P. 1
Surat Permohonan Beasiswa

Surat Permohonan Beasiswa

|Views: 1,032|Likes:
Dipublikasikan oleh Kusyadi Adien
ini surat permohonan beasiswa tahun 2009
ini surat permohonan beasiswa tahun 2009

More info:

Published by: Kusyadi Adien on Jul 08, 2010
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

01/09/2013

pdf

text

original

Kerinci Kanan, 11 Juli 2009 Hal : Mohon Bantuan Dana Pendidikan Kepada Yth, Bapak Bupati Siak c.

q Sekretariat Tim Penyeleksi Bantuan Beasiswa Sekretariat Daerah Kabupaten Siak/ Bagian Administrasi Kesejahteraan Rakyat Di Siak Sri Indrapura Assalamualaikum Wr. Wb. Teriring salam dan do’a semoga bapak selalu dalam lindungan Allah SWT sukses dalam menjalankan aktivitas sehari-hari Sehubungan dengan adanya bantuan dana pendidikan (beasiswa) dari Pemerintah Daerah Kabupaten Siak untuk mahasiswa yang berasal dari Siak, untuk itu saya: Nama NIM Tempat/Tanggal Lahir Jenis Kelamin Program Studi Fakultas/Jurusan Universitas Alamat Nama Orang Tua Ayah Ibu Jumlah Bersaudara Anak ke Pekerjaan Orang Tua : Kusyadi : 0603020151 : Cilacap, 9 April 1987 : Laki-laki : D III : FMIPA : UNRI : Jl. Bina Krida No. 51 Pekanbaru : Warsudi : Karsitem : 4 Bersaudara : 2 (dua) : Petani

Dengan ini mengajukan permohonan untuk memperoleh bantuan Dana Pendidikan (Besiswa). Sebgai Pertimbangan bagi Bapak bersama ini saya lampirkan : 1. 1 Lembar Photo Copy Kartu Tanda Penduduk 2. 1 Lembar Photo Copy Kartu Tanda Mahasiswa 3. 1 Lembar Photo Copy Ijazah SMU 4. 1 Lembar Photo Copy Kartu Keluarga 5. 1 Lembar Photo Copy Akte Kelahiran 6. 1 Lembar Photo Copy Kartu Tanda Penduduk Orang Tua 7. 1 Lembar Legelisir KHS terakhir dari Fakultas 8. 1 Lembar Surat Keterangan Berkelakuan Baik dari Fakuktas 9. 1 Lembar Surat Keterangan Aktif Kuliah dari Fakuktas 10. 1 Lembar Surat Keterangan Tidak Sedang Menerima Beasiswa Lain 11. 1 Lembar Surat Keterangan Tidak Sedang Berstatus PNS 12. 1 Lembar Surat Keterangan Domisili Dengan Demimkian Surat Permohonan ini saya ajukan kepada Bapak dengan sebenarbenarnya dan dengan harapan kiranya bapak dapat mempertimbangkan. Atas perhatian dan kerjasama dari bapak, saya ucapkan Terimaksih. Wassalamualaikum Wr. Wb. Pemohon

KUSYADI

SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan dibawahini: Nama NIM Jurusan : Kusyadi : 0603020151 : FMIPA

Program Studi/Smester : D III/ VI

Dengan ini menyatakan bahwa saya tidak akan menuntut hasil seleksi beasiswa yang dilakukan oleh TIM Penyeleksi Beasiswa Sekretariat Daerah Kabupaten Siak. Demikianlah Surat Pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, atas perhatian dan kerja sama Bapak saya ucapkan terimaksih.

Kerinci Kanan, 11 Juli 2009 Pembuat Pernyataan

KUSYADI

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->