Standar Operasional Prosedur Lab

NOMOR SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF
DISAHKAN OLEH Kepala Puskesmas Cianjur Kota
PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

SEKRETARIS DAERAH KABUPATEN CIANJUR
BAGIAN ORGANISASI dr. Tjendrawati Pudjohartono
JALAN SITI JENAB NO. 31 TELP. 0263 263890 CIANJUR NIP. 19610923 198903 2004
PROSEDUR PEMERIKSAAN HEMOGLOBIN

SOP LABORATORIUM NAMA SOP
(cara sahli)
Pengertian:
Hemoglobin darah diubah menjadi asam hematin dengan penambahan larutan HCl, lalu kadar asam hema
membandingkan warna yang terjadi dengan warna standar.
Tujuan:
Menetapkan kadar hemoglobin dalam darah.
Kebijakan:
1. UU RI No. 36 th 2009 tentang Kesehatan
2. Kepmenkes RI No. 364/Menkes/SK/III/ 2003 tentang Laboratorium Kesehatan
3. Kepmenkes RI No. 298/Menkes/SK/III/2008 tentang Pedoman Akreditasi Laboratorium Kesehatan
4. Kepmenkes RI no. 37 Tahun 2012 tentang Penyelenggaraan Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat
Prosedur: Alur:
Persiapan alat :
1. Hemoglobinometer (hemometer) sahli terdiri dari :
a. Gelas berwarna sebagai warna standar.
b. Tabung hemometer dengan perubahan skala putih 2 sampai
dengan 22 skala merah untuk hematokrit.
c. Pengaduk dari gelas.
d. Pipet sahli yang merupakan kapiler dan mempunyai volume 20/ l.
e. Pipet Pasteur.
f. Kertas saring / tissue/kain kasa kering.
2. Reagen.
a. Larutan HCl 0,1 N
b. Aquades.
Pelaksanaan :
1. Tabung hemometer diisi dengan larutan HCl 0,1 N sampai tanda
2.
2. Hisaplah darah kapiler/vena dengan pipet Sahli sampai tepat
pada tanda 20 l.
3. Hapuslah kelebihan darah yang melekat pada ujung luar pipet
dengan kertas tissue secara hati-hati jangan sampai darah dari
dalam pipet berkurang.
4. Masukkan darah sebananyak 20 l ini ke dalam tabung yang
berisi larutan HCl tadi tanpa menimbulka gelombang udara.
5. Bilas pipet sebelum diangkat dengan jalan menghisap dan
mengeluarkan HCl dari dalam pipet secara berulang-ulang 3
kali.
6. Tunggu 5 menit untuk pembentukan asam hematin.
7. Asam hematin yangterjadi diencerkan dengan aquades setetes
demi setetes sambil diaduk dengan batang pengaduk dari gelas
sampai didapt warna yang sama dengan warna standar.
8. Miniskus dari larutan dibaca. Miniskus dalam hal ni adalah
permukaan terendah dari larutan.
Pelaporan :
Dinyatakan dalam gr/dl
Unit Terkait Laborat
NOMOR SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF

PROSEDUR PEMERIKSAAN HITUNG
LEUKOSIT
Pengertian:
Menghitung jumlah lekosit yang ada dalam volume tertentu.
Tujuan:
Menghitung lekosit dalam darah.
Kebijakan:
Prosedur :
Persiapan alat : Skema Pemeriksaan:
1. Pipet lekosit.2. Kamar hitung.3. Mikroskop.4. Counter
tally (bila ada). Isap darah dengan pipet Thoma sampai tanda 0,5
Reagen
1. Larutan turk
Pelaksanaan :
1. Hisaplah darah kapiler / darah EDTA dengan pipet lekosit
sampai tepat pada garis 0,5. Isap lar. Turk sapai tanda batas 11, kocok
2. Hapuslah kelebihan darah yang melekat pada ujung luar pipet
dengan cara menghapus dari pertengahan pipet kebawah dengan
kertas saring/ tissue secara cepat.
3. Masukkan ujung pipet ke dalam larutan turk sambil menahan
Teteskan ke dalam bilik hitung
darah pada garis tadi. Pipet dipegang dengan sudut 45 dan
larutan turk dihisap perlahan-lahan (jangan sampai timbul
gelembung udara sampai garis 11)
4. Angkatlah pipet dari airan dan tutup ujungnya dan ujung jari lalu
Hitung dengan perbesaran 100x/400x sebanyak 16 kotak atau 32 atau 64
lepaskan karet penghisap.
5. Kocoklah pipet dengan menutup ujung-ujung pipet dengan ibu
jari dan jari tengah selama 2-3 menit.
Bila tidak akan segera diperiksa, letakkan pipet tersebut dalam
posisi horizontal.
6. Ambilah kamar hitung improved neubauer yang bersih, letakkanCatat hasil dan laporkan
kamar hitung ini di dengan kaca penutup terpasang mendatar
diatasnya.
7. Kocokklah kembali pipet yang telah diisi tadi, kemudian buangla
cairan ke dalam batang kapiler pipet sebanyak 3-4 tetes dan
segera sentuhkan ujung pipet dengan sudut 30C pada
permukaan kamar hitung serta menyinggung pinggir kaca
penutup. Biarkan kamar hitung terisi secara perlahan-lahan
dengan sendirinya.
8. Biarkan kamar hitung berada di atas mikroskop selama 2
menit agar lekosit mengendap. Bila tidak segera hitung dapat
disimpan dalam petridish tertutup yang berisi kapas basah.
NOMOR SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF

