Space Maintainer

Space maintainer merupakan alat yang digunakan untuk mencegah kehilangan panjang
lengkung rahang dan menjadi arah bagi gigi permanen untuk ke posisi yang benar pada lengkung
rahang yang digunakan untuk mempertahankan ruang bagi gigi-geligi apabila terjadi premature
loss gigi sulung. Pada umumnya space maintainer terbagi menjadi 2 yaitu fixed space maintainer
dan removeable space maintainer.

Unilateral

Space
maintainer

Fixed
Removeabl
e

Bilateral

Band/Crow
n dan Loop
Distal
shoes
Lingual
Arch
Transpalata
l Arch

Band/Crown dan Loop

Band dan Loop merupakan not active appliance yang berarti tidak berfungsi sebagai space
regainer (tidak menambah space). Band dan Loop digunakan ketika terjadi premature loss pada
gigi molar satu sulung pada periode gigi sulung atau gigi molar satu permanen pada periode gigi
campur (mixed dentition) dan premature loss pada gigi molar dua sulung dimana molar satu
telah erupsi. Syarat yang herus dipenuhi dari Band dan Loop space maintainer adalah:
a) Tidak boleh ada benjolan dan harus halus agar tidak mengiritasi jaringan lunak
b) Menyesuaikan kontur gigi penahan
c) Diatas keliling terbesar gigi agar space maintainer mudah dipasang dan tidak bergerak

d) Berjarak 1 2 mm dari gingiva agar tidak mengiritasi gingiva

Penggunaan stainless steel crown pada space maintainer diindikasikan ketika gigi
penyokong/penahan sudah pernah dilakukan perawatan akar/pulpotomi. Hal ini dilakukan karena
gigi yang sudah dilakukan perawatan akar atau pulpotomi kurang kuat untuk menahan
pergerakan dan pengembalian fngsi

Distal Shoes
Distal Shoes digunakan ketika gigi molar dua sulung tanggal/premature loss sebelum
molar satu permanen erupsi. Karateristik dari distal shoes space maintainer terdiri dari stainless
steel crown atau ban (tergantung indikasi) ditempatkan pada molar satu sulung dan stainless
steel bar berbentuk L yang disolderkan ke permukaan distal stainless crown, guide plane
tersebut melekat pada alat retaining fixed ataupun removable. Shoe harus berada tepat di depan
molar satu permanen yang belum erupsi dan tidak boleh mengenai folikel benih gigi molar satu
permanen.

Lingual Arch
Lingual arch merupakan space maintainer yang terdiri atas crown atau band (sesuai indikasi)
pada sisi kiri & kanan rahang yang dihubungkan dengan kawat yang dibuat melalui permukaan
lingual dari gigi-gigi. Lingual arch mempunyai persyaratan molar satu permanen sudah erupsi,
dan gigi insisivus permanen sudah erupsi secara sempurna. Lingual arch berguna untuk:

Mempertahankan lengkung rahang

Mencegah bergeraknya gigi posterior ke arah anterior

Mencegah adanya rotasi gigi-gigi insisifus

Transpalatal Arch
Transpalatal arch diindikasikan ketika beberapa gigi posterior sulung yang hilang dan
gigi insisivus permanen belum erupsi. Transpalatal arch digunakan ketika satu sisi lengkung
rahang utuh sedangkan sisi lainnya kehilangan beberapa gigi sulung, dan digunakan pula pada
pasien yang kedalaman gigitannya menyebabkan I bawah berkontak dengan wire pada palatal
(tidak bias menggunakan lingual arch pada maxilla).

Removable appliances (acrylic resin/modified Hawley)

Removeable appliance merupakan space maintainer yang dibuat dengan resin akrilik
dengan gigi protesa. Removeable appliances dindikasikan ketika terjadi kehiangan beberapa gigi
secara unilateral atau bilateral yang diperlukan untuk pengembalian fungsi estetik dan fungsi
pengunyahan (stogmatomatik) karena memiliki protesa/gigi tiruan. Removeable appliance space

maintainer juga berfungsi untuk mencegah supraerupsi gigi antagonisnya. Kekurangan dari
removeable appliance space maintainer adalah hasil dari perawatan tergantung kooperasi dari
pasien.