Penerapan ISO Dalam Pelayanan Farmasi Rumah Sakit

Farmasi RS di Era C-AFTA 4/29/2010
Penerapan ISO dalam Pelayanan Farmasi RS

Helping Organizations to Achieve
Breakthrough Performance
CURRICULUM VITAE
Nama : Eddy Susanto
Lahir : Semarang, 23 September 1977
Pendidikan : Universitas Katolik Parahyangan
S1 Teknik Industri
Jabatan:
* Premysis Consulting: Healthcare Product Leader
Credential:
*RSCM *RSIB *Sari Mulia - Banjar
*RS Kanker Dharmais *RS Mitra Keluarga Kelapa Gading *JEC
*RS Kariadi – Semarang *RSPP *CITO
*BRSU Tabanan – Bali *RS Pertamina – Balikpapan *TMC
*RS Sanglah – Denpasar *RS PKT – Bontang *Century Healtcare
*RSAB Harapan Kita *RS Gading – Pluit *Medikaloka
*RS Jantung Harapan Kita *RSI Pondok Kopi
*RS Awal Bros - Batam
Lain-lain :
*Praktikum JCI tahun 2008
*Benchmark ke Bumrungrad Hospital & Bangkok Medical Center - Thailand
*Benchmark ke National University Hospital – Singapore
Eddy Susanto – Premysis Consulting 1

Agenda
1 Era C-AFTA
2 ISO yang mana?
Penerapan ISO sebagai

3 “competitiveness factor”
Penerapan Praktis:
4 Farmasi RS Berstandar Internasional
5 Menjawab Tantangan
www.premysisconsulting.com
Era C-AFTA
Terbukanya perdagangan di area

regional Asia.
Mendapatkan produk dengan harga
lebih murah.
Ancaman atau Peluang?
Positif atau Negatif?
Apa sikap kita?


ISO
International
Organization for
Standardization
Standard: Technical
ISO 9001 Committee:
ISO 14001 TC 176
TC 207
Pelayanan Farmasi Berstandar Internasional
Berorientasi pada pelanggan

Mengupayakan perbaikan terus menerus
Mencegah ketidaksesuaian
Memenuhi regulasi tentang lingkungan
Mengendalikan dan mengurangi dampak
lingkungan
Mendapat pengakuan publik

Manfaat Penerapan ISO di Farmasi

 Umum – Berdasarkan survei yang dilakukan BSI
 Meningkatkan konsistensi dalam pelayanan dan kualitas produk
 Kepuasan pelanggan meningkat
 Peningkatan persepsi pelanggan terhadap perusahaan
 Meningkatkan produktifitas dan efisiensi
 Penurunan Biaya
 Perbaikan komunikasi, moral dan kepuasan kerja
 Keunggulan kompetitif dan meningkatkan kesempatan marketing
 Pemenuhan Peraturan dan Perundangan yang berlaku
 Farmasi – Berdasarkan wawancara saat audit Top
Manajemen
 Meningkatkan pendapatan karena keteraturan sistem
 Merapihkan proses internal
 Mengurangi adjustment pada saat stok opname
 Mempercepat waktu tunggu
 Meningkatkan kenyamanan dalam bekerja
Peran Farmasi Rumah Sakit
Peresepan
Identifikasi Resiko
Penyimpanan
Pembacaan
resep
Pengadaan FARMASI
Penyiapan
Pemantauan
Pemberian obat
www.themegallery.com

Good Management Practices
Management Aspect
Operational Monitoring
•Quality Plan •Customer

•Customer Core Process Satisfaction
Interaction •System
•Procurement effectiveness
•Realization
Supporting •Process
•Calibration Parameter
•Non- Improvement •Result
Conformance •Analysis of
Handling Data
Customer
Kesetaraan dengan perusahaan kelas dunia

 Faktor Sistem Manajemen
 Pemetaan proses bisnis yang jelas
 Dokumentasi yang tercatat, teratur dan akurat
 Top Manajemen yang berkomitmen dan fokus pada pelanggan
 Kebijakan dan sasaran organisasi yang bersinergi
 Tata Organisasi, Pembagian tugas dan wewenang yang jelas
 Komunikasi yang efektif dan terencana
 Sumber daya Manusia yang kompeten
 Infrasturktur yang menunjang dan terpelihara
 Lingkungan kerja yang mendukung


 Faktor Operasional
 Perencanaan mutu pelayanan
 Kejelasan akses pelanggan
 Tinjauan terhadap persyaratan pelanggan
 Komunikasi dengan pelanggan
 Sistem pembelian yang efektif
 Evaluasi pemasok & out-source
 Pelaksanaan pelayanan yang konsisten
 Validasi pekerjaan
 Identifikasi produk dan layanan
 Perhatian pada kepemilikan pelanggan
 Penyimpanan produk yang baik
 Kalibrasi alat ukur dan kepastian penggunaannya

