PANDUAN PENERIMAAN PASIEN BARU

Pengertian
Penerimaan pasien baru adalah suatu cara dalam menerima kedatangan pasien baru
pada suatu ruangan. Dalam penerimaan pasien baru disampaikan beberapa hal mengenai
orientasi ruangan, perawatan, medis, dan tata tertib ruangan.
Tujuan
1.

Menerima dan menyambut kedatangan pasien dengan hangat dan terapeutik

2.

Meningkatkan komunikasi antara perawat dengan klien

3.

Mengetahui kondisi dan keadaan klien secara umum

4.

Menurunkan tingkat kecemasan pasien saat MRS

Tahapan Penerimaan Pasien Baru

1.

Tahap pra penerimaan pasien baru

a. Menyiapkan kelengkapan administrasi
b. Menyiapkan kelengkapan kamar sesuai pesanan
c. Menyiapkan format penerimaan pasien baru
d. Menyiapkan format pengkajian
e. Menyiapkan informed consent sentralisasi/pengelolaan obat.
f. Menyiapkan nursing kit
g. Menyiapkan lembar tata tertib pasien dan pengunjung ruangan
h. Menyiapkan lembar hak dan kewajiban pasien
i. Menyiapkan kartu penunggu
j. Menyiapkan kuisioner kepuasan pasien

2.

Tahap pelaksanaan penerimaan pasien baru

a. Pasien datang di ruangan diterima oleh kepala ruangan/ KaTim / perawat yang diberi
delegasi.
b. Perawat memperkenalkan diri kepada klien dan keluarganya.

c. Perawat menunjukkan kamar/ tempat tidur klien dan mengantar ke tempat yang telah
ditetapkan.
d. Perawat bersama karyawan lain memindahkan pasien ke tempat tidur (apabila pasien
datang dengan branchard/ kursi roda) dan berikan posisi yang nyaman.
e. Perawat melakukan pengkajian terhadap pasien sesuai dengan format.
f. Perkenalkan pasien baru dengan pasien baru yang sekamar.
g. Setelah pasien tenang dan situasi sudah memungkinkan perawat memberikan
informasi kepada klien dan keluarga tentang orientasi ruangan, perawatan (termasuk
perawat yang bertanggung jawab dan sentralisasi obat), medis (dokter yang
bertanggung jawab dan jadwal visite), dan tata tertib ruangan.
h. Perawat menanyakan kembali tentang kejelasan informasi yang telah disampaikan
i.

Apabila pasien atau keluarga sudah jelas, maka diminta untuk menandatangani
informed concent sentralisasi obat.

j. Perawat menyerahkan kepada pasien lembar kuesioner tingkat kepuasan pasien.

Hal-hal Yang Perlu Diperhatikan

1. Pelaksanaan secara efektif dan efisien
2. Dilakukan oleh kepala ruangan atau Katim atau perawat assosiate yang telah diberi
wewenang / delegasi.
3. Saat pelaksanaan tetap menjaga privasi klien
4. Ajak pasien dan keluarga komunikasi yang baik dan berikan sentuhan terapeutik

Peran perawat dalam penerimaan pasien baru

1.

Kepala ruangan Menerima pasien baru

2.

Ketua Tim
a. Menyiapkan lembar penerimaan pasien baru
b. Menandatangani lembar penerimaan pasien baru
c. Melakukan pengkajian pada pasien baru
d. Mengorientasikan klien pada ruangan
e. Memberi penjelasan tentang perawat dan dokter yang bertanggung jawab

f. Memberikan penjelasan tentang sentralisasi obat pada pasien

g. Mendokumentasikan penerimaan pasien baru

3.

Perawat associate

Membantu KaTim dalam pelaksanaan penerimaan pasien baru

Mekanisme Penerimaan Pasien Baru
TAHAP
Persiapan

KEGIATAN

TEMPAT

WAKTU

PELAKSANAAN

1. KARU memberitahu PP

Nurse

5 menit

KARU dan PP

bahwa akan ada pasien baru.

Station

20 menit

KARU, PP, PA,

2. PP menyiapakan hal-hal
yang diperlukan dalam
penerimaan pasien baru,
diantaranya lembar pasien
masuk RS, lembar
pengkajian, lembar informed
consent, status pasien, nursing
kit, lembar tata tertib pasein,
lembar kepuasan pasien, dan
kartu penunggu pasien.
3. PP meminta bantuan PA
untuk mempersiapkan tempat
tidur pasien baru
4. KARU menanyakan
kembali pada PP tentang
kelengkapan untuk
penerimaan pasien baru.
5. PP menyebutkan hal-hal
Pelaksanaan

yang telah dipersipakan.

