PROGRAM STUDI S.

1 ILMU KEPERAWATAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES) CIREBON
Nama : Junaedi
Nim : 42010121B288
Fakultas : PSIK Non Reg 2021
Mata Kuliah : Kep. Anak

MATA KULIAH : KEPERAWATAN ANAK

1. Seorang laki-laki berusia 45 th dirawat di ruang penyakit dalam. Keluhan : sesak nafas. Hasil
pemeriksaan paru : terdengar ronchi. Advice dokter klien dilakukan pemeriksaan BGA. Seorang
perawat telah mempersiapkan spuit 1 cc yang telah diisi heparin untuk mengambil sampel darah
arteri dan telah mempalpasi arteri radialis. Bagaimanakah lanjutan prosedur pada klien ?
A. Menusukkan jarum ke arteri radialis dengan sudut 15 0
B. Menusukkan jarum ke arteri radialis dengan sudut 30 0
C. Menusukkan jarum ke arteri radialis dengan sudut 45 0
D. Menusukkan jarum ke arteri radialis dengan sudut 60 0
E. Menusukkan jarum ke arteri radialis dengan sudut 90 0
Jawaban E

2. Saudara sedang dinas pagi di poli THT. Di hadapan Saudara seorang laki-laki berusia 25 th
mengeluh sakit pada telinga kanannya. Seorang perawat melakukan pemeriksaan telinga dengan
menggunakan garputala yang diletakkan pada tulang mastoid. Apakah instruksi yang diberikan
pada klien?
A. Meminta klien memberitahu jika bunyi sudah tidak terdengar
B. Meminta klien mendengarkan garputala
C. Meminta klien memegang garputala
D. Meminta klien bersuara
E. Meminta klien diam
Jawaban A

3. Pada saat saudara akan memasang infuse pada pasien baru anak usia 3 thn dengan gangguan
cairan akibat diare, turgor kulit lambat/ kurang elastis, nadi cepat & kecil, RR 32 x/ menit, tiba-
tiba ada panggilan dari pasien sebelah kamar penderita meningitis yang saat ini mengalami
penurunan kesadaran, ada stridor, lidah menutupi jalan nafas. Apakah Tindakan Prioritas yang
saudara lakukan ?
A. Memasang infuse pada pasien baru yang diare
B. Membebaskan jalan nafas pasien meningitis
C. Memanggil teman sejawat lainnya
D. Melaporkan pada dokter jaga
Jawaban B

4. Seorang anak perempuan berumur 5 tahun 6 bulan dirawat di bangsal perawatan anak karena
demam. Anak merengek minta pulang dan menangis setiap kali didekati oleh perawat. Saat ini
perawat akan mengukur suhu badan anak.
Apakah tindakan pertama yang tepat dilakukan oleh perawat?
A. Menganjurkan orang tua untuk mengukur suhu anak
B. Merayu anak untuk dipasang thermometer
C. Mengkaji siapa orang terdekat anak.
D. Mengajarkan orang tua cara mengukur suhu tubuh anak
Jawaban D

5. Seorang anak laki-laki (Andi) berumur 5 tahun dibawa ke UGD karena demam sudah 3 hari tidak
turun-turun. Anak akan diambil darahnya untuk pemeriksaan laboratorium. Setelah diberitahu
akan diambil darahnya anak menolak dan mengatakan takut.
Bagaimana anda melakukan komunikasi kepada anak tersebut?
 A. “Cuma diambil darah aja kok Andi takut. Itu namanya penakut”.
B. “Apa yang membuat Andi takut diambil darahnya?, sini ceritakan pada suster”.
C. “Makanya Andi kalau takut diambil darah, jaga kesehatan supaya nggak sakit”.
D. “Anak laki-laki nggak boleh takut diambil darahnya”.
E. “Teman sebelah andi juga diambil darahnya tapi nggak takut. masak Andi takut, berarti Andi
kalah dong sama temannya disebelah”.
Jawaban E

