LAPORAN BULANAN PERKESMAS

PUSKESMAS : RAMBIPUJI
BULAN/TAHUN : JANUARI / 2016

I. INDIKATOR PENILAIAN PROSES KEGIATAN

JUMLAH
NO VARIABEL Binaan
Binaan
Lanjuta
Baru
n
A. Pembinaan Individu
1 Jumlah pasien rawat jalan yang diberikan asuhan keperawatan
2 Jumlah pasien rawat inap yang diberikan asuhan keperawatan
B. Pembinaan Keluarga
Sasaran : KK
Target : KK
Cakupan : KK
1 Jumlah keluarga binaan 83 24
2 Jumlah kunjungan ke keluarga binaan
3 Jumlah kasus dalam keluarga binaan per kode sasaran :
A Jumlah kasus Maternal Risti / Rawan Kesehatan 16 10
B Jumlah kasus Anak Risti / Rawan Kesehatan 50 6
C Jumlah Kasus Masalah Gizi 9 1
D Jumlah Kasus Penyakit Menular 2 1
E Jumlah kasus Usia Lanjut Risti / Rawan Kesehatan 9 6
F Jumlah kasus Penyakit Tidak Menular 12 7
G Jumlah kasus Sasaran di luar Kode A sampai F
G.1 Kasus Napza 1 0
G.2 Kasus
G.3 Kasus
C. Pembinaan Kelompok
1 Jumlah kelompok binaan
2 Jumlah kunjungan ke kelompok binaan
3 Jumlah kelompok binaan dengan spesifikkasus sebagai berikut
3.1 Jumlah kelompok balita
3.2 Jumlah kelompok Anak Sekolah
3.3 Jumlah Kelompok maternitas
3.4 Jumlah Kelompok calon jemaah haji
3.5 Jumlah kelompok Usia Lanjut
3.6 Jumlah kelompok dengan kasus Penyakit Menular
3.7 Jumlah kelompok dengan kasus Penyakit tidak menular
3.8 Jumlah kelompok binaan
D.Penemuan Kasus dan Rujukan
1 Jumlah kasus yg ditemukan
2. Jumlah kasus yg di rujuk

II. INDIKATOR PENILAIAN OUTPUT KEGIATAN

JUMLAH
NO Variabel
KM-1 KM-II
1 Jumlah tingkat kemandirian keluarga sebelum di bina 102 0
2 Jumlah tingkat kemandirian keluarga setelah di bina 0 24

Plt. Kepala UPT. Puskesmas Rambipuji Rambipuji,

Koordinator Perkes

dr. H. MOCH. HUSNAN TRI HANDA

NIP. 19561110 198711 1 001 NIP. 19700621 199
 LAPORAN BULANAN PERKESMAS
PUSKESMAS : RAMBIPUJI
BULAN/TAHUN : PEBRUARI / 2016

I. INDIKATOR PENILAIAN PROSES KEGIATAN

JUMLAH
NO VARIABEL Binaan
Binaan
Lanjuta
Baru
n
A. Pembinaan Individu
1 Jumlah pasien rawat jalan yang diberikan asuhan keperawatan
2 Jumlah pasien rawat inap yang diberikan asuhan keperawatan
B. Pembinaan Keluarga
Sasaran : KK
Target : KK
Cakupan : KK
1 Jumlah keluarga binaan 150 55
2 Jumlah kunjungan ke keluarga binaan
3 Jumlah kasus dalam keluarga binaan per kode sasaran :
A Jumlah kasus Maternal Risti / Rawan Kesehatan 31 23
B Jumlah kasus Anak Risti / Rawan Kesehatan 92 22
C Jumlah Kasus Masalah Gizi 17 4
D Jumlah Kasus Penyakit Menular 2 2
E Jumlah kasus Usia Lanjut Risti / Rawan Kesehatan 20 12
F Jumlah kasus Penyakit Tidak Menular 20 12
G Jumlah kasus Sasaran di luar Kode A sampai F
G.1 Kasus Napza 1 1
G.2 Kasus
G.3 Kasus
C. Pembinaan Kelompok
1 Jumlah kelompok binaan
2 Jumlah kunjungan ke kelompok binaan
3 Jumlah kelompok binaan dengan spesifikkasus sebagai berikut
3.1 Jumlah kelompok balita
3.2 Jumlah kelompok Anak Sekolah
3.3 Jumlah Kelompok maternitas
3.4 Jumlah Kelompok calon jemaah haji
3.5 Jumlah kelompok Usia Lanjut
3.6 Jumlah kelompok dengan kasus Penyakit Menular
3.7 Jumlah kelompok dengan kasus Penyakit tidak menular
3.8 Jumlah kelompok binaan
D.Penemuan Kasus dan Rujukan
1 Jumlah kasus yg ditemukan
2. Jumlah kasus yg di rujuk

