Keperawatan Kritis: Tindakan Keperawatan Pengukuran CVP
Keperawatan Kritis: Tindakan Keperawatan Pengukuran CVP
a.
Pengertian CVP
CVP (Central Veneus Pressur) adalah tekanan didalam atrium kanan pada vena besar dalam
rongga toraks dan letak ujung kateter pada vena kava superior tepat didistal atrium kanan.
Sebagai pedoman untuk menggetahui penggantian cairan pada klien dengan kondisi penyakit
yang serius/ kritis
2.
3.
4.
c.
Fungsi CVC
1.
2.
3.
4.
Vena Subklavia
2.
Vena Jugularis
3.
4.
Vena Femoralis
e. Persiapan Alat
1.
Set CVP (Satu lumen, Dua lumen, Tiga lumen, Empat lumen).
2.
Manometer
3.
4.
5.
6.
Plester
7.
Monitoring EKG
8.
Waterpass
9.
Betadine
f.
Pelaksanaan
Mencuci tangan
keluarganya
Menenpatkan klien pada posisi yang diinginkan untuk mandapatkan titik 0/ posisi terlentang
Menentukan titik nol manometer disejajarkan dengan tinggi atrium kanan yang diperkirakan/
= 0,7 mmHg )
Menilai kondisi klinis klien setelah pengukuran CVP
g.
Perawatan CVC
1.
2.
3.
Ganti kain kasa tiap hari (dibersihkan pakai betadine dan hansaplas)
4.
5.
Perhatikan kesterilan
Pneumotoraks
2.
Hemotoraks
3.
Hematoma
4.
Emboli udara
i.
Challenge test
Bila nilai CVP
> 7,8
cmH2O
= loading 50 cc
cmH2O
hipovolemik
=
normovolemik
hipervolemik