6. Seorang anak 6 tahun (Modi) berada dirumah sedang bermain play station. Saat itu waktunya
untuk belajar. Ibu ingin agar anaknya belajar.
Bagaimana komunikasi yang paling tepat untuk anak tersebut?
A. “Modi tidak boleh bermain kalau tidak mau belajar”.
B. “Modi boleh bermain kalau sudah selesai belajar”.
C. “Modi mau bermain atau belajar”.
D. “Ya sudah Modi bermain dulu sebentar, setelah bermain nanti belajar ya”
E. “Nanti kalau tidak mau belajar, mainan Modi ibu simpan”.
Jawaban B

7. Seorang bayi laki-laki usia 17 hari lahir spontan Berat Badan lahir 3,2 kg PB 47 cm, rujukan dari
puskesmas X , masuk dirawat di ruang Neonatus. Menurut ibu sudah 7 hari yang lalu anaknya
tidak mau minum ASI, hasil pengkajian Konjungtiva & kulit ikterik, Berat Badan saat ini 3,1 kg,
suhu tubuh 39 derajat, hasil bilirubin total 35 mg %.
Manakah prioritas Intervensi yang diberikan ?
A. Monitoring Cairan elektrolit
B. Monitor Vital sign
C. Kolaborasi ( foto terapi )
D. Pemasangan NGT
Jawaban C

8. Bayi laki-laki usia 8 bulan dibawa oleh ibunya ke Puskesmas untuk melakukan imunisasi. Pada
pemeriksaan didapatkan hasil yaitu berat badan 9 kg, suhu tubuh 36,8ºC, pernafasan 20x/menit,
sebelumnya telah mendapatkan imunisasi BCG, DPT I dan Polio 2.
Imunisasi apa yang sekarang harus diberikan?
A. DPT II Polio III
B. DPT IIPolio III
C. DPT II Polio IV
D. DPT III Polio III
E. DPT III Polio IV
Jawaban B

9. Anak perempuan umur 1 tahun, dibawa oleh orangtuanya ke RS karena mengalami pembesaran
kepala sejak 1 bulan yang lalu, kemudian perawat melakukan pemeriksaan fisik, didapatkan hasil:
lingkar kepala 59 cm, berat badan 8 kg, tinggi badan 72 cm, terdapat sunset sign, belum bisa
berjalan, aktifitas fisik hanya di tempat tidur atau digendong oleh orangtuanya.
Apa masalah keperawatan utama pada kasus diatas?
A. Gangguan pertumbuhan dan perkembangan
B. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan
C. Resiko tinggi gangguan integritas kulit
D. Resiko gangguan cairan dan elektrolit
E. Kurangnya pengetahuan orangtua
Jawaban A

10. Seorang anak laki-laki yang berusia 11 bulan dibawa oleh ibunya ke Poli Thalasemia dengan
keluhan mudah sakit, wajah yang pucat, sklera anemis. Hasil pemeriksaan laboratorium 3 gr/dl,
diagnosa medis Thalasemia
Apakah implementasi utama yang dilakukan?
A. Memberikan cairan infus
B. Memberikan transfusi darah
C. Memberikan nutrisi yang adekuat
D. Memberikan informasi yang benar
E. Memberikan Penyuluhan kesehatan tentang penyakit Thalasemia.
 Jawaban B

11. Bayi baru lahir akan mengeluarkan tinja pertamanya (mekonium) dalam 24 jam pertama,namun
pada bayi yang menderita penyakit Hisprung (akibat dari kelumpuhan usus besar dalam
menjalankan fungsinya), maka tinja tidak dapat keluar, tinja akan keluar terlambat atau bahkan
tidak dapat keluar sama sekali. Selain itu perut bayi juga akan terlihat menggembung, disertai
muntah. Jika dibiarkan lebih lama, berat badan bayi tidak akan bertambah dan akan terjadi
gangguan pertumbuhan..
Apakah tindakan bedah sementara pada Bayi tesebut ?
A. Kolostomi
B. Colok dubur
C. Atresia ani
D. Operasi besar
E. Laparatomi
Jawaban A

