Anda di halaman 1dari 75

HUBUNGAN INDEKS MASSA TUBUH DENGAN TEKANAN DARAH DI

POS BINDU DESA KEBAGUSAN 1 KECAMATAN GEDONG TATAAN


KABUPATEN PESAWARAN
TAHUN 2016

SKRIPSI

Disusun Oleh :
AMIRUL PRASETIO
NPM. 12310032

PROGRAM STUDI KEDOKTERAN


FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MALAHAYATI
BANDAR LAMPUNG
TAHUN 2016

BIODATA
Nama

: Amirul Prasetio

NPM

: 12310032

Tempat/Tanggal lahir

: Lahat, 28 Desember 1994

Jenis Kelamin

: Laki-laki

Agama

: Islam

Alamat

: Desa Marga Mulya Kecamatan Kikim Timur Kabupaten


Lahat Sumatera Selatan

Email

: amirulprasetio@gmail.com

Riwayat Pendidikan:
1. MI Annur Lahat
2. MTs Annur Lahat
3. SMA IT Al Kautsar Lahat

2000-2006
2006-2009
2002-2012

4. Diterima di Fakultas Kedokteran Universitas Malahayati Bandar Lampung


Tahun 2012-sekarang

MOTTO
Kita tidak akan pernah tahu apa yang akan terjadi di depan nanti, tapi hidup mesti
berjalan terus
Pantang pulang sebelum sidang

PERSEMBAHAN
Skripsi ini ku persembahkan untuk:
Kedua Orang Tuaku Ayahanda (Puryamto) dan Ibunda (Siti Komariyah) yang selalu
memberikan kasih sayang dan doa terbaik untuk mengiringi perjalanan saya dan
adik-adik untuk mencapai cita-cita yang mulia.
Untuk adikku tercinta (Rizky Hidayat) terimakasih atas support, nasihat, doa dan
kasih sayang kalian.
Untuk semua keluarga besarku, terimakasih untuk support dan doanya selama ini.
Untuk dr. Yesi Nurmalasari. M.Kes dan dr Aria Nova Lisa selaku pembimbing yang
selalu sabar dan menyisikan waktu untuk membimbing skripsi ini.
Untuk dr. Firhat Esfandiari, Sp.PD. FINASIM selaku penguji terimakasih untuk
masukan dan saran
Terimakasih untuk seluruh pegawai Universitas Malahayati Khususnya untuk Dosen
S1 Fakultas Kedokteran yang telah mengajarkan saya banyak ilmu

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MALAHAYATI
Skripsi, Maret 2016
Amirul Prasetio
HUBUNGAN INDEKS MASSA TUBUH DENGAN TEKANAN DARAH DI POS
BINDU DESA KEBAGUSAN 1 KECAMATAN GEDONG TATAAN
KABUPATEN PESAWARAN TAHUN 2016
XV + 48 halaman + 4 tabel + 3 gambar + lampiran
ABSTRAK

Latar Belakang: Indeks Massa Tubuh (IMT) merupakan indikator sederhana dari
korelasi antara tinggi dan berat badan. Obesitas adalah suatu kelainan atau penyakit
yang ditandai oleh penimbunan jaringan lemak di dalam tubuh secara berlebihan.
Di seluruh dunia lebih dari 1 milyar orang dewasa adalah overweight dan lebih 3
juta adalah obese. Prevalensi obesitas terus meningkat dan telah menjadi masalah
kesehatan global mengingatkan komplikasi yang serius. Hal ini diakibatkan bentuk
tubuh orang Asia yang rata-rata lebih kecil berbanding penduduk Barat, tetapi
mempunyai komposisi lemak viseral yang lebih banyak
Tujuan Penelitian: Untuk mengetahui hubungan Indeks Massa Tubuh dengan Tekanan
darah di Posbindu Desa Kebagusan I Kecamatan Gedong Tataan Kabupaten Pesawaran
Tahun 2016.
Metode Penelitian: Jenis penelitian adalah kuantitatif survei analitik dengan pendekatan
cross sectional. Populasi adalah responden dengan obesitas yang ada di Posbindu Desa
Kebagusan I yang berjumlah 180 orang, sampel diambil sebanyak 103 orang. Analisis data
yang digunakan adalah pearson chi square.
Hasil Penelitian: Sebagian besar IMT responden di Posbindu Desa Kebagusan I
Kecamatan Gedong Tataan Kabupaten Pesawaran tahun 2016 termasuk dalam kategori
berlebih yaitu sebanyak 44 orang (42,7%). Kejadian hipertensi di Posbindu Desa
Kebagusan I Kecamatan Gedong Tataan Kabupaten Pesawaran tahun 2016 termasuk
dalam kategori berlebih yaitu sebanyak 21 orang (20,4%). Ada hubungan indeks massa
tubuh dengan tekanan darah di Posbindu Desa Kebagusan I Kecamatan Gedong Tataan
Kabupaten Pesawaran tahun 2016 dengan p-value = 0,001.
Kesimpulan: Ada hubungan indeks massa tubuh dengan tekanan darah di Posbindu Desa
Kebagusan I Kecamatan Gedong Tataan Kabupaten Pesawaran tahun 2016.
Kata Kunci
: Indeks Massa Tubuh,Tekanan darah
Daftar Bacaan : 15 (2003-2016)

MEDICAL FACULTY
MALAHAYATI UNIVERSITY
Scribd, March 2016
Amirul Prasetio
BODY MASS INDEX RELATIONS WITH BLOOD PRESSURE IN VILLAGE
POSBINDU KEBAGUSAN 1 SUB GEDONG TATAAN PESAWARAN
DISTRICT YEAR 2016
XV + 48 pages + 4 tables + 3 images + attachments
ABSTRACT
Background: Body Mass Index (BMI) is a simple indicator of the correlation between
height and weight. Obesity is a disorder or a disease characterized by the accumulation of
fat tissue in the body excessively. Worldwide more than 1 billion adults are overweight and
more than 3 million are obese. The prevalence of obesity continues to rise and has become
a global health problem reminiscent of serious complications. This is due to the body
shape of Asians are on average smaller population compared to the West, but have a
composition that is more visceral fat
Objective: To determine the relationship of body mass index with blood pressure in
Posbindu Desa Gedong Tataan Kebagusan I Sub District Pesawaran 2016.
Methods: The study was a quantitative analytic survey with cross sectional approach. The
population is obese respondents in Posbindu Kebagusan Village I, which amounted to 180
people, the samples taken as many as 103 people. Analysis of the data used is the Pearson
chi square.
Results: The majority of respondents in Posbindu IMT Village Kebagusan I Sub Gedong
Tataan Pesawaran District 2016 are included in the category of excess as many as 44
people (42.7%). The incidence of hypertension in the village Posbindu Kebagusan I Sub
Gedong Tataan Pesawaran District 2016 are included in the category of excess as many as
21 people (20.4%). There is a relationship of body mass index with the blood pressure in
Posbindu Desa Gedong Tataan Kebagusan I Sub District Pesawaran 2016 with p-value =
0.001.
Conclusion: There is a relationship of body mass index with the blood pressure in
Posbindu Desa Gedong Tataan Kebagusan I Sub District Pesawaran 2016.
Keywords

: Body Mass Index, Blood Pressure

Reading List

: 15 (2003-2016)

DAFTAR ISI
Halaman
Halaman Judul luar................................................................................................. i
Halaman Judul Dalam............................................................................................. ii
Lembar Persetujuan................................................................................................ iii
Halaman Pengesahan.............................................................................................. iv
Motto....................................................................................................................... v
Persembahan........................................................................................................... vi
Biodata Penulis....................................................................................................... vii
Abstrak.................................................................................................................... viii
Abstract................................................................................................................... ix
Kata Pengantar........................................................................................................ x
Daftar Isi................................................................................................................. xiii
Daftar Tabel............................................................................................................ xv
Daftar Gambar........................................................................................................ xvi
Daftar Lampiran...................................................................................................... xvii
BAB I

PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang............................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah....................................................................... 4
1.3 Tujuan Penelitian......................................................................... 4
1.4 Manfaat Penelitian....................................................................... 5
1.5 Ruang Lingkup Penelitian........................................................... 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA


2.1 Konsep Obesitas..........................................................................
2.2 Hipertensi....................................................................................
2.3 Hubungan Indeks Massa Tubuh dengan Tekanan Darah...........
2.4 Penelitian Terkait......................................................................
2.5 Kerangka Teori............................................................................
2.6 Kerangka Konsep........................................................................
2.7 Hipotesis......................................................................................

7
12
31
32
33
34
34

BAB III METODE PENELITIAN


3.1 Jenis Penelitian............................................................................
3.2 Waktu dan Tempat Penelitian......................................................
3.3 Rancangan Penelitian..................................................................
3.4 Subjek Penelitian.........................................................................
3.5 Variabel Penelitian.......................................................................
3.6 Definisi Operasional....................................................................
3.7 Pengumpulan Data.......................................................................
3.8 Pengolahan Data..........................................................................
3.9 Analisa Data................................................................................

35
35
35
35
37
37
38
38
39

BAB IVHASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN


4.1 Hasil Penelitian........................................................................... 42
4.2 Pembahasan................................................................................. 44
BAB VKESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan................................................................................. 47
5.2 Saran........................................................................................... 47
DAFTAR PUSTAKA

DAFTAR TABEL
Tabel

Halaman

1. Kriteria IMT menurut (WHO)....................................................................


2. Klasifikasi hipertensi menurut JNC 8 untuk usia 18 tahun.....................
3. Definisi Operasional...................................................................................
4. Distribusi Frekuensi Obesitas di Posbindu Desa Kebagusan I
Kecamatan Gedong Tataan Kabupaten Pesawaran Tahun 2016.......................
5. Distribusi Frekuensi Tekanan Darah Responden di Posbindu Desa
Kebagusan I Kecamatan Gedong Tataan Kabupaten Pesawaran
Tahun 2016.......................................................................................................
6. Hubungan Indeks Massa Tubuh dengan tekanan darah di Posbindu
Desa Kebagusan I Kecamatan Gedong Tataan Kabupaten Pesawaran
Tahun 2016.......................................................................................................