SOP LABORATORIUM NAMA SOP PROSEDUR PEMERIKSAAN HITUNG JENIS LEUKOSIT
Pengertian:
Menghitung jumlah lekosit yang ada dalam volume tertentu.
Tujuan:
Menghitung jumlah tiap-tiap jenis lekosit dalam darah.
Kebijakan:
Prosedur:
Persiapan alat : Alur Pemeriksaan:
1. Mikroskop.
2. Kaca obyek yang kering bebas debu dan lemak. Buat apusan darah tipis pada objek glass
3. Lancet steril.
4. Pencatat waktu.
5. Rak pengecatan.
6. Rak pengering.
7. Minyak imersi.
8. Kaca penggeser. Fiksasi dengan methanol selama 2 detik
9. Pisnsil kaca.
Reagen :
1. Larutan wright.
2. Larutan penyanggah dengan pH6,4.
Cara Pemeriksaan :
1. Pembuatan sediaan apus darah. Setelah kering beri warna giemsa selama 15 menit
a. Teteskan satu tetes darah diatas kaca objek 2cm dari tepi.
b. letakkan kaca tersebut di atas meja dengan darah sebelah kanan.
c. Dengan kanan tangan diletakkan kaca penggeser di sebelah kiri
tetesan darah.
d. Gerakkan ke kanan hingga menyentuh tetesan tersebut.
e. Biarkan darah menempel dan menyebar rata di pinggir kaca Bilas dg air, keringkan,
penggeser. periksa dibawah mikroskop
f. Segera geserkan kaca tersebut ke kiri dengan sudut 30 - 45.
Jangan menekan kaca penggeser tersebut ke bawah.
g. Biarkan kesediaan tersebut kering di udara. Lalu tulislah nama
pasien, pada bagian tebal dari sediaan dengan pinsil kaca.
2. Pewarnaan sediaan apus. Catat hasilnya, dan laporkan
a. Letakkan sediaan yang akan diwarnai pada rak pewarna
dengan lapisan darah di atas. Kemudian teteskan 20 tetes
larutan wright dan biarkan selama 20 menit.
b. Lalu teteskan sama banyaknya lsrutsn penyanggah ke atas
sediaan dan biarkan 5 menit.
c. Siramlah sediaan itu dengan aquades. Mula-mula perlahan-
lahan kemudian keras-keras untuk membersihkan sediaaan
dari kotoran.
NOMOR SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF

PROSEDUR PEMERIKSAAN LAJU ENDAP
DARAH (LED)
Pengertian:
Laju Endap Darah (LED) adalah sebuah pengukuran seberapa cepat sel-sel darah merah jatuh ke
dasar sebuah tabung uji. Ketika pembengkakan dan peradangan hadir, protein darah mengumpul dan
menjadi lebih berat dari biasanya. Jadi, ketika diukur, mereka mengendap dan berkumpul lebih cepat
di bagian bawah dari tabung uji. Umumnya, semakin cepat sel-sel darah turun, lebih parah
peradangan
Tujuan:
Untuk mengetahui banyaknya sel-sel darah yang mengendap dalam waktu tertentu.
Kebijakan:
3. Kepmenkes RI No. 298/Menkes/SK/III/2008 tentang Pedoman Akreditasi Laboratorium
Kesehatan
4. Kepmenkes RI no. 37 Tahun 2012 tentang Penyelenggaraan Laboratorium Pusat Kesehatan
Masyarakat
Prosedur: Alur
Bahan : Ambil darah vena 2 cc,
1. Darah vena dengan antikoagulen.
Persiapan alat :
1. Pipet westergren.
2. Rak westergren.
Pelaksanan : masukan ke dalam tabung rekasi yang sudah tercampur 0,5 cc Na citrate 3,8%, campurkan
darah
1. Pipetlah larutan NaCl 0,85% (PZ)
sebanyak 0,25 ml (menggunakan pipet
westergren sampai tanda 150)
2. Pipetlah darah sebanyak 1 ml
(menggunakan pipet westergren sampai
tanda nol (0), masukkanlah kedalam
Isap
tabung reaksi dengan
yang berisi tabung
PZ, laluwestergreen
kocok. sampai tanda 0, letakan tegak lurus pada rak westergreen
3. Pipetlah campuran darah tersebut
dengan menggunakan pipet yang sama
sampai tanda nol.
4. Letakkanlah pada`rak westergren
dalm sikap tegak \lurus.
5. Tunggulah selama 1 jam, baca nilai
L.E.D nya.Baca hasil pemeriksaan pada 1 jam pertama dan 2 jam berikutnya, laporkan hasilnya dan catat