12. An. C laki-laki, berumur 2 tahun mengalami diare sejak 2 hari yang lalu, dibawa ke rumah sakit
dalam kondisi dehidrasi dengan penurunan kesadaran.
Apa penyebab utama penurunan kesadaran An.C?
A. Hipoperfusi jaringan serebral karena penurunan volume vaskuler
B. Penurunan fungsi hemodinamik dan kelelahan jantung
C. Penekanan pada pusat vital dan kesadaran di otak
D. Mekanisme diuresis pada kerusakan jaringan ginjal
E. Kondisi dehidrasi
Jawaban B
13. Ibu mengajak Bayi perempuan usia 2 bulan pergi ke Puskesmas untuk mendapatkan
imunisisasi DPT pertama kali.Perawat memeberikan pendidikan kesehatan tentang
imunisasi DPT.
a. Definisi Imunisasi
b. Penyebab demam
c. Penanganan demam
d. Kegunaan dari imunisasi
e. Efek samping dari DPT
Jawaban D

14. Bayi usia 3 bulan digendong ibunya ke Poliklinik, dengan keluhan Buang Air Besar 7
kali dalam satu hari, dari hasil pengkajian didapatkan data : mata cekung, mukosa mulut
kering,suhu 38,7 ˚C, bayi tampak minum rakus, dan tampak lemah
Manakah masalah keperawatan yang tepat dalam kasus tersebut ?
a. Resiko Infeksi
b. Kekurangan volume cairan
c. Kerusakan integritas kulit
d. Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi
e. Peningkatan suhu tubuh
Jawaban B

15. Anak “K” usia 10 tahun laki – laki, menyukai permainan sepak bola, saat pengkajian
ditemukan data : Kuku tangan dan kaki tampak panjang dan hitam, anak mengeluh nyeri
pada abdomen kuadran 2 atas.Anak terdiagnosis menderita kecacingan.
Manakah tindakan yang tepat yang dilakukan oleh perawat ?
a. Memandikan anak
b. Memberi pengertian pada anak agar tidak memasukkan jari pada mulut
c. Memotong kuku, memberikan terapi pirantel 10 mg/kg BB
d. Melakukan toilet training pada anak
e. Menyalahkan anak
Jawaban B
16. Pasien anak perempuan usia 6 tahun dirawat post operasi tonsilektomi. Setelah
pembedahan klien dipindah ke ruang perawatan anak. Anak rewel, tampak cemas,
batuk-batuk, dan mengeluh sakit pada tenggorokan.
Tindakan keperawatan apa yang diberikan kepada klien tersebut untuk mengatasi rasa
nyeri
a. Ajarkan teknik relaksasi napas dalam
b. Anjurkan klien untuk istirahat
c. Anjurkan klien minum es cream
d. Berikan obat analgetik
Jawaban C

17. Pasien anak perempuan usia 18 bulan diperiksakan ibunya ke poliklinik dengan keluhan
demam, batuk pilek, sulit makan dan saat ini anak masih merangkak, padahal anak lain
yang seusia sudah bisa berjalan. Ibu klien tampak cemas apakah perkembangan anaknya
normal?
Bagaimana jawaban yang tepat untuk ibu klien tersebut?
a. Anak ibu belum bisa berjalan karena sering sakit
b. Anak ibu sudah mengalami gangguan tumbuh dan kembang.
c. Tumbuh kembang anak ibu normal saja, tidak perlu khawatir
d. Kami lakukan pemeriksaan tumbuh dan kembang untuk mengetahuinya
Jawaban D

