Infeksi streptokokus grup A

Dari Wikipedia, ensiklopedia bebas

Infeksi streptokokus grup A

Klasifikasi dan sumber daya eksternal

Streptococcus pyogenes ICD - 10 eMedicine B 95,0 article/971097

Kelompok A bakteri streptococcus ( Streptococcus pyogenes , atau GAS) adalah bentuk hemolitik Streptococcus bakteri bertanggung jawab atas sebagian besar kasus penyakit streptokokus. jenis lain (B, C, D, dan G) juga dapat menyebabkan infeksi. Beberapa faktor virulensi berkontribusi terhadap patogenesis GAS, seperti protein M , hemolysins , dan enzim ekstraseluler.

Jenis infeksi
Infeksi sebagian besar dikategorikan oleh lokasi infeksi:

bakteremia - aliran darah impetigo , selulitis , dan erisipelas - kulit dan jaringan di bawahnya infeksi fokus - terbatas pada situs tertentu. bakteremia dapat dikaitkan dengan infeksi tersebut, tetapi tidak selalu hadir. Pengobatan tergantung pada temuan klinis tertentu. Jenis meliputi: o radang paru-paru - paru alveolus o radang amandel - tonsil o arthritis septik - sendi o osteomyelitis - tulang o peritonitis - peritoneum o meningitis - meninges o vaginitis - vagina (lebih sering terjadi pada anak perempuan pra-pubescent) necrotizing fasciitis - kulit , fasia dan otot merah demam - tubuh bagian atas sinusitis - sinus . radang tenggorokan - tekak toxic shock syndrome - beberapa sistem

demam rematik akut

demam rematik akut (ARF) adalah komplikasi infeksi pernapasan yang disebabkan oleh GAS. M-protein menghasilkan antibodi yang bereaksi silang dengan autoantigens pada jaringan ikat interstisial, terutama dari endocardium dan sinovium, yang dapat menyebabkan penyakit klinis yang signifikan. Meskipun umum di negara-negara berkembang, ARF jarang di Amerika Serikat, mungkin sekunder untuk pengobatan antibiotik ditingkatkan, dengan wabah dilaporkan terisolasi kecil hanya kadang-kadang. Hal ini paling umum di antara anakanak antara 5-15 tahun dan terjadi 1-3 minggu setelah GAS diobati faringitis GGA sering klinis didiagnosis berdasarkan Kriteria Jones, yang meliputi: pancarditis , migrasi polyarthritis dari sendi-sendi besar, subkutan nodul, marginatum eritema , dan chorea Sydenham (disengaja, gerakan tanpa tujuan). The klinis yang paling umum ditemukan adalah sendi artritis migrasi yang melibatkan beberapa [ rujukan? ]. Indikator lain infeksi GAS seperti DNAase atau ASO uji serologi harus mengkonfirmasi infeksi GAS. Lain kecil Jones Kriteria adalah demam, peningkatan LED dan arthralgia . Dari komplikasi yang paling serius adalah pancarditis, atau peradangan dari ketiga jaringan jantung. Sebuah fibrinous perikarditis dapat berkembang dengan menggosok gesekan klasik yang dapat Auskultasi. Hal ini akan memberikan peningkatan rasa sakit pada saat berbaring. endokarditis lebih lanjut dapat berkembang dengan vegetasi aseptik sepanjang garis penutupan katup, terutama katup mitral. rematik penyakit jantung kronis sebagian besar mempengaruhi katup mitral yang bisa menjadi menebal dengan kalsifikasi dari selebaran, sering menyebabkan fusi dari komisura dan tendinea korda . Temuan lain dari ARF termasuk marginatum eritema (biasanya diatas tulang belakang atau wilayah tulang lainnya) dan memperluas ruam merah di bagasi dan kaki yang berulang selama minggu ke bulan. Karena berbagai cara ARF menampilkan dirinya, penyakit ini mungkin sulit untuk mendiagnosa. Gangguan neurologis, Sydenham chorea , dapat terjadi beberapa bulan setelah serangan awal, menyebabkan gerakan tak terkendali dendeng, kelemahan otot, bicara meracau, dan perubahan kepribadian. episode awal dari ARF serta kambuh dapat dicegah dengan pengobatan dengan antibiotik yang sesuai. Adalah penting untuk membedakan GGA dari penyakit jantung rematik . ARF merupakan reaksi inflamasi akut dengan tubuh Aschoff pathognomonic histologi dan RHD merupakan sequelae non-inflamasi dari ARF.

