CABANG KEJAKSAAN NEGERI SANGGAU

ENTIKONG
UNTUK KEADILAN

P-37

SURAT PANGGILAN SAKSI

NOMOR : B-xxxxx/ Q.1.14.6 /Ep.1 / 05/ 2012.
Untuk keperluan persidangan / pelaksanaan Penetapan / Putusan Hakim, sehubungan dengan
perkara atas nama terdakwa JOKO SAPUTRO Als JOKO Bin DARMOWIYONO, DKK diminta
agar Saudara sebagai saksi:
Nama lengkap

: MUHAMMAD USNI

Tempat lahir

: Balai Karangan

Umur / Tanggal Lahir

: 25 Mei 1975.

Jenis kelamin

: Laki-laki.

Kebangsaan / Kewarganegaraan

: Indonesia.

Tempat tinggal

: Dsn. Paus Ds. Balai Karangan Kec. Sekayam Kab. Sanggau

Agama

: Islam.

Pekerjaan

: Ketua RT.

Pendidikan

: -

MENGHADAP KEPADA :

Nama / pangkat / jabatan

: YUDHA MIHARJA, SH. / JPU.

Di kantor / alamat

: Pengadilan Negeri Sanggau.

Pada hari / tanggal

: Rabu , 16 Mei 2012.

Jam

: 13.00 wib.

Untuk keperluan

: Persidangan.

Demikian untuk diindahkan sebagaimana mestinya

Entikong, 16 Mei 2012.

SAKSI

()

JAKSA PENUNTUT UMUM

YUDHA MIHARJA, SH.

AJUN JAKSA NIP. 197903302002121003

TANDA TERIMA SURAT PANGGILAN

Pada hari ini .................................................tanggal.................................................Jam .....................wib
Saya...................................................pangkat....................................................telah menyampaikan surat
panggilan tersebut diatas kepada saksi / terdakwa / terpidana *) ................................................................
................................................................dan ternyata saksi / terdakwa / terpidana *) tersebut diatas :
a. Menandatangani surat panggilan ini *)
b. Tidak berada di alamat tersebut dan surat panggilan telah disampaikan kepada *)
....................................................................................................................................................
Demikian tanda terima surat panggilan ini dibuat dengan sebenarnya.
Yang menerima,

Yang menyampaikan,

( .......................................... )

( .......................................... )

CABANG KEJAKSAAN NEGERI SANGGAU

ENTIKONG
UNTUK KEADILAN

P-37

SURAT PANGGILAN SAKSI

NOMOR : B-xxxxx/ Q.1.14.6 /Ep.1 / 05/ 2012.
Untuk keperluan persidangan / pelaksanaan Penetapan / Putusan Hakim, sehubungan dengan
perkara atas nama terdakwa JOKO SAPUTRO Als JOKO Bin DARMOWIYONO, DKK diminta
agar Saudara sebagai saksi:
Nama lengkap

: MEYDIANTO

Tempat lahir

: Pontianak

Umur / Tanggal Lahir

: 27 Mei 1983.

Jenis kelamin

: Laki-laki.

Kebangsaan / Kewarganegaraan

: Indonesia.

Tempat tinggal

: Dsn. Entikong Ds. Entikong Kec. Entikong Kab. Sanggau.

Agama

: Islam.

Pekerjaan

: Polri,.

Pendidikan

: -

MENGHADAP KEPADA :

Nama / pangkat / jabatan

: YUDHA MIHARJA, SH. / JPU.

Di kantor / alamat

: Pengadilan Negeri Sanggau.

Pada hari / tanggal

: Rabu , 16 Mei 2012.

Jam

: 13.00 wib.

Untuk keperluan

: Persidangan.

Demikian untuk diindahkan sebagaimana mestinya

Entikong, 16 Mei 2012.

SAKSI

JAKSA PENUNTUT UMUM

()

YUDHA MIHARJA, SH.

AJUN JAKSA NIP. 197903302002121003

TANDA TERIMA SURAT PANGGILAN

Pada hari ini .................................................tanggal.................................................Jam .....................wib
Saya...................................................pangkat....................................................telah menyampaikan surat
panggilan tersebut diatas kepada saksi / terdakwa / terpidana *) ................................................................
................................................................dan ternyata saksi / terdakwa / terpidana *) tersebut diatas :
a. Menandatangani surat panggilan ini *)
b. Tidak berada di alamat tersebut dan surat panggilan telah disampaikan kepada *)
....................................................................................................................................................
Demikian tanda terima surat panggilan ini dibuat dengan sebenarnya.
Yang menerima,

