No. Revisi :
Halaman : 1/2
PUSKESMAS
dr. Antonia Sadniningtyas
PANDANARAN NIP. 19700806 200003 2 005
No. Revisi :
Halaman : 2/2
PUSKESMAS
dr. Antonia Sadniningtyas
PANDANARAN NIP. 19700806 200003 2 005
Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah Petugas melakukan pengumpulan
data sesuai kebutuhan?
2. Apakah Petugas melakukan penyimpanan
data sesuai ketentuan yang
berlaku?
3. Apakah Petugas melakukan pencarian
kembali data?
Jumlah
CR : %.
Semarang,..
Pelaksana / Auditor
(..)