PEMERINTAH KOTA MADIUN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DEMANGAN
Jalan. Soekarno Hatta Nomor 47 Madiun Kode Pos 63136 Jawa Timur
Telepon (0351) 464308
Website : www pkmdemanganmadiun. Co.cc

KERANGKA ACUAN KAJI BANDING

UPT PUSKESMAS DEMANGAN KOTA MADIUN
I.

PENDAHULUAN

Agar Puskesmas dapat menjalankan fungsinya secara optimal perlu

dikelola dengan baik, baik kinerja pelayanan, proses pelayanan, maupun
sumber daya yang digunakan. Masyarakat menghendaki pelayanan
kesehatan yang aman dan bermutu, serta dapat menjawab kebutuhan
mereka, oleh karena itu upaya peningkatan mutu, manajemen risiko dan
keselamatan pasien perlu diterapkan dalam pengelolaan Puskesmas
dalam memberikan pelayanan kesehatan yang komprehensif kepada
masyarakat. Untuk menjamin bahwa perbaikan mutu, peningkatan kinerja
dan penerapan manajemen risiko dilaksanakan secara berkesinambungan
di Puskesmas, maka perlu dilakukan penilaian oleh pihak eksternal dengan
menggunakan standar yang ditetapkan yaitu melalui mekanisme
akreditasi.
II.

LATAR BELAKANG

Tujuan utama akreditasi Puskesmas adalah untuk pembinaan peningkatan

mutu, kinerja melalui perbaikan yang berkesinambungan terhadap sistem
manajemen, sistem manajemen mutu dan sistem penyelenggaraan
pelayanan dan program, serta penerapan manajemen risiko, dan bukan
sekedar penilaian untuk mendapatkan sertifikat akreditasi. Titik Berat
Pelayanan Kesehatan Primer adalah Promotif & Preventif yang mendorong
meningkatnya
mengatasi

peran

serta

dan

kemandirian

masyarakat

dalam

berbagai faktor risiko kesehatan. Keberhasilan Pelayanan

Kesehatan Primer akan mendukung pelaksanaan

Nasional, dimana

Jaminan

Kesehatan

akan mengurangi jumlah pasien yang di rujuk .

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014

Pasal 39 ayat (1)

meyebutkan bahwa Puskesmas wajib akreditasi dan dilakukan secara

berkala

paling

sedikit

tiga

tahun

sekali,

demikian juga

akreditasi

merupakan salah satu persyaratan kredensial sebagai fasilitas pelayanan

kesehatan tingkat pertama yang bekerjasama dengan BPJS, sebagaimana
diatur dalam Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 tahun 2013 tentang

Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan Nasional Pasal 6 ayat (2).

Sehingga Akreditasi Puskesmas sebuah keniscayaan di era JKN.

III.

Tujuan Umum
Meningkatkan percepatan pelaksanaan Akreditasi
Demangan melalui

Puskesmas

kajian terhadap puskesmas yang telah

terakreditasi
Tujuan Khusus:
1). Meningkatkan pemahaman dan wawasan tentang akreditasi
pada Pokja I, II dan III
2). Meningkatkan kemampuan penyusunan dokumen akreditasi
pada Pokja I, II dan III
3). Meningkatkan pengetahuan tentang implementasi akreditasi
pada pelaksanaan kegiatan di puskesmas

Kelas ibu hamil adalah sarana untuk belajar tentang kesehatan bagi ibu hamil
dalam bentuk tatap muka dalam kelompok yang bertujuan untuk meningkatkan
pengetahuan dan keterampilan ibu-ibu mengenai kehamilan, perawatan kehamilan,
persalinan, perawatan nifas, perawatan bayi, mitos, penyakit menular dan akte
kelahiran..
Ujicobapelaksanaankelasibuhamil dan Kelasibu balita telahdimulai pada tahun
2010 pada 6 desabinaanUPT Puskesmas Cebongan. UPT Puskesmas
Cebongantelahmelaksanakankegiataninidenganmenggunakandana BOK.
Hasilevaluasi di lapangandidapatkanbahwamasyarakatternyataantusias . tetapi
masih ada kendala dalam pelaksanaan diantaranya dari 10 pendamping yang kita
undang yang hadir hanya 2/3 orang. Peran serta lintas sektor terkait seperti
kelurahan dan kader belum maksimal.
Pelaksanaan kelas ibu hamil di puskesmas cebongan sedikit banyak sudah lebih
baik diantaranya sudah melibatkan peran lintas sektor (kasi kesra kelurahan )
untuk mendampingi pelaksanaan kelas ibu hamil. Pelaksanaan kelas ibu hamilnya
berada di wilayah masyarakat kelurahan sehingga akses bisa dijangkau oleh ibu
hamil. Selain itu di puskesmas cebongan juga sudah menggunakan teknologi tepat
guna (LCD) dalam penyampaian materi.
Dari latar belakang itulah UPT Puskesmas Cebongan memilih Puskesmas
Cebongan sebagai tempat pelaksanaan kaji banding,diharapkan dari kegiatan ini
akan memberikan kontribusi perbaikan bagi pelaksanaan kelas ibu UPT
Puskesmas Cebongan tahun tahun berikutnya
IV.

