KALA 1 PERSALINAN

Klien mengaku sudah merencanakan

kehamilan sejak lama
Gangguan pada kala 1 persalinan

His yang berulang

peningkatan kontraksi dan
pembukaan seviks uteri
Mengiritasi nervus
pudendalis

Kesiapan Meningkatkan Proses

Kehamilan-Persalinan

Kanalis servikalis
selalu terbuka akibat
kelainan serviks
uteri (abosrtus dan
riwayat kuretase)

Stimulus nyeri
Mudahnya
pengeluaran air
ketuban

Nyeri akut

Kelainan letak janin

(sungsang)
Tidak ada bagian
terendah yang
menutupi pintu
atas panggul yang
menghalangi
tekanan terhadap
membrane bagian
bawah

Rasa mulas dan

ingin mengejan

Infeksi genitalia
Proses biomekanik
bakteri
mengeluarkan
enzim proteolitik
Selaput ketuban
mudah pecah

Serviks inkompeten
Dilatasi berlebih
serviks
Selaput ketuban
menonjol dan
mudah pecah

Gemeli, hidramnion
Ketegangan uterus
berlebih
Serviks tidak bisa
menahan tekanan
intrauterus

KETUBAN PECAH DINI

Klien melaporkan tidak

nyaman

Air ketuban terlalu banyak keluar

Klien tidak mengetahui

penyebab dan akibat KPD

Tidak adanya pelindung dunia luar

dengan daerah rahim

Defisit Pengetahuan

Mudahnya mikroorganisme masuk

secara asendens

Distoksia (partus kering)

Gangguan Rasa
Nyaman

Laserasi pada jalan lahir

Ansietas

Kecemasan ibu
terhadap keselamatan
janin dan dirinya

Resiko Infeksi

KETUBAN PECAH DINI

Kondisi paru-paru
fetus belum matur

Penurunan transport O2
Kegawatan pada janin

Terjadi rangsangan
pernapasan

Risiko kematian janin

Aspirasi air dan lender

ketuban oleh janin

Risiko Gangguan
Hubungan Ibu/Janin

Risiko Asfiksia