8
13
38
42
42
43

DAFTAR GAMBAR
Gambar

Halaman

1. Kerangka Teori............................................................................................ 33
2. Kerangka Konsep Penelitian....................................................................... 34
3. Diagram Hubungan Indeks Massa Tubuh dengan tekanan darah di
Posbindu Desa Kebagusan I Kecamatan Gedong Tataan Kabupaten
Pesawaran Tahun 2016..................................................................................... 43

DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1

Surat Izin Penelitian

Lampiran 2

Surat Balasan Penelitian

Lampiran 3

Kuesioner Penelitian

Lampiran 4

Tabel Rekapitulasi Data

Lampiran 5

Output SPPS

Lampiran 6

Foto Hasil Penelitian

BAB I
PENDAHULUAN
1.1.Latar Belakang
Indeks Massa Tubuh (IMT) merupakan indikator sederhana dari
korelasi antara tinggi dan berat badan. Obesitas adalah suatu kelainan atau
penyakit yang ditandai oleh penimbunan jaringan lemak di dalam tubuh
secara berlebihan. Di seluruh dunia lebih dari 1 milyar orang dewasa adalah
overweight dan lebih 3 juta adalah obese. Prevalensi obesitas terus
meningkat dan telah menjadi masalah kesehatan global mengingatkan
komplikasi yang serius. Hal ini diakibatkan bentuk tubuh orang Asia yang
rata-rata lebih kecil berbanding penduduk Barat, tetapi mempunyai
komposisi lemak viseral yang lebih banyak 1.
Menurut data World Health Organization (WHO), Prevalensi
obesitas di Amerika Serikat meningkat dari 7,6- 10,8% menjadi 13-14%.
Manakala prevalensi obesitas di Russia adalah 10% dan di Cina adalah
3,4%, bergantung pada usia dan jenis kelamin.Prevalensi obesitas di
singapura meningkat dari 9% menjadi 19% (WHO, 2013), sedangkan Di
Indonesia perkiraan 210 juta penduduk Indonesia pada tahun 2014, dan
penduduk yang menghidapi overweight diperkirakan melebihi 76.7juta
(17.5%) dan pasien obesitas melebihi 9.8 juta (4.7%)2.
Provinsi Lampung merupakan salah satu provinsi dengan tingkat
obesitas cukup tinggi, pada tahun 2012 angka obesitas mencapai 320 jiwa,
pada tahun 2013 mencapai 331 jiwa dan pada tahun 2014 menjadi 337 jiwa,

hal ini membuktikan bahwa semakin tinggi angka obesitas maka semakin
tinggi juga resiko kejadian penyakit3.
Obesitas atau kelebihan berat badan dapat menyebabkan berbagai
efek negatif untuk kesehatan, salah satunya adalah peningkatan tekanan
darah atau yang sering disebut sebagai hipertensi.Peningkatan tekanan
darah yang disebabkan oleh obesitas disebabkan lemak dapat menimbulkan
sumbatan pada pembuluh darah sehingga dapat meningkatkan tekanan
darah 4. Obesitas akan menimbulkan berbagai komplikasi penyakit lain
seperti penyakit jantung koroner, gangguan fungsi ginjal, stroke dan
sebagainya 4.
Penyakit hipertensi merupakan suatu penyakit degeratif yang
berbahaya. Hipertensi atau lebih dikenali penyakit darah tinggi pada
masyarakat merupakan suatu penyakit yang tidak menimbulkan gejala dan
pasien yang tidak mempunyai keluhan dan merasakan sehat. Oleh
demikian, hipertensi dianggap sebagai suatu penyakit membunuh secara
diam-diam atau silent killer 4.
Di Indonesia diperkira 15 juta penduduk mengalami hipertensi
tetapi hanya 4% yang merupakan hipertensi terkontrol. Prevalensinya 615% pada orang dewasa, 50% diantaranya tidak menyadari sebagai
penderita hipertensi sehingga mereka mengalami hipertensi berat karena
tidak menghindari dan tidak mengetahui faktor resikonya. 30-40% dari
penyakit hipertensi dikaitkan dengan hipertensi yang digolongkan sebagai
primary hypertension. Terdapat berbagai lagi penyebab lain yang dapat
mengakibatkan berlakunya hipertensi seperti aktivasi sistem simpatis,

inflamasi, disfungsi endothelium dan insulin resistant yang dapat


mengakibatkan peningkatan resistant perifer dan meningkatkan curah
jantung 2.
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dijalankan oleh Siti Khatijah
yang telah dilakukan pada mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara pada tahun 2009, didapati ada hubungan antara Body Mass
Index (BMI) dengan tekanan darah. Penelitian ini dilakukan untuk
melanjutkan penelitian yang dilakukan oleh Siti Khatijah untuk mengetahui
adakah terdapat hubungan yang bermakna antara Body Mass Index (BMI)
dengan tekanan darah sehingga dapat dilakukkan screening awal bagi
mencegah terjadinya penyakit yang beresiko tinggi seperti stroke, penyakit
jantung dan sebagainya 4.
Menurut data Profil Puskesmas Gedong Tataan, pada tahun 2012
angka kejadian hipertensi mencapai 178 orang, tahun 2013 mencapai 184
orang dan pada tahun 2014 mencapai 183 orang, dan Posbindu Desa
Kebagusan I merupakan salah satu Desa dengan angka kejadian hipertensi
paling tinggi diantara Desa yang lain, berdasarkan catatatan petugas
kesehatan 30% orang yang mengalami hipertensi disebabkan oleh obesitas
5

.
Berdasarkan latar belakang di atas, maka peneliti merasa tertarik

untuk mengangkat judul penelitian Hubungan Indeks Massa Tubuh


dengan Tekanan darah Di Posbindu Desa Kebagusan I Kecamatan
Gedong Tataan Kabupaten Pesawaran Tahun 2016.

1.2. Rumusan Masalah


Berdasarkan uraian latar belakang di atas, maka penulis merumuskan
masalah dalam penelitian ini yaitu Apakah Ada Hubungan Indeks Massa
Tubuh dengan Tekanan darah Di Posbindu Desa Kebagusan I Kecamatan
Gedong Tataan Kabupaten Pesawaran Tahun 2016?
1.3. Tujuan Penelitian
1.3.1.

Tujuan Umum
Untuk mengetahui hubungan Indeks Massa Tubuh dengan
tekanan darah.

1.3.2.

Tujuan Khusus
1. Untuk mengetahui distribusi frekuensi obesitas di Posbindu
Desa Kebagusan I Kecamatan Gedong Tataan Kabupaten
Pesawaran Tahun 2016.
2. Untuk mengetahui distribusi frekuensi tekanan darah di
Posbindu Desa Kebagusan I Kecamatan Gedong Tataan
Kabupaten Pesawaran Tahun 2016.
3. Untuk mengetahui hubungan Indeks Massa Tubuh dengan
tekanan darah di Posbindu Desa Kebagusan I Kecamatan
Gedong Tataan Kabupaten Pesawaran Tahun 2016.

1.4.Manfaat Penelitian
1.4.1. Secara Teoritis
Secara teoritis hasil penelitian ini diharapkan dapat bermanfaat
bagi institusi pendidikan dan tempat penelitian yaitu Posbindu Desa
Kebagusan I dan Universitas Malahayati serta peneliti selanjutnya
sebagai sumber referensi dan sebagai tambahan informasi dan untuk
kemajuan ilmu pengetahuan tentang hubungan Indeks Massa Tubuh
dengan tekanan darah dan bagi peneliti sendiri menambah
pengetahuan.
1.4.2. Secara Praktik
Secara Praktik hasil penelitian ini diharapkan dapat bermanfaat
yaitu:
1. Bagi Posbindu Desa Kebagusan I
Diharapkan hasil penelitian ini dapat memberikan
informasi dan masukan yang baik dan bermanfaat bagi
masyarakat agar dapat lebih mengerti tentang hubungan Indeks
Massa Tubuh dengan tekanan darah.
2. Bagi responden
Diharapkan hasil penelitian ini dapat menambah
pengetahuan dan wawasan para responden tentang hubungan
Indeks Massa Tubuh dengan tekanan darah

1.5.Ruang Lingkup Peneliti


1.5.1. Judul Penelitian
Judul penelitian yang diambil adalah hubungan Indeks
Massa Tubuh dengan tekanan darah.
1.5.2. Jenis Penelitian
Penelitian

ini

dengan

menggunakan

jenis

penelitian

kuantitatif dengan desain penelitian surveyanalitik dan dilakukan


dengan

menggunakan

pendekatan

cross

sectional

dengan

menggunakan subjek yaitu warga Posbindu Desa Kebagusan I.


1.5.3. Ruang Lingkup tempat
Penelitian ini akan dilaksanakan di Posbindu Desa
Kebagusan I Kecamatan Tataan Kabupaten Pesawaran
1.5.4. Ruang Lingkup Waktu
Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Februari 2016.

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1.

