Bedah Kuretase

Bedah kuretase atau disebut dengan kuretase saja, adalah prosedur

pengerokan dinding jaringan lunak poket patologis. Dinding jaringan
lunak poket yang diambil adalah epitel dan jaringan ikat yang
mengalami peradangan, dengan tujuan memperoleh perlekatan baru
jaringan gingiva ke gigi. keuntungan perawatan kuretase adalah
pengerutan jaringan gingiva yang terjadi setelah prosedur akan
mengurangi kedalaman poket dan penyembuhan terjadi dengan
terbentuknya

long

junctional

ephitelium.

Pembersihan

jaringan

patologis dengan kuretase terkadang kurang sempurna karena jaingan

yang dibersihkan tidak terlihat secara langsung.
Kuretase dibagi menjadi 3 jenis, yaitu :
1. Kuretase gingiva, kuretase yang dilakukan pada gingiva
hingga junctional ephitelium
2. Kuretase subgingiva, kuretase yang dilakukan hingga puncak
tulang alveolar
3. Kuretase inadvertent, kuretase yang terjadi secara tidak
sengaja waktu melakukan skeling dan penghalusan akar.

Indikasi
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Dinding poket udematus yang mudah dicapai alat

Poket gingiva dengan kedalaman 3-4 mm
Poket periodontal kedalaman kurang dari 6 mm
Perawatan bedah pendahuluan
Perawatan pemeliharaan berkala
Bila ada kontraindikasi karena usia, penyakit sistemik, dan
psikologis.

Kontraindikasi
Perawatan kuretase tidak ada kontraindikasinya secara khusus, namun
secara

umum

diperkenankan.

bagi

pengguna

obat-obatan

antikoagulan

tidak

Instrumen Kuretase
1. Kuret Gracey, mempunyai 1 sisi pemotong dan spesifik untuk
setiap regio.

Keuntungan kuret Gracey adalah dapat digunakan untuk regio

spesifik, yang ditandai dengan nomornya, karena bentuknya
sesuai dengan anatomi gigi pada regio tersebut. Berikut adalah
penomoran kuret Gracey:
1-2,3-4
: untuk gigi-gigi anterior (insisivus)
5-6
: untuk gigi anterior dan premolar
7-8
: untuk permukaan bukal/fasial
9-10 : untuk permukaan palatal/lingual gigi posterior (molar)
11-12 : untuk permukaan mesial gigi posterior (molar)
13-14 : untuk permukaan distal gigi posterior (molar)
15-16 : modifikasi 11-12
17-18 : modifikasi 13-14
2. Kuret universal, memiliki 2 sisi pemotong dan bisa digunakan
untuk seluruh regio (anterior dan posterior)

Teknik Bedah Kuretase

1. Anastesi infiltrasi pada mucobuccal fold regio yang akan
dilakukan kuretase

2. Alat kuret pada pertengahan marginall gingiva hingga ke

dasar poket dengan sisi tajam menghadap ke arah gingiva,
dan gingiva bagian luar ditahan dengan jari.

3. Alat ditekan ke lateral lalu tarik ke koronal, hingga ke puncak

interdental

4. Tarikan berulang-ulang hingga poket bersih dari jaringan

granulasi

5. Irigasi

berulang-ulang

dengan

cairan

antiseptik

(chlorhexidine atau H2O2 3% + aquadest) dan kemudian

gingiva ditekan atau diadaptasikan ke arah gigi.

Instruksi Paska Bedah

1. Pasien diminta berkumur dengan air hangat untuk mengurangi
rasa sakit
2. Menjaga kebersihan mulut ;
a. Membersihkan daerah operasi dengan kapas basah pada 3
hari

pertama,

dilanjutkan

dengan

kasa

basah

hingga

peradangan hilang, kemudian dilakukan penyikatan gigi

dengan

metode charter selama kurang

perlahan-lahan dengan sikta gigi lunak.

b. Kontrol setelah 5-7 hari.
3. Kontrol periodik.

lebih

6 bulan