SISTEM MANAJEMEN (P-O-A-C-E)

SISTEM MANAJEMEN MUTU (P-D-C-

A)

Kriteria A.1 Planning

Programer : UKM TB

Standar A
Pendekatan proses manajemen, yaitu Perencanaan,
Pengorganisasian, Pelaksanaan, Pengendalian, dan Evaluasi
(Planning, Organizing, Actuating, Controlling,
Evaluating).

Susun Perencanaan melalui proses pemberdayaan masyarakat (SMD,

MMD, Musrenbang, mini lokakarya, dsb) dan susun Rencana Program
mutu UKM.

Elemen :

A.1.1 Penetapan jenis-jenis kegiatan.

A.1.2 Penetapan indikator kinerja tiap-tiap kegiatan UKM.

A.1.3 Rencana Kegiatan UKM (RUK-RPK) yang ditetapkan

oleh Kepala Puskesmas dan rencana program mutu.

A.1.4 Jadwal Kegiatan.

1
 SISTEM MANAJEMEN (P-O-A-C-E)
SISTEM MANAJEMEN MUTU (P-D-C-
A)

Kriteria A.2 Organizing

Programer : UKM TB
Elemen :

A.2.1 Uraian tugas Tugas+Tanggungjawab dan Tupoksi dan

Integrasi pelaksana kegiatan UKM

A.2.2 Visi Misi Sasaran - Tata Nilai Motto - Kebijakan Mutu -

Komitmen Peningkatan Mutu dan Kinerja Hak dan
kewajiban sasaran program.

A.2.3 Struktur Organisasi Program

A.2.4 Format pelaporan hasil kegiatan/cakupan kegiatan UKM.

A.2.5 Data Kepegawaian, Standar kompetensi dan analisis

kompetensi programer UKM, rencana peningkatan
kompetensi.

A. 2.6 Uraian Tugas dan peran lintas program (inter profesi) dan
lintas sektor dalam mendukung keberhasilan program dan
kegiatan UKM.

2
 SISTEM MANAJEMEN (P-O-A-C-E)
SISTEM MANAJEMEN MUTU (P-D-C-
A)

Kriteria A.3 Actuating

Programer : UKM TB
Pelaksanaannya (Actuating)

Elemen :
A.3.1 Kebijakan Umum dan Khusus dalam bentuk SKsesuai keperluan
program dan kegiatan.

A.3.2 Pedoman Program Dokumen Eksternal

A.3.3 Panduan (Kerangka Acuan dan SOP). Khusus Kerangka acuan

kegiatan memuat Visi Misi, Tata Nilai, Motto dan Uraian Tugas dan
peran lintas program (inter profesi) dan lintas sektor dalam
mendukung keberhasilan program dan kegiatan UKM.

A.3.4 Bukti pelaksanakan kegiatan sesuai rencana dan SOP

A.3.5 Bukti komunikasi dan koordinasi

A.3.6 Bukti sosialisasi penyampaian informasi pada lintas program dan

lintas sektor, sasaran, kelompok dan masyarakat (bisa dalam
bentuk pertemuan, brosur, leaflef dll).

Materi Sosialisasi Dokumen

Sosialisasi tentang: 1. Kerangka
1. Visi Misi Puskesmas, Tujuan, sasaran, tata Acuan
nilai, motto. Sosialisasi
2. Uraian Tugas 2. Jadwal
3. Jadwal kegiatan sosialisasi,
4. Tahapan pelaksanaan kegiatan materi
(Metode dan teknologi dalam pelaksanaan
sosialisasi,
program)
daftar hadir,
5. Hak dan Kewajiban Sasaran
6. Kegiatan perbaikan kinerja notulen
7. Kegiatan inovatif 3. Brosur, leaflet
8. Kebijakan dan prosedur tentang monitoring
evaluasi
9. Uraian Tugas dan Peran Lintas Program
10. Uraian Tugas dan Peran Lintas Sektor
Evaluasi sosialisasi Dokumen
evaluasi
sosialisasi
3
Untuk Actuating Bukti bukti kegiatan (rekaman implementasi)
harus lengkap dan tersusun rapi !!! Surat Tugas, Undangan, Daftar
Hadir, Notulen, Foto Kegiatan, Laporan Kegiatan..dll yang melengkapi
bukti rekaman implementasi.

SISTEM MANAJEMEN (P-O-A-C-E)

SISTEM MANAJEMEN MUTU (P-D-C-
A)

Kriteria A.4

Controlling

Programer : UKM TB
Lakukan kontrol / pengendalian /monitoring
Elemen :
A.4.1 Dokumentasi proses monitoringpengelolaan dan
pelaksanaan kegiatan.
A.4.2 Bukti pemantauan dan penilaian (hasil monitoring)
Dokumen hasil monitoring

1. Monitoring adalah aktifitas yang ditujukan untuk memberikan

informasi tentang sebab dan akibat dari suatu kebijakan yang sedang
dilaksanakan. Monitoring diperlukan agar kesalahan awal dapat segera
diketahui dan dapat dilakukan tindakan perbaikan, sehingga
mengurangi risiko yang lebih besar.
2. Monitoring pelaksanaan kegiatan program dilakukan melalui sistem
pecatatan pelaporan dan usulan-usulan dari Pelaksana Program, lintas
program dan lintas sektor terkait.
3. Monitoring pelaksanaan kegiatan program dilaksanakan setiap
pelaksanaan kegiatan program.