II. INDIKATOR PENILAIAN OUTPUT KEGIATAN

JUMLAH
NO Variabel
KM-1 KM-II
1 Jumlah tingkat kemandirian keluarga sebelum di bina 169 0
2 Jumlah tingkat kemandirian keluarga setelah di bina 0 50

Plt. Kepala UPT. Puskesmas Rambipuji Rambipuji,

Koordinator Perkes
 dr. H. MOCH. HUSNAN TRI HANDA
NIP. 19561110 198711 1 001 NIP. 19700621 199

LAPORAN BULANAN PERKESMAS

PUSKESMAS : RAMBIPUJI
BULAN/TAHUN : MARET / 2016

I. INDIKATOR PENILAIAN PROSES KEGIATAN

JUMLAH
NO VARIABEL Binaan
Binaan
Lanjuta
Baru
n
A. Pembinaan Individu
1 Jumlah pasien rawat jalan yang diberikan asuhan keperawatan
2 Jumlah pasien rawat inap yang diberikan asuhan keperawatan
B. Pembinaan Keluarga
Sasaran : KK
Target : KK
Cakupan : KK
1 Jumlah keluarga binaan 222 86
2 Jumlah kunjungan ke keluarga binaan
3 Jumlah kasus dalam keluarga binaan per kode sasaran :
A Jumlah kasus Maternal Risti / Rawan Kesehatan 46 22
B Jumlah kasus Anak Risti / Rawan Kesehatan 135 37
C Jumlah Kasus Masalah Gizi 24 8
D Jumlah Kasus Penyakit Menular 3 2
E Jumlah kasus Usia Lanjut Risti / Rawan Kesehatan 33 17
F Jumlah kasus Penyakit Tidak Menular 33 15
G Jumlah kasus Sasaran di luar Kode A sampai F
G.1 Kasus Napza 0 1
G.2 Kasus
G.3 Kasus
C. Pembinaan Kelompok
1 Jumlah kelompok binaan
2 Jumlah kunjungan ke kelompok binaan
3 Jumlah kelompok binaan dengan spesifikkasus sebagai berikut
3.1 Jumlah kelompok balita
3.2 Jumlah kelompok Anak Sekolah
3.3 Jumlah Kelompok maternitas
3.4 Jumlah Kelompok calon jemaah haji
3.5 Jumlah kelompok Usia Lanjut
3.6 Jumlah kelompok dengan kasus Penyakit Menular
3.7 Jumlah kelompok dengan kasus Penyakit tidak menular
3.8 Jumlah kelompok binaan
D.Penemuan Kasus dan Rujukan
1 Jumlah kasus yg ditemukan
2. Jumlah kasus yg di rujuk

II. INDIKATOR PENILAIAN OUTPUT KEGIATAN

JUMLAH
NO Variabel
NO Variabel
KM-1 KM-II
1 Jumlah tingkat kemandirian keluarga sebelum di bina 241 0
2 Jumlah tingkat kemandirian keluarga setelah di bina 0 79