18. Seorang pasien anak, usia 5 tahun dirawat dengan diagnosa medis typhoid. Suhu 38 0C,
nadi 80x/menit. Klien mengeluh badan terasa panas, mual dan perut terasa kembung.
Intervensi keperawatan untuk masalah hypertermi
a. Pantau vital sign
b. Pantau nilai laboratorium
c. Pantau tetesan infus
d. Hitung intake dan output cairan
Jawaban D

19. Seorang bayi laki-laki, usia 5 bulan dirawat diruangan anak dengan labiopalatokisis.
Klien tampak rewel.
Labiopalatoskisis dapat terjadi pada usia kehamilan
a. 1 – 3 bulan
b. 2 – 4 bulan
c. 3 – 5 bulan
d. 4 – 6 bulan
Jawaban C

20. Bayi L, perempuan usia 3 bulan dirawat dengan labiopalatokisis. Bayi L tampak rewel
karena haus. Data hasil pengkajian ada riwayat nenek klien menderita labioskisis.
Faktor penyebab labiopalatokisis
a. Rhesus faktor
b. Genetik
c. Polusi udara
d. Golonagan darah
Jawaban B

21. Seorang anak usia 7 tahun dirawat diruang isolasi perawatan anak dengan diagnosa
Leukemia. Klien tampak lemah dan malas untuk bergerak karena merasa cepat lelah.
Intervensi keperawatan yang tepat untuk masalah keperawatan risiko infeksi adalah
a. Berikan makanan yang cukup mengandung karbohidrat
b. Hindari klien dari penderita penyakit menular seperti batuk dan pilek
c. Jelaskan penyebab terjadinya leukemia
d. Pantau nialai laboratorium setiap hari
Jawaban A
22. Pasien anak perempuan usia 10 bulan dirawat karena demam. Anak selalu rewel
terutama kalau mau minum obat
Untuk mengatasi masalah di atas, sebelum memberi obat, sebaiknya anak diberi
permainan jenis apa?
a. Menyusun puzzle
b. Melihat buku cerita bergambar
c. Mendengarkan lagu anak
d. Menyusun balok
Jawaban D

23. Seorang pasien anak perempuan usia 2, 6 tahun dirawat dengan observasi kejang
demam. Saat anak sedang bermain di lantai kamar, tiba-tiba klien panas dan langsung
kejang
Tindakan apa yang tepat dilakukan oleh perawat untuk klien tersebut?
a. Memegang tangan klien
b. Menahan badan klien
c. Memasang bantal dibawah kepala
d. Pasang tongue spatel
Jawaban D

24. Seorang anak perempuan, usia 5 tahun dibawa ke RS karena mengalami demam sejak 4
hari lalu, disertai mual dan muntah. Hasil pengkajian suhu 38 0C, nadi
80x/menit,pernapasan 20x/menit. Laboratorium Leukosit 6000 mg/dl, trombosit 15.000
mg/dl.
Apa masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?
a. Hypertermia
b. Risiko infeksi
c. Risiko kurang cairan dan elektrolit
d. Risiko perdarahan
Jawaban C

25. Bayi laki-laki berusia 2 hari dibawa oleh keluarganya ke ruang perawatan
perinatologi RS. Data hasil pemeriksaan pernapasan tidak teratur, denyut jantung 65 x/
menit. Riwayat lahir dengan nilai APGAR scor 2 .
Apakah klasifikasi asfiksia klien tersebut?
a. Asfiksia ringan
b. Asfiksia sedang
c. Asfiksia berat
d. Non Asfiksia
Jawaban C

26. Bayi perempuan berumur 6 bulan dibawa ibunya ke poliklinik untuk imunisasi DPT.
Sesuai pedoman pemberian obat DPT harus diberikan secara IM (Intra Muskuler)
Dimana lokasi injeksi yang tepat?
a. Vastus lateralis
b. Deltoid
c. Dorsogluteal
d. Ventrogluteal
Jawaban A

