ANALISA TINDAKAN KEPERAWATAN (BST)

Nama :
1. Tindakankeperawatan yang dilakukan:
Pemberian Nebulizer
Namapasien
:
Diagnosamedis :
2. Diagnosakeperawatan:
3. Prinsip-prinsiptindakandanrasional
a. Persiapkanalat yang diperlukandalampemberian nebulizer
R:
denganmenyiapkanalatdenganbenarmakadapatmempermudahdalampember
ian nebulizer
b. Melakukanverifikasi program pengobatanpasien
R: memastikankembalitindakan yang diberikansesuaidengan program
pengobatanpasien
c. Mencucitangan
R: mengurangipenularanmikroorganisme
d. Mengidentifikasipasiendanmenjelaskanmaksuddantujuantindakan
R: mencegahterjadinyasalahpasiendanmengurangi rasa cemas
e. Aturposisipasiensenyamanmungkin
R: posisinyamanmembuatkeadaanpasienrileks
f. Dekatkanalatdidekatpasien
R: mempermudahdalammelakukantindakan
g. Jagaprivasipasien
R: agar pasienmerasadihargai
h. Masukkanobatkedalam masker sesuaidengan program terapi
R: memberikanefekterapiobatpadapasien
i. Hubungkan nebulizer dengansumberlistrik
R: untukmenyalakanalat nebulizer
j. Pasangkan masker padapasiendanaturtekananpadaalat nebulizer
R: pemberian nebulizer
k. Instruksikanpasienuntukmenghirupuap yang dihasilkan nebulizer
dannafaspanjang
R: uap yang keluarmerupakanbentukobat yang perludihiruppasien
l. Setelahobat yang diberikantelahhabis, matikan nebulizer
R: tindakanpemberian nebulizer dihentikan
m. Rapikanpasienkembali
R: agar pasienmerasanyamankembali
n. Melakukanevaluasitindakan
R: mengetahuiperasaanpasiensetelahdiberikan nebulizer
o. Membereskanalatdanmerapikanpasien
R: menjagakebersihantempattidurpasien
p. Berpamitandenganpasien
R: menjagakomunikasi yang baikdenganpasien
q. Mencucitangan
R: mencegahpenyebaranmikroorganisme
r. Melakukandokumentasi

R: mencatattanggal, hari, jam, dantindakan yang

telahdilakukankepadapasiendanuntukmenentukanintervensiselanjutnya.
4. Bahaya-bahaya yang
mungkinterjadiakibattindakantersebutdancarapencegahannya:
Bahaya :terapi nebulizer memilikiresikomual, muntah, bronkospasme
Pencegahannya :perluadanyapemantauanperkembangan/perubahan yang
terjadipadapasien.
5. Tujuantindakantersebutdilakukan:
Untukmembuatpernafasanpasienmenjadilega, secret
menjadilebihencerdanmudahdikeluarkan.
6. Hasil yang didapatdanmaknanya:
Denganpemberian nebulizer, sesaknafaspasienberkurang, secret lebihencer,
danpasienlebihnyaman.
7. Identifikasitindakankeperawatanlainnya yang
dapatdilakukanuntukmengatasimasalah/ diagnose tersebut
(mandiridankolaborasi):
Mandiri :
a. berikanposisi yang nyamanpadapasien
b. pantau TTV, frekuensidankedalamannafas
Kolaborasi :berikansesuaidenganresepdokter.
Banjarmasin,

Preseptorklinik,

2016

LAPORAN PRAKTIK NERS

RSUD Dr. H. MOCH. ANSARI SALEH BANJARMASIN
RUANG POLI PARU

OLEH :
MUHAMMAD FIKRI
164901110129

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDI S.1 KEPERAWATAN
BANJARMASIN, 2016