 Faktor Peningkatan Berkesinambungan
 Pengukuran Kepuasan Pelanggan yang sistematis
 Audit Internal yang independen dan berkualitas
 Pengukuran dan pemantauan indikator proses
 Pengukuran dan pemantauan hasil kerja
 Penanganan terhadap ketidaksesuaian
 Analisis data yang efektif
 Perbaikan sistem untuk mencapai tingkat yang lebih baik
 Tindakan korektif terhadap kesalahan yang terjadi
 Tindakan pencegahan terhadap potensi masalah

Effort to be better
Trial 1
Recruitement
Trial 2
Raised Competency
Doesn’t need
to change
Trial 3
Training
Trial 4
Culture Shift
Pelayanan Farmasi sesuai

JCIA Requirements

Agenda
1 Standar Akreditasi bertaraf internasional
2 Benefit Penerapan JCIA Standard
3 Konsep Persyaratan JCIA
Pemetaan Persyaratan JCIA:

4 Medication Management & Use
5 Data Medication Error
Standar Akreditasi Bertaraf Internasional

 Trent Accreditation Scheme
 Based in UK-Europe, Hong Kong, Philippines and
Malta
 Joint Commission International Accreditation
 Based in USA
 Australian Council for Healthcare Standard International
 Based in Australia
Akreditasi – akreditasi ini lebih mengutamakan keselamatan pelayanan

dan pasien
Sedang ISO 9001, lebih mengutamakan sistem manajemen pelayanan
yang berorientasi pada mutu
ISO 9001 sebagai fondasi untuk mengembangkan sistem manajemen
menuju akreditasi internasional tersebut
Akreditasi internasional menghormati standar lokal

Manfaat JCI Accreditation
 Menyediakan komitmen yang nyata untuk melakukan

perbaikan terhadap kualitas dari pelayanan pasien,
 memastikan lingkungannya selamat dan terus menerus
berusaha mengurangi resiko dari pasien dan staff
 Sebuah tools yang efektif untuk melakukan evaluasi
kualitas & sistem manajemen
 Meningkatkan kepercayaan dari asuransi, asosiasi,
pekerja, komunitas dan semua stakeholder
 Meningkatkan pembelajaran semua staff
 Meningkatkan kesadaran kerja sama team di seluruh RS
Banglades 1, India 15, Indonesia 1, Jepang 1, Korea 2, Malaysia 6,

Filipina 3, Singapura 16, Thailand 9, Vietnam 1, China 5, Taiwan 9
Total Asia Pasifik = 69 RS
Konsep JCIA Requirements

Organization
& Management
Selection
& Procurement
Storage Farmasi
Medication
Ordering &
Transcribing Management Perawat
Preparing &
& Use
Dispensing Dokter
Administration
Monitoring
Patient Rights
Patient Education
Patient Safety

Organisasi dan Manajemen
Memenuhi Peraturan Aspek Legal

Negara & RS Pendirian
Memiliki SOP Farmasi SDM Kompeten

yang diterapkan Bersertifikat
Mendefinisikan keterlibatan Informasi obat yang

semua pihak & aturan supervisi Dapat diakses pihak terkait
Seleksi dan Pengadaan

CONTOH
Daftar supplier,
catatan evaluasi, PO,
Surat Jalan,
catatan penerimaan
Pencatatan implementasi
Petunjuk kerja pelaksanaan

Seleksi obat, vendor,
penerimaan dan kriterianya
Penentuan Petunjuk Kerja
Pedoman untuk meninjau

formularium, keamanan
dan alur pengadaan
Penentuan Pedoman
Kebijakan
mengenai obat untuk
diresepkan dan
aturan pengadaaan
Penentuan Kebijakan

Penyimpanan Obat
Aturan penyimpanan yang jelas,

termasuk label, pemilahan,
kondisi simpan, ED, pemeriksaan berkala
Pertimbangkan bentuk sediaan seperti, Pasien

produk nutrisi, radioaktif, obat emergency,
sitotoksik, stabilitas tertentu, sample
Selamat,
Farmasi Aman
Pertimbangkan keamanan, kestabilan,
aturan pembuangan, aturan pengembalian,
aturan pemusnahan, aturan “recall”,
aturan bila terjadi hal tidak diinginkan (ED)
Peresepan dan Pembacaannya
Akuntabilitas & Keselamatan
Kolaborasi dengan
pihak terkait
Kebijakan Kriteria Penentuan Catatan Medis:

