KERTAS KERJA RENCANA PENCAPAIAN SPM PUSKESMAS BODAG

JENIS LAYANAN : RAWAT JALAN

PERENCANAAN PENCAPAIAN SPM PER TAHUN
No INDIKATOR PROGRAM KEGIATAN
2016 2017 2018 2019 2020
1 Pemberi Pelayanan di Klinik Gigi Menambah dokter gigi
Peningkatan SDM 30,000,000 ### 30,000,000 30,000,000 30,000,000

2 Waktu Penyediaan dokumen rekam medik Penataan Rekam Medis

3 Memperbaiki Sanitasi Air (Sumur Bor) 12,000,000

Kepatuhan hand hygiene
Pengadaan Handscrub 1,500,000 ### 1,500,000 1,500,000 1,500,000
Pengadaan Poster Cuci Tangan 15,000 15,000 15,000
Pengadaan Tisu 720,000 ### 720,000 720,000 720,000
4 Kepuasan Pasien
AC 6,000,000 ###
PasienRawatJalan TB yang ditanganidenganstrategi DOTS
5 Pengadaan obat Pengadaan obat DOTS

6 Kemampuan menangani life saving Pengadaan Alat Life Collar Brace Dewasa 210,000
Saving Collar Brace Anak 210,000
Resutitator Neonatus & Sungkup 1,162,500
Resusitator Anak & Sungkup 770,000
Oropharingeal Airway 100,000
EKG 13,000,000
Kanula Hidung Anak 25,000
Stand Lamp Tindakan 500,000
Timbangan Anak 100,000
6 Waktu tanggap pelayanan dokter di Gawat Darurat Koordinasi Dokter yg menempati Rumah
Dinas

Pemberi pelayanan kegawat-daruratan bersertifikat

7 Kursus (ATLS/BTLS/ACLS/PPGD/ GELS) 15,000,000 ### 15,000,000
(ATLS/BTLS/ACLS/PPGD/ GELS) yang masih berlaku

Ketersediaan Pelayanan Konsultasi Gizi Pembuatan Leaflet 600,000 ### 600,000 600,000 600,000
600 lembar/bln

8 Pemberi pelayanan persalinan normal Peningkatan SDM Pelatihan PONED

16,500,000 ### 16,500,000 22,000,000
9 Adanya Tim PONED Pembentukan Tim PONED
Pengadaan Tempat Tidur dengan
10 Tempat tidur dengan pengaman
Pengaman 27,500,000
Pengadaan pengaman pegangan tangan
11
Kamar mandi dengan pengaman pegangan tangan 350,000
12 Waktu penyediaan dokumen rekam medik Pengadaan Lemari Rekam Medis 2,000,000 ###
13 Ketersediaan linen Pengadaan Linen 2,000,000 2,500,000
Kepuasan pelanggan rawat inap SDM perawat 1 org 8,400,000 ### 8,400,000 8,400,000 8,400,000
cleaning servis 3o rg 16,800,000 ### 16,800,000 16,800,000

14 Peningkatan SDM
Pemberi pelayanan farmasi Pengangkatan Apoteker 24,000,000 ### 24,000,000 24,000,000 24,000,000
15 Fasilitas dan peralatan pelayanan farmasi Pengadaan alat Farmasi 2,757,000
16 Fasilitas dan peralatan Laborat Pengadaan peralatan Laborat 26,442,750

J U M L A H Biaya Rencana Pencapaian SPM Rp. .. Rp. . Rp. Rp. Rp. ..