27. Bayi perempuan usia 5 bulan dirawat karena diare dengan dehidrasi sedang. Data
pengkajian,klien masih mendapat ASI. Perawat harus memantau status hidrasi anak
setiap hari.
Parameter apa yang tepat dimonitor oleh perawat?
a. Intake output cairan
b. Berat badan
 c. Berat jenis urine
d. Ubun-ubun besar
Jawaban A

28. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun dirawat diruang perawatan anak dengan difteri. Hasil
pengkajian anak, batuk-batuk, agak sesak napas, sulit menelan
Apa masalah keperawatan utama pada kasus tersebut diatas?
a. Nutrisi kurang
b. Jalan napas tidak efektif
c. Kurang perawaan diri
d. Gangguan mobilisasi fisik
Jawaban B

29. Ibu Nina memeriksakan anaknya Dani ke polindes. Usia dani 18 bulan dengan keluhan
berak cair lebih dari 5 x sehari selama 2 hari, disertai rewel dan haus serta minum lahap.
Ibu nina cemas karena dani menjadi pendiam. Dari hasil pemeriksaan didapatkan mata
cekung, disertai cubitan kulitnya kembali lambat.
Asuhan apakah yang diberikan kepada Dani?
a. Pemberian cairan
b. Pemberian antibiotik
c. Dipuasakan dan segera dirujuk
d. Pemberian makanan tambahan
Jawaban A

30. Ibu Nina memeriksakan anaknya Dani ke polindes. Usia dani 18 bulan dengan keluhan
berak cair lebih dari 5 x sehari selama 2 hari, disertai rewel dan haus serta minum lahap.
Ibu nina cemas karena dani menjadi pendiam. Dari hasil pemeriksaan didapatkan mata
cekung, disertai cubitan kulitnya kembali lambat
Tanda apakah yang diteumkan agar anak Dani segera dirujuk keRS?
a. Rewel
b. Letargi
c. Mata cekung
d. Gelisah
Jawaban B

31. Rika usia 3 bulan dibawa kePuskesmas untuk mendapatkan imunisasi DPT
Reaksi apakah yang akan ditimbulkan setelah pemberian imunisasi tersebut?
a. Demam tinggi
b. Kejang
c. Muncul papula
d. Kemerahan dan gatal
Jawaban A

32. Bayi Weni baru lahir 15 menit yang lalu dengan denyut jantung 90x/menit, tonus otot
sedikit fleksi, gerakan sedikit, warna kulit kebiruan, suhu 36 0C, respirasi tidak teratur
Apakah penatalaksanaan yang tepat pada bayi Weni?
a. Lakukan resisutasi segera
b. Raawat dalam inkubator
c. Terapi antobiotik dosis tinggi
d. Lakukan resisutasi jantung paru
Jawaban A

33. Anak A usia 4 bulan, ibunya ingin mengetahui keadaan tumbuh kembang anaknya. Anak
A lahir spontan, jenis kelamin perempuan BB lahir 3 kg, PB 50 cm. Ibu juga
Bagaimanakah cara melakukan stimulasi kemampuan bersosialisasi dan kemandirian
pada anak A?belum tahu bagaimana melakukan stimulasi perkembangan
 a. Diajak mendengarkan suara
b. Diajak bermain cilukba
c. Memberi mainan bola
d. Mengajak tersenyum
Jawaban D

34. Pasien anak perempuan usia 3 tahun diperiksakan ibunya ke poliklinik. Ibu klien cemas
karena anaknya setiap malam masih ngompol dan kadang sering BAK dan BAB di
celana saat ada acara di tempat umum.
Apakah tindakan keperawatan yang tepat diberikan perawat untuk kasus tersebut ?
a. Anjurkan ibu mengurangi makanan dan minuman manis
b. Berikan pendidikan kesehatan pada ibu tentang toilet training
c. Anjurkan ibu untuk mencegah anaknya minum terlalu banyak sebelum tidur
d. Anjurkan ibu untuk selalu mamakaikan pempers pada saat anaknya diajak
bepergian
e. Jelaskan pada ibu bahwa kondisi tersebut masih normal sehingga tidak perlu
dicemaskan
Jawaban B

