di
kepala anak dan baca
angka pada jendela baca
1. Anak berdiri tegak
membelakangi dinding
dengan pandangan
ke depan
< 24 bulan
> = 24 bulan
Usia tidak
diketahui
Panjang
Tidak
diperlukan
konversi
TB = PB-0,7 cm Tidak
diperlukan
konversi
Tinggi
PB=TB +
0,7 cm
Tidak
diketahui
Tidak
diperlukan
konversi
(asumsi
diukur pjg )
Tidak diperlukan
konversi
( asumsi diukur
tinggi )
Jika < 87 cm
diasumsikan
pjg, Jika >=
87 cm
diasumsikan
tinggi
Pertumbuhan Normal
(Dipantau Pertumbuhannya)
Pertumbuhan terganggu
(Tidak dipantau pertumbuhannya)
Berawal sama
Berakhir beda
6,5
6,0
5,5
5,0
Kenaikan BB 1-2 bln
4,5
4,0
3,5
3,0
2,5
2,0
1,5
0
Umur (bulan)
mal
r
o
an n
h
u
mb
u
t
r
e
is p
r
a
G
Gizi Baik
Gizi Baik
0
Umur (bulan)
10
11
12
13
Gar
mal
r
o
nn
a
h
bu
m
u
t
er
is p
Gizi Kurang
atau Buruk
Gangguan pertumbuhan
tidak terdeteksi karena
tidak dipantau
Gizi Baik
0
Umur (bulan)
10
11
12
13
mal
r
o
an n
h
u
mb
u
t
r
e
is p
r
a
G
Gizi Baik
Kembali ke jalur
pertumbuhan normal
Gangguan pertumbuhan
terdeteksi karena dipantau
pertumbuhannua, dan
segera diintervensi
Gizi Baik
0
Umur (bulan)
10
11
12
13
Bagaimana BB sebelumnya?
ANAK A
ANAK B
Apa kesimpulannya ?
A
A
B
Pengertian
Pengertian tumbuh
tumbuh normal.
normal.
Pertumbuhan
Pertumbuhanyang
yangnormal
normaljika
jikaberat
berat badan
badan
dan
danpanjang
panjangbadan
badantumbuh
tumbuhpada
padapersentil
persentil yang
yangsama.
sama.
Dalam
Dalamaplikasi
aplikasi dengan
denganmenggunakan
menggunakanKMS
KMS
Tumbuh
Tumbuhnormal
normaljika
jikagrafik
grafikpertumbuhan
pertumbuhan berat
berat badan
badan
anak
anak sejajar
sejajar dengan
dengankurva
kurvabaku.
baku.
Growth faltering
( T1 )
Flat growth
( T2 )
Loss of growth
( T3 )
ASI eksklusif
Sejak lahir (E0) sampai
bayi umur 6 bulan (E6)
E0 E1 E2 E3 E4
Bulan saja
10 Maret 02
Des 01
Nop 01
Okt 01
Sept 01
Agust 01
Juli 01
Juni 01
Mei 01
April 01
Catatan:
ASI eksklusif
10 Maret 01
Tanggal Lahir
Bubur Susu
E0
E1
E2
E3
E4
Nasi Tim
Bubur Susu
E1
E2
E3
E4
E0
Diare
Bubur Susu
E0
E1
E2
E3
E4
Growth Monitoring
Timbang
Plotting
N1
Buat grafik
N2
Interpretasi
T1
T2
T3
SKDN/SKDT
Tentukan solusi
90
91
92
1. KESALAHAN MENIMBANG
ANAK Batang dacin tidak
datar (seimbang)
Bandul penyeimban
tidak dipasang
Sarung timbang
sudah dipasang
BATANG DACIN
TIDAK SEIMBANG
DACIN TIDAK
LAYAK PAKAI
HARUS
DITERA
96
6. Bandul penyeimbang
dapat berupa kantong/
plastik berisi kerikil
atau pasir
97
98
99
100
Hari
Bulan
Tahun
05
21
02
07
2003
2001
-16 Hari
(-1 Bln)
-5 Bln
(-5 Bln)
2 Thn
(24 Bln)
102
Tanggal
Umur yang
Umur
timbang
benar
kader
10/05/2000
14/08/00
29/09/00
28/10/00
30/11/00
15/12/00
18/01/01
29/02/01
28/03/01
12/04/01
26/05/01
27/06/01
15/07/01
3 bulan
5 bulan
6 bulan
7 bulan
7 bulan
8 bulan
10 bulan
11 bulan
11 bulan
13 bulan
14 bulan
14 bulan
3 bulan
4 bulan
5 bulan
6 bulan
7 bulan
8 bulan
9 bulan
10 bulan
11 bulan
12 bulan
13 bulan
14 bulan
103
12
10
8
6
4
2
0
0
Umur (bulan)
104
6,7
6,9
7,2
7,5
7,8
---
105
2
Zat Pembangun
Beras
protein hewani,
protein nabati
ASI
3
Zat pengatur
Sayur, buah
4
Sumber Energi
Minyak,margarine,
Santan, gula
Berikan kepada anak anda bubur setengah padat dan selalu tambahkan minyak
atau santan.
Untuk anak 6-12 bl perlu minyak atau margarin 4 sendok obat sehari, umur
12-18 bl perlu 5 sendok obat
MAKANAN BERGIZI