Plt. Kepala UPT. Puskesmas Rambipuji Rambipuji,

Koordinator Perkes

dr. H. MOCH. HUSNAN TRI HANDA

NIP. 19561110 198711 1 001 NIP. 19700621 199

LAPORAN BULANAN PERKESMAS

PUSKESMAS : RAMBIPUJI
BULAN/TAHUN : APRIL / 2016

I. INDIKATOR PENILAIAN PROSES KEGIATAN

JUMLAH
NO VARIABEL Binaan
Binaan
Lanjuta
Baru
n
A. Pembinaan Individu
1 Jumlah pasien rawat jalan yang diberikan asuhan keperawatan
2 Jumlah pasien rawat inap yang diberikan asuhan keperawatan
B. Pembinaan Keluarga
Sasaran : KK
Target : KK
Cakupan : KK
1 Jumlah keluarga binaan 304 116
2 Jumlah kunjungan ke keluarga binaan
3 Jumlah kasus dalam keluarga binaan per kode sasaran :
A Jumlah kasus Maternal Risti / Rawan Kesehatan 66 33
B Jumlah kasus Anak Risti / Rawan Kesehatan 171 49
C Jumlah Kasus Masalah Gizi 33 11
D Jumlah Kasus Penyakit Menular 10 6
E Jumlah kasus Usia Lanjut Risti / Rawan Kesehatan 44 22
F Jumlah kasus Penyakit Tidak Menular 49 21
G Jumlah kasus Sasaran di luar Kode A sampai F
G.1 Kasus Napza 0 1
G.2 Kasus
G.3 Kasus
C. Pembinaan Kelompok
1 Jumlah kelompok binaan
2 Jumlah kunjungan ke kelompok binaan
3 Jumlah kelompok binaan dengan spesifikkasus sebagai berikut
3.1 Jumlah kelompok balita
3.2 Jumlah kelompok Anak Sekolah
3.3 Jumlah Kelompok maternitas
3.4 Jumlah Kelompok calon jemaah haji
3.5 Jumlah kelompok Usia Lanjut
3.6 Jumlah kelompok dengan kasus Penyakit Menular
3.7 Jumlah kelompok dengan kasus Penyakit tidak menular
3.8 Jumlah kelompok binaan
D.Penemuan Kasus dan Rujukan
1 Jumlah kasus yg ditemukan
2. Jumlah kasus yg di rujuk

II. INDIKATOR PENILAIAN OUTPUT KEGIATAN

JUMLAH
NO Variabel
KM-1 KM-II
1 Jumlah tingkat kemandirian keluarga sebelum di bina 323 0
2 Jumlah tingkat kemandirian keluarga setelah di bina 0 103

Plt. Kepala UPT. Puskesmas Rambipuji Rambipuji,

Koordinator Perkes

dr. H. MOCH. HUSNAN TRI HANDA

NIP. 19561110 198711 1 001 NIP. 19700621 199

LAPORAN BULANAN PERKESMAS

PUSKESMAS : RAMBIPUJI
BULAN/TAHUN : MEI / 2016

I. INDIKATOR PENILAIAN PROSES KEGIATAN

JUMLAH
NO VARIABEL Binaan
Binaan
Lanjuta
Baru
n
A. Pembinaan Individu
1 Jumlah pasien rawat jalan yang diberikan asuhan keperawatan
2 Jumlah pasien rawat inap yang diberikan asuhan keperawatan
B. Pembinaan Keluarga
Sasaran : KK
Target : KK
Cakupan : KK
1 Jumlah keluarga binaan 386 128
2 Jumlah kunjungan ke keluarga binaan
3 Jumlah kasus dalam keluarga binaan per kode sasaran :
A Jumlah kasus Maternal Risti / Rawan Kesehatan 81 36
B Jumlah kasus Anak Risti / Rawan Kesehatan 206 55
C Jumlah Kasus Masalah Gizi 39 14
D Jumlah Kasus Penyakit Menular 15 7
E Jumlah kasus Usia Lanjut Risti / Rawan Kesehatan 57 26
F Jumlah kasus Penyakit Tidak Menular 66 23
G Jumlah kasus Sasaran di luar Kode A sampai F
G.1 Kasus .. 0 0
G.2 Kasus
G.3 Kasus
C. Pembinaan Kelompok
1 Jumlah kelompok binaan
2 Jumlah kunjungan ke kelompok binaan
3 Jumlah kelompok binaan dengan spesifikkasus sebagai berikut
3.1 Jumlah kelompok balita
3.2 Jumlah kelompok Anak Sekolah
 3.3 Jumlah Kelompok maternitas
3.4 Jumlah Kelompok calon jemaah haji
3.5 Jumlah kelompok Usia Lanjut
3.6 Jumlah kelompok dengan kasus Penyakit Menular
3.7 Jumlah kelompok dengan kasus Penyakit tidak menular
3.8 Jumlah kelompok binaan
D.Penemuan Kasus dan Rujukan
1 Jumlah kasus yg ditemukan
2. Jumlah kasus yg di rujuk

II. INDIKATOR PENILAIAN OUTPUT KEGIATAN

JUMLAH
NO Variabel
KM-1 KM-II
1 Jumlah tingkat kemandirian keluarga sebelum di bina 233 0
2 Jumlah tingkat kemandirian keluarga setelah di bina 0 55

