Condition Presentation

hematoma subungual Sakit, ujung jari berdenyut riwayat

Diagnosis
Radiografi Discolored nail (perubahan warna kuku) (AP, lateral, oblique) untuk menyingkirkan patah tulang terkait.

crush injury yang

khas

Treatment Dekompresi subungual melalui 2-3 lubang kecil di kuku dibuat dengan unit kauter atau kertas dipanaskan jepit hematoma subungual besar (melibatkan 50 persen kuku) dapat memerlukan pelepasan kuku dan jahitan bantalan kuku. Bidai jari sampai mereda nyeri tekannya.
Menghilangkan lempeng kuku dengan diseksi tumpul penjahitan primer dari kuku dengan 6-0 atau 7-0 jahitan diserap Menjaga ruang lipatan kuku untuk memungkinkan lempeng kuku baru dengan menempatkan kuku asli atau kasa minyak (petroleum) di atas kuku dan ke lipatan kuku selama dua sampai tiga minggu. Lihat laserasi bantalan kuku melibatkan amputasi distal ujung jari. Patah tulang tertutup biasanya tidak akan memerlukan reduksi kecuali angulasi yang signifikan atau displaced. Bidai jari selama tiga minggu. Fraktur terbuka mungkin memerlukan rujukan kecuali dokter nyaman dan akrab dengan proses reparatif. Lihat fraktur yang tereduksi, tidak stabil atau intra-artikular dan melibatkan sepertiga atau lebih dari permukaan artikular. Bidai terus menerus selama enam sampai delapan minggu DIPJ tidak harus diperbolehkan untuk penurunan fleksi selama pengobatan. Avulsi tulang melibatkan kurang dari sepertiga dari permukaan artikular dapat direduksi dengan tekanan dorsal dan bidai dorsal selama enam sampai delapan minggu. Radiografi post-reduksi sangat

Laserasi bantalan kuku

Jari yang sakit dengan Cacat kuku yang nyata dengan perdarahan aktif kuku terlihat patah dan bantalan kuku laserasi, riwayat high-force crush injury atau high-speed laceration (yaitu, mesin press atau gergaji rotary) Laserasi bantalan kuku mungkin terkait dengan hematoma subungual besar (melibatkan 50 persen dari kuku) Radiografi (AP, lateral, miring) untuk menyingkirkan patah tulang yang terkait Nyeri, bengkak ujung Radiografi (AP, lateral, oblik) pola tiga fraktur: longitudinal, jari riwayat crush injury Mungkin telah transversal, comminuted terkait kerusakan jaringan lunak untuk pulp jari atau laserasi bantalan kuku.

fraktur phalanx distal

Jari Mallet Deformitas fleksi dari Nyeri DIPJ, jari bengkak Mungkin telah terjadi ketika mencoba menangkap bola

Ketidakmampuan untuk memperpanjang falang distal pada Radiografi DIPJ (AP, lateral, oblik) Dua bentuk jari Mallet: tendinous-ekstensor tendon pecah tulang-tulang avulsi fraktur falang distal

Condition Presentation

Diagnosis

Treatment
penting untuk menilai alignment yang tepat. Berdasarkan kegagalan pengobatan tanpa operasi, avulsions tulang yang tereduksi atau melibatkan sepertiga atau lebih dari permukaan artikular, atau volar subluksasi dari falang distal. Jari bidai di posisi yang nyaman, menunjuk ahli bedah tangan sesegera mungkin.

FDP avulsi Nyeri, jari bengkak, Ketidakmampuan untuk flex di ("Jari terutama di volar DIPJ DIPJ PIPJ dan MCPJ fleksi jersey") riwayat kegagalan dipertahankan Radiografi (AP, untuk meraih benda lateral, oblik) untuk menilai pecah lainnya (misalnya, tendon atau tulang fraktur avulsi football jersey atau pegangan pintu mobil) Jari manis sering terlibat Dislokasi Nyeri, jari bengkak Radiogfari deformitas DIPJ grossly Reduksi dengan hiperekstensi DIPJ riwayat cedera (AP, lateral, miring); dislokasi dan traksi memanjang setelah hiperekstensi adalah sering bidai dorsal dalam sedikit blok saraf digital biasanya cedera yang fleksi selama dua minggu. jarang AP = anteroposterior, DIPJ =sendi distal interphalangeal, FDP = fleksi digitorum profunda, PIPJ = sendi proksimal interphalangeal, MCPJ = sendi metacarpophalangeal.

Diagnosis banding untuk cedera jari termasuk patah tulang,ruptur ligamen kolateral, dan tendon laserasi atau avulsi.