1. KARU dan PP menyambut

Kamar

pasien dan keluarga dengan

pasien

memberi salam serta

memperkenalkan diri dan PP
pada klien/keluarga
2. PP menunjukaan/

Pasien dan keluarga

mengorientasikan tempat dan

fasilitas yang ada di ruangan
bedah A, kemudian PP
mengisi lemabr pasien masuk
serta menjelaskan mengenai
beberapa hal yang tercantum
dalam lembar penerimaan
pasien baru
3. di tempat tidur pasien, PP
melakukan anamnesa
demgam dibantu oleh PA.
4. ditanyakan kembali pada
pasien dan keluarga mengenai
hal-hal yang belum
dimengerti.
5. PP, pasien dan keluarga
menandatangani lembar
penerimaan pasien baru
6. PP dan PA kembali ke
Penutup

ruangan KARU
1. KARU memberikan reward

Nurse

pada PP dan PA

Station

5 menit

KARU, PP dan PA

2. PP merencanakan
intervensi keperawatan

Pasien A dengan diagnosis Ca Mamae dari ruangan UGD di rujuk ke ruangan G2 Rumkital
Dr. Ramelan Surabaya. Pasien diantar oleh keluarga dan perawat UGD menuju ruang G2
dengan kursi roda. Keadaan umum pasien lemah dan kesadaran compos mentis. Setelah
sampai di ruang G2, perawat ruangan dan perawat UGD melaksanakan serah terima pasien
baru.
TAHAP PERSIAPAN
KARU menerima telepon dari UGD bahwa akan ada pasien baru di rujuk ke ruang G2
KARU
: Selamat pagi, Ruang G2 dengan Ners Reny.
Perawat UGD : Selamat pagi, mohon ijin mbak. Nanti pukul 09.00 ada pasien yang akan
masuk ruangan G2
KARU
: Siap mbak. Terima Kasih

KARU memberi tahu Katim jika ada pasien baru

KARU
: Mbak Khusnul, nanti pukul 09.00 akan ada pasien baru dari UGD . Tolong di
persiapkan perlengkapan untuk penerimaan pasien baru
Kati
: Iya bu..
Katim menyiapkan hal hal yang perlu untuk penerimaan pasien baru..
Katim meminta tolong PA untuk mempersiapkan tempat tidur untuk pasien baru
Katim
: Pak Sam, minta tolong disiapkan tempat tidur untuk pasien baru nanti pukul
09.00 dari UGD
PA
: Iya bu
KARU menanyakan kembali kepada Katim tentang kelengkapan penerimaan pasien
baru
KARU
: Bu Khusnul, sudah siap semua kelengkapannya ?
Katim
: sudah bu..
Katim menyebutkan perlengkapan untuk penerimaan pasien baru
KARU
: Oke .
TAHAP PELAKSANAAN
Pasien datang dengan diantar perawat UGD
Perawat UGD : Selamat pagi Bu, saya Dwi dari UGD mau mengantarkan pasien saya dari
UGD ( sambil menyerahkan rekam medis )
KARU, Katim, PA menyambut px dan keluarga
KARU
: Oh iya, silahkan Mbak
Selamat pagi bu, perkenalkan saya perawat Reny
Katim
: Saya perawat Khusnul
PA
: Saya perawat samudro
PA mengantar pasien ke tempat tidur
Sementara itu.. Katim dan perawat UGD melaksanakan serah terima pasien dan
mengisi lembar serah terima. Perawat UGD menyerahkan rekam medis dan obatobatan pasien
Perawat UGD : terima kasih ( meninggalkan ruangan )
Katim menuju ke bed pasien baru
Katim
: Assalamualaikum Bu J sekarang ibu dirawat di ruang G2 kamar 2A. Disini
kamar mandinya. Kalau mau mengambil baskom dan air hangat ada di belakang dapur. Ada
juga tempat menjemur di belakang. Bila ibu memerlukan sesuatu bias menghubungi kami di
Nurse Station atau memencet bel
Keluarga
: Sus untuk jam berkunjung dan penunggu pasien bagaimana ?
Katim
:Jam berkunjung pagi mulai jam 09.00 12.00, untuk jam berkunjung sore
pukul 19.00-21.00. Yang menunggu pasien hanya boleh satu orang saja. Ini kartu
pengunjungnya. Nanti kalau pulang silahkan dikembalikan...
Katim dan PA melakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik, meliputi :
1. Keluhan utama

2. Riwayat penyakit dahulu

3. Riwayat penyakit keluarga
4. Alergi obat/ makanan
5. dll
Katim
: Apakah ada yang ibu tanyakan ?
Katim dan keluarga menandatangani lembar penerimaan pasien baru. Katim dan PA
kembali ke Nurse Station
TAHAP PENUTUP
KARU memberikan reward pada Katim dan PA
KARU
: Terima kasih ya Mbak khusnul dan Pak Sam
Katim dan PA : iya sama sama bu
Katim merencanakan intervensi selanjutnya