II
KEL
F.R
NO.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
II
11
12
III
III
Masalah / Faktor Resiko
Skor Awal Ibu Hamil
Terlalu muda hamil I 16 Tahun
Terlalu tua hamil I 35 Tahun
Terlalu lambat hamil I kawin 4 Tahun
Terlalu lama hamil lagi 10 Tahun
Terlalu cepat hamil lagi 2 Tahun
Terlalu banyak anak, 4 atau lebih
Terlalu tua umur 35 Tahun
Terlalu pendek 145 cm
Pernah gagal kehamilan
Pernah melahirkan dengan
a.terikan tang/vakum
b. uri dirogoh
c. diberi infus/transfuse
Pernah operasi sesar
Penyakit pada ibu hamil
Kurang Darah
b. Malaria,
TBC Paru
d. Payah Jantung
Kencing Manis (Diabetes)
Penyakit Menular Seksual
Bengkak pada muka / tungkai
dan tekanan darah tinggi.
SKOR
2
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
8
4
4
4
4
4
13
Hamil kembar
14
Hydramnion
15
16
17
Letak sungsang
18
Letak Lintang
19
20
8
8
Preeklampsia/kejang-kejang
JUMLAH SKOR
I
2
IV
Triwulan
II
III.1
III.2