E. Terapy musik
17.
Seorang perempuan berumur 16 tahun dibawa ke RS jiwa
karena sering berteriak-teriak sendiri kemudian menangis
dikamarnya. Hal ini terjadi sejak 6 bulan yang lalu klien menjadi
korban pemerkosaan. Keluarga mengatakan klien selalu merasa
bahwa ada yang memperkosanya. Dari hasil observasi perawat
didapatkan data bahwa klien sering berlaku seolah-olah melepaskan
diri dari seseorang yang menyentuhnya. Apakah masalah
keperawatan utama pada klien tersebut?
A. Halusinasi Bau
B. Halusinasi Lihat
C. Halusinasi Raba
D. Halusinasi Dengar
E. Halusinasi Kinestetik
18.
Seorang bayi laki-laki baru saja lahir di RSU. Kondisi bayi 5
menit setelah lahir setelah dilakukan penghisapan lendir adalah
badan merah kaki biru, detak jantung 88 x/mnt, menangis lemah,
ekstrimitas sedikit fleksi, tonus otot kurang baik dan usaha bernafas
lambat/lemah. Berapa nilai APGAR Score pada bayi tersebut ?
A. 4
B. 5
C. 6
D. 7
E. 8
19.
Seorang anak laki-laki berusia 24 bulan dirawat di rumah sakit
dengan keluhan sering rewel. Pada pemeriksaan fisik diketahui
badan kurus dan perut buncit. Pemeriksaan antopometri
menunjukkan berat badan 7 kg dan panjang badan 75 cm. Berapa
kilogram penambahan berat anak tersebut agar mencapai berat
ideal ?
A. 2,8 kg
B. 3 kg
C. 3,5 kg
D. 5 kg
E. 6,5 kg
20.
Seorang anak laki-laki umur 3 th dibawa ke UGD RS dengan
keluhan demam. Hasil pengkajian ditemukan anak panas sudah 4
hari yang lalu, badan panas suhu 39,50 c, bibir kering, ada
perdarahan hidung, mual muntah, anak tidak mau makan dan
minum. Pengkajian kulit apa yang perlu di kaji pada kasus diatas ?
A. Ruam
B. Lesi
C. Petekhie
D. Bula
E. Vesikula
21.
Pasien pria usia 60 th,datang ke IGD mengeluh kondisi fisik
lemah dengan sedikit pembatasan aktivitas fisik. nyaman pada
waktu istirahat, palpitasi, dyspnea , dari keluhan tersebut perawat
dapat menyimpulkan pasien mengalami gagal jantung (CHF), Data
apayang paling penting untuk melengkapi pengkajian pasien
tersebut?
A. Riwayat penyakit Hipertens
B. Lama Keluhan dirasakan
C. Berat badan ditimbang
D. Laboratorium AGD
E. Laboratorium ABG
22.
Seorang perempuan usia 45 tahun datang ke IGD dengan
keluhan nyeri dada, palpitasi. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan
irama gallop, murmur, tekanan darah 160/100 mmHg, nadi
100/menit, ada gangguan koordinasi/tremor, mata exoptalmusan
dan kelenjar tiroid membesar. Rencana medis sito tindakan operasi
Persiapan apakah yang menjadi prioritas pada kasus diatas ?
A. Pemeriksaan laboratorium
B. Pasien dipuasakan
C. Pemeriksaan EKG
D. Inform consent
E. Huknah
23.
Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke polikinik
penyakit dalam dengan keluhan ada benjolan di leher, hasil
pengkajian ditemukan edeme dibagian wajah dan pergelangan kaki,
nafsu makan menurun, mudah cape, aktifitas terbatas. Apa
diagnose keperawatan utama yang dapat ditegakkan dari kasus
diatas?
A. Intoleransi aktifitas berhubungan dengan kelelahan
B. Perubahan pola berfikir b/d gangguan metabolisme
C. Kuranngnya pengetahuan tentang program pengobatan
D. Gangguan pertukaran gas b/d obstruksi jalan nafas
E. Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit b/d adanya edema
24.