Konsep Obesitas
2.1.1. Pengertian Obesitas
Obesitas merupakan hasil peningkatan atau penurunan
semua jaringan yang ada pada tubuh. Berat badan dipakai sebagai
indikator yang terbaik saat ini untuk mengetahui keadaan gizi dan
tumbuh kembang, sensitif terhadap perubahan sedikit saja,
pengukuran objektif dan dapat diulangi.Namun, berat badan dalam
materi ini yang berhubungan dengan kejadian suatu penyakit,
sehingga dapat dikatakan berat badan sebagai obesitas1.
Kegemukan atau obesitas didefenisikan sebagai kelebihan
lemak yang tidak normal dan dapat menimbulkan dampak negatif
terhadap kesehatan.Indeks Masa Tubuh (IMT) adalah indeks berat
badan terhadap tinggi badan yang digunakan untuk menentukan
batas kegemukan dan obesitas bagi orang dewasa, baik populasi
ataupun individu6.
Dikatakan obesitas jika seseorang mempunyai berat badan di
atas (20%) dari berat badan normal.Obesitas dapat terjadi akibat
ketidakseimbangan antara asupan energi yang selanjutnya disimpan
dalam bentuk jaringan lemak1.
2.1.2. Parameter Untuk Menentukan Berat Badan Ideal

Dalam menentukan gemuk tidaknya seseorang, ada beberapa


rumus / parameter yang bisa digunakan yaitu:
1. Body Mass Index (BMI) untuk mengukur Indeks Masa Tubuh
(IMT). Tetapi IMT ini hanya bisa diaplikasikan untuk orang
dewasa, kecuali wanita hamil. Pada wanita hamil tidak bisa
digunakan karena kenaikan berat badan yang biasa terjadi pada
wanita hamil normal. Orang eropa memiliki batas overweight 25
dan batas obesitas 30. Di atas 25 disebut overweight, lebih dari
30 disebut obesitas1. Batas bawahnya 18,5. Jadi IMT (Indeks
Masa Tubuh) normal orang asia adalah 18,5-23. Rumus IMT
dapat dilihat dibawah ini:
BB (Kg)
Rumus IMT =
TB2 (m2)

Keterangan:
BB : Berat badan (dalam kilo gram)
TB : Tinggi Badan (meter)
Table 2-1. Kriteria IMT menurut (WHO)1
Index IMT
< 18,5
18,5-24,9
25-29,9
>30

Kategori
Berat badan kurang (Under weight)
Normal
Berat badan berlebih (Overweight)
Gemuk (obesitas)

2. Mengukur lingkar pinggang.


Ukuran lingkar pinggang normal perempuan adalah kurang
dari 80 cm, sementara pria kurang dari 90 cm. walaupun IMT
normal, tetapi kalau lingkar pinggangnya lebih dari 80, maka ia

harus menurunkan BB-nya, karena resiko mendapat penyakit


meningkat. Ukuran lingkar pinggang sebetulnya sudah cukup
menjadi parameter.Ukuran pinggang yang lebih dari normal
menggambarkan banyaknya lemak yang tertimbun di daerah perut.
Lemak perut ini cukup berbahaya, karena terdapat di dekat organorgan internal, seperti hati dan usus, sehingga lemak yang
berlebihan itu bukan alat pasif untuk kelebihan energi, melainkan
mengeluarkan hormon tertentu yang bisa mempengaruhi
semuanya.Oleh karena itu orang yang memiliki lingkar pinggang
lebih dari normal beresiko mendapat penyakit lebih banyak4.
3. Parameter ke tiga
Cara menghitung berat badan ideal adalah sebagai berikut:
a. Berat badan normal
Berat badan normal = Tinggi badan 100.
Contoh : Jika tinggi kita dari ujung kaki hingga ujung kepala 160
cm maka berat badan normal kita adalah 160 100 = 60 kg7.
b. Berat badan ideal
Berat badan ideal = (tinggi badan 100 (10% tinggi badan 100)
Contoh : Jika tinggi badan kita adalah setinggi 150 cm, maka
berat badan ideal kita adalah (150 -100) (10% x (150 - 100) =
50 - 5 = 45 kg7.
Dari hasil tersebut dapat kita ketahui apa yang terjadi pada diri kita
dengan membandingkan hasilnya berikut di bawah ini:
1. Kurus = Hasilnya 10% kurang dari seharusnya.

2. Kegemukan / Obesitas / Obesity = Hasilnya lebih dari 20%


dari yang seharusnya.
3. Kelebihan berat badan / Overweight = Hasilnya lebih dari
10% s/d 20% lebih besar.
2.1.3. Faktor- Faktor yang Berperan Dalam Timbulnya Obesitas
Secara sederhana timbulnya obesitas dapat diterangkan bila
masukan makanan melebihi kebutuhan faali. Seperti diketahui,
bahan-bahan yang terkandung dalam makanan sehari-hari akan
menjadi penyusun tubuh setelah melalui beberapa proses dengan
mekanisme pengaturan sebagai berikut7:
a. Penyerapan dalam saluran pencernaan.
b. Metabolisme dalam jaringan.
c. Pengeluaran oleh alat-alat ekskresi
Dengan demikian, sebenarnya tubuh mampu menyesuaikan
diri terhadap berbagai macam masukan makanan. Untuk bahan
makanan berupa protein, air, mineral, dan vitamin, jumlah masukan
tiga kali lipat dari kebutuhan minuman dengan mudah akan
dibuang. Tetapi, untuk bahan makanan hidrat arang dan lemak,
keadaannya jauh berbeda. Hidrat arang dan lemak yang ada dalam
makanan, boleh dikatakan semuanya akan masuk dalam tubuh,
tetapi hanya sebagian kecil yang dapat dijumpai dalam tinja.
Kedua bahan makanan ini merupakan sumber utama bagi
tubuh. Karena itu, apabila masukannya melebihi kebutuhan tenaga
tubuh, maka kelebihan ini akan disimpan. Tenaga yang berlebihan

akan disimpan dalam bentuk lemak dalam jaringan adipose.


Sebaliknya, apabila masukan lebih sedikit dibandingkan kebutuhan
tenaga tubuh, kekurangan ini akan di atasi dengan menguraikan
cadangan tenaga yang disimpan. Untuk mengatur ukuran cadangan
ini

tubuh

memiliki

mekanisme

pengaturan

agar

terjadi

keseimbangan antara masukan dan keluaran tenaga7.


Tampaknya memang ada kebiasaan makan yang berbeda
pada orang yang mengalami obesitas.Obesitas sering dijumpai pada
orang yang senang masak atau bekerja di dapur.Disamping itu juga
dijumpai pada orang yang memiliki gejala suka makan pada waktu
malam.Ini biasa menyertai insomnia dan hilangnya nafsu makan
pada waktu pagi hari.Ada seorang beranggapan bahwa
semua orang gemuk adalah orang yang suka makan.Ternyata
beberapa peneliti menunjukkan bahwa orang gemuk tidak makan
lebih banyak dibanding orang kurus. Bahkan terkadang orang kurus
menyatakan sudah makan banyak tetapi tetap kurus7.
2.1.4. Dampak Dari Obesitas
Dampak obesitas dapat terjadi dalam jangka panjang maupun jangka
pendek, misalnya:4
a. Terjadinya penyakit hipertensi, diabetes mellitus, dan penyakit
b.

jantung4.
Gangguan psikososial, rasa rendah diri, depresif dan menarik
diri dari lingkungan. Hal ini karena anak obesitas sering
menjadi korban bahan olokolokan teman main dan teman
sekolah.

Dapat

pula

karena

ketidakmampuan

untuk

melaksanakan suatu tugas atau kegiatan terutama olahraga


akibat adanya hambatan pergerakan oleh obesitasnya4.
c. Pertumbuhan fisik atau linier yang lebih cepat dan usia tulang
yang lebih lanjut dibanding usia biologinya.
d. Masalah ortopedi akibat beban tubuh yang terlalu berat.
e. Gangguan pernafasan seperti infeksi saluran nafas, tidur
ngorok, sering mengantuk siang hari.
f. Gangguan endokrin
2.1.5. Penatalaksanaan Obesitas
Pembatasan asupan kalori dan peningkatan aktivitas fisik
merupakan komponen yang paling penting dalam pengaturan berat
badan.Kedua komponen ini juga penting dalam mempertahankan
berat badan setelah terjadi penurunan berat badan serta harus
dilakukan perubahan dalam pola aktivitas fisik dan mulai menjalani
kebiasaan makan yang sehat. Langkah awal dalam mengobati
obesitas adalah menaksir lemak tubuh penderita nya dengan cara
menghitung IMT
2.2.

Hipertensi
2.2.1. Pengertian Hipertensi
Hipertensi dapat didefinisikan sebagai tekanan darah
persisten dimana tekanan sistoliknya di atas 140 mmHg dan tekanan
diastoliknya di atas 90 mmHg. Hipertensi populasi lansia, hipertensi
didefinisikan sebagai tekanan sistoliknya di atas 160 mmHg dan
tekanan diastoliknya di atas 90mmHg. 8
Menurut The Seventh Report of The Joint
National

Committe

on

Prevention,

Detection,

Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure


(JNC 8) klasifikasi tekanan darah pada orang dewasa
terbagi menjadi kelompok normal, prahipertensi,
hipertensi derajat 1, dan hipertensi derajat 2. Masih
ada beberapa klasifikasi dan pedoman penanganan
hipertensi lain, tetapi umumnya digunakan JNC 8.8
Tabel 2.1 Klasifikasi hipertensi menurut JNC 8 untuk usia 18
tahun.8
Klasifikasi

Tekanan daarah
sistolik (mmHg)
<120
120-139
140-159
160

Normal
Prahipertensi
Hipertensi Stadium 1
Hipertensi Stadium 2

Tekanan daarah
diastolik (mmHg)
dan < 80
atau 80-89
atau 90-99
atau 100

Apabila tekanan diastolik dan sistolik pada kelompok yang berbeda,


maka

harus

dipilih

kategori

yang

tertinggi

untuk

mengklasifikasikan status tekanan darah seseorang. Misalnya


160/90mmHg harus diklasifikasikan stadium 2. Hipertensi sistolik
mandiri dinyatakan sebagai tekanan darah sistolik 140 mmHg atau
lebih tinggi dan tekanan diastoliknya kurang dari 90mmHg dan
diklasifikasikan pada stadium yang sesuai (misal 170/85 mmHg
dianggap sebagai hipertensi sistolik mandiri).