Plt. Kepala UPT. Puskesmas Rambipuji Rambipuji,

Koordinator Perkes

dr. H. MOCH. HUSNAN TRI HANDA

NIP. 19561110 198711 1 001 NIP. 19700621 199

LAPORAN BULANAN PERKESMAS

PUSKESMAS : RAMBIPUJI
BULAN/TAHUN : JUNI / 2016

I. INDIKATOR PENILAIAN PROSES KEGIATAN

JUMLAH
NO VARIABEL Binaan
Binaan
Lanjuta
Baru
n
A. Pembinaan Individu
1 Jumlah pasien rawat jalan yang diberikan asuhan keperawatan
2 Jumlah pasien rawat inap yang diberikan asuhan keperawatan
B. Pembinaan Keluarga
Sasaran : KK
Target : KK
Cakupan : KK
1 Jumlah keluarga binaan 474 148
2 Jumlah kunjungan ke keluarga binaan
3 Jumlah kasus dalam keluarga binaan per kode sasaran :
A Jumlah kasus Maternal Risti / Rawan Kesehatan 97 41
B Jumlah kasus Anak Risti / Rawan Kesehatan 235 63
C Jumlah Kasus Masalah Gizi 44 16
D Jumlah Kasus Penyakit Menular 23 10
E Jumlah kasus Usia Lanjut Risti / Rawan Kesehatan 72 27
F Jumlah kasus Penyakit Tidak Menular 81 23
G Jumlah kasus Sasaran di luar Kode A sampai F
G.1 Kasus .. 0 0
G.2 Kasus
G.3 Kasus
C. Pembinaan Kelompok
1 Jumlah kelompok binaan
2 Jumlah kunjungan ke kelompok binaan
3 Jumlah kelompok binaan dengan spesifikkasus sebagai berikut
3.1 Jumlah kelompok balita
3.2 Jumlah kelompok Anak Sekolah
3.3 Jumlah Kelompok maternitas
3.4 Jumlah Kelompok calon jemaah haji
3.5 Jumlah kelompok Usia Lanjut
3.6 Jumlah kelompok dengan kasus Penyakit Menular
3.7 Jumlah kelompok dengan kasus Penyakit tidak menular
3.8 Jumlah kelompok binaan
D.Penemuan Kasus dan Rujukan
1 Jumlah kasus yg ditemukan
2. Jumlah kasus yg di rujuk

II. INDIKATOR PENILAIAN OUTPUT KEGIATAN

JUMLAH
NO Variabel
KM-1 KM-II
1 Jumlah tingkat kemandirian keluarga sebelum di bina 321 0
2 Jumlah tingkat kemandirian keluarga setelah di bina 0 76

Plt. Kepala UPT. Puskesmas Rambipuji Rambipuji,

Koordinator Perkes

dr. H. MOCH. HUSNAN TRI HANDA

NIP. 19561110 198711 1 001 NIP. 19700621 199

LAPORAN BULANAN PERKESMAS

PUSKESMAS : RAMBIPUJI
BULAN/TAHUN : JULI / 2016

I. INDIKATOR PENILAIAN PROSES KEGIATAN

JUMLAH
NO VARIABEL Binaan
Binaan
Lanjuta
Baru
n
A. Pembinaan Individu
1 Jumlah pasien rawat jalan yang diberikan asuhan keperawatan
2 Jumlah pasien rawat inap yang diberikan asuhan keperawatan
B. Pembinaan Keluarga
Sasaran : KK
Target : KK
Cakupan : KK
1 Jumlah keluarga binaan 540 160
2 Jumlah kunjungan ke keluarga binaan
3 Jumlah kasus dalam keluarga binaan per kode sasaran :
A Jumlah kasus Maternal Risti / Rawan Kesehatan 112 48
B Jumlah kasus Anak Risti / Rawan Kesehatan 268 67
C Jumlah Kasus Masalah Gizi 50 16
D Jumlah Kasus Penyakit Menular 27 10
 E Jumlah kasus Usia Lanjut Risti / Rawan Kesehatan 85 27
F Jumlah kasus Penyakit Tidak Menular 92 23
G Jumlah kasus Sasaran di luar Kode A sampai F
G.1 Kasus .. 0 0
G.2 Kasus
G.3 Kasus
C. Pembinaan Kelompok
1 Jumlah kelompok binaan
2 Jumlah kunjungan ke kelompok binaan
3 Jumlah kelompok binaan dengan spesifikkasus sebagai berikut
3.1 Jumlah kelompok balita
3.2 Jumlah kelompok Anak Sekolah
3.3 Jumlah Kelompok maternitas
3.4 Jumlah Kelompok calon jemaah haji
3.5 Jumlah kelompok Usia Lanjut
3.6 Jumlah kelompok dengan kasus Penyakit Menular
3.7 Jumlah kelompok dengan kasus Penyakit tidak menular
3.8 Jumlah kelompok binaan
D.Penemuan Kasus dan Rujukan
1 Jumlah kasus yg ditemukan
2. Jumlah kasus yg di rujuk

