Kasus untuk nomor 1-4

Laki-laki, 22 tahun, dibawa oleh warga ke IGD RSUDZA dengan sesak napas setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien tampak sesak berat, napas mengorok dan
kesadaran menurun. Pada pemeriksaan kesadaran, pasien tidak membuka mata
setelah diberi rangsang nyeri, kedua tangan fleksi saat diberi rangsang nyeri di
supraorbita, hanya mengeluarkan suara mengerang. Pada dada pemeriksaan
ditemukan tampak adanya jejas pada dada kiri, perkusi dada kiri hipersonor, dada kiri
tertinggal. Nadi tak teraba, akral dingin.
1. GCS pasien tersebut adalah :
A. 6
B. 7
C. 8
D. 9
E. 10
2. Apa yang dilakukan saat pasien sampai di UGD?
A. beri O2 sungkup, nafas spontan & dekompresi jarum
B. beri O2 sungkup, nafas bantu & dekompresi jarum
C. intubasi, O2 sungkup, nafas spontan & dekompresi jarum
D. intubasi, O2 sungkup, nafas bantu & dekompresi jarum
E. langsung dekompresi jarum
3. Jika pasien tersebut di operasi jenis anestesi apa yang dapat dilakukan?
A. Spinal
B. General
C. Local
D. Spinal dan local
E. TIVA
4. Klasifikasi status fisik pasien ini adalah
A. ASA I
B. ASA II
C. ASA III
D. ASA IV
E. ASA V
Kasus untuk nomor 5 dan 6
Seorang wanita 20 tahun diantar ke Puskesmas karena kecelakaan Lalu Lintas, patah
tulang terbuka kedua tungkai, darah mengalir deras. Di Puskesmas penderita tenang,
tertidur dan mengeluarkan suara mendengkur seperti berkumur-kumur. Nadi a.
radialis cepat dan lemah, ujung jari-jari dingin.
5. Tindakan apa yang harus dilakukan pertama kali ?.

A. membebaskan jalan nafas dan mengatur posisi kepala

B. memberi nafas buatan dari mulut ke mulut
C. mengangkat kedua tungkai, badan diberi alas papan keras
D. pasang infuse line cairan koloid dan vasopresor
E. pasang bidai pada kedua tungkai
6. Keadaan yang paling mungkin terjadipada wanita ini adalah
A. Syok hipovolemia
B. Syok neurogenik
C. Syok anafilaktik
D. Syok kardiogenik
E. Syok sepsis
7. Seorang laki-laki berusia 24 tahun dirujuk ke unit gawat darurat rumah sakit
setelah tertusuk benda tajam di thoraks anterior pada sisi medial papilla mamae
sinistra. Pada saat tiba, diketahui tekanan darah = 70/50 mmHg. Vena-vena leher
tampak melebar. Suara pernafasan vesikuler normal pada kedua paru. Dari
pilihan jawaban di bawah ini, langkah berikutnya yang paling tepat adalah:
A. Foto Sinar X Thoraks
B. Intubasi endotracheal
C. EKG
D. Insersi tabung pada cavum thoraks sebelah kiri.
E. Perikardiosentesis
8. Pada primary survey, yang menjadi penilaian adalah :
A.
Airway, breathing, circulation, drugs dan family history
B.
Airway, breathing, complications, drugs dan exposure
C.
Airway, breathing, circulation, disability dan exposure
D.
Airway, breathing, circulation, deformity dan exposure
E.
Airway, breathing, circulation, drugs dan exposure
9. Lidocaine 1% memiliki konsentrasi bahan aktif sebesar:
A. 10 mg/ml
B. 1 mg/ml
C. 0,1 mg/ml
D. 0,01 mg/ml
E. 0,001 mg/ml
10. Efek dari pemberian opioid adalah
A. Vasodilatasi perifer
B. Vasokonstriksi perifer
C. Memblok histamine

D. Peningkatan curah jantung

E. Hipertensi
11. Pemberian analgesia subaraknoid (spinal intratekal) sampai T1-4 akan
menyebabkan
A. Konstriksi arteri dan vena, takikardi dan hipertensi
B. Konstriksi arteri dan vena, bradikardi dan hipotensi
C. Dilatasi arteri dan vena, bradikardi dan hipotensi
D. Dilatasi arteri dan vena, takikardi dan hipotensi
E. Dilatasi arteri dan vena, takikardi dan hipertensi
12. Pasien datang dibawa oleh temannya ke IGD RSUDA dalam keadaan tidak sadar.
Tekanan darah tidak terukur dan badan tampak kemerahan. Dari pengakuan
teman-temannya sebelum ini pasien sedang makan bersama dengan mereka
disebuah restoran seafood. Obat apa yang bisa anda berikan dalam kondisi
seperti ini?
A. Efedrin
B. Noradrenalin
C. Sulfas atropine
D. Adrenalin
E. Dopamine
13. Dibawah ini merupakan obat anestesi yang dieksresikan melalui empedu adalah
A. Morfin
B. Lidokain
C. Petidin
D. Fentanil
E. Pankuronium
14. Yang bukan merupakan fungsi ventilator adalah
A. Mengembangkan paru selama inspirasi
B. Dapat mengatur waktu dari inspirasi ke ekspirasi
C. Mencegah paru untuk menguncup sewaktu ekspirasi
D. Dapat mengatur waktu dari inspirasi ke ekspirasi
E. Mencegah paru dari barotrauma
15. Bila di curigai pada pasien ini mengalami obstruksi partial jalan nafas, yang
disebabkan pangkal lidah maka pada pemeriksaan bunyi apa yang terdengar?
A. Snoring
B. Crowning
C. Gurgling
D. Wheezing
E. Grunting

16. Pada pemberian O2 menggunakan face mask reservoir, setiap kenaikan flow
1lt/menit akan meningkatkan konsentrasi O2 sebesar:
A. 4%
B. 6%
C. 8%
D. 10%
E. 12%
17. Faktor yang mempengaruhi kerja obat anesthesia lokal adalah, kecuali:
A. Ikatan dengan protein
B. Tingkat keasamaan jaringan
C. Kelarutan dalam air
D. Kelarutan dalam lemak
E. Kadar Ca darah
18. Yang dinilai dalam skor pemulihan pasca anastesi adalah
A. Aktivitas, respirasi, sirkulasi, kesadaran, jalannafas
B. Aktivitas, respirasi, jalannafas, warnakulit
C. Respirasidansirkulasi
D. Aktivitas, respirasidansirkulasi
E. Aktivitas, respirasi, sirkulasi, kesadaran, warna kulit
19. Seorang laki-laki, 45 tahun dibawa ke IGD setelah kecelakaan lalu lintas. Pada
pemeriksaan sumbatan jalan napas (-) usaha bernapas (-), denyut jantung (-) dan
pupil belum berdilatasi maksimal. Pertolongan pertama yang dapat dilakukan
pada pasien tersebut adalah?
A. Napas 1x, kompresi jantung 15x
B. Napas 1x, kompresi jantung 30x
C. Napas 2x, kompresi jantung 15x
D. Napas 2x, kompresi jantung 30x
E. Napas 3x, kompresi jantun 30x
20. Pada persiapan preanestesi pasien anak kecil dipuasakan dalam waktu :
A. 2-3 jam
B. 3-4 jam
C. 5-6 jam
D. 4-6 jam
E. 6-8 jam