RUMAH SAKIT UMUM dr.

SUYUDI PACIRAN
Jl. Raya Deandles Paciran Kab. Lamongan
Telp. (0322)661412 fax. (0322) 666293 Hp. 081 330 758 300
Email : rsu.suyudi@gmail.com

SURAT KEPUTUSAN
Nomor : 502 /KBJ-DIR/ RSU.SY/0915
TENTANG
KEBIJAKAN KOMUNIKASI PEMBERIAN INFORMASI DAN EDUKASI YANG
EFEKTIF

MENIMBANG
:

a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan

Rumah Sakit Umum Dr. Suyudi, maka diperlukan
komunikasi pemberian informasi dan edukasi yang
efektif di Rumah Sakit Umum Dr. Suyudi.
b. Bahwa agar pelayanan penyelenggaraan komunikasi
pemberian informasi dan edukasi yang efektif di Rumah
Sakit Umum Dr. Suyudi dapat terlaksana dengan baik,
perlu adanya kebijakan Direktur Rumah Sakit Umum
Dr. Suyudi sebagai landasan bagi Penyelenggaraan
Komunikasi Pemberian Informasi Dan Edukasi Yang
Efektif.
c. Bahwa

berdasarkan

pertimbangan

sebagaimana

dimaksud dalam a dan b, perlu ditetapkan dengan

MENGINGAT
:

Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Dr. Suyudi.

1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2009 tetang Kesehatan;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun
2009 tentang Rumah Sakit;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
1691/MENKES/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien
Rumah Sakit;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 1438/MENKES/PER/IX/2010 tentang Standar
Pelayanan Kedokteran;
5. Pedoman Upaya Peningkatan Mutu Rumah Sakit,
Depkes 1994;

6. Panduan Nasional Keselamatan Pasien Rumah Sakit

(Patient Safety) Depkes 2008;
7. Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Dr.
Suyudi

......./KPTS-DIR/RSU.SY/.......

tentang

Penetapan Komite Mutu dan Keselamatan Pasien

Rumah Sakit;
8. Surat Keputusan Direksi PT Permata Hati Nomor:
......../KPTS-DIR/RSU.SY/

.........

tetang

Sruktur

Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Umum Dr.

Suyudi.

MEMUTUSKAN
MENETAPKAN

Kesatu

SURAT

KEPUTUSAN

TENTANG

KEBIJAKAN

KOMUNIKASI PEMBERIAN INFORMASI DAN EDUKASI

YANG EFEKTIF DI RUMAH SAKIT DR SUYUDI
Kedua

Memberlakukan

Kebijakan

Komunikasi

Pemberian

Informasi dan Edukasi yang Efektif di Rumah Sakit Umum

Dr. Suyudi sebagaimana Terlampir dalam Keputusan ini
Ketiga

Kebijakan Komunikasi Pemberian Informasi dan Edukasi

yang Efektif ini dimaksudkan sebagai Acuan dalam
Pelaksanaan Kegiatan Pelayanan Pasien di Rumah Sakit
Umum Dr. Suyudi

Keempat

Kebijakan Komunikasi Pemberian Informasi dan Edukasi

yang Efektif Merupakan bagian yang tidak

Terpisahkan

dan Ketentuan Direktur Rumah Sakit

Kelima

Surat Keputusan ini Berlaku Sejak Tanggal ditetapkan, Halhal yang Belum diatur atau Belum Cukup diatur dalam
Surat Keputusan ini Akan diatur Kemudian dengan
Ketentuan apabila dikemudian Hari Terdapat Kesalahan
akan diadakan perbaikan Sebagaimana Mestinya.

Ditetapkan di : Paciran
Pada Tanggal 20 September 2015
RS UMUM dr. SUYUDI PACIRAN
Direktur,

dr. Asmani Sumarno, Sp.B

Lampiran Surat Keputusan Direktur RS Umum dr. Suyudi Paciran

Nomor : 502/KBJ-DIR/ RSU.SY/0915
Tanggal 20 September 2015

KEBIJAKAN
KOMUNIKASI PEMBERIAN INFORMASI DAN EDUKASI YANG EFEKTIF DI
RUMAH SAKIT UMUM DR SUYUDI

Rumah sakit mengembangkan pendekatan untuk meningkatkan efektifitas

komunikasi antar para pemberi pelayanan

Rumah sakit menetapkan cara untuk mendorong keterlibatan pasien dan

keluarganya dalam proses pelayanan yaitu :
a. Pasien dan keluarga berpartisipasi dalam proses pelayanan melalui
pembuatan keputusan tentang pelayanan
b. Pasien dan keluarga diberikan kesempatan untuk bertanya tentang
pelayanan
c. Pasien dan keluarga diberikan hak untuk menolak prosedur diagnostik
dan pengobatan

Sistem pelaporan kepada dokter/staf kesehatan lainnya seperti :

1. Perintah lisan dan yang melalui telepon ataupun hasil pemeriksaan
dituliskan secara lengkap oleh penerima perintah atau hasil
pemeriksaan tersebut
2. Perintah lisan dan melalui telepon atau hasil pemeriksaan secara
lengkap dibacakan kembali oleh penerima perintah dengan tehnik
Verifikasi (Write Back, Read Back dan Repeat Back)
3. Perintah atau hasil pemeriksaan dikonfirmasi oleh individu yang
memberi perintah atau hasil pemeriksaan tersebut
4. Tehnik SBAR : Komunikasi melalui telepon menggunakan metode
SBAR (Situatio, Background, Assesment, Recommendation)
a. Situasi : Situasi dan kondisi terkini yang dilihat pada pasien
yang terjadi

b. Background : Informasi penting apa yang berhubungan

dengan kondisi pasien terkini (latar belakang yang berkaitan
dengan situasi)
c. Assesment : Hasil pengkajian kondisi pasien terkini (penilaian
atas kondisi terkait dengan situasi tersebut)
d. Recommendation: Tindak lanjut yang dianjurkan saat itu.

Pelaporan kondisi pasien kepada DPJP pasien menjadi tanggung jawab

Dokter dan Perawat ruangan yang bertugas.

Hasil pemeriksaan laboratorium kritis yang telah selesai dapat dilihat

melalui data rekam medis laboratorium.

Hasil pemeriksaan kritis tidak boleh dilakukan melalui telepon dalam

keadaan

apapun

untuk

menghindari

kesalahan

pelaporan

yang

mengakibatkan terancamnya keselamatan pasien.

Sistem penulisan dan laporan Tehnik SBAR dicatat pada format

pelayanan terintegrasi dan di dokumentasika dalam rekam medik pasien.

Paciran, 20 September 2015

RS UMUM dr. SUYUDI PACIRAN
Direktur,

dr. Asmani Sumarno, Sp.B