Seorang perempuan usia 50 tahun dirawat di ruang
plamboyan dengan keluhan nyeri luka di kaki, badan terasa lemah,
hasil pemeriksaan fisik ditemukan ada luka gangren dikaki sebelah
kanan sejak 2 bulan yang lalu, luka tampak hitam dan ada pus, bau,
gula darah 300 mg/dl, leukosit 12.000 ada riwayat orang tuapasien
menderita DM Apa rencana tindakan mandiri yang paling tepat dari
kasus diatas?
A. Atur posisi tidur semi fowler
B. Latih relaksasi nafas dalam
C. Lakukan perawatan luka (ganti balutan)
D. Berikan terapi insulin sesuai advis
E. Kolaborasi pemberian antibiotik
25.
Seorang ibu umur 28 Tahun (G3A1P1), Umur kehamilan 12
minggu, periksa ke BKIA dengan keluhan mual muntah terus
33.
Seorang laki-laki berusia 60 tahun dirawat di ruang penyakit
bedah sejak tujuh hari yang lalu, hasil pengkajian didapatkan data
ekstremitas atas dan bawah tidak dapat digerakkan secara aktif,
kulit disekitar area penonjolan tulang tampak kemerahan, klien
tampak lemas.Hasil pengkajian Tekanan Darah 180/100 mmHg, Nadi
88 x/menit, Suhu 37,7C, pernafasan 20x/menit. Apa yang dilakukan
perawat untuk meningkatkan kenyamanan pada klien ?
A. Memberikan kompres air hangat
B. Memonitor kulit klien
C. Mobilisasi tiap 2 jam
D. Melakukan masage
E. Melatih ROM
34.
Seorang perempuan hamil umur 25 tahun datang ke poli
kebidanan dan kandungan untuk periksa hamil, Setelah dilakukan
pengkajian didapatkan data kehamilan sekarang adalah kehamilan
yang ketiga anak pertama keguguran, anak kedua lahir secara
normal. Bagaimanakah cara penulisan status obstetri pada kasus
diatas?
A. G3P2A1
B. G3P1A1
C. G3P2A0
D. G3P1A0
E. G3P2A2
35.
Seorang perempuan usia 23 tahun, datang ke poli kandungan
mengeluh perut terasa mulas mulas sejak 1 jam yang lalu, G1P0A0
kehamilan 36 minggu. Dari hasil pemeriksaan didapatkan hasil
frekuensi Nadi : 86x/menit, S: 36,6C, frekuensi pernapasan:
20x/menit, TD:110/70 mmHg, Tinggi fundus uterus : 36 cm, teraba
punggung kiri, preskep, lendir darah (+), DJJ: 140X/menit,
penurunan kepala 3/5. Kandung kemih penuh. apakah intervensi
keperawatan yang paling tepat.?
A. Ajarkan klien teknik rileksasi
B. Berikan cairan IV Dextrose 0,9%
C. Anjurkan klien untuk posisi litotomi
D. Anjurkan klien untuk mengatur posisi persalinan
E. Anjurkan klien untuk BAK ke kamar mandi, dan mobilisasi
36.
Seorang perempuan usia 26 tahun G1P0A0, hamil 12 minggu
datang ke poliklinik kandungan mengeluh sering mual muntah,
hampir 6 kali dalam sehari, tidak mau makan, nyeri epigastrium,
pusing dan cepat letih. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan turgor
kulit berkurang, mata cekung, nafas berbau aseton. Dari hasil
pemeriksaan laboratorium ditemukan aseton dalam urin positif.
apakah prioritas masalah keperawatan utama pada Ny.F?
a. Gangguan pola eliminasi
b. Gangguan pompa jantung
c. Gangguan mobilisasi fisik
d. Gangguan pola istirahat dan tidur
e. Gangguan pemenuhan cairan elektrolit
37.
Seorang perempuan berusia 32 tahun, telah memiliki 3 orang
anak datang ke BPS untuk KB. Sebelumnya, pasien menggunakan
alat kontrasepsi pil, suntik, dan kondom. Pasien mengaku takut
untuk menggunakan IUD. Tapi
setelah berbicara dengan
tetangganya dua hari yang lalu, pasien jadi berencana untuk
menggunakan kontrasepsi IUD. Hasil pemeriksaan fisik dalam batas
normal. Apakah diagnosa keperawatan yang paling utama pada
pasien tersebut?