Yang menyampaikan,

( .......................................... )

( .......................................... )

CABANG KEJAKSAAN NEGERI SANGGAU

ENTIKONG
P 38
Nomor
Sifat
Lampiran
Perihal

: B/Q.1.14.6./Ep.2/02/2009
:Biasa
: 2 (dua) lembar.
: Bantuan memanggil saksi

Entikong, 02 Pebruari 2009

KEPADA YTH :
KAPOLSEK ENTIKONG
DI
ENTIKONG

Guna melaksanakan surat pelimpahan perkara/penetapan/putusan Majelis Hakim Pengadilan

Negeri Sanggau yang menetapkan/memutuskan/ditentukan/diputus hari Sidang sehubungan

dengan perkara atas nama terdakwa/terpidana CHONG KUM SENG alias KAMSENG,
dengan ini diminta bantuan saudara agar kepada orang yang namanya tersebut dibawah ini
disampaikan surat panggilan sebagaimana terlampir.
Setelah ditanda tangani oleh yang bersangkutan, agar tanda terimanya dikembalikan
kepada kami.
Nama lengkap saksi

Alamat

SUSI SUSANTI Als SUSI Binti

MULYADI

Keterangan
Kamis Tanggal 05 Pebruari 2009

SAPARUDIN Als UDIN Bin RADEN

BUJANG

Demikian agar menjadi maklum.

Pj. KEPALA CABANG KEJAKSAAN NEGERI
SANGGAU,

ANTON SUHARTONO, SH.

Ajun Jaksa Nrp. 60176151/ Nip230027596

AN :
1. YTH. KAJARI SANGGAU.
2. YTH. KETUA PENGADILAN NEGERI SANGGAU.
3. A R S I P.

CABANG KEJAKSAAN NEGERI SANGGAU

ENTIKONG
UNTUK KEADILAN

P-37

SURAT PANGGILAN SAKSI

NOMOR : B-xxxxx/ Q.1.14.6 /Ep.1 / 09 / 2011.
Untuk keperluan persidangan / pelaksanaan Penetapan / Putusan Hakim, sehubungan dengan
perkara atas nama terdakwa KUH ANAK GOBOK Als KEH diminta agar Saudara sebagai saksi:
Nama lengkap

: NANSI

Tempat lahir

: Labak (kec. Bonti).

Umur / Tanggal Lahir

: Tahun 1941

Jenis kelamin

: Perempuan

Kebangsaan / Kewarganegaraan

: Indonesia.

Tempat tinggal

: Dsn. Tanap Desa Tanap Kac. Kembayan Kab. Sanggau .

Agama

: Kristen Protestan.

Pekerjaan

: -

Pendidikan

: -

MENGHADAP KEPADA :

Nama / pangkat / jabatan

: YUDHA MIHARJA, SH. / JPU.

Di kantor / alamat

: Pengadilan Negeri Sanggau.

Pada hari / tanggal

: Senin, 19 September 2011.

Jam

: 11.00 wib.

Untuk keperluan

: Persidangan.

Demikian untuk diindahkan sebagaimana mestinya

Entikong, 16 September 2011.

An. KEPALA CABANG
KEJAKSAAN NEGERI SANGGAU
SAKSI

JAKSA PENUNTUT UMUM

()

YUDHA MIHARJA, SH.

AJUN JAKSA NIP. 197903302002121003

TANDA TERIMA SURAT PANGGILAN

Pada hari ini .................................................tanggal.................................................Jam .....................wib
Saya...................................................pangkat....................................................telah menyampaikan surat
panggilan tersebut diatas kepada saksi / terdakwa / terpidana *) ................................................................
................................................................dan ternyata saksi / terdakwa / terpidana *) tersebut diatas :
a. Menandatangani surat panggilan ini *)
b. Tidak berada di alamat tersebut dan surat panggilan telah disampaikan kepada *)
....................................................................................................................................................
Demikian tanda terima surat panggilan ini dibuat dengan sebenarnya.
Yang menerima,

Yang menyampaikan,

( .......................................... )

( .......................................... )

CABANG KEJAKSAAN NEGERI SANGGAU

ENTIKONG
UNTUK KEADILAN

P-37

SURAT PANGGILAN SAKSI AHLI

NOMOR : B-xxxxx/ Q.1.14.6 / Ft.2 / 03 / 2011.
Untuk keperluan persidangan / pelaksanaan Penetapan / Putusan Hakim, sehubungan dengan
perkara atas nama terdakwa ISLAMET Als AMAT Bin SLAWI diminta agar Saudara sebagai saksi:
Nama lengkap

: AGOES WIDODO.