II. INDIKATOR PENILAIAN OUTPUT KEGIATAN

JUMLAH
NO Variabel
KM-1 KM-II
1 Jumlah tingkat kemandirian keluarga sebelum di bina 387 0
2 Jumlah tingkat kemandirian keluarga setelah di bina 0 88

Plt. Kepala UPT. Puskesmas Rambipuji Rambipuji,

Koordinator Perkes

dr. H. MOCH. HUSNAN TRI HANDA

NIP. 19561110 198711 1 001 NIP. 19700621 199

LAPORAN BULANAN PERKESMAS

PUSKESMAS : RAMBIPUJI
BULAN/TAHUN : AGUSTUS / 2016

I. INDIKATOR PENILAIAN PROSES KEGIATAN

JUMLAH
NO VARIABEL Binaan
Binaan
Lanjuta
Baru
n
A. Pembinaan Individu
1 Jumlah pasien rawat jalan yang diberikan asuhan keperawatan
2 Jumlah pasien rawat inap yang diberikan asuhan keperawatan
B. Pembinaan Keluarga
Sasaran : KK
Target : KK
Cakupan : KK
1 Jumlah keluarga binaan 610 175
 2 Jumlah kunjungan ke keluarga binaan
3 Jumlah kasus dalam keluarga binaan per kode sasaran :
A Jumlah kasus Maternal Risti / Rawan Kesehatan 126 50
B Jumlah kasus Anak Risti / Rawan Kesehatan 303 75
C Jumlah Kasus Masalah Gizi 55 16
D Jumlah Kasus Penyakit Menular 32 11
E Jumlah kasus Usia Lanjut Risti / Rawan Kesehatan 98 29
F Jumlah kasus Penyakit Tidak Menular 100 24
G Jumlah kasus Sasaran di luar Kode A sampai F
G.1 Kasus .. 0 0
G.2 Kasus
G.3 Kasus
C. Pembinaan Kelompok
1 Jumlah kelompok binaan
2 Jumlah kunjungan ke kelompok binaan
3 Jumlah kelompok binaan dengan spesifikkasus sebagai berikut
3.1 Jumlah kelompok balita
3.2 Jumlah kelompok Anak Sekolah
3.3 Jumlah Kelompok maternitas
3.4 Jumlah Kelompok calon jemaah haji
3.5 Jumlah kelompok Usia Lanjut
3.6 Jumlah kelompok dengan kasus Penyakit Menular
3.7 Jumlah kelompok dengan kasus Penyakit tidak menular
3.8 Jumlah kelompok binaan
D.Penemuan Kasus dan Rujukan
1 Jumlah kasus yg ditemukan
2. Jumlah kasus yg di rujuk

II. INDIKATOR PENILAIAN OUTPUT KEGIATAN

JUMLAH
NO Variabel
KM-1 KM-II
1 Jumlah tingkat kemandirian keluarga sebelum di bina 458 0
2 Jumlah tingkat kemandirian keluarga setelah di bina 0 98

Plt. Kepala UPT. Puskesmas Rambipuji Rambipuji,

Koordinator Perkes

dr. H. MOCH. HUSNAN TRI HANDA

NIP. 19561110 198711 1 001 NIP. 19700621 199

LAPORAN BULANAN PERKESMAS

PUSKESMAS : RAMBIPUJI
BULAN/TAHUN : SEPTEMBER / 2016

I. INDIKATOR PENILAIAN PROSES KEGIATAN

JUMLAH
NO VARIABEL Binaan
Binaan
Lanjuta
Baru
n
A. Pembinaan Individu
1 Jumlah pasien rawat jalan yang diberikan asuhan keperawatan
 2 Jumlah pasien rawat inap yang diberikan asuhan keperawatan
B. Pembinaan Keluarga
Sasaran : KK
Target : KK
Cakupan : KK
1 Jumlah keluarga binaan 688 193
2 Jumlah kunjungan ke keluarga binaan
3 Jumlah kasus dalam keluarga binaan per kode sasaran :
A Jumlah kasus Maternal Risti / Rawan Kesehatan 142 51
B Jumlah kasus Anak Risti / Rawan Kesehatan 338 78
C Jumlah Kasus Masalah Gizi 65 17
D Jumlah Kasus Penyakit Menular 33 11
E Jumlah kasus Usia Lanjut Risti / Rawan Kesehatan 110 30
F Jumlah kasus Penyakit Tidak Menular 113 26
G Jumlah kasus Sasaran di luar Kode A sampai F
G.1 Kasus .. 0 0
G.2 Kasus
G.3 Kasus
C. Pembinaan Kelompok
1 Jumlah kelompok binaan
2 Jumlah kunjungan ke kelompok binaan
3 Jumlah kelompok binaan dengan spesifikkasus sebagai berikut
3.1 Jumlah kelompok balita
3.2 Jumlah kelompok Anak Sekolah
3.3 Jumlah Kelompok maternitas
3.4 Jumlah Kelompok calon jemaah haji
3.5 Jumlah kelompok Usia Lanjut
3.6 Jumlah kelompok dengan kasus Penyakit Menular
3.7 Jumlah kelompok dengan kasus Penyakit tidak menular
3.8 Jumlah kelompok binaan
D.Penemuan Kasus dan Rujukan
1 Jumlah kasus yg ditemukan
2. Jumlah kasus yg di rujuk

