Rumah Sakit Umum Pusat

Prof. Dr. R. D. Kandou

Manado

Skrining dan Tatalaksana Nyeri

Pada Pasien di Ruang Rawat Inap
Nomor Dokumen:

No. Revisi :

Halaman :

No. Dokumen Unit:

01

1/2

001.SPO.PS/J12.1.2./ATI-RS/XII/2014

Disiapkan oleh :

Disetujui Oleh :

Nama

Dr. Lucky T. Kumaat, SpAn

NIP. 1955081119870310001

Dr. Jimmy Panelewen, SpB-KBD

NIP. 196408171991031004

Jabatan

Ketua SMF Anestesiologi

dan Terapi Intensif

Direktur Medik &

Keperawatan
Dr. Maxi R. Rondonuwu, DHSM, MARS
NIP. 196405201991031003

Tanda
Tangan

STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL

Ditetapkan oleh:
Direktur Utama

Tanggal Terbit :
03-04-2014

Unit Kerja :
Departemen Anestesiologi &
Terapi Intensif

Pengertian :
Tim tatalaksana nyeri adalah tim yang terdiri dari dokter spesialis Anestesiologi, DPJP konsultan, dokter
PPDS Anestesiologi dan pain nurse dimana tim tersebut akan melakukan terapi tatalaksana nyeri khusus
bagi pasien rawat inap
Tujuan :
1. Mengatasi nyeri yang dialami pasien
2. Melakukan tatalaksana nyeri terhadap pasien secara cepat, tepat dan tanggap.
3. Melakukan terapi tatalaksana nyeri oleh tim tatalaksana nyeri pada pasien rawat inap selama 24
jam.
4. Meningkatkan kepuasan pasien
Ruang lingkup :
Seluruh pasien rawat inap RSUP Prof. Dr. R.D. Kandou Manado
Kebijakan :
1. Semua pasien rawat inap di RSUP Prof. Dr. R.D. Kandou Manado harus mendapat penilaian
derajat nyeri
2. Skoring penilaian derajat nyeri disesuaikan dengan keadaan pasien.
3. Penilaian derajat nyeri dilakukan pada saat pasien masuk ke ruang rawat dan setiap 8 jam selama
pasien dirawat.
4. Penilaian derajat nyeri dilakukan dapat oleh perawat, residen dan DPJP.
Prosedur :
1 Nilai derajat nyeri pasien. Cara penilaian derajat nyeri disesuaikan dengan kelompok pasien (lihat
Instruksi Kerja masing-masing kelompok pasien)
2 Bila skor nyeri lebih dari 4, DPJP akan melakukan tata laksana nyeri pasien sesuai dengan
instruksi kerja yang ada
3 Bila ternyata nyeri tidak tertangani, DPJP memanggil Tim Tatalaksana Nyeri untuk melakukan tata
laksana nyeri pasien.
Unit terkait :
1. Instalasi Rawat Inap
2. Instalasi Rawat Intensif
3. Instalasi Gawat Darurat

Rumah Sakit Umum Pusat

Prof. Dr. R. D. Kandou
Manado

Skrining dan Tatalaksana Nyeri

Pada Pasien di Ruang Rawat Inap
Nomor Dokumen:

No. Revisi :

Halaman :

No. Dokumen Unit:

01

2/2

001.SPO.PS/J12.1.2./ATI-RS/XII/2014

Dokumen / Catatan Mutu

Pasien

Kebijakan Penilaian Dan

Tata Laksana Nyeri Pasien
di RSUP Prof. R.D. Kandou
Manado

DPJP-Residen-Perawat
Penilaian derajat nyeri

SPO Skrining dan Tata

Laksana Nyeri Pada
Pasien di Ruang Rawat
Inap

Derajat nyeri
>4

Ya

DPJP-PPDS-Perawat
IK Tata Laksana Pasien
dengan Nyeri > 4 oleh
DPJP

Lapor DPJP

IK Pemantauan Derajat
Nyeri Selama Perawatan

DPJP-PPDS-Perawat
Tidak

Tatalaksana nyeri pada pasien

dengan derajat nyeri > 4 oleh
DPJP

DPJP-PPDS

Ya

Nyeri tertangani

Penilaian derajat nyeri setiap

8 jam
Tidak

Ya

DPJP-Residen
Konsultasi Tim Penanganan
Nyeri Anestesiologi

Derajat nyeri
>4

Tim Penanganan Nyeri

Anestesiologi
Tatalaksana nyeri pada pasien
dengan derajat nyeri > 4 oleh tim
penanganan nyeri Anestesiologi

Tidak

Ya
Selesai

Selesai

Nyeri tertangani

Tidak

IK Tata Laksana Pasien

dengan Nyeri > 4 oleh Tim
Penanganan Nyeri
Anestesiologi