Tempat lahir

: Kediri.

Umur / Tanggal Lahir

: 14 Februari 1973 / 38 tahun.

Jenis kelamin

: Laki-laki.

Kebangsaan / Kewarganegaraan

: Indonesia.

Tempat tinggal

: Kantor Wilayah Kalimantan Bagian Barat, Jalan Pak Kasih No. 3

Pontianak.

Agama

: Islam.

Pekerjaan

: PNS pada Direktorat Jendral Bea dan Cukai Kantor Wilayah

Kalimantan Bagian Barat di Pontianak.

Pendidikan

: -.

MENGHADAP KEPADA :

Nama / pangkat / jabatan

: ANTON SUHARTONO, SH. / Jaksa Pratama / JPU.

Di kantor / alamat

: Pengadilan Negeri Sanggau.

Pada hari / tanggal

: Rabu, 23 Maret 2011.

Jam

: 11.00 wib.

Untuk keperluan

: Persidangan.

Demikian untuk diindahkan sebagaimana mestinya

Entikong, xxx Maret 2011.

An. KEPALA CABANG
KEJAKSAAN NEGERI SANGGAU

SAKSI

JAKSA PENUNTUT UMUM

(AGOES WIDODO)

ANTON SUHARTONO, SH.

JAKSA PRATAMA NIP. 197407052000121001

TANDA TERIMA SURAT PANGGILAN

Pada hari ini .................................................tanggal.................................................Jam .....................wib
Saya...................................................pangkat....................................................telah menyampaikan surat
panggilan tersebut diatas kepada saksi / terdakwa / terpidana *) ................................................................
................................................................dan ternyata saksi / terdakwa / terpidana *) tersebut diatas :
a. Menandatangani surat panggilan ini *)
b. Tidak berada di alamat tersebut dan surat panggilan telah disampaikan kepada *)
....................................................................................................................................................
Demikian tanda terima surat panggilan ini dibuat dengan sebenarnya.
Yang menerima,

Yang menyampaikan,

( .......................................... )

( .......................................... )

CABANG KEJAKSAAN NEGERI SANGGAU

ENTIKONG
UNTUK KEADILAN

P-37

SURAT PANGGILAN TERDAKWA

NOMOR : B-xxxxx/ Q.1.14.6 / Ft.2 / 06 / 2011.
Untuk keperluan persidangan / pelaksanaan Penetapan / Putusan Hakim, sehubungan dengan
perkara atas nama terdakwa ISLAMET Als AMAT Bin SLAWI diminta agar Saudara sebagai terdakwa:
Nama lengkap

: ISLAMET Als AMAT Bin SLAWI.

Tempat lahir

: Batu Ampar.

Umur / Tanggal Lahir

: 30 tahun / 06 Juni 1976.

Jenis kelamin

: Laki-laki.

Kebangsaan / Kewarganegaraan

: Indonesia.

Tempat tinggal

: Dsn. Hulu Ds. Hilir Kec. Balai Batang Tarang, Kab. Sanggau.

Agama

: Islam.

Pekerjaan

: Swasta.

Pendidikan

: -.

MENGHADAP KEPADA :

Nama / pangkat / jabatan

: ANTON SUHARTONO, SH. / Jaksa Pratama / JPU.

Di kantor / alamat

: Pengadilan Negeri Sanggau.

Pada hari / tanggal

: Rabu, 22 Juni 2011.

Jam

: 11.00 wib.

Untuk keperluan

: Persidangan.

Demikian untuk diindahkan sebagaimana mestinya

Entikong, xxx Juni 2011.

An. KEPALA CABANG
KEJAKSAAN NEGERI SANGGAU
TERDAKWA

JAKSA PENUNTUT UMUM

(ISLAMET Als AMAT Bin SLAWI)

ANTON SUHARTONO, SH.

JAKSA PRATAMA NIP. 197407052000121001

TANDA TERIMA SURAT PANGGILAN

Pada hari ini .................................................tanggal.................................................Jam .....................wib
Saya...................................................pangkat....................................................telah menyampaikan surat
panggilan tersebut diatas kepada saksi / terdakwa / terpidana *) ................................................................
................................................................dan ternyata saksi / terdakwa / terpidana *) tersebut diatas :
a. Menandatangani surat panggilan ini *)
b. Tidak berada di alamat tersebut dan surat panggilan telah disampaikan kepada *)
....................................................................................................................................................
Demikian tanda terima surat panggilan ini dibuat dengan sebenarnya.
Yang menerima,

( .......................................... )

Yang menyampaikan,

( .......................................... )