2.2.2. Penyebab Hipertensi


Berdasarkan

penyebabnya

hipertensi

dapat

dibedakan

menjadi dua golongan besar yaitu hipertensi primer dan hipertensi

sekunder8:
1. Hipertensi esensial (hipertensi primer)
Hipertensi primera dalah hipertensi yang tidak
diketahui dengan pasti penyebabnya. Kurang lebih90%dari
penderita hipertensi digolongkan atau disebabkan oleh
hipertensi primer8. Faktor-faktor resiko yang dapat
menyebabkan terjadinya hipertensi primer adalah:
a. Faktor keturunan
Dari data statistic terbukti bahwa seseorang akan
memiliki kemungkinan lebih besar untuk mendapatkan
hipertensi jika orang tuanya adalah penderita hipertensi8
b. Ciri perseorangan
Ciri perseorangan yang mempengaruhi timbulnya
hipertensi adalah umur, jenis kelamin, dan ras. Umur yang
bertambah akan menyebabkan terjadinya kenaikan tekanan
darah. Tekanan darah pria umumnya lebih tinggi
dibandingkan dengan wanita8
c. Kebiasaan hidup
Kebiasaan hidup yang sering menyebabkan timbulnya
hipertensi adalah konsumsi garam yang tinggi, kegemukan
atau makan yang berlebihan, stress dan pengaruh lain.
Faktor-faktor tersebut dapat dijelaskan sebagai berikut:
1. Konsumsi garam yang tinggi
Dari data statistic ternyata dapat diketahui bahwa

hipertensi jarang diderita oleh suku bangsa atau


penduduk dengan konsumsi garam yang rendah. Dunia
kedokteran telah membuktikan bahwa pembatasan
konsumsi garam dapat menurunkan tekanan darah dan
pengeluaran garam (natrium) oleh obat diuretik akan
menurunkan tekanan darah8.
2. Kegemukan atau makan yang berlebihan
Dari penelitian kesehatan yang banyak
dilaksanakan, terbukti bahwa ada hubungan antara
kegemukan (obesitas) dan hipertensi. Meskipun
mekanisme bagaimana kegemukan menimbulkan
hipertensi belum jelas, tetapi sudah terbukti penurunan
berat badan dapat menurunkan tekanan darah8
3. Stres atau ketegangan jiwa
Sudah lama diketahui bahwa stress atau
ketegangan jiwa (rasa tertekan, murung, rasa marah,
dendam, rasa takut, rasa bersalah) dapat merangsang
kelenjar anak ginjal melepaskan hormone adrenalin
yang memacu jantung berdenyut lebih cepat dan kuat,
sehingga tekanan darah akan meningkat. Jika stress
berlangsung lama, tubuh akan berusaha mengadakan
penyesuaian sehingga timbul kelainan organ atau
perubahan patologis, gejala yang muncul dapat berupa
hipertensi atau penyakit maag8

4. Konsumsi Tinggi Kolesterol (lemak)


Individu yang pola makannya tinggi kolesterol
atau berlemak maka mempunyai risiko dua kali lebih
besar untuk menderita hipertensi dari pada individu
yang pola makannya rendah kolesterol. Insidensi
hipertensi meningkat seiring dengan pertambahan usia,
dan pria memiliki risiko hipertensi lebih tinggi untuk
menderita hipertensi lebih awal. Obesitas dapat
meningkatkan kejadian hipertensi. Hal ini disebabkan
lemak dapat menimbulkan sumbatan pada pembuluh
darah sehingga dapat meningkatkan tekanan darah8
a. Makanan yang perlu dihindari
Pengidap hipertensi harus jeli untuk
menghindari makanan-makanan yang dapat
meningkatkan darah secara cepat. Beberapa makanan
yang berpotensi besar menaikkan tekanan darah anda
dan harus dibatasi, antara lain:
1. Makanan yang berkadar lemak jenuh tinggi,
misalnya jeroan, otak, minyak kelapa, santan,
gajih.
2. Makanan

yang

diolah

menggunakan

garam

natrium, misalnya biskuit, cracker, keripik dan


makanan kering yang asin.
3. Makanan awetan seperti sarden, sosis, kornet; atau

minuman kaleng (soft drink). Makanan atau


minuman kemasan kaleng atau awetan pada
umumnya mengandung pengawet yang berdampak
buruk bagi kesehatan.
4. Makanan yang diawetkan seperti asinan, ikan asin,
telur asin, selai kacang dan pindang.
5. Susu full cream, margarine, keju mayonise, serta
sumber protein hewani yang banyak kolesterol,
seperti daging merah (baik sapi maupun kambing),
kuning telur dan kulit ayam.
6. Penyedap makanan terutama yang berbahan
monosodium glutamate (MSG) serta minuman
beralkohol.
7. Kafein yang terkandung di dalam kopi memiliki
potensi terhadap terjadinya peningkatan tekanan
darah, terutama dalam keadaan stress.
Mengingat dampak yang ditimbulkannya, baik
jangka pendek maupun jangka panjang maka
penyakit hipertensi membutuhkan penanggulangan
jangka panjang yang menyeluruh dan terpadu. Angka
mortalitas (kematian) yang disebabkan oleh penyakit
hipertensi di Indonesia cukup tinggi sehingga harus
mendapat perhatian dari semua kalangan masyarakat.
5. Olah Raga

Kurangnya
menderita

olahraga

meningkatkan

risiko

hipertensi karena meningkatkan

risiko

kelebihan berat badan. Orang yang tidak aktif juga


cenderung mempunyai frekuensi denyut jantung yang
lebih tinggi sehingga otot jantungnya harus bekerja
lebih keras pada

setiap kontraksi. Makin keras dan

sering otot jantung memompa, makin besar tekanan


yang dibebankan pada arteri4
Bagi penderita tekanan darah tinggi, bukan berarti
anda menjadi tidak berdaya dalam segala hal.Sebaliknya,
olahraga harus dijadikan bagian dari kegiatan hidup anda
sehari-hari. Anda
seperti

jalan

dapat melakukan olahraga ringan

santai,

berenang,

bersepeda,

dan

sebagainya. Hindari olahraga berat dan menegangkan


seperti lari cepat dan angkat beban karena kegiatan
tersebut dapat meningkatkan tekanan

darah, bahkan

mungkin hingga pada titik membahayakan. Untuk lebih


jelas, konsultasikan dengan dokter mengenai jenis
olahraga yang cocok untuk dilakukan4.
Olahraga juga ternyata dihubungkan dengan
pengobatan terhadap hipertensi. Melalui olahraga yang
isotonic dan teratur(aktivitas fisik aerobic 30menit/hari)
dapat

menurunkan

tahanan

perifer

yang

akan

menurunkan tekanan darah. Kurang olahraga dapat


memperbesar resiko obesitas dan apabila asupan garam

bertambah maka akan menambah resiko timbulnya


hipertensi. Olahraga merupakan cara efektif bagi
penderita obesitas untuk lepas dari serangan hipertensi
karena penurunan berat badan empat hingga lima
kilogram dapat menurunkan tekanan darah pada
penderita hipertensi. Olahraga secara teratur idealnya
tiga hingga lima kali dalam seminggu dan minimal
setengan jam setiap sesi dengan intensitas sedang. Jenis
olahraga yang dianjurkan bagi penderita hipertensi
adalah olahraga yang sifatnya ringan seperti jalan kaki,
jogging, bersepeda berenang4.
Sebelum berolahraga lakukan pemanasan terlebih
dahulu selama 5-10 menit. Pemanasan dapat dilakukan
dengan latihan peregangan otot dan berjalan santai.
Demikian pula setelah berolahraga, lakukan pendinginan
dengan gerakan yang sama seperti pemanasan. Bagi para
penderita hipertensi, jangan lupa untuk berkonsultasi ke
dokter

terlebih dahulu sebelum memutuskan untuk

melakukan olahraga.Hal itu bertujuan agar program


olahraga member efek positif dan efektif terhadap
kesehatan tubuh, mendukung penyembuhan penyakit,
serta menghindari risiko cidera. Dengan pengobatan dan
kontrol yang teratur, serta menghindari beberapa faktor
penyebab terjadinya hipertensi maka penyakit tersebut
tidak akan menjadi masalah dalam kehidupan anda4.

Pada

mereka

yang

berolahraga

sekurang-

kurangnya 5 jam per minggu, kejadian hipertensinya


rendah dan kemungkinan kecil mendapat hipertensi 20
hingga 30 tahun setelahnya. Kegiatan fisik olahraga
membuat jantung lebih kuat dan dapat mengendalikan
hipertensi yang ada sebelumnya. Dengan cara ini jantung
secara efisien mampu memompa lebih banyak darah
dengan lebih sedikit tenaga yang dibutuhkan. Makin
ringan kerja jantung untuk memompa darah, makin
sedikit tekanan terhadap arteri.
Tidak semua jenis latihan atau olahraga memberi
pengaruh yang sama pada tubuh. Pada latihan aerobic,
latihan dinamik, tubuh dibuat terus menggunakan ekstra
oksigen dan kalori saat latihan dengan mengkontraksikan
otot dan akan meningkatkan kebugaran jantung dan
pembuluh darah. Dengan terbiasanya tubuh menerima
aktifitas olah raga ini, maka jantung akan lebih kuat dan
tekanan darah menurun. Yang termasuk kelompok ini
adalah:
1