II. INDIKATOR PENILAIAN OUTPUT KEGIATAN

JUMLAH
NO Variabel
KM-1 KM-II
1 Jumlah tingkat kemandirian keluarga sebelum di bina 533 0
2 Jumlah tingkat kemandirian keluarga setelah di bina 0 111

Plt. Kepala UPT. Puskesmas Rambipuji Rambipuji,

Koordinator Perkes

dr. H. MOCH. HUSNAN TRI HANDA

NIP. 19561110 198711 1 001 NIP. 19700621 199

LAPORAN BULANAN PERKESMAS

PUSKESMAS : RAMBIPUJI
BULAN/TAHUN : OKTOBER / 2016
I. INDIKATOR PENILAIAN PROSES KEGIATAN
JUMLAH
NO VARIABEL Binaan
Binaan
Lanjuta
Baru
n
A. Pembinaan Individu
1 Jumlah pasien rawat jalan yang diberikan asuhan keperawatan
2 Jumlah pasien rawat inap yang diberikan asuhan keperawatan
B. Pembinaan Keluarga
Sasaran : KK
Target : KK
Cakupan : KK
1 Jumlah keluarga binaan 752 204
2 Jumlah kunjungan ke keluarga binaan
3 Jumlah kasus dalam keluarga binaan per kode sasaran :
A Jumlah kasus Maternal Risti / Rawan Kesehatan 154 54
B Jumlah kasus Anak Risti / Rawan Kesehatan 372 82
C Jumlah Kasus Masalah Gizi 73 19
D Jumlah Kasus Penyakit Menular 41 11
E Jumlah kasus Usia Lanjut Risti / Rawan Kesehatan 121 32
F Jumlah kasus Penyakit Tidak Menular 126 29
G Jumlah kasus Sasaran di luar Kode A sampai F
G.1 Kasus .. 0 0
G.2 Kasus
G.3 Kasus
C. Pembinaan Kelompok
1 Jumlah kelompok binaan
2 Jumlah kunjungan ke kelompok binaan
3 Jumlah kelompok binaan dengan spesifikkasus sebagai berikut
3.1 Jumlah kelompok balita
3.2 Jumlah kelompok Anak Sekolah
3.3 Jumlah Kelompok maternitas
3.4 Jumlah Kelompok calon jemaah haji
3.5 Jumlah kelompok Usia Lanjut
3.6 Jumlah kelompok dengan kasus Penyakit Menular
3.7 Jumlah kelompok dengan kasus Penyakit tidak menular
3.8 Jumlah kelompok binaan
D.Penemuan Kasus dan Rujukan
1 Jumlah kasus yg ditemukan
2. Jumlah kasus yg di rujuk

II. INDIKATOR PENILAIAN OUTPUT KEGIATAN

JUMLAH
NO Variabel
KM-1 KM-II
1 Jumlah tingkat kemandirian keluarga sebelum di bina 597 0
2 Jumlah tingkat kemandirian keluarga setelah di bina 0 122

