PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO

RUMAH SAKIT UMUM Dr. H. KOESNADI

KOMITE MEDIK
Jl. Kapten Piere Tendean No.3, Telp. (0332) 432378

BONDOWOSO
LAMPIRAN 2

BERITA ACARA
Pada hari ini Selasa tanggal 7 Juni 2016, pukul 12.00 WIB, bertempat di Ruang Komite
Medik RSU Dr. H Koesnadi Bondowoso yang dihadiri oleh Ketua Komite Medik, Sub
Komite Etika dan Disiplin Profesi, dan Sub Komite Mutu Profesi Staf Medis akan
dilaksanakan rapat Sub Komite Etika dan Disiplin Profesi atas nama dokter tersebut
dibawah ini:
Nama

: Dr. dr. DP. Astiti Sudewi, Sp. Rad

NIP

: 19620829 200604 2 001

Jabatan

: Dokter Spesialis Radiologi

Dengan Kesimpulan sebagai berikut :

Bondowoso, 7 Juni 2016

Sub Komite Etika dan Disiplin Profesi
Ketua

Dr. Suharto, Sp. PD

NIP. 19680821 200604 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO

RUMAH SAKIT UMUM Dr. H. KOESNADI

KOMITE MEDIK
Jl. Kapten Piere Tendean No.3, Telp. (0332) 432378

BONDOWOSO
LAMPIRAN 2

Daftar Hadir Pertemuan

Sub Komite Etika & Disiplin Profesi
Hari/ Tanggal: Selasa, 7 Juni 2016
Tempat

: Ruang Komite Medis

Waktu

: 12.00 WIB

Acara

NO

NAMA

JABATAN

TANDA TANGAN

1.
2.
3.
4.
5.

Dr. Andreas Andrianto, Sp. B (K) Onk

Dr. Siti Kharidah, Sp. PA
Dr. Suharto, Sp. PD
Dr. Nurwahyudi, Sp. JP
Dr. dr. DP. Astiti Sudewi, Sp. Rad

Ketua Komite Medis

Sekretaris Komite Medis
Ketua Sub Komite Etika & Disiplin Profesi
Ketua Sub Komite Mutu Profesi Staf Medis
Dokter Spesialis Radiologi

1.
2.
3.
4.
5.