Berjalan ceapat

Joging

Bersepeda

Berenang
Aktifitas tersebut jika dilakukan secara teratur dengan
intensitas sedang sampai berat akan menurunkan tekanan

darah sebesar 5-10 mmHg, mencegh berbagai penyakit


kardiovaskuler dan sekaligus membantu menurunkan
berat badan. Bahkan dengan intensitas yang

ringan

sekalipun masih bermanfaat jika dilakukan dengan


teratur dan dalam jangka panjang. Adapun manfaat
aktifitas fisik sehari-hari, sebagai berikut:
a. Menurunkan resiko terkena penyakit kardiovaskuler
b. Meningkatkan kadar HDL (kolesterol baik)
c. Menurunkan kadar LDL (kolesterol jahat)
d. Menurunkan trigliserida dalam darah
e. Menurunkan tekanan darah tinggi
f. Meningkatkan efesiansi otot jantung
g. Membantu mempertahankan berat tubuh
h. Menurunkan resiko terjadinya kembali serangan
jantung
i. Terbentuknya tulang, otot, dan persendian yang
sehat.
2. Hipertensi sekunder
Hipertensi sekunder adalah hipertensi yang disebabkan
oleh penyakit lain. Penyaki-penyakit yang dapat menyebabkan
hipertensi

adalah:

koarktasio

aorta;

kelenjar

adrenal:

pheochromocytoma, tumor cathecolamin yang terus menerus


mengeluarkan lendir, penyakit chusing; penyakit ginjal,
glomeuronefritis kronis (penyebab yang paling

lazim

diketahui); toxemia kehamilan; kenaikan tekanan intracranial


oleh tumor atau trauma; penyakit kolagen; pengaruh sekunder
dari obat tertentu, seperti obat kontrasepsioral. 8

2.2.3. Patofisiologi Hipertensi


Mekanisme yang mengontrol konnstriksi dan relaksasi
pembuluh darah terletak dipusat vasomotor, pada medulla diotak.
Dari pusat vasomotor ini

bermula jaras saraf simpatis, yang

berlanjut ke bawah ke korda spinalis dan keluar dari kolumna


medulla spinalis ganglia simpatis di toraks dan abdomen.
Rangsangan pusat vasomotor dihantarkan dalam bentuk impuls
yang bergerak ke bawah melalui system saraf simpatis ke ganglia
simpatis. Pada titik ini, neuron preganglion melepaskan asetilkolin,
yang akan merangsang serabut saraf pasca ganglion ke pembuluh
darah, dimana dengan dilepaskannya noreepineprin mengakibatkan
konstriksi pembuluh darah. Berbagai factor seperti kecemasan dan
ketakutan dapat mempengaruhi respon pembuluh darah terhadap
rangsang

vasokonstriksi.Individu

dengan

hipertensi

sangat

sensitive terhadap norepinefrin, meskipun tidak diketahui dengan


jelas mengapa hal tersebut bisa terjadi1.
Pada saat bersamaan dimana system saraf simpatis
merangsang pembuluh darah sebagai respons rangsang emosi,
kelenjar adrenal juga terangsang, mengakibatkan tambahan
aktivitas vasokonstriksi. Medulla adrenal mensekresi epinefrin,
yang menyebabkan vasokonstriksi. Korteks adrenal mensekresi

kortisol dan steroid lainnya, yang dapat memperkuat respons


vasokonstriktor
mengakibatkan

pembuluh
penurunan

darah.
aliran

ke

Vasokonstriksi
ginjal,

yang

menyebabkan

pelepasan rennin. Rennin merangsang pembentukan angiotensin


I

yang

kemudian

diubah

menjadi

angiotensin

II,

suatu

vasokonstriktor kuat, yang pada gilirannya merangsang sekresi


aldosteron oleh korteks adrenal. Hormon ini menyebabkan retensi
natrium dan air oleh tubulus ginjal, menyebabkan peningkatan
volume intra vaskuler. Semua factor ini cenderung mencetuskan
keadaan hipertensi1.
Untuk pertimbangan gerontology. Perubahan structural dan
fungsional pada system pembuluh perifer bertanggung jawab pada
perubahan tekanan darah yang terjadi pada usia lanjut. Perubahan
tersebut meliputi aterosklerosis, hilangnya elastisitas jaringan ikat
dan penurunan dalam relaksasi otot polos pembuluh darah, yang
pada gilirannya menurunkan kemampuan distensi dan daya regang
pembuluh darah. Konsekuensinya, aorta dan arteri besar berkurang
kemampuannya dalam mengakomodasi volume darah yang
dipompa oleh jantung (volume sekuncup), mengakibatkan
penurunan curang jantung dan peningkatan tahanan perifer1.

2.2.4. Gejala-Gejala Hipertensi


Sebagian besar penderita

hipertensi pada umumnya, tidak

mempunyai keluhan khusus dan tidak mengetahui dirinya


menderita hipertensi8. Gejala-gejala

umum yang kadang

dirasakan sebelumnya antara lain:


1. Sakit kepala terutama pada waktu bangun tidur dan
kemudian hilang sendiri beberapa jam
2. Kemerahan pada wajah
3. Cepat capek
4. Lesu dan impotensi.
Sedangkan gejala yang mungkin timbul akibat adanya
penyakit lain yang yang menyebabkan hipertensi adalah
sindrom chusing yaitu peningkatan berat badan, emosi yang
labil serta gejala lain seperti sering buang air kecil dan ingin
minum terus pada kelainan pengaturan kelenjar adrena l di
ginjal8 .

2.2.5. Komplikasi Hipertensi


Tekanan darah yang terus-menerus tinggi dan tidak
terkontrol dapat menimbulkan komplikasi pada organ-organ tubuh
yaitu sebagai berikut:
a. Komplikasi pada otak
Tekanan darah yang terus-menerus tinggi menyebabkan
kerusakan pada dinding pembuluh darah yang disebut disfungsi
endotel. Hal ini memicu pembentukan plak aterosklerosis dan
thrombosis (pembekuan darah yang berlebihan). Akibatnya
pembuluh darah tersumbat dan jika penyumbatan terjadi pada
pembuluh darah otak dapat menyebabkan stroke8.

b. Komplikasi pada mata


Hipertensi yang berkepanjangan dapat

menyebabkan

retinopati hipertensi dan dapat menyebabkan kebutaan8.


c. Komplikasi pada jantung
Selain pada otak, penyumbatan pembuluh darah dapat
terjadi pada pembuluh koroner dapat menyebabkan penyakit
jantung koroner (PJK) dan kerusakan otot jantung (Infark
Jantung). Selain itu pada penderita hipertensi, beban

kerja

jantung akan meningkat, otot jantung akan menyesuaikan


sehingga akan terjadi pembesaran jantung dan semakin lama
otot jantung akan mengendor dan berkurang elastisnya yang
disebut dengan dekompensasi. Akibatnya jantung tidak mampu
lagi memompa dan menampung darah dariparu sehingga
banyak cairan yang tertahan di paru-paru maupun jaringan
tubuh lain yang dapat menyebabkan sesak nafas atau oedema,
kondisi ini disebut gagal jantung8.
d. Komplikasi pada ginjal
Hipertensi dapat menyebabkan pembuluh darah pada
ginjal mengkerut (vasokontriksi) sehingga aliran nutrisi ke
ginjal terganggu dan menyebabkan kerusakan sel-sel ginjal yang
pada akhirnya terjadi gangguan fungsi ginjal. Apabila tidak
segera ditangani dapat menyebabkan gagal ginjal kronik atau
bahkan gagal ginjal terminal8.

2.2.6. Penatalaksanaan Hipertensi


Tujuan dari tiap program penanganan atau penatalaksanaan
pasien hipertensi adalah mencegah terjadinya morbiditas dan
mortalitas penyerta dengan mencapaidan mempertahankan tekanan
darah di bawah 140/90 mmHg8. Penatalaksanaan pasien hipertensi
dapat dilakukan dengan dua pendekatanya itu secara non
farmakologis dan farmakologis8:
a. Penatalaksanaan Non-Farmakologis
Terapi non farmakologis yang dapat dilakukan pada penderita
hipertensi adalah terapi diet, olahraga, dan berhenti merokok:

1. Terapi diet
a. Diet rendah garam
Pembatasan konsumsi garam sangat dianjurkan,
maksimal 2gr garam dapur perhari dan menghindari
makanan yang kandungan garamnya tinggi. Misalnya
telur asin, ikan asin, terasi, minuman dan makanan yang
mengandung ikatan natrium. Tujuan diet rendah garam
adalah untuk membantu menghilangkan retensi (penahan)
air dalam jaringan tubuh sehingga dapat

menurunkan

tekanan darah. Walaupun rendah garam, yang penting


diperhatikan dalam melakukan diet ini adalah komposisi
makanan harus tetap mengandung cukup zat-zat gizi,
baik kalori, protein, mineral, maupun vitamin yang

seimbang8.
b. Diet rendah kolesterol dan lemak terbatas
Membatasi konsumsi lemak dilakukan agar kadar
kolesterol darah tidak terlalu tinggi. Kadar kolesterol
darah yang terlalu tinggi dapat mengakibatkan terjadinya
endapan kolesterol dalam dinding pembuluh darah.Jika
endapan

kolesterol

bertambah

akan

menyumbat

pembuluh nadi dan mengganggu peredaran darah.