streptokokus glomerulonefritis Post

-Streptokokus glomerulonefritis Post (PSGN) adalah komplikasi yang jarang terjadi baik radang tenggorokan atau infeksi kulit streptokokus. Hal ini diklasifikasikan sebagai reaksi hipersensitivitas tipe III. Gejala PSGN berkembang dalam waktu 10 hari setelah radang tenggorokan atau 3 minggu setelah infeksi kulit GAS. PSGN melibatkan radang ginjal. Gejala termasuk kulit pucat, lesu, kehilangan nafsu makan, sakit kepala dan sakit punggung kusam. Temuan klinis mungkin termasuk urin berwarna gelap, pembengkakan berbagai bagian tubuh (edema), dan tekanan darah tinggi. Pengobatan PSGN terdiri dari perawatan suportif.

streptokokus infeksi berat

Beberapa strain kelompok streptokokus A (GAS) menyebabkan infeksi yang parah. Mereka yang berisiko terbesar termasuk anak-anak dengan cacar air , orang-orang dengan sistem kekebalan tubuh , membakar korban , orang tua dengan selulitis , diabetes , penyakit pembuluh darah , atau kanker , dan orang-orang yang mengambil steroid pengobatan atau

kemoterapi . narkoba Intravena pengguna juga beresiko tinggi. GAS merupakan penyebab penting demam nifas di seluruh dunia, menyebabkan infeksi serius dan, jika tidak segera didiagnosis dan diobati, kematian pada ibu yang baru disampaikan. Parah penyakit GAS juga bisa terjadi pada orang sehat tanpa faktor risiko yang diketahui. Semua GAS infeksi berat dapat menyebabkan syok , kegagalan organ multisistem , dan kematian . Awal pengakuan dan perawatan sangat penting. Pemeriksaan diagnostik termasuk jumlah darah dan urine serta kultur darah atau cairan dari situs luka. Berat Grup A infeksi streptokokus sering terjadi secara sporadis tetapi dapat disebarkan oleh orang-ke orang menghubungi-. Tutup kontak orang yang terkena Grup A berat infeksi streptokokus, didefinisikan sebagai mereka yang memiliki kontak rumah tangga berkepanjangan di minggu sebelum onset penyakit, mungkin pada peningkatan risiko infeksi . Peningkatan risiko ini mungkin karena kombinasi dari kerentanan genetik bersama dalam keluarga, kontak dekat dengan operator, dan virulensi dari strain streptokokus Grup A yang terlibat. [2] Kesehatan Masyarakat kebijakan internasional mencerminkan pandangan yang berbeda tentang bagaimana kontak dekat orang yang terkena Grup A berat infeksi streptokokus harus dirawat. Kesehatan Kanada [3] dan CDC AS merekomendasikan kontak dekat menemui dokter untuk evaluasi penuh dan mungkin memerlukan antibiotik; [4 ] saat ini Inggris Badan Perlindungan Kesehatan pedoman adalah bahwa, untuk sejumlah alasan, kontak dekat seharusnya tidak menerima antibiotik kecuali mereka adalah gejala tetapi mereka harus menerima informasi dan saran untuk mencari bantuan medis segera jika mereka mengembangkan gejala. [2]