35. Pasien anak perempuan usia 20 bulan diperiksakan ibunya ke poliklinik dengan keluhan
anak batuk pilek, sulit makan dan saat ini anak belum bisa berbicara padahal anak lain
yang seusia sudah bisa berbicara. Ibu klien menanyakan apakah pertumbuhan anaknya
normal ?
Apa jawaban perawat yang tepat diberikan pada ibu tersebut ?
a. Anak ibu belum bisa berjalan karena sering batuk pilek dan bawaan keluarga
b. Sepertinya tumbuh kembang anak ibu masih normal, ibu tidak usah khawatir
c. Anak ibu sudah jelas mengalami gangguan pertumbuhan sebaiknya dirawat inap
dulu
d. Kami akan melakukan pemeriksaan yang lebih detail untuk mengetahui tumbuh
kembang anak ibu
e. Silakan ibu bertanya kepada dokter apakah anak ibu perlu diberi vitamin untuk
meningkatkan nafsu makan
Jawaban D

36. Pasien anak perempuan usia 10 bulan dirawat karena demam. Anak selalu rewel terutama
kalau mau minum obat.
Untuk mengatasi masalah di atas, sebelum memberi obat, sebaiknya anak diberi
permainan jenis apa?
a. Menyusun balok
b. Menyusun puzzle
c. Lempar tangkap bola
d. Mendengarkan lagu anak
e. Melihat buku cerita bergambar
Jawaban A

37. Pasien anak perempuan usia 5 tahun dirawat paska tonsilektomi. Setelah pembedahan
klien dipindah ke ruang perawatan anak. Anak rewel, terlihat cemas, batuk-batuk ringan,
mengeluh sakit pada tenggorokan.

Tindakan keperawatan apa yang tepat diberikan perawat untuk mengantisipasi

kemungkinan bahaya paska operasi ?
a. Ajarkan batuk efektif
b. Ajarkan teknik napas dalam
c. Anjurkan anak minum es krim
d. Lakukan postural drainase setiap 2 jam
e. Jelaskan pada anak untuk meminimalkan menangis
Jawaban C
38. Seorang pasien anak perempuan berumur 24 bulan dirawat dengan observasi febris
konvulsi. Saat anak bermain di lantai rumah sakit, tiba-tiba mengalami kejang.
Apa tindakan perawat yang tepat dilakukan?
a. Pasang sudip lidah
b. Pindah pasien ke tempat tidur
c. Pasang bantal di bawah kepala
d. Pegangi tangan dan kaki pasien
e. Lakukan fiksasi tubuh dengan selimut
Jawaban A

39. Pasien anak perempuan umur 10 tahun dibawa ke ruang gawat darurat karena panas 4
hari, mual-mual, perut terasa sakit. Hasil pemeriksaan laboratorium :Trombosit 15.000
mg/dl, Leukosit 3500 mg/dl, Hematokrit 46 vol%.
Apa masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?
a. Resiko kurang cairan dan elektrolit
b. Nutrisi tidak seimbang : kurang
c. Resiko perdarahan
d. Nyeri akut
Jawaban A

40. Seorang anak usia 6 tahun dirawat di ruang anak dengan Ventrikel Septal Defek (VSD).
Anak mendapat terapi Lanoxin 0,12 mg per IV. Sediaan Lanoxin yang ada 1 ampul netto
1 cc setara dengan 0,05 mg.
Berapa cc Lanoxin yang harus diberikan ?
a. 1,2 cc
b. 2,4 cc
c. 3,5 cc
d. 4,2 cc
Jawaban B