A. Kurang pengetahuan
B. Rencana Pemasangan IUD
C. Cemas
D.Gangguan Rasa nyaman
E. Gangguan pola seksual
38.
Ny. K 35 tahun post partum mengalami perdarahan akibat
atonia uteri, klien terlihat keringat dingin, lemas, pusing, dan
menggigil, TD : 90/60 mmHg, Nadi : 100 x/i, suhu 37,80C, RR :
26x/I, didapat Hb : 6gr%. Apakah prioritas masalah keperawatan
dari kasus diatas?
A. Hipotermi
B. Resti terjadinya kejang
C. Syok
D. Anemia
E. Intoleransi aktivitas
39.
Seorang laki-laki, usia 35 tahun, di rawat di ruang bedah
selama 2 minggu karena mengalami fraktur tulang tibia, tandatanda vital dalam batas normal. Selama dirawat pasien sering kesal
dan marah-marah karena sakitnya belum sembuh juga, belakangan
ini pasien mulai mendengar suara-suara yang tidak ada sumbernya.
Gangguan apakah yang dapat saudara kesimpulkan dari kasus di
atas?
A. Fisik
B. Emosional
C. Mental organik
D. Spiritual
E. Jiwa
40.
Seorang laki-laki, berumur 55 tahun, datang ke UGD dengan
keluhan sejak 1 minggu ini, kedua kaki bengkak, terasa nyeri bila
digerakkan, sering terjadi pada pagi hari, nyeri terjadi di sendi lutut
dan ibu jari berwarna kemerahan. Klien mempunyai kebiasaan
makan melinjo. Ekspresi wajah meringis saat digerakkan. Skala
41.
Bayi laki-laki usia 8 bulan dibawa oleh ibunya ke Puskesmas
untuk melakukan imunisasi. Pada pemeriksaan didapatkan hasil
yaitu berat badan 9 kg, suhu tubuh 36,8C, pernafasan 20x/menit,
sebelumnya telah mendapatkan imunisasi BCG, DPT I dan Polio 2.
Imunisasi apa yang sekarang harus diberikan?
A. DPT II Polio III
B. DPT IIPolio III
C. DPT II Polio IV
D. DPT III Polio III
E. DPT III Polio IV
42.
Seorang perempuan berusia 22 tahun berobat ke dokter 3
bulan setelah menemukan sebuah benjolan pada kuadran lateral
bawah mammae dextra. Pemeriksaan fisik menunjukkan massa
berdiameter 2 cm, berbentuk oval, padat, halus, dan mobil pada
mamae tersebut. Tidak ditemukan pembesaran kelenjar getah
bening axilla. Tanda-tanda vital dalam batas normal. Berdasarkan
data di atas, apakah diagnosa medis yang dapat ditegakkan pada
pasien tersebut?
A. Nekrosis lemak
B. Fibroadenomama
C. Kelainan fibrokistik mammae
D. Karsinoma intraduktal
E. Papilloma intraduktal
43.
Seorang perempuan, usia 33 tahun datang ke puskesmas
dengan keluhan sudah 3 hari mengalami keputihan, terasa gatal
dan berbau. Pada pemeriksaan inspekulo vagina tampak kemerahan
dan ada keputihan. Diagnosa medis dinyatakan infeksi jamur, agar
efektif pasien diberikan abothyl melalui vagina. Apakah penyuluhan
utama disampaikan pada pasien ?
A. Obat harus dipakai sampai habis
B. Tidak melakukan hubungan seksual selama pengobatan
C. Suami diprogramkan untuk berobat
D. Menggunakan pakaian dalam yang kering
E. Membersihkan vagina dengan menggunakan larutan betadin
44.
Seorang bayi baru dilahirkan di ruang bersalin RSU beberapa
menit yang lalu dengan kondisi tidak menangis, tubuh berwarna
merah muda ekstrimitas biru, nadi kurang dari 100 kali permenit,
aktifitas lemah dan tampak lemas. Apakah prioritas tindakan untuk
menangani kasus diatas?
A. Melakukan bonding attachment
B. Melakukan resusitasi
C. Melakukan pemotongan tali pusat
D. Melakukan inisiasi menyusu dini
E. Memberi rangsangan air dingin dan hangat