[ sunting ] Pengobatan
Setelah kelompok streptokokus A didokumentasikan sebagai penyebab infeksi, pengobatan dengan penisilin harus dimulai. Eritromisin atau macrolide lain dapat digunakan pada pasien yang alergi terhadap penisilin. Pengobatan dengan ampisilin / sulbaktam adalah tepat jika abses orofaringeal mendalam yang hadir. Dalam kasus sindrom syok toksik streptokokus, pengobatan terdiri dari penisilin dan klindamisin, diberikan dengan imunoglobulin intravena., Agustus 2010

[ sunting ] Hubungan dengan tics dan OCD

Dalam beberapa tahun terakhir, anak dengan gangguan tic dan gangguan obsesif kompulsif (OCD) diduga disebabkan oleh respon autoimun untuk grup A hemolitik streptokokus infeksi-beta ( panda ) telah diidentifikasi. [5]

Wabah infeksi streptokokus mematikan yang menghasilkan toxic shock dan penghancuran cepat otot dan daging telah menaikkan keprihatinan di kalangan ilmuwan bahwa strain strep A, bakteri yang terlibat, adalah kembali emerglng sebagai ancaman kesehatan utama. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, gelombang saat strep invasif A infeksi dimulai pada akhir 1980-an, dan pada tahun 1990, sekitar 10.000 hingga 15.000 kasus yang dilaporkan di Amerika Serikat setiap tahun. Meskipun hal ini kurang umum daripada infeksi bakteri lain, merupakan perhatian karena kecepatan dengan yang strep A dapat melukai dan membunuh. Organisme strep cepat menggandakan, membagi setiap 45 menit dan menghasilkan gejala semakin buruk yang mencakup demam naik dan ruam. Pada hari ketiga, suhu tubuh pasien dapat melambung di atas 102 F (39 C). Pada hari keempat, 25 sampai 50 persen pasien mulai mengalami kerusakan jaringan karena bakteri, melalui proses genetik yang kompleks, menghasilkan racun yang cepat membunuh otot dan jaringan lainnya. Mungkin juga ada penurunan berat tekanan darah dan sirkulasi gangguan yang menyebabkan kematian jaringan lebih lanjut dan gangren. Meskipun populer dijuluki "daging-makan" bakteri, jaringanpembunuhan adalah deskripsi yang lebih akurat tentang apa yang dilakukannya. Penderita telah memasukkan Jim Henson, pencipta Muppets, yang meninggal beberapa hari setelah jatuh sakit, meski terapi antibiotik besar. Korban sering dibiarkan rusak atau cacat parah. Bertentangan dengan laporan media, strep A bukanlah hal yang baru, juga tidak tahan terhadap penisilin dan antibiotik lainnya. Populasi bakteri, seperti virus dan banyak organisme lain, cenderung lilin dan berkurang. Kebangkitan besar terakhir dari A strep invasif adalah selama Perang Dunia II, tapi tampaknya mati, mungkin karena siklus hidup alam. Para peneliti di Amerika Serikat dan luar negeri melaporkan cluster infeksi yang disebabkan oleh "bakteri pemakan daging" pada 1980-an. Sejak itu, nomor atau kasus terus meningkat di seluruh dunia. Strep A dapat menjadi komplikasi dari ruam kulit, terutama pada anak-anak, Selama wabah cacar air di California pada awal 1990-an, 28 anak dikembangkan Sebuah strep invasif saat lecet kulit mereka menjadi terinfeksi dengan organisme. Lima dari anak-anak meninggal. Untungnya, infeksi tidak muncul untuk menjadi seperti menular sebagai strain radang lebih umum yang menyebabkan radang tenggorokan. The invasif bakteri strep A biasanya menginfeksi tubuh melalui luka kecil dan, jarang, melalui sakit tenggorokan. Awalnya, pasien mungkin mengalami gejala seperti flu - nyeri otot, sakit tenggorokan, lever, dan pembengkakan kelenjar getah bening. Luka kulit menjadi semakin sakit dan meradang.