Dengan demikian, akan memperberat kerja jantung dan
secaratidak langsung memperparah hipertensi. Diet ini
bertujuan untuk menurunkan kadar kolesterol darah dan
menurunkan berat badan bag penderita yang kegemukan8.
Beberapa hal yang harus diperhatikan dalam
mengatur diet lemak antara lain sebagai berikut:
1. Hindari penggunaan lemak hewan, margarin, dan
mentega, terutama makanan yang digoreng dengan
minyak.
2. Batasi mengkonsumsi makanan berlemak, seperti:
konsumsi daging, hati, limpa, dan jenis jeroan lainnya
serta seafood (udang, kepiting), minyak kelapa, dan
santan. Gunakan susu skim untuk pengganti susu full
cream
3. Batasi konsumsi kuning telur, paling banyak tiga
butir dalam seminggu.
4. Makan banyak buah dan sayuran segar
Buah dan sayuran segar mengandung

banyak

vitamin dan mineral. Buah yang banyak mengandung


mineral kalium dapat membantu menurunkan tekanan
darah yang ringan. Peningkatan

masukan kalium(4,5

gram atau 120-175mEq/hari) dapat memberikan efek


penurunan darah. Selain itu, pemberian kalium juga
membantu untuk mengganti kehilangan kalium akibat
dari rendahnya natrium7
5 Olah raga
Peningkatan aktivitas fisik dapat berupa peningkatan
kegiatan fisik sehari-hari

atau

berolahraga

secara

teratur. Manfaat olahraga teratur terbukti bahwa dapat


menurunkan tekanan darah, mengurangi risiko terhadap
stroke, serangan jantung, gagal ginjal, gagal jantung, dan
penyakit pembuluh darah lainya7.
6

Berhenti merokok.
Merokok

merangsang

sistem

adrenergic

dan

meningkatkan tekanan darah. Berdasarkan penelitian


bahwa ada hubungan yang linear antara jumlah alcohol
yang diminum dengan laju kenaikan tekanan sistolik
arteri7.
b

Penatalaksanaan Farmakologis
Penatalaksanaan

farmakologis

untuk

hipertensi

adalah

pemberian anti hipertensi. Tujuan terapi anti hipertensi adalah

mencegah komplikasi hipertensi dengan

efek samping sekecil

mungkin. Obat yang ideal adalah obat yang tidak mengganggu gaya
hidup/menyebabkan simptomatologi yang bermakna tetapi dapat
mempertahankan tekanan arteri terkendali. Penurunan tekanan arteri
jelas mengurangi risiko morbiditas dan mortalitas akibat stroke,
gagal jantung, meskipun

terapi terhadap hipertensi ringan dengan

obat belum memperlihatkan banyak harapan dalam mengurangi


risiko penyakit coroner8. Jenis obat antihipertensi yang sering
digunakan adalah sebagai berikut:
1. Diuretika
Diuretika

adalah

obat

yang

memperbanyak

kencing,

mempertinggi pengeluaran garam (NaCl). Obat yang sering


digunakan adalah obat yang daya kerjanya panjang sehingga
dapat digunakan dosis tunggal, diutamakan diuretika yang hemat
kalium.Obat yang banyak beredar adalah Spironolactone, HCT,
Chlortalidone dan Indopanide.
2. Alfa-blocker
Alfa-blocker adalah obat yang dapat memblokir resepto
ralfa yang menyebabkan vasodilatasi perifer serta turunnya
tekanan darah. Karenaefek hipotensinya ringan sedangkan efek
sampingnya agak kuat (hipotensi orto statik dan takikardi) maka
jarang digunakan. Obat yang termasuk dalam Alfa-blocker
adalah Prazosin dan Terazosin.
3. Beta-blocker

Mekanisme kerjaobat Beta-blocker belum diketahui dengan


pasti. Diduga kerjanya berdasar kan betablockade pada jantung
sehingga mengurangi daya dan frekuensi kontraksi jantung.
Dengan demikian, tekanan darah akan menurun dan daya
hipotensinya baik.Obat yang terkenal dari jenis Beta-blocker
adalah Propanolol, Atenolol, Pindolol dan sebagainya8.

4. Obat yang bekerja sentral


Obat yang bekerja sentral dapat mengurangi pelepasan non
adrenalin sehingga menurunkan aktivitas saraf

adrenergik

perifir dan turunnya tekanan darah. Obat yang termasuk dalam


jenis ini adalah Clonidine, Guanfacine dan Metildopa.
5. Vasodilator
Obat vasodilator mempunyai efek mengembangkan dinding
arteriole sehingga daya tahan perifir berkurang dan

tekanan

darah menurun. Obat yang termasuk dalam jenis ini adalah


Hidralazine dan Ecarazine8.
2.3.

Hubungan Indeks Massa Tubuh dengan Tekanan Darah


Kegemukan atau obesitas adalah faktor resiko yang dapat meningkatkan
penyakit Jantung. Upaya penurunan berat badan sering dilakukan untuk
mengurangi tekanan darah pada penderita darah tinggi. Pengurangan tekanan
darah dapat terjadi bila berhasil menurunkan berat badan sebesar 4,5 Kg.
Fakta menyebutkan bahwa beberapa orang yang memiliki kelebihan berat

badan atau obesitas memiliki risiko hipertensi lebih besar dari pada yang
lainnya 8
Orang yang mengalami obesitas, jantungnya bekerja lebih keras dalam
memompa darah. Hal ini dapat dipahami karena biasanya pembuluh darah
orang-orang yang gemuk terjepit kulit yang berlemak. Keadaan ini diduga
dapat mengakibatkan naiknya tekanan darah. Orang yang mengalami obesitas
tubuhnya bekerja keras untuk membakar kelebihan kalori yang masuk.
Pembakaran kalori ini memerlukan suplai oksigen dalam darah yang cukup.
Semakin banyak kalori yang dibakar, semakin banyak pula pasokan oksigen
dalam darah. Banyaknya pasokan darah tentu menjadikan jantung bekerja
lebih keras, dampaknya tekanan darah orang yang obesitas cenderung tinggi 8
2.4.

Penelitian Terkait
2.4.1. Penelitian Petrus Ambar Sudarmanto (2013) tentang hubungan gaya
hidup lansia dengan kejadian hipertensi Di Desa Talang Jawa
Kecamatan Merbau Mataram Kabupaten Lampung Selatan Tahun
2013, menyebutkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara
gaya hidup lansia dengan kejadian hipertensi dengan p value 0,001
atau p value < 0,05. 9
2.4.2. Penelitian Arum

Lestari

(2013)

tentang

faktor-faktor

yang

berhubungan dengan kejadian hipertensi Di Wilayah Kerja


Puskesmas Kalirejo Lampung Tengah Tahun 2013, menyebutkan
bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara faktor berat badan
dengan kejadian hipertensi dengan p value 0,000 atau p value < 0,05.
10

2.4.3. Penelitian Galih Anggoro (2014) tentang hubungan Indeks Massa

Tubuh dengan kejadian hipertensi pada pasien rawat jalan Poliklinik


RSUD Ahmad Yani Kota Metro Tahun 2014, menyebutkan bahwa
terhadap hubungan yang signifikan antara obesitas dengan kejadian
hipertensi dengan p value 0,003 atau p value < 0,05. 11

2.5.

Kerangka Teori

Kerangka teori adalah ringkasan dari tinjauan pustaka yang digunakan untuk
mengidentifikasi variabel-variabel yang akan diteliti (diamati) yang berkaitan
dengan konteks ilmu pengetahuan yang digunakan untuk mengembangkan
kerangka konsep penelitian.12

Indeks Massa Tubuh

Berat badan
kurang (Under

Normal

Berat badan
berlebih

(Overweight)

weight)

Penumpukan Lemak Di
Dalam Pembuluh Darah

Penyempitan Pembuluh
Darah
Curah Jantung
Meningkat

Obesitas

Peningkatan Aktivitas Saraf


Simpatis
Kadar Angiotensin II &
Aldesteron Meningkat

Mekanisme Tekanan Darah


Meningkat

Hipertensi

Gambar 2.1 Kerangka Teori 8

2.6.

Kerangka Konsep
Dari kerangka teori di atas dapat dibuat bagan kerangka konsep sebagai
berikut:
Variabel Independen
Indeks Massa Tubuh

Variabel Dependen
Tekanan Darah

Gambar 2.2 Kerangka Konsep Penelitian


2.7.

Hipotesis Penelitian
Perumusan jawaban sementara terhadap suatu soal yang dimaksud
dalam ketentuan sementara dalam penelitian untuk mencari jawaban yang
sebenarnya atau hipotesis merupakan suatu jawaban yang bersifat sementara

terhadap permasalahan penelitian, sampai terbukti melalui data yang


terkumpul9. Hipotesis dalam penelitian ini adalah:
Ha

Ada hubungan Indeks Massa Tubuh dengan tekanan darah di


Posbindu Desa Kebagusan I Kecamatan Gedong Tataan Kabupaten
Pesawaran Tahun 2016

Ho

Tidak ada hubungan Indeks Massa Tubuh dengan tekanan darah di


Posbindu Desa Kebagusan I Kecamatan Gedong Tataan Kabupaten
Pesawaran Tahun 2016

BAB III
METODE PENELITIAN
3.1.

Jenis penelitian
Dalam penelitian penulis menggunakan jenis penelitian ini adalah jenis
penelitian kuantitatif . 12

3.2.

Waktu Dan Tempat Penelitian


Waktu penelitian akan dilaksanakan pada bulan Januari 2016 dan tempat
penelitian di Posbindu Desa Kebagusan I Kecamatan gedong Tataan
Kabupaten Pesawaran.

3.3.

Rancangan Penelitian

Rancangan penelitian dalam penelitian ini dengan menggunakan desain


penelitian survey analitik yaitu penelitian yang mencoba menggali bagaimana
hubungan antara variabel independent dan variabel dependent dan
menggunakan pendekatan cross sectional yaitu metode pengumpulan data
yang menggunakan lembar observasi secara langsung kepada responden pada
saat itu juga. 12
3.4. Subjek Penelitian
3.4.1.
Populasi
Populasi adalah subjek yang hendak diteliti dan memiliki sifatsifat yang sama. Menurut Notoadmojo populasi adalah keseluruhan
objek penelitian atau objek yang diteliti, sedangkan menurut Arikunto
keseluruhan objek penelitian. 12
Berdasarkan pengertian di atas, peneliti menentukan populasi
dalam penelitian ini bertujuan untuk memperoleh data-data yang benarbenar relevan dengan masalah yang ditelitian.
Adapun yang dijadikan populasi dalam penelitian ini adalah
responden dengan obesitas yang ada di Posbindu Desa Kebagusan I
yang berjumlah 180 orang.
3.4.2. Sampel
Sampel adalah sebagian dari keseluruhan objek yang diteliti dan
dianggap mewakili seluruh populasi . 12

Penentuan

besar

sampel

menggunakan

rumus

Slovin

N
1 N d2

12

Keterangan:
N = besar populasi
n = besar sampel
D = tingkat presisi yang diinginkan: 0,05
n

180
1 180 0,05 2

180
124,13
1 180 0,0025

orang dibulatkan menjadi 124 orang

n = 124 orang
Adapun kriteria sampel adalah sebagai berikut:
Kriteria Inklusi:
a.