 JML
JML PROGRAM JML PROGRAM
PROGRAM
SDM SAR PRAS
ALKES
150,000,000

/Formasi PNS

12,000,000 35,145,000
7,500,000
45,000
3,600,000

12,000,000

-
18,087,500

45,000,000

3,000,000

71,500,000

27,500,000 36,350,000

350,000
 4,000,000
4,500,000
42,000,000
50,400,000 92,400,000

120,000,000
2,757,000
26,442,750

478,900,000 47287250 74,495,000 600,682,250

Total Alkes Total SDM Total Fisik
 KERTAS KERJA RENCANA PENCAPAIAN SPM PUSKESMAS BODAG
JENIS LAYANAN : UKP
PERENCANAAN PENCAPAIAN SPM PER TAHUN
No INDIKATOR KEBUTUHAN BIAYA JML PROGRAM SDM JML PROGRAM ALKES
TAHUN I TAHUN II TAHUN III TAHUN IV TAHUN V
1 Penyuluhan kelompok 1. LEMBAR BALIK @25.000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000
2. TRANSPORT PETUGAS @25.000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000
3. LEAFLET @ 10.000 240,000 240,000 240,000 240,000 240,000 240,000
2 Promosi untuk pemberdayaan 2. TRANSPORT PETUGAS @25.000 1,050,000 12,600,000 12,600,000 12,600,000 12,600,000 12,600,000
masyarakat bidang kesehatan 3. KONSUMSI@ 25.000 1,000,000 5,000,000 5,000,000 5,000,000 5,000,000 5,000,000
12x @ 120 menit 4.ALAT PERAGA
5.LEAFLET@ 10.000 240,000 240,000 240,000 240,000 240,000 240,000
3 Inspeksi Sanitasi di Sekolah Pendidikan 1. Transport Petugas @ 20000 20,000 460,000 ### 460,000 ### 460,000
Dasar
4 Inspeksi Sanitasi di Tempat Tempat 1. Transport Petugas @ 20000 20,000 1,380,000 1,380,000 1,380,000 1,380,000 1,380,000
Umum dan Tempat Pembuatan
Makanan dan Minuman (5 Tempat) 2.TRANSPORT petugas 20,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000
5 Paket Pelayanan Ibu Hamil di Puskesmas dan jaringannya 25,470 10,544,580 10,544,580 10,544,580 10,544,580 10,544,580 52,722,900
100 -
6 ibu hamil dalam 1 tahun(403) -
-
-
-
-
-
-
7 Paket Pertolongan Persalinan di Puskesmas dan 1. Pemberian Fe (40 tablet) 74,445 29,629,110 29,629,110 29,629,110 29,629,110 29,629,110 148,145,550
jaringannya 398 2.Vit A @ 2 kapsul
3.Vit k @1ampul
5. Underpad
5.Handscoen biasa @ 5pasang
6. Handscoen panjang @2
8. PI (chlorine)
9. Kasa
10. Oxytosin @ 10
11. Spuit 3 cc
13. Sput 5 cc
14. Lidocain
15. Cat gut
16. Slam suiker
17. Partograf
18. Masker @ 2
19. Amoxcillin 500 mg(403)
20.Asam mefenamat @ 1Dos
21.Metilergometrin @ 1 Dos
-

8 Paket Pelayanan Kesehatan bayi baru lahir di Puskesmas vit A

dan jaringannya
Imunisasi Hb 88,000 35,464,000 35,464,000 35,464,000 35,464,000 35,464,000 177,320,000
Salep Mata 5,500 2,216,500 2,216,500 2,216,500 2,216,500 2,216,500 11,082,500
Spuit 1 cc 950 38,285 38,285 38,285 38,285 38,285 191,425
 Slam Suiker 15,000 6,045,000 6,045,000 6,045,000 6,045,000 6,045,000 30,225,000
Penjepit Tali Pusat 1,000 403,000 403,000 403,000 403,000 403,000 2,015,000
Kasa 3,500 1,410,500 1,410,500 1,410,500 1,410,500 1,410,500 7,052,500
gentian violet 5,000 2,015,000 2,015,000 2,015,000 2,015,000 2,015,000 10,075,000
Vit K 2,000 806,000 806,000 806,000 806,000 806,000 4,030,000
9 Paket Pelayanan Kesehatan Balita di Puskesmas dan Vit A
jaringannya Alat DDTK
Imunisasi BCG@ 260 vial 55,506 14,431,560 14,431,560 14,431,560 14,431,560 14,431,560 72,157,800
Imunisasi Polio @ 450 vial 18,997 8,548,650 8,548,650 8,548,650 8,548,650 8,548,650 42,743,250
TT @ 70 vial 14,201 994,070 994,070 994,070 994,070 994,070 4,970,350
Imunisasi Pentabio @5 70,323 351,615 351,615 351,615 351,615 351,615 1,758,075
DT @ 70 vial 17,105 1,197,350 1,197,350 1,197,350 1,197,350 1,197,350 5,986,750
Campak @ 400 vial 26,895 10,758,000 10,758,000 10,758,000 10,758,000 10,758,000 53,790,000
DPT/HB/HIB (pentavalen) @ 500 70,323 35,161,500 35,161,500 35,161,500 35,161,500 35,161,500 175,807,500
TD @ 130 vial 16,101 2,093,130 2,093,130 2,093,130 2,093,130 2,093,130 10,465,650
HB Unijek @ 400 19,910 7,964,000 7,964,000 7,964,000 7,964,000 7,964,000 39,820,000
10 Skrining kesehatan siswa sekolah Pendidikan Dasar 1. Transport Petugas @ 25.000 575,000 575,000 575,000 575,000 575,000 575,000 2,875,000
Skrining kesehatan pada penduduk remaja (15-18 thn) di
11 1. Transport Petugas @ 25.000
Puskesmas dan jaringannya 2,100,000 2,100,000 2,100,000 2,100,000 2,100,000 2,100,000 10,500,000
2.cek hb (REAGEN)
Skrining kesehatan pada penduduk dewasa (19-59 Thn) di
12 1. Transport Petugas @ 25.000
Puskesmas dan jaringannya (termasuk WUS dan PUS) 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 3,000,000
Skrining kesehatan pada Penduduk Lansia (usia 60 thn
13 1. Transport Petugas @ 25.000
keatas) di Puskesmas dan jaringannya 2,100,000 2,100,000 2,100,000 2,100,000 2,100,000 2,100,000 10,500,000
14 Pemeriksaan Terduga HIV dan AIDS di Puskesmas dan Reagen rapid tes 2,250,000 ### 2,250,000 2,250,000 ### 2,250,000 13,500,000
jaringannya
15 Balita dengan Gangguan Gizi Paket PMT pemulihan (4 anak) 810,000 3,240,000 3,240,000 3,240,000 3,240,000 3,240,000 16,200,000
Kunjungan petugas 25,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 3,000,000
16 Penyakit menular khronis Obat Kusta
obat tb @20 box
Kunjungan kusta 50000 50000 50000 50000 50000 50000 300,000
Kusta TBC 250000 250,000 250,000 250,000 250,000 250,000 1,500,000
17 Staf mendapatkan pelatihan minimal 20 jam/thn Pengiriman pelatihan staf 8,000,000 8,000,000 8,000,000 8,000,000 8,000,000 8,000,000 40,000,000
18 Terlaksananya Minilokakarya Mininokakarya tiap bulan 1,000,000 12,000,000 12,000,000 12,000,000 12,000,000 12,000,000 60,000,000
19 Ketersediaan mobil ambulans Pengadaan 1 mobil ambulan 150,000,000 150,000,000
J U M L A H Biaya Rencana Pencapaian SPM 223,256,850 223,256,850 223,256,850 223,256,850 373,256,850 142,175,000 869,559,250
Total SDM Total Alkes
JML PROGRAM SAR
PRAS
3,000,000 Promkes 96,400,000
3,000,000
1,200,000
63,000,000 Kesling 10,700,000
25,000,000
0 KIA 850,359,250
1,200,000 26,875,000
2,300,000 877,234,250
Pencegahan
6,900,000 13,500,000
0
1,500,000 Perkesmas
18,000,000