Plt. Kepala UPT. Puskesmas Rambipuji Rambipuji,

Koordinator Perkes

dr. H. MOCH. HUSNAN TRI HANDA

NIP. 19561110 198711 1 001 NIP. 19700621 199

LAPORAN BULANAN PERKESMAS

PUSKESMAS : RAMBIPUJI
BULAN/TAHUN : NOPEMBER / 2016
I. INDIKATOR PENILAIAN PROSES KEGIATAN
JUMLAH
NO VARIABEL Binaan
Binaan
Lanjuta
Baru
n
A. Pembinaan Individu
1 Jumlah pasien rawat jalan yang diberikan asuhan keperawatan
2 Jumlah pasien rawat inap yang diberikan asuhan keperawatan
B. Pembinaan Keluarga
Sasaran : KK
Target : KK
Cakupan : KK
1 Jumlah keluarga binaan 810 215
2 Jumlah kunjungan ke keluarga binaan
3 Jumlah kasus dalam keluarga binaan per kode sasaran :
A Jumlah kasus Maternal Risti / Rawan Kesehatan 165 59
B Jumlah kasus Anak Risti / Rawan Kesehatan 404 89
C Jumlah Kasus Masalah Gizi 86 22
D Jumlah Kasus Penyakit Menular 41 11
E Jumlah kasus Usia Lanjut Risti / Rawan Kesehatan 131 34
F Jumlah kasus Penyakit Tidak Menular 138 31
G Jumlah kasus Sasaran di luar Kode A sampai F
G.1 Kasus .. 0 0
G.2 Kasus
G.3 Kasus
C. Pembinaan Kelompok
1 Jumlah kelompok binaan
2 Jumlah kunjungan ke kelompok binaan
3 Jumlah kelompok binaan dengan spesifikkasus sebagai berikut
3.1 Jumlah kelompok balita
3.2 Jumlah kelompok Anak Sekolah
3.3 Jumlah Kelompok maternitas
3.4 Jumlah Kelompok calon jemaah haji
3.5 Jumlah kelompok Usia Lanjut
3.6 Jumlah kelompok dengan kasus Penyakit Menular
3.7 Jumlah kelompok dengan kasus Penyakit tidak menular
3.8 Jumlah kelompok binaan (Pondok Pesantren)
D.Penemuan Kasus dan Rujukan
1 Jumlah kasus yg ditemukan
2. Jumlah kasus yg di rujuk

II. INDIKATOR PENILAIAN OUTPUT KEGIATAN

JUMLAH
NO Variabel
KM-1 KM-II
1 Jumlah tingkat kemandirian keluarga sebelum di bina 651 0
2 Jumlah tingkat kemandirian keluarga setelah di bina 0 131

Plt. Kepala UPT. Puskesmas Rambipuji Rambipuji,

Koordinator Perkes

drg. SRI EKOPRAPTI WAHYUNI TRI HANDA

NIP. 19620618 199203 1 005 NIP. 19700621 199

LAPORAN BULANAN PERKESMAS

PUSKESMAS : RAMBIPUJI
BULAN/TAHUN : DESEMBER / 2016
I. INDIKATOR PENILAIAN PROSES KEGIATAN
JUMLAH
NO VARIABEL Binaan
Binaan
Lanjuta
Baru
n
A. Pembinaan Individu
1 Jumlah pasien rawat jalan yang diberikan asuhan keperawatan
2 Jumlah pasien rawat inap yang diberikan asuhan keperawatan
B. Pembinaan Keluarga
Sasaran : KK
Target : KK
Cakupan : KK
1 Jumlah keluarga binaan 883 238
2 Jumlah kunjungan ke keluarga binaan
3 Jumlah kasus dalam keluarga binaan per kode sasaran :
A Jumlah kasus Maternal Risti / Rawan Kesehatan 174 62
B Jumlah kasus Anak Risti / Rawan Kesehatan 439 96
C Jumlah Kasus Masalah Gizi 95 22
D Jumlah Kasus Penyakit Menular 51 14
E Jumlah kasus Usia Lanjut Risti / Rawan Kesehatan 149 38
F Jumlah kasus Penyakit Tidak Menular 156 36
G Jumlah kasus Sasaran di luar Kode A sampai F
G.1 Kasus .. 0 0
G.2 Kasus
G.3 Kasus
C. Pembinaan Kelompok
1 Jumlah kelompok binaan
2 Jumlah kunjungan ke kelompok binaan
3 Jumlah kelompok binaan dengan spesifikkasus sebagai berikut
3.1 Jumlah kelompok balita
3.2 Jumlah kelompok Anak Sekolah
3.3 Jumlah Kelompok maternitas
3.4 Jumlah Kelompok calon jemaah haji
3.5 Jumlah kelompok Usia Lanjut
3.6 Jumlah kelompok dengan kasus Penyakit Menular
3.7 Jumlah kelompok dengan kasus Penyakit tidak menular
3.8 Jumlah kelompok binaan (Pondok Pesantren)
D.Penemuan Kasus dan Rujukan
1 Jumlah kasus yg ditemukan
2. Jumlah kasus yg di rujuk

II. INDIKATOR PENILAIAN OUTPUT KEGIATAN

JUMLAH
NO Variabel
KM-1 KM-II
1 Jumlah tingkat kemandirian keluarga sebelum di bina 725 0
2 Jumlah tingkat kemandirian keluarga setelah di bina 0 152