Studi Diagnostik dan Prosedur

Kenaikan pesat dalam suhu yang terjadi di hadapan bahkan sepele luka atau sakit tenggorokan harus meningkatkan kecurigaan A strep invasif, yang dapat diidentifikasi oleh budaya laboratorium.

Perawatan Medis

Penisilin atau lain antibiotika spektrum luas diberikan selama tiga hari pertama dari strep sebuah kasus Sebuah menyembuhkan infeksi paling. Bahkan jika pengobatan ditunda sampai racun sudah mulai kerusakan jaringan nya, antibiotik masih menjadi andalan terapi. Dalam situasi ini, klindamisin mungkin yang paling efektif antibiotik, karena tampaknya untuk mencegah bakteri dari memproduksi toksin. Antibiotik dapat diberikan melalui suntikan atau intravena, bersama dengan cairan infus, elektrolit, dan obat-obat lain yang digunakan untuk meningkatkan dan mempertahankan tekanan darah. Semua daging mati harus diangkat melalui pembedahan. Pada kasus yang parah, amputasi anggota badan yang terinfeksi atau bagian tubuh lainnya mungkin diperlukan. Jika tidak, jaringan yang mati menjadi perlindungan yang ideal untuk bakteri, menyediakan tempat berlindung yang tidak dapat dicapai oleh antibiotik.

Terapi Alternatif
Tidak ada alternatif yang efektif dengan segera digunakan antibiotik untuk mengatasi radang infeksi A; perawatan medis adalah penting. Tapi terapi alternatif mungkin memainkan peran dalam rehabilitasi, terutama setelah amputasi atau kehilangan otot yang luas. Fisik dan Terapi Pekerjaan. Terapis ini bisa mengajarkan latihan untuk membantu pasien kembali kekuatan otot dan dapat memberikan petunjuk praktis dalam mengatasi cacat fisik untuk mempertahankan kemerdekaan. T'ai Chi. Rejimen ini terstruktur latihan lembut dapat meningkatkan otot dan fungsi sementara mendorong rasa ditingkatkan kesejahteraan.

Pengobatan diri
Pencegahan adalah cara yang terbaik untuk menangani penyakit mematikan ini. Anda harus selalu berhati-hati untuk mengobati bahkan yang paling kecil segera memotong dengan mencuci luka secara menyeluruh dengan sabun dan air, disiram dengan larutan antiseptik seperti peroksida hidrogen atau alkohol, dan kemudian menerapkan krim antibiotik. Lihat dokter segera jika Anda mengalami gejala seperti demam, pembengkakan kelenjar getah bening, atau tanda-tanda lain dari infeks

Streptococcus Grup A

Grup A streptokokus, atau kelompok streptokokus A, adalah bakteri yang umum ditemukan di tenggorokan dan pada kulit. Grup A bakteri strep dapat menyebabkan berbagai infeksi, dari sakit tenggorokan yang relatif ringan dan infeksi kulit untuk penyakit invasif yang mengancam jiwa. Grup A bakteri strep disebarkan melalui kontak orang-ke-orang langsung. Grup A infeksi tenggorokan biasanya dapat diobati dengan antibiotik. Dua jenis kelompok yang sangat serius A infeksi tenggorokan adalah necrotizing fasciitis dan toxic shock syndrome streptokokus. Untuk mencegah infeksi streptokokus grup A: 1) mencuci tangan dengan bersih dan sering, 2) mendapatkan budaya tenggorokan untuk sakit tenggorokan dengan demam, dan 3) menjaga luka bersih dan mencari perawatan medis untuk luka yang terinfeksi dengan demam.