Manajemen Puskesmas
250,000,000

TOTAL ###

PAKET PERSALINAN
25,470
 150,000,000
257,100,000
Total Fisik
 KERTAS KERJA RENCANA PENCAPAIAN
JENIS LAYANAN : PELAYANAN KEFARMA
PERENCANAAN
INDIKATOR PROGRAM KEGIATAN
TAHUN I

J U M L A H Biaya Rencana Pencapaian SPM Rp. ..

ENCANA PENCAPAIAN SPM
PELAYANAN KEFARMASIAN
PERENCANAAN PENCAPAIAN SPM PER TAHUN JML PROGRAM
TAHUN II TAHUN III TAHUN IV TAHUN V SDM

Rp. . Rp. Rp. Rp. .. Rp.

Total SDM
 JML PROGRAM JML PROGRAM
ALKES SAR PRAS

Rp. Rp.
Total Alkes Total Fisik
 KERTAS KERJA REN
JENIS LA

INDIKATOR PROGRAM

Pemberi Pelayanan di Klinik Gigi

Menambah Dokter Gigi

2. Pemberi pelayanan kegawat-

daruratan bersertifikat Kursus (ATLS/BTLS/ACLS/PPGD/
(ATLS/BTLS/ACLS/PPGD/ GELS) GELS)
yang masih berlaku

J U M L A H Biaya Rencana Pencapaian SPM

 KERTAS KERJA RENCANA PENCAPAIAN SPM
JENIS LAYANAN : GADAR
PERENCANAAN PENCAPAIAN SPM PER TAHUN
KEGIATAN
TAHUN I TAHUN II TAHUN III TAHUN IV

18,000,000 18,000,000 18,000,000 18,000,000

9,000,000 9,000,000 9,000,000 9,000,000

Rencana Pencapaian SPM Rp. .. Rp. . Rp. Rp.

ER TAHUN JML PROGRAM JML PROGRAM JML PROGRAM
TAHUN V ALKES SDM SAR PRAS

18,000,000 90,000,000

9,000,000 45,000,000

Rp. .. Rp. Rp. Rp.

Total Alkes Total SDM Total Fisik
NO INDIKATOR PROGRAM TOTAL ALKES
RAWAT JALAN
GADAR 18,087,500
GIZI
PERSALINAN
LABORAT 26,442,750
FARMASI 2,275,000
RAWAT INAP
46,805,250
TOTAL SDM TOTAL SARPRAS
150,000,000 35,130,000
45,000,000
3,000,000
71,500,000

120,000,000
92,400,000 36,350,000
478,900,000 74,480,000 600,185,250