Plt. Kepala UPT. Puskesmas Rambipuji Rambipuji,

Koordinator Perkes

drg. SRI EKOPRAPTI WAHYUNI TRI HANDA

NIP. 19620618 199203 1 005 NIP. 19700621 199
AS

UMLAH
Lepas KETERANGAN
Total
Bina

2430
280

45 152
182
0
9 35
24 80
9 19
1 4
8 23
7 26

0 1

JUMLAH
KETERANGAN
KM-III KM-IV
0 0
0 45

i, .2016
nator Perkesmas (CHN)

TRI HANDAYANI
9700621 199403 2 008
AS

UMLAH
Lepas KETERANGAN
Total
Bina

2588
234

98 303
167
0
25 79
46 160
16 37
2 6
17 49
15 47

1 3

JUMLAH
KETERANGAN
KM-III KM-IV
0 0
7 98

i, .2016
nator Perkesmas (CHN)
TRI HANDAYANI
9700621 199403 2 008

AS

UMLAH
Lepas KETERANGAN
Total
Bina

2616
291

150 458
193
0
39 107
69 241
24 56
2 7
24 74
21 69

1 2

JUMLAH
KETERANGAN
 KETERANGAN
KM-III KM-IV
0 0
15 149

i, .2016
nator Perkesmas (CHN)

TRI HANDAYANI
9700621 199403 2 008

AS

UMLAH
Lepas KETERANGAN
Total
Bina

3150
310

201 621
168
0
51 150
90 310
29 73
10 26
37 103
30 100

1 2
JUMLAH
KETERANGAN
KM-III KM-IV
0 0
15 173

i, .2016
nator Perkesmas (CHN)

TRI HANDAYANI
9700621 199403 2 008

AS

UMLAH
Lepas KETERANGAN
Total
Bina

3137
283

252 766
141
0
67 184
112 373
31 84
14 36
47 130
35 124

0 0
JUMLAH
KETERANGAN
KM-III KM-IV
0 0
14 229

i, .2016
nator Perkesmas (CHN)

TRI HANDAYANI
9700621 199403 2 008

AS

UMLAH
Lepas KETERANGAN
Total
Bina

3022
263

323 945
129
0
83 221
133 431
37 97
19 52
61 160
45 149

0 0
JUMLAH
KETERANGAN
KM-III KM-IV
0 0
15 320

i, .2016
nator Perkesmas (CHN)

TRI HANDAYANI
9700621 199403 2 008

AS

UMLAH
Lepas KETERANGAN
Total
Bina

3292
219

365 1065
249
0
93 253
148 483
42 108
23 60
 74 186
54 169

0 0

JUMLAH
KETERANGAN
KM-III KM-IV
0 0
26 381

i, .2016
nator Perkesmas (CHN)

TRI HANDAYANI
9700621 199403 2 008

AS

UMLAH
Lepas KETERANGAN
Total
Bina

2488
219

413 1198
 382
0
105 281
162 540
46 117
23 66
85 212
61 185

0 0

1
1

JUMLAH
KETERANGAN
KM-III KM-IV
0 0
31 426

i, .2016
nator Perkesmas (CHN)

TRI HANDAYANI
9700621 199403 2 008

AS

UMLAH
Lepas KETERANGAN
Total
Bina

2613
 223

461 1342
517
0
114 307
180 596
52 134
24 68
96 236
71 210

0 0

JUMLAH
KETERANGAN
KM-III KM-IV
0 0
31 474

i, .2016
nator Perkesmas (CHN)

TRI HANDAYANI
9700621 199403 2 008

AS
UMLAH
Lepas KETERANGAN
Total
Bina

2670
215

492 1448
650
0
118 326
194 648
54 146
24 76
106 259
81 236

0 0

5
2

JUMLAH
KETERANGAN
KM-III KM-IV
0 0
31 505

i, .2016
nator Perkesmas (CHN)

TRI HANDAYANI
9700621 199403 2 008

AS
UMLAH
Lepas KETERANGAN
Total
Bina

2695
217

594 1619
796
0
138 362
226 719
72 180
24 76
24 189
88 257

0 0

5
5

JUMLAH
KETERANGAN
KM-III KM-IV
0 0
2 571

i, .2016
nator Perkesmas (CHN)

TRI HANDAYANI
9700621 199403 2 008

AS
UMLAH
Lepas KETERANGAN
Total
Bina

2692
211

758 1879
960
0
148 384
258 793
78 195
34 99
132 319
103 295

0 0

5
5

JUMLAH
KETERANGAN
KM-III KM-IV
0 0
3 640

i, .2016
nator Perkesmas (CHN)

TRI HANDAYANI
9700621 199403 2 008