Anda di halaman 1dari 2

Buku bantu Ibu hamil

Bulan:.. Tahun:.
No. Tgl Nama ODHA ODHA ODHA hamil ODHA hamil ODHA ODHA ODHA ODHA ODHA ODHA ODHA ODHA
hamil yg hamil yg yg baru yg baru yg di hamil yg hamil hamil hamil hamil dgn hamil hamil hamil dgn
baru rujuk termasuk rujuk keluar baru dan dgn ART dgn ART dgn ART yg dgn dgn ART
termasuk keluar rujuk masuk dan memulai yg yg ART yg tidak hadir ART ART rejimen lini
rujuk perawata dan memenuhi ART dirujuk meningg menghe dan gagal yg rejimen kedua
masuk n HIV memenuhi syarat medis masuk al dunia ntikan follow-up dirujuk lini
ke syarat medis ART ART keluar pertama
perawata ART
n HIV

Keterangan:

ODHA hamil yg baru, termasuk rujuk masuk ke perawatan HIV adalah ibu hamil yang baru (termasuk rujuk masuk)
yang diketahui status HIV nya positif, baik yang memenuhi syarat medis untuk ART maupun tidak
ODHA hamil yg rujuk keluar perawatan HIV adalah ODHA hamil yang dirujuk keluar ke rumah sakit lain.
ODHA hamil yg baru termasuk rujuk masuk dan memenuhi syarat ART adalah ODHA hamil yang baru (termasuk
rujuk masuk) yang memenuhi syarat medis ART, baik yang telah menerima terapi/profilaksis ARV atau tidak
ODHA hamil yg baru yg dirujuk keluar dan memenuhi syarat medis ART adalah ODHA hamil yang dirujuk keluar
ke rumah sakit lain dan sudah memenuhi syarat medis untuk ART, baik telah mendapat terapi/profilaksis ARV
maupun tidak.
ODHA hamil yg baru dan memulai ART adalah ODHA hamil hamil yang sudah mendapat terapi/profilaksis ARV
ODHA hamil dgn ART yg dirujuk masuk adalah ODHA hamil yang dirujuk masuk dengan ART baik berupa terapi
maupun profilaksis
ODHA hamil dgn ART yg meninggal dunia adalah ODHA hamil dengan terapi/profilaksis ARV yang meninggal
dunia selama bulan ini
ODHA hamil dgn ART yang menghentikan ART adalah ODHA hamil dengan terapi/profilaksis ARV tetapi
menghentikan minum ARVnya selama bulan ini.
ODHA hamil dgn ART yg tidak hadir dan gagal follow-up adalah ODHA hamil dengan terapi/profilaksis ARV yang
tidak hadir selama bulan ini
ODHA hamil dgn ART yg dirujuk keluar adalah ODHA hamil dengan terapi/profilaksis ARV yang dirujuk keluar
selama bulan ini
ODHA hamil dgn ART rejimen lini pertama adalah ODHA hamil dengan terapi/profilaksis ARV yang menerima
rejimen lini pertama selama bulan ini
ODHA hamil dgn ART rejimen lini kedua adalah ODHA hamil dengan terapi/profilaksis ARV yang menerima
rejimen lini kedua selama bulan ini.

Semua ODHA hamil yang masuk perawatan di klinik ini harus dicatat setiap bulannya sampai persalinan (bagi yang
mendapat terapi ARV) dan sampai selesai pemberian profilaksis ARV bagi yang belum mendapat terapi ARV.

Berikan tanda pada kolom yang sesuai dari setiap pasien dan pada akhir bulan jumlahkanlah serta masukkan ke
dalam laporan bulanan.

Untuk buku bantu status TB, profilaksis kotrimoksazol dan ibu hamil, yang dimaksud dengan periode bulan adalah
mulai tanggal 26 bulan sebelumnya sampai dengan tanggal 25 bulan berjalan.
Contoh: Buku bantu bulan Februari 2011 berisi data mulai tanggal 26 Januari 2011 sampai dengan 25 Februari 2011

Anda mungkin juga menyukai