Tujuan Umum

Meningkatkan percepatan pelaksanaan Akreditasi

Puskesmas

Demangan melalui penyusunan dokumen Akreditasi khususnya

pada Pokja UKM dan UKP
Tujuan Khusus:
1). Peserta kelompok Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) mampu
memahami

dan

menyusun

dokumen

akreditasi

yang

diuraikan dalam Bab IV, V dan VI

2). Peserta

kelompok

Upaya

Kesehatan

Perorangan

atau

Pelayanan Kesehatan mampu memahami dan menyusun

dokumen akreditasi yang diuraikan dalam bab VII, VIII, dan IX.

TUJUAN
TujuanUmum
Meningkatkanmutu pelaksanaan kelas ibu hamil di daerah binaan di UPT
Puskesmas Cebongan
TujuanKhusus
Membandingkan pelaksanaan kelas ibu hamil antar puskesmas.
Meningkatkan peran serta masyarakat dalam pelaksanaan kelas ibu hamil
Meningkatkan fasilitasi dalam pelaksanaan kelas ibu hamil
Meningkatkan koordinasi lintas sektor dalam pelaksanaan kelas ibu hamil.

TATA NILAI PROGRAM

Sopan
Empati
Ramah
Akurat
Santun
Ikhlas
TATA HUBUNGAN KERJA
Lintas Program
No
1.
KIA
2.
Gizi
3.
Dokter
4
Perawat

Bagian

Peran
Pelaksana kegiatan
Mendukung pelaksanaan kegiatan
Mendukung pelaksanaan kegiatan
Mendukung pelaksanaan kegiatan

Lintas sektor
No
Bagian
1.
Kader Posyandu
2.
PKK
4
Kelurahan

Peran
Pendamping
Penyebarluasan informasi
Fasilitasi tempat

KEGATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

No
1

Kegiatan Pokok
Kunjungan
kaji
banding
pelaksanaan kelas
ibu
hamil
di
puskesmas
cebongan

Rincian Kegiatan
Menyusun rencana kaji banding
Menyusun instrumen kaji banding
Melaksanakan kunjungan kaji
banding
Membuat laporan kaji banding

CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN DAN SASARAN

Cara Melaksanakan Kegiatan
No
Kegiatan
Methode
1.
Menyusun rencana kaji banding
Membuat
kerangka
acuan
kegiatan
2.
Menyusun
instrumen
kaji
Membuat daftar pertanyaan
banding
3.
4.

Melaksanakan
banding
Pelaporan

kunjungan

kaji

Kunjungan
langsung
diskusi
Membuat laporan hasil

dan

Sasaran
Pelaksanaan kelas ibu hamil di puskesmas cebongan.
Peserta
Peserta Kaji banding adalah Bidan penanggungjawab KIA KB dan
bidanpelaksanaUPT Puskesmas Cebongan. Untuk kaji banding di
puskesmas Cebongan ini hanya dihadiri oleh pelaksana kebidanan.
JADWAL KEGIATAN
N
o

Kegiatan
J

Waktu Kegiatan (Bulan)

F M A M J J

A S

1
.
2

Menyusun rencana kaji

banding
Menyusun instrumen kaji
banding

3
.
4
.

Melaksanakan kunjungan
kaji banding
Pelaporan

EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN LAPORAN

Evaluasi pelaksanaan kaji banding dilaksanakan pada pelaksanaan kelas ibu hamil
tahun 2016
PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN
Dilakukan pencatatan dan pelaporan setelah kegiatan selesai dilaksanakan.
Pelaporan kepada Kepala UPT Puskesmas Cebongan .
Distribusi hasil kegiatan ke lintas programUPT Puskesmas Cebongan.

Kepala
UPT Puskesmas Cebongan

Penanggung Jawab
UpayaKIA-KB

dr. Nur Wahyuni

NIP 19850429 201101 2 011

Layly Kurnia Sari,Amd.Keb

NIP. 19841229 200902 2 009