TUJUAN MONITORING
1. Untuk meningkatkan cakupan pelayanan program sesuai dengan
masalah yang dihadapi Puskesmas sehingga dapat meningkatkan
kualitas pelayanan Puskesmas.
2. Agar program bisa berjalan sesuai dengan ketentuan dan harapkan.
3. Menelusuri kegiatan dari hari ke hari
4
4. Mengukur sejauhmana kebijakan dan prosedur diterapkan
5. Berorientasi pada target
6. Menekankan proses konversi input ke output
7. Fokus pada elemen-elemen yang direncanakan program
8. Melaporkan kemajuan program

SISTEM MANAJEMEN (P-O-A-C-E)

SISTEM MANAJEMEN MUTU (P-D-C-
A)

Kriteria A.5 Evaluating

Programer : UKM TB
Lakukan evaluasi dan tindak lanjut
Elemen :
A.5.1 Bukti evaluasi dan tindak lanjut
A.5.2 Dokumentasi laporan penilaian kinerja Program dan
kegiatan UKMyang memuat capaian program dan
kegiatan, analisis masalah dan alternatif pemecahan
masalah dalam rangka perbaikan mutu dan kinerja
program dan kegiatan UKM

PENGERTIAN EVALUASI

Serangkaian kegiatan yang ditujukan untuk mengukur keberhasilan program

Suatu cara yang sistematis untuk belajar dari pengalaman-pengalaman yang
dimiliki dalam meningkatkan pencapaian, pelaksanaan dan perencanaan
suatu program melalui pemilihan secara seksama berbagai kemungkinan
yang tersedia guna penerapan selanjutnya
TUJUAN EVALUASI

Untuk menilai hasil dari program yang dilaksanakan, karena dengan

evaluasi akan diperoleh umpan balik (feed back) terhadap program atau
pelaksanaan kegiatan.
Mengkaji apakah tepat kebijakan dan prosedur yang diterapkan.

5
 Mengukur kemajuan dan apakah target yang ditentukan tepat
Menekankan pencapaian terhadap tujuan
Mengkaji elemen-elemen yang direncanakan
Mencatat pelajaran yang didapat dari program.

Standar B
Programer : UKM TB

Peningkatan dan Perbaikan kinerja UKM Puskesmas

Kriteria B.1KAJI BANDING

Puskesmas melakukan kaji banding (benchmarking)
dengan Puskesmas lain tentang kinerja UKM Puskesmas.

Elemen :
B.1.1 Rencana kaji banding pelaksanaan UKM
Puskesmas.

B.1.2 Instrumen kaji banding.

B.1.3 Laporan pelaksanaan kaji banding.

B.1.4 Rencana perbaikan pelaksanaan program kegiatan

UKM berdasar hasil kaji banding.

B.1.5 Laporan pelaksanaan perbaikan.

B.1.6 Hasil evaluasi kegiatan kaji banding.

B.1.7 Hasil evaluasi perbaikan kinerja sesudah kegiatan

kaji banding.

6
Programer : UKM TB

Kriteria B.2INOVASI
Inovasi atau kegiatan pengembangan untuk mendukung
kegiatan wajib UKM

Elemen :
B.2.1Kerangka acuan kegiatan inovasi UKM.

B.2.2Laporan kegiatan inovasi UKM.

7
Programer : UKM TB

Kriteria B.3MINIMALISASI RISIKO

Penanggung jawab UKM Puskesmas mengupayakan
minimalisasi risiko pelaksanaan kegiatan terhadap
lingkungan.

Elemen :

B.3.1 Hasil identifikasi risiko terhadap lingkungan dan

masyarakat akibat pelaksanaan kegiatan UKM.

B.3.2 Hasil analisis risiko.

B.3.3 Rencana pencegahan dan minimalisasi risiko.
B.3.4 Rencana upaya pencegahan risiko dan
minimalisasis risiko dengan bukti pelaksanaan.

B.3.5 Hasil evaluasi terhadap upaya pencegahan dan

minimalisasi risiko.

B.3.6 Bukti pelaporan dan tindak lanjut.

8
 Programer : UKM TB

Kriteria B.4UMPAN BALIK

Dilakukan identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat,
kelompok masyarakat, dan individu yang merupakan
sasaran kegiatan.

Bisa dilakukan dalam bentuk Survey, Penyebaran

Kuesioner,, kotak saran, maupun temu muka dengan
tokoh masyarakat dll.

Elemen :

B.4.1 Kerangka acuan untuk memperoleh umpan balik

(asupan) pelaksanaan program kegiatan UKM.
B.4.2 Dokumen hasil identifikasi umpan balik, analisis
dan tindak lanjut terhadap hasil identifikasi
umpan balik.
B.4.3 Bukti perbaikan rencana pelaksanaan program
kegiatan UKM.

B.4.4 Bukti tindak lanjut dan evaluasi terhadap

perbaikan yang dilakukan.