PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BLIMBING GUDO
Jl. Raya Gudo No. 46 Kec. Gudo Kode Pos 61463
Telp.(0321) 870315
Email : pkmblimbing@gmail.com
Blog : puskesmasblimbinggudo.blogspot.com

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS BLIMBING GUDO
Nomor : 188/906/415.25.27/2015
Tentang
SURVEY KEBUTUHAN DAN HARAPAN MASYARAKAT
KEPALA PUSKESMAS BLIMBING GUDO
Menimbang :

a. Bahwa dalam rangka meningkatkan layanan kepada masyarakat oleh Puskesmas

Blimbing Gudo diperlukan survey kebutuhan dan harapan masyarakat;
b. Bahwa sehubungan dengan maksud tersebut pada huruf a, perlu ditetapkan kegiatan
survey kebutuhan dan harapan masyarakat dengan Keputusan Kepala Puskesmas
Blimbing Gudo

Mengingat

1. Undang-Undang RI Nomor 25 tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;

2. Undang-Undang RI Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;

3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 128/MENKES/SK/II/2004 tentang

Kebijakan Dasar Puskesmas;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 275 tahun 2014 tentang Puskesmas;
MEMUTUSKAN :
Menetapkan

KESATU

: Keputusan Kepala Puskesmas Blimbing Gudo tentang SURVEY

KEBUTUHAN DAN HARAPAN MASYARAKAT bagi masyarakat di
Puskesmas Blimbing Gudo
: Keputusan ini memuat uraian kuesioner survey kebutuhan dan harapan
masyarakat.

KEDUA

Ditetapkan di : Jombang
pada tanggal : 01 Desember 2015
KEPALA UPTD PUSKESMAS BLIMBING GUDO

AGUSTINUS SUMARNO
NIP.196909042002121010