NCP Resiko Aspirasi
NCP Resiko Aspirasi
DIAGNOSA KEPERAWATAN
Risiko Aspirasi
DO:
Peningkatan tekanan dalam
lambung
elevasi tubuh bagian atas
penurunan tingkat kesadaran
peningkatan residu lambung
menurunnya fungsi sfingter
esofagus
gangguan menelan
NGT
Penekanan reflek batuk dan
gangguan reflek
Penurunan motilitas
gastrointestinal
RAWAT INAP
No.RM
Nama
:
Kelas
:
Umur
:
Th.
Bln
Ruang :
Jenis Kelamin : Laki-laki/Perempuan
PERENCANAAN KEPERAWATAN
TUJUAN DAN KRITERIA HASIL
RENCANA TINDAKAN
NOC :
Respiratory
Status : Ventilation
Aspiration
control
Swallowing
Status
Setelah dilakukan tindakan
keperawatan selama. pasien
tidak mengalami aspirasi dengan
kriteria:
Klien dapat
bernafas dengan mudah, tidak
irama, frekuensi pernafasan
normal
Pasien mampu
menelan, mengunyah tanpa
terjadi aspirasi, dan
mampumelakukan oral
hygiene
NIC:
EVALUASI HASIL
DAN TANGGAL
TERATASI
Nama
Paraf
Nama
Paraf
Jalan nafas
paten, mudah bernafas, tidak
merasa tercekik dan tidak ada
suara nafas abnormal