Apakah kelompok A streptokokus (kelompok strep A)? Streptokokus grup A (grup strep A) adalah bakteri yang umum ditemukan di tenggorokan dan pada kulit. Huruf "A" mengacu pada klasifikasi bakteri dalam genus Streptococcus menurut susunan's dinding sel organisme. Grup A bakteri strep mungkin tidak menimbulkan gejala penyakit, tetapi mereka juga dapat menyebabkan infeksi yang berkisar dari ringan sampai mengancam nyawa. Dimana kelompok streptokokus A ditemukan? Grup A bakteri strep ditemukan di seluruh dunia. Bagaimana orang mendapatkan grup A infeksi strep? Grup A bakteri strep disebarkan melalui kontak orang-ke-orang langsung. Bakteri dicatat di debit dari hidung atau tenggorokan dari orang yang terinfeksi dan luka yang terinfeksi atau luka pada kulit. Bakteri biasanya menyebar ketika sekresi terinfeksi datang di kontak dengan hidung, mulut, atau mata dari orang yang tidak terinfeksi. Mereka juga bisa memasuki tubuh melalui dipotong atau gesekan. Resiko penyebaran infeksi tertinggi ketika orang yang terinfeksi adalah sakit atau memiliki luka terinfeksi. orang yang terinfeksi tidak memiliki gejala yang jauh lebih sedikit menular. Rumah Tangga objek seperti piring, gelas, dan mainan tidak memainkan peran utama dalam penyebaran kelompok strep A. Apa jenis penyakit apakah grup A menyebabkan strep? Grup radang biasanya menyebabkan penyakit yang relatif ringan, seperti sakit tenggorokan streptokokus (radang tenggorokan) dan infeksi kulit streptokokus (impetigo). streptokokus Grup A juga dapat menyebabkan penyakit yang lebih serius seperti demam berdarah, demam rematik, demam postpartum, luka infeksi, dan pneumonia.

Kadang-kadang, jenis mematikan dari grup A bakteri strep dapat menyerang darah, otot dan jaringan lemak, atau paru-paru dan menyebabkan jenis yang serius dan sering mengancam kehidupan infeksi disebut kelompok invasif strep A. Dua langka, tapi sangat berat, bentuk kelompok invasif A infeksi tenggorokan adalah necrotizing fasciitis dan toxic shock syndrome streptokokus. fasciitis Necrotizing (kadang-kadang disebut sebagai "penyakit daging-makan") adalah infeksi yang menyerang lapisan dalam jaringan (fascia). Hal ini biasanya disebabkan ketika strain mematikan kelompok strep A menginfeksi pembukaan di kulit. Untuk alasan yang tidak diketahui, saring menjadi sangat agresif dan melepaskan toksin (racun) yang cepat dan diperbaiki lagi menghancurkan daging dan otot. Dokter sering harus menghapus kulit, kelompok besar otot, atau seluruh anggota badan untuk menyelamatkan kehidupan seseorang. Sindrom syok toksik streptococcus, jenis lain dari infeksi tenggorokan cepat berkembang, menyebabkan penurunan tekanan darah yang berbahaya, shock, dan kerusakan ginjal, hati, dan paru-paru. Seperti di necrotizing fasciitis, kerusakan toksin jaringan dan organ begitu cepat bahwa pengobatan sulit dan sering terlambat. Apa saja tanda dan gejala infeksi strep grup A? Tanda dan gejala tergantung pada jenis penyakit yang disebabkan oleh kelompok strep A. Radang tenggorokan menyebabkan demam, sakit tenggorokan, dan kelenjar getah bening. Strep menyebabkan infeksi kulit merah, menangis luka kulit. demam Scarlet menyebabkan semua gejala radang tenggorokan ditambah ruam karakteristik pada bagian dada, leher, lipatan kulit, dan paha bagian dalam. Ruam seringkali dapat dirasakan lebih mudah daripada terlihat. Tanda awal dan gejala necrotizing fasciitis adalah demam dan sakit parah, bengkak, panas, dan kemerahan di lokasi luka. Necrotizing fasciitis dikenal untuk kecepatan dengan yang menyerang dan merusak otot dan daging. Awal tanda-tanda dan gejala sindrom syok toksik streptokokus sering termasuk demam, pusing, dan kebingungan. sindrom syok toksik streptococcus tidak memiliki tanda atau gejala yang membedakannya dari penyakit lainnya. Seberapa cepat setelah paparan melakukan gejala muncul? Gejala muncul dengan cepat, biasanya dalam 1 sampai 3 hari. Bagaimana kelompok Infeksi strep didiagnosis? Infeksi ini didiagnosis oleh budaya organisme di laboratorium. Radang tenggorokan juga dapat didiagnosis dengan tes strep cepat. Siapa yang berisiko untuk grup A infeksi strep? Siapapun bisa menjadi terinfeksi dengan kelompok strep A. Namun, orang dengan penyakit jangka panjang seperti kanker, diabetes, dan penyakit ginjal, dan mereka yang menggunakan obat-obatan seperti steroid, berada pada risiko tinggi untuk penyakit invasif. Breaks di kulit,