& Prosedur Keberterimaan Wewenang Order &
Resep
Pemberian

Peracikan dan Penyerahan
Lingkungan
Mengurangi
Selamat Review kesalahan
dan bersih
Peralatan & APD, Fight Finding, Keseragaman

penyerahan, pelabelan,
Sesuai dengan Tercatat, sesuai sistem dosis, akurat &
Peraturan Negara kompetensi tepat waktu
Pemberian Obat
1 2 3
• Kompetensi & 9 benar: Terdapat Kebijakan
Kualifikasi • Benar Obat dan prosedur untuk
• Benar Dosis
pelaksana mengatur obat yang
• Benar Waktu
• Terdapat rentang • Benar Rute dibawa pasien dari
waktu yang • Benar Pasien luar RS dan tata
ditetapkan • Benar Edukasi cara serah terima
• Benar Dokumentasi serta pemberiannya
• Benar Pengkajian *
• Benar Evaluasi *
Pasien memiliki hak untuk menolak pengobatan
*) Terkait dengan persyaratan Pemantauan dari JCIA


Pemantauan
Efek Obat Pelaporan KTD SDM
Efek pengobatan KTD terkait Kompeten,

Pada pasien harus kesalahan tidak saling
dipantau secara Pengobatan serta menyalahkan,
kolaboratif, KNC didefinisikan
dan dilaporkan
responsif dan
termasuk efek
samping yang sesuai rentang waktu tanggap.
terjadi. yang ditetapkan Pemantauan
Catatan KTD & KNC
Tercatat dan dilakukan
digunakan untuk
dilaporkan pada perbaikan proses dengan bijak
rentang waktu
yang ditetapkan
Data Dinas Kesehatan New York Th. 2000
Jenis kesalahan medikasi (N=96)


Data Dinas Kesehatan New York Th. 2000
Proses tempat terjadinya kesalahan medikasi (N=96)
Fish Bone Diagram Terjadinya

Kesalahan Medikasi

Data Kesalahan Medikasi di Indonesia
2006 2007 2008 2009
0 0 21 *) 17 *)
*) data dari KKPRS



Penerapan ISO Dalam Pelayanan Farmasi Rumah Sakit

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Penerapan ISO Dalam Pelayanan Farmasi Rumah Sakit

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Farmasi RS di Era C-AFTA 4/29/2010

Penerapan ISO dalam Pelayanan Farmasi RS

Eddy Susanto – Premysis Consulting 1

2 ISO yang mana?

Penerapan ISO sebagai

Terbukanya perdagangan di area

Apa sikap kita?

Eddy Susanto – Premysis Consulting 2

Eddy Susanto – Premysis Consulting 3

Pelayanan Farmasi Berstandar Internasional

Berorientasi pada pelanggan

Eddy Susanto – Premysis Consulting 4

Manfaat Penerapan ISO di Farmasi

Peran Farmasi Rumah Sakit

Eddy Susanto – Premysis Consulting 5

Good Management Practices

•Quality Plan •Customer

Kesetaraan dengan perusahaan kelas dunia

Eddy Susanto – Premysis Consulting 6

Kesetaraan dengan perusahaan kelas dunia

Kesetaraan dengan perusahaan kelas dunia

Eddy Susanto – Premysis Consulting 7

Pelayanan Farmasi sesuai

Eddy Susanto – Premysis Consulting 8

1 Standar Akreditasi bertaraf internasional

2 Benefit Penerapan JCIA Standard

3 Konsep Persyaratan JCIA

Pemetaan Persyaratan JCIA:

5 Data Medication Error

Standar Akreditasi Bertaraf Internasional

Akreditasi – akreditasi ini lebih mengutamakan keselamatan pelayanan

Eddy Susanto – Premysis Consulting 9

Manfaat JCI Accreditation

 Menyediakan komitmen yang nyata untuk melakukan

Banglades 1, India 15, Indonesia 1, Jepang 1, Korea 2, Malaysia 6,

Konsep JCIA Requirements

Eddy Susanto – Premysis Consulting 10

Organisasi dan Manajemen

Memenuhi Peraturan Aspek Legal

Memiliki SOP Farmasi SDM Kompeten

Mendefinisikan keterlibatan Informasi obat yang

Seleksi dan Pengadaan

Petunjuk kerja pelaksanaan

Pedoman untuk meninjau

Eddy Susanto – Premysis Consulting 11

Aturan penyimpanan yang jelas,

Pertimbangkan bentuk sediaan seperti, Pasien

Peresepan dan Pembacaannya

Akuntabilitas & Keselamatan

Kebijakan Kriteria Penentuan Catatan Medis:

Eddy Susanto – Premysis Consulting 12

Peracikan dan Penyerahan

Peralatan & APD, Fight Finding, Keseragaman

Pasien memiliki hak untuk menolak pengobatan

*) Terkait dengan persyaratan Pemantauan dari JCIA

Eddy Susanto – Premysis Consulting 13

Efek Obat Pelaporan KTD SDM

Efek pengobatan KTD terkait Kompeten,

Data Dinas Kesehatan New York Th. 2000

Jenis kesalahan medikasi (N=96)

Eddy Susanto – Premysis Consulting 14

Data Dinas Kesehatan New York Th. 2000

Proses tempat terjadinya kesalahan medikasi (N=96)