Bersedia menjadi responden

b. Responden dalam keadaan kooperatif.


c.

Responden dengan IMT kurus, normal, gemuk dan obesitas

d. Tidak dengan penyakit pengantar, seperti: DM, Jantung, dan


penyakit ginjal, tanpa penyakit endokrin.
Kriteria Eksklusi:
a. Tidak bersedia menjadi responden
3.4.3.

Tehknik Pengambilan Sampel

Sedangkan tekhnik pengambilan sampel dengan metode Simple


random sampling yang sampel diambil secara acak sederhana dari
jumlah populasi yang ada.13
3.5. Variabel Penelitian
Variabel adalah obyek penelitian atau apa yang menjadi titik perhatian
suatu penelitian.12 Penelitian ini mempunyai dua variabel, yaitu : variabel
Independent adalah Indeks Massa Tubuh dan variabel Dependent adalah
tekanan darah.
3.6. Definisi Operasional
Definisi operasional sangat diperlukan untuk membatasi ruang lingkup
atau pengertian variabel-variabel yang diamati atau diteliti. 13 Definisi
operasional dalam penelitian ini diuraikan dalam tabel berikut ini:

Tabel 3.1 Definisi Operasional


No

Variabel

Definisi
Operasional

Variabel Independen
1
Indeks
Kelebihan lemak
massa Tubuh yang tidak normal
dan dapat
menimbulkan
dampak negatif
terhadap kesehatan
Variabel Dependen

Cara Ukur

Alat Ukur

Hasil Ukur

Mengisi
Lembar IMT

Timbangan
Berat
badan,
pengukur
tinggi
badan dan
Lembar
IMT

1: < 18,5= berat


badan kurang
2: 18,5-24,9=
normal
3: 25-29,9= berat
badan berlebih
4: > 30= gemuk
(obesitas)

Skala
Ukur
Ordinal

Tekanan
darah

Tekanan darah
persisten dimana
tekanan sistoliknya
di atas 140 mmHg
dan tekanan
diastoliknya di atas
90 mmHg

Mengisi
Lembar
Observasi

Tensi meter,
Lembar
Observasi

1: Tidak
hipertensi, jika
TD 140/90
mmHg

Ordinal

2: Hipertensi,
jika TD jika TD
> 140/90 mmHg

3.7 Pengumpulan Data


Alat pengumpul data yang digunakan dalam melakukan penelitian
adalah lembar kuesioner, dimana peneliti melakukan observasi secara
langsung.
3.8 Pengolahan Data
Pengolahan data meliputi 4 tahap yaitu Penyuntingan (editing),
pengkodean (coding), procesing, data dan pembersihan (cleaning). 13
1)

Editing
Melakukan

pemeriksaan

kelengkapan

data,

pemeriksaan

kesinambungan data dan pemeriksaan keseragaman data.


2)

Coding
Yaitu

melakukan

konversi data kedalam angka-angka sehingga

memudahkan dalam pengolahan data.


3)

Prosesing
Pengolahan data yang sudah berupa angka menggunakan komputer.
Data diambil bersifat kuantitatif dengan memberikan nilai pada pertanyaan.

4)

Cleaning
Kegiatan ini melakukan pengecekan kembali data yang sudah di entry,

apakah ada kesalahan atau tidak.

3.9.

Analisis Data
3.9.1. Analisis Univariat

d
x100%
N

Analisis

univariat

dilakukan

untuk mendapatkan gambaran statistik deskriptif dari masingmasing variabel, baik variabel independent maupun dependent.
Dalam analisis univariat untuk data kategorik digunakan ukuran
persentase (%). Data yang ada dikelompokkan dan dikategorikan
dengan sebuah skala tertentu kemudian dicari kelompok responden
dengan kategori tertentu yang jumlah respondennya terbanyak dan
paling sedikit10.Hasil dari setiap ditampilkan dalam bentuk mean,
median, standar deviasi dan distribusi frekuensi, dengan rumus: 13

Dimana :
P : Persentase
N : Jumlah responden
d : Skor kategorik

3.10.2 Analisis Bivariat


Analisis bivariat digunakan untuk melihat hubungan Indeks
Massa Tubuh berhubungan dengan tekanan darah. Dalam penelitian
ini peneliti menggunakan uji Chi-square, yang dilakukan terhadap
dua variabel yang diduga berhubungan atau berkolerasi. 13 Untuk

mengetahui tingkat derajat kepercayaan, peneliti menggunakan


derajat kepercayaan 95% dan taraf kesalahan yang digunakan
adalah 5%. Untuk melihat hasil kemaknaan statistika digunakan
batas kemaknaan 0,05 yang berarti bahwa jika P value < 0,05 maka
artinya ada hubungan bermakna dari kedua variabel yang diteliti
atau Ha diterima. Membandingkan frekuensi yang diamati dengan
frekuensi yang diharapkan apakah ada hubungan yang bermakna.13
Rumus yang digunakan adalah :
x2

(O E ) 2
E

Keterangan :
X2= Statistik Chi-square

= Penjumlahan
= Frekuensi pengamatan untuk variabel independent dan

dependent.
E

= Frekuensi yang diharapkan untuk variabel independent dan

dependent.
Untuk

melihat

hasil

perhitungan

statistik

digunakan

Confidental Interval (CI) dengan nilai 95% dan alpa 0,05. Apabila
P value 0,05 maka Ho ditolak secara statistik berarti ada
hubungan yang signifikan antara kedua variabel yang diteliti.
Apabila nilai P value > 0,05 maka Ho gagal ditolak berarti secara
statistik tidak ada hubungan yang signifikan antara kedua variabel.13

BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
4.1 Hasil Penelitian

Berdasarkan hasil penelitian pada 124 orang responden di Posbindu Desa


Kebagusan I Kecamatan Gedong Tataan Kabupaten Pesawaran Tahun 2016,
diperoleh sebanyak 103 orang yang memenuhi kriteria inklusi sebagai berikut:
4.1.1

Analisis Univariat

1. Obesitas
Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Obesitas di Posbindu Desa Kebagusan I
Kecamatan Gedong Tataan Kabupaten Pesawaran Tahun 2016
Indeks Massa Tubuh
Kurang
Normal
Berlebih
Obesitas

Frekuensi
9
40
44
10
103

Persentase (%)
8,7
38,8
42,7
9,7
100

Berdasarkan tabel 4.1 diketahui bahwa sebagian besar IMT responden di


Posbindu Desa Kebagusan I Kecamatan Gedong Tataan Kabupaten Pesawaran
tahun 2016 termasuk dalam kategori berlebih yaitu sebanyak 44 orang (42,7%)
2. Tekanan Darah
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Tekanan Darah Responden di Posbindu Desa
Kebagusan I Kecamatan Gedong Tataan Kabupaten Pesawaran
Tahun 2016
Tekanan Darah
Tidak hipertensi
Hipertensi

Frekuensi
82
21
103

Persentase (%)
79,6
20,4
100

Berdasarkan tabel 4.2 diketahui bahwa kejadian hipertensi di Posbindu Desa


Kebagusan I Kecamatan Gedong Tataan Kabupaten Pesawaran tahun 2016
termasuk dalam kategori berlebih yaitu sebanyak 21 orang (20,4%)
4.1.2

Analisis Bivariat

Tabel 4.3 Hubungan Indeks Massa Tubuh dengan tekanan darah di Posbindu Desa
Kebagusan I Kecamatan Gedong Tataan Kabupaten Pesawaran Tahun
2016.

Hipertensi
Tidak hipertensi
Hipertensi
n
%
N
%
8
88,9
1
11,1
39
97,5
1
2,5
29
65,9
15
34,1
6
60,0
4
40,0
82
79,6
21
20,4

IMT
Kurang
Normal
Berlebih
Obesitas
Jumlah

Total
n
9
40
44
10
103

p-value

OR
95% CI

0,001

%
100
100
100
100
100

Berdasarkan tabel 4.3 diketahui bahwa responden dengan IMT kurang dan
mengalami hipertensi sebanyak 1 orang (11,1%), responden dengan IMT normal
dan mengalami hipertensi sebanyak 1 orang (11,1%), responden dengan IMT
berlebih dan mengalami hipertensi sebanyak 15 orang (34,1%) dan responden
dengan IMT obesitas dan mengalami hipertensi sebanyak 4 orang (40,0%).
Berdasarkan tabel 4.3 dapat digambarkan ke dalam diagram sebagai berikut:
Gambar 4.1 Diagram Hubungan Indeks Massa Tubuh dengan tekanan darah di
Posbindu Desa Kebagusan I Kecamatan Gedong Tataan Kabupaten
Pesawaran Tahun 2016

Tekanan darah

44
39

40

10

11

29

15

11
1

12
2

43
3

6
4
4

8
5
5

9
6
6

10
7
7

8
8

10

11

12

IMT
12

Hasil uji statistik diperoleh p-value = 0,001 yang berarti bahwa ada
hubungan indeks massa tubuh dengan tekanan darah di Posbindu Desa Kebagusan
I Kecamatan Gedong Tataan Kabupaten Pesawaran tahun 2016.
4.2 Pembahasan

Berdasarkan hasil penelitian diketahui bahwa responden dengan IMT


kurang dan mengalami hipertensi sebanyak 1 orang (11,1%), responden dengan
IMT normal dan mengalami hipertensi sebanyak 1 orang (11,1%), responden
dengan IMT berlebih dan mengalami hipertensi sebanyak 15 orang (34,1%) dan
responden dengan IMT obesitas dan mengalami hipertensi sebanyak 4 orang
(40,0%). Hasil uji statistik diperoleh p-value = 0,001 yang berarti bahwa ada
hubungan indeks massa tubuh dengan tekanan darah di Posbindu Desa Kebagusan
I Kecamatan Gedong Tataan Kabupaten Pesawaran tahun 2016.
Pada penelitian ini juga ditemukan responden dengan IMT kurang yang
mengalami hipertensi, hal ini dapat disebabkan oleh faktor keturunan, pola makan,
merokok dan stres atau ketegangan jiwa. Selain itu ditemukan juga responden
dengan IMT normal yang mengalami hipertensi, hal ini disebabkan pola makan
seperti makan-makanan tinggi garam dan lemak, penyakit penyerta seperti tiroid
dan kebiasaan merokok. Pada responden dengan IMT berlebih yang mengalami
hipertensi disebabkan oleh faktor keturunan, pola makan, pola istrirahat yang tidak
teratur dan kurangnya aktivitas fisik atau olahraga. Pada responden yang
mengalami obesitas mempunyai risiko tinggi terjadinya hipertensi dikarenakan
adanya penumpukan lemak sehingga tubuh bekerja keras untuk pembakaran kalori
yang berlebih sehingga kerja jantung meningkat dan terjadilah hipertensi.
Kegemukan atau obesitas adalah faktor resiko yang dapat meningkatkan
penyakit Jantung. Upaya penurunan berat badan sering dilakukan untuk
mengurangi tekanan darah pada penderita darah tinggi. Pengurangan tekanan darah
dapat terjadi bila berhasil menurunkan berat badan sebesar 4,5 Kg. Fakta

menyebutkan bahwa beberapa orang yang memiliki kelebihan berat badan atau
obesitas memiliki risiko hipertensi lebih besar dari pada yang lainnya 8
Orang yang mengalami obesitas, jantungnya bekerja lebih keras dalam
memompa darah. Hal ini dapat dipahami karena biasanya pembuluh darah orangorang yang gemuk terjepit kulit yang berlemak. Keadaan ini diduga dapat
mengakibatkan naiknya tekanan darah. Orang yang mengalami obesitas tubuhnya
bekerja keras untuk membakar kelebihan kalori yang masuk. Pembakaran kalori ini
memerlukan suplai oksigen dalam darah yang cukup. Semakin banyak kalori yang
dibakar, semakin banyak pula pasokan oksigen dalam darah. Banyaknya pasokan
darah tentu menjadikan jantung bekerja lebih keras, dampaknya tekanan darah
orang yang obesitas cenderung tinggi 8
Obesitas atau kelebihan berat badan dapat menyebabkan berbagai efek
negatif untuk kesehatan, salah satunya adalah peningkatan tekanan darah atau yang
sering disebut sebagai hipertensi.Peningkatan tekanan darah yang disebabkan oleh
obesitas disebabkan lemak dapat menimbulkan sumbatan pada pembuluh darah
sehingga dapat meningkatkan tekanan darah 4. Obesitas akan menimbulkan
berbagai komplikasi penyakit lain seperti penyakit jantung koroner, gangguan
fungsi ginjal, stroke dan sebagainya 4.
Penyakit hipertensi merupakan suatu penyakit degeratif yang berbahaya.
Hipertensi atau lebih dikenali penyakit darah tinggi pada masyarakat merupakan
suatu penyakit yang tidak menimbulkan gejala dan pasien yang tidak mempunyai
keluhan dan merasakan sehat. Oleh demikian, hipertensi dianggap sebagai suatu
penyakit membunuh secara diam-diam atau silent killer 4

Penelitian Petrus Ambar Sudarmanto (2013) tentang hubungan gaya hidup


lansia dengan kejadian hipertensi Di Desa Talang Jawa Kecamatan Merbau
Mataram Kabupaten Lampung Selatan Tahun 2013, menyebutkan bahwa terdapat
hubungan yang signifikan antara gaya hidup lansia dengan kejadian hipertensi
dengan p value 0,001 atau p value < 0,05. 9
Penelitian Arum Lestari (2013) tentang faktor-faktor yang berhubungan
dengan kejadian hipertensi Di Wilayah Kerja Puskesmas Kalirejo Lampung
Tengah Tahun 2013, menyebutkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan
antara faktor berat badan dengan kejadian hipertensi dengan p value 0,000 atau p
value < 0,05. 10
Penelitian Galih Anggoro (2014) tentang hubungan Indeks Massa Tubuh
dengan kejadian hipertensi pada pasien rawat jalan Poliklinik RSUD Ahmad Yani
Kota Metro Tahun 2014, menyebutkan bahwa terhadap hubungan yang signifikan
antara obesitas dengan kejadian hipertensi dengan p value 0,003 atau p value <
0,05. 11
4.3 Keterbatasan Penelitian
1. Pada penentuan sampel diperoleh jumlah responden sebanyak 124 orang,
namun dalam penelitian ini hanya diperoleh 103 orang saja, karena 21 orang
masuk dalam kriteria eksklusi karena tidak bersedia menjadi responden dan
mempunyai penyakit penyerta.
2. Pada penelitian ini peneliti tidak membahas mengenai gaya hidup responden
yang juga menjadi risiko tinggi terjadinya hipertensi seperti merokok,
konsumsi alkohol dan aktivitas fisik (olahraga).

BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan

Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan, maka dapat diambil kesimpulan


bahwa:
1. Sebagian besar IMT responden di Posbindu Desa Kebagusan I Kecamatan
Gedong Tataan Kabupaten Pesawaran tahun 2016 termasuk dalam kategori
berlebih yaitu sebanyak 44 orang (42,7%)
2. Kejadian hipertensi di Posbindu Desa Kebagusan I Kecamatan Gedong Tataan
Kabupaten Pesawaran tahun 2016 termasuk dalam kategori berlebih yaitu
sebanyak 21 orang (20,4%)
3. Ada hubungan indeks massa tubuh dengan tekanan darah di Posbindu Desa
Kebagusan I Kecamatan Gedong Tataan Kabupaten Pesawaran tahun 2016
dengan p-value = 0,001.
5.2 Saran
1. Bagi Institusi Pendidikan
Bagi institusi pendidikan diharapkan dapat bekerjasama dengan pihak dinas
kesehatan untuk melakukan suatu program pencegahan terjadinya hipertensi pada
masyarakat dengan cara memberikan penyuluhan tentang pencegahan dan
penanggulangan hipertensi.
2. Bagi Posbindu Desa Kebagusan I
Bagi Posbindu Desa Kebagusan I dapat memberikan informasi dan masukan
kepada

masyarakat

yang

kurang

memahami

penanggulangan risiko terjadinya hipertensi.


3. Bagi responden

tentang

pencegahan

dan

Diharapkan dapat mengenali dan memahami tentang hipertensi dan cara


pencegahannya seperti melakukan olahraga secara teratur, mengatur pola makan,
mengatur pola istirahat serta cara penanggulangan terhadap hipertensi.

4. Bagi peneliti selanjutnya


Diharapkan dapat mengkaji faktor-faktor lain penyebab hipertensi selain Indeks
Massa Tubuh seperti gaya hidup, merokok, konsumsi alkohol, faktor keturunan dan
pola akvitas fisik yang belum dibahas dalam penelitian ini, sehingga akan lebih
banyak lagi hasil penelitian yang akan diperoleh mengenai faktor penyebab
hipertensi.

DAFTAR PUSTAKA

1. Brunnert & SuddarthIlmu Penyakit Dalam dan Bedah Edisi II, Jilid IV. Jakarta.
EGC, 2010.
2. Riskedas, Profil Kesehatan Indonesia. Jakarta. Indonesia. 2013.
3. ProfilDinkesProvinsi Lampung, Profil Kesehatan. Bandar Lampung. 2014.
4. Arief dkk, Patofisiologi. Jakarta. EGC. 2007.
5. Profil Puskesmas Gedong Tataan. Angka Kejadian Hipertensi. Gedong Tataan.
Pesawaran. 2014.
6. Menurut WHO. Profil Kesehatan Dunia. USA. Philadelphia. 2003.
7. Setiadi. Konsep Penyakit Hipertensi. Jakarta. Rineka Cipta. 2012.
8. Smeltzer&Bare,Ilmu Penyakit Dalam Edisi III. Jakarta. EGC. 2001.
9. Petrus Ambar Sudarmanto (2013) tentang hubungan gaya hidup lansia
dengan kejadian hipertensi di Desa Talang Jawa Kecamatan Merbau
Mataram Kabupaten Lampung Selatan Tahun 2013. www.umitra.com,
diakses tanggal 17 Januari 2016
10. Arum Lestari (2013) tentang faktor-faktor yang berhubungan dengan
kejadian hipertensi Di Wilayah Kerja Puskesmas Kalirejo Lampung Tengah
Tahun 2013, www.google.com, diakses tanggal 17 Januari 2016
11. Galih Anggoro (2014) tentang hubungan obesitas dengan kejadian hipertensi
pada pasien rawat jalan Poliklinik RSUD Ahmad Yani Kota Metro Tahun
2014, www.skripsi-tesis.com, diakses tanggal 17 Januari 2016
12. NotoatmodjoS. Metodologi penelitian kesehatan, Rineka Cipta, Jakarta. 2010.
hal. 72.
13. Arikunto S. Prosedur penelitian: Suatu Pendekatan Praktik. (Edisi. Revisi).
Rineka Cipta, Jakarta. 2010. hal. 146.
14. Hastono, SP. Analisis Data. FKUI. Jakarta. 2010. hal. 126-131.

15. Sugiyono.Metode
hal. 57-60.

PenelitianKualitatifdanR&D.CVAlfabeta.Bandung:2012.

Anda mungkin juga menyukai