seperti luka, luka bedah, atau lepuh cacar air, juga dapat memberikan kesempatan bagi bakteri untuk masuk ke dalam tubuh. Apa pengobatan untuk infeksi bakteri streptokokus grup A? Grup A infeksi tenggorokan dapat diobati dengan antibiotik yang berbeda. Pengobatan awal dapat mengurangi risiko kematian akibat penyakit invasif, tetapi tidak mencegah kematian dalam setiap kasus. Bagaimana umum adalah kelompok A infeksi strep? Grup A Mild penyakit radang sangat umum di Amerika Serikat; beberapa juta orang mendapat infeksi radang tenggorokan radang kulit dan kecil setiap tahun. Sekitar 10.000 orang mengembangkan kelompok invasif Sebuah penyakit radang setiap tahun, menghasilkan lebih dari 2.000 kematian. Dari jumlah tersebut, 500 sampai 1.500 adalah kasus necrotizing fasciitis dan sejumlah kasus serupa shock syndrome streptokokus beracun. Grup strep A fatal bagi sekitar 20% dari pasien dengan necrotizing fasciitis dan 60% pasien dengan sindrom syok toksik streptokokus. Apakah infeksi streptokokus grup A penyakit menular muncul? Ya. Masalah kesehatan yang terkait dengan bakteri strep A bukan hal baru, namun laporan infeksi fatal dengan radang invasif A bakteri telah semakin dikenal di Amerika Serikat sejak 1987. Para peneliti tidak tahu mengapa strain baru strep A adalah pada meningkatkan atau mengapa pihaknya menargetkan orang dinyatakan sehat tertentu. Bagaimana dapat mengelompokkan infeksi strep A dapat dicegah?

Cuci tangan secara menyeluruh dan sering dengan sabun dan air hangat, terutama setelah batuk dan bersin, sebelum menyiapkan makanan, dan sebelum makan. Siapapun dengan sakit tenggorokan dengan demam harus melihat penyedia layanan kesehatan untuk mendapatkan kultur tenggorokan atau tes cepat untuk mendeteksi infeksi tenggorokan. Orang dengan radang tenggorokan harus tinggal di rumah dari kerja, sekolah, atau perawatan hari sampai 24 jam setelah minum antibiotik. Jauhkan semua luka bersih, dan melihat kemungkinan tanda-tanda infeksi: peningkatan pesat kemerahan, pembengkakan, drainase, dan nyeri di tempat luka. Siapapun dengan tanda-tanda luka terinfeksi, terutama jika demam berkembang, harus mencari perawatan medis benar pergi.

Lembar fakta ini adalah untuk informasi saja dan tidak dimaksudkan untuk digunakan untuk self-diagnosis atau sebagai pengganti konsultasi dengan penyedia layanan kesehatan. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang penyakit yang dijelaskan di atas, konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan.