Tgl / Jam
08
November
2016
10.00
WIB
Data Fokus
Etiologi
DS : -
Resiko gangguan
DO :
persepsi sensori :
Diagnosis
Halusinasi
1. Afek Datar
2. Px
sering
menyendiri
di
kamar
Isolasi Sosial :
Menarik Diri
3. Sering duduk di
ruangan sendiri
4. Saat
ditanya
hanya
px
diam,
menundukkan
kepala, dan kadang
membelakangi
petugas.
5. Kontak Mata (-)
6. TTV
a. TD= 120/80mmHg
b. S = 36,5Oc
c. N = 80x/menit
d. RR= 18x/menit
Menarik Diri