Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • SURAT PERNYATAAN Pindah Kamar

    Diunggah oleh

    patosette
    226 tayangan1 halaman
    Formulir ini digunakan untuk memindahkan pasien antar kelas atau kamar perawatan di rumah sakit. Formulir ini mencatat informasi pasien seperti nama, nomor rekam medis, kelas/kamar lama dan baru, tanggal pemindahan, serta alasan pemindahan seperti permintaan pasien atau keluarga, kebijakan rumah sakit, atau alasan lain. Formulir ini perlu ditandatangani dokter penanggung jawab, pasien atau keluarga

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    SURAT PERNYATAAN pindah kamar.doc

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Formulir ini digunakan untuk memindahkan pasien antar kelas atau kamar perawatan di rumah sakit. Formulir ini mencatat informasi pasien seperti nama, nomor rekam medis, kelas/kamar lama dan baru, tanggal pemindahan, serta alasan pemindahan seperti permintaan pasien atau keluarga, kebijakan rumah sakit, atau alasan lain. Formulir ini perlu ditandatangani dokter penanggung jawab, pasien atau keluarga

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    226 tayangan1 halaman

    SURAT PERNYATAAN Pindah Kamar

    Diunggah oleh

    patosette
    Formulir ini digunakan untuk memindahkan pasien antar kelas atau kamar perawatan di rumah sakit. Formulir ini mencatat informasi pasien seperti nama, nomor rekam medis, kelas/kamar lama dan baru, tanggal pemindahan, serta alasan pemindahan seperti permintaan pasien atau keluarga, kebijakan rumah sakit, atau alasan lain. Formulir ini perlu ditandatangani dokter penanggung jawab, pasien atau keluarga

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    FORMULIR PEMINDAHAN KELAS

    DAN / ATAU KAMAR PERAWATAN


    ______________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

    Nama Pasien

    : .

    No. Rekam Medis

    : .

    Kelas/No. Kamar Lama

    : .

    Kelas/No. Kamar Baru

    : .

    Tanggal Pemindahan

    :..

    Alasan Pemindahan ( Lingkari Alasan di bawah ini )

    1.

    Permintaan Pasien/Keluarga Pasien

    2.

    Kebijakan DPJP

    3.

    Bila dengan alasan lain, sebutkan : .


    ...

    Dokter Penanggungjawab

    Pasien/Keluarga

    (..)
    ()

    Petugas Sentral Opname

    ()

    Anda mungkin juga menyukai