NOMOR SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF

PROSEDUR PEMERIKSAAN GOLONGAN DARAH
SISTEM ABO
Pengertian:
Suatu tindakan pemeriksaan golongan darah
Tujuan:
Untuk mengetahui golongan darah seseorang
Kebijakan
Kesehatan
Masyarakat
Prosedur:
Persiapan Alat : Ambil darah
Alur: kapiler
1. Kaca`obyek.
2. Lancet.
3. Kapas alkohol.
Teteskan pada kartu gol darah sebanyak 3 titik yang sudah ditetesi serum anti A, anti B dan anti AB
Reagen :
1 set antisera yang berisi :
a. Serum anti A.
b. Serum anti B.
c. Serum anti AB.
d. Anti Rh faktor.
Campurkan masing-masing tetesan tersebut, lihat hasilnya, laporkan dan catat hasilnya
Cara pemeriksaan :
1. Taruhlah pada kaca objek :
a. 1 tetes serum anti A.
b. 1 tetes serum anti B.
c. 1 tetes serum anti AB
d. 1 tetes anti Rh factor.
2. Setetes kecil darah kapiler atau diteteskan pada
serum-serum tersebut diatas. Campur dengan ujung
lidi (satu lidi untuk satu macam campuran).
3. Goyangkan kaca obyek dengan mmbuat gerakan
melingkar selama 4 menit.
4. Lihat bagian mana yang ada aglutinasinya
Perhatian ! Bila :
1. Anti A aglutinasi positif
Anti B aglutinasi negatif golongan darah A
Anti AB aglutinasi positif
2. Anti A aglutinasi negatif
Anti B aglutinasi positif golongan darah B
3. Anti A aglutinasi positif

Anti B aglutinasi positif golongan darah AB
4. Anti A aglutinasi negatif

Anti B aglutinasi negatif golongan darah O
Anti AB aglutinasi negative
5. Anti Rh faktor aglutinasi positif Rh+
Anti Rh faktor aglutinasi negatif Rh-
NOMOR SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF

SOP LABORATORIUM NAMA SOP PEMERIKSAAN SPUTUM BTA
Pengertian
Sputum adalah cairan yang diproduksi dalam alveoli dan bronkioli. Sputum yang memenuhi syarat
pemeriksaan harus betul-betul dari trakea dan bronki bukan berupa air ludah. Sputum dapat
dibedakan dengan ludah antara lain : ludah biasa akan membentuk gelembung-gelembung jernih di
bagian atas permukaan cairan,sedang pada sputum hal ini jarang terjadi. Secara mikroskopis ludah
akan menunjukan gambaran sel-sel gepeng sedang pada sputum hal ini tidak ditemukan.
Tujuan
Untuk menemukan adanya bakteri tahan asam dalam dahak penderita.
Kebijakan
Kesehatan
Masyarakat
Prosedur:
Persiapan Alat :
Buat tidak
1. Kaca obyek yang bersih apusan dahak dan
berminyak pada objek gelas, keringkan lalu fiksasi diatas api spirtus
tidak bergores.
2. Lampu spritus.
3. Pensil kaca.
4. Rak pewarna.
5. Rak pengering.
Reagen :
Larutan Ziehl neelsen. Buat apusan dahak pada objek gelas
Cara Pembuatan :
1. Kaca obyek diberi nomor kode/nomor
pasien/nama pasien pada sisi kanan
kaca`obyek.
2. Pilih bagian dahak yang kental, warna
Warnai dengan pewarnaan ziehel Nielsen
kuning kehijauan, ada`perkejuan, ada`pus
atau darah. Ambil sedikit bagian teresebut
dengan memakai sengkelit/ose yang
sebelumnya dibakar dahulu sampai pijar.
Kemudian didinginkan.
3. Ratakan diatas kaca obyek dengan ukuran
2 3 cm. apusan dahak jangan terlampau Baca dg mikroskop perbesaran 1000x
tebal atau terlampau tipis. Keringkan pada
suhu kamar.
4. Ose sebelum dibakar dielupkan dulu
kedalam botol yang berisi campuran alkohol
70% dan pasir dengan perbandingan 2 : 1 Laporkan dan catat hasilnya
dengan tujuan untuk melepaskan partikel
yang melekat pada ose (untuk mencegah
terjadinya perikan atau aerosol pada waktu
ose dibakar yang dapat menularkan kuman
tubercoluse).
5. Kemudian rekatkan/fiksasi dengan cara
melakukan di atas lidah api dengan cepat
sebanyak 3 kali selama 3 5 detik. Setelah
itu sediaan langsung diwarnai dengan
pewarnaan Ziehl Neelsen.
6. Pewarnaan Ziehl Neelsen :
a. Letakkan sediaan di atas rak pewarna.
Kemudian tuang larutan Carbol Fuchsin
sampai menutupi seluruh sediaan.
b. Panasi sediaan secara hati-hati idatas api
selama 3 menit sampai keluar uap, tetapi
jangan sampai mendidih atau kering.
Kemudian api digeser dan sediaan didiamkan
selama 5 menit.
c. Cuci dengan aquadest yang mengalir sampai
zat warna yang bebas terbuang.
d. Tuang HCl alcohol 3% sampai warna merah
dari fuchsin hilang.
e. Bilas dengan air mengalir.
f. Tuangkan larutan Methylen blue 0,1%
sampai menutupi seluruh permukaan dan
tunggu 10 20 detik.
g. Bilas dengan air mengalir.
h. Keringkan di rak pengering (jangan dibawah
sinar matahari langsung).
i. Baca pada mikroskop dengan perbesaran
100x
NOMOR SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF

SOP LABORATORIUM NAMA SOP PEMERIKSAAN WIDAL
Pengertian:
Pemeriksaan untuk mengetahui adanya antibody (uji kualitatif) titer antibody (uji kuantitatif)
terhadap infeksi slmonela typhosa.
Tujuan:
Untuk membantu diagnosa penyakit thypus.
Kebijakan:
Kesehatan
Masyarakat
Prosedur:
Persiapan Alat : Alur:
1. Obyek glass.
2. Pipet. 0,06 ml serum
diteteskan pada 4
3. Pengaduk. tempat terpisah pada
obyek glass.
Prosedur : Masing-masing
1. Kualitatif ditetesi dengan
a) 0,06 ml serum diteteskan pada 4 antigen salmonella.
tempat terpisah pada obyek glass.
b) Masing-masing ditetesi dengan antigen
salmonella.
c) Diaduk, digoyang melingkar, dibaca . Diaduk, digoyang melingkar, dibaca aglutinasi
aglutinasi.
2. Kuantitatif
a) Dilakukan pengenceran serum.
b) Tiap pengenceran diteteskan pada
obyek glass.
c) Dari masing-masing pengenceran
Laporkan dan catat hasil
dilakukan test seperti pada test kualitatif.
Interpretasi serum (ml) titer antibody
Hasil 0,04 1 : 40
0,02 1 : 80
0,02 1 : 160
0,005 1 : 320
NOMOR SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF

PROSEDUR PEMERIKSAAN TES KEHAMILAN
(PPTES)
Pengertian:
Pemeriksaan untuk mendeteksi adanya hormon human chorionie gonadotropin (HCG) dalam urine.
Tujuan:
Untuk membantu diagnose kehamilan dini.
Kebijakan:
Kesehatan
Masyarakat
Prosedur: Alur:
Persiapan Alat :
1. Strip tes kehamilan.
Tamping urine pasien pada tempatnya
Prosedur :
1. Strip tes dan urine harus pada suhu (15 30c) untuk
pengujian.
2. Lepaskan strip tes ke dalam kemasan yang disegel.
3. Celupkan strip ke dalam urine dengan panah menunjuk
kearah urine. Ambil strip setelah 3 Celupkan
derik lalu letakkan
strip strip
ke dalam urine dengan panah menunjuk kearah urine
ditempat datar, permukaan bersih, kering dan nonpenyerap
(jangan biarkan tingkat urine melebihi MAX pada garis
penanda).
Cara Membaca Hasil Tes :

1. Negatif, artinya tidak hamil, jika hanya satu warna yang
muncul di zona kontrol. Baca hasil, laporkan dan catat
2. Positif, artinya sedang hamil, jika terlihat warna yang
berbeda muncul di zona control dan zona uji. Intensitas
warna dari tes mungkin bervariasi karena berbagai tahap
kehamilan memiliki konsentrasi yang berbeda dari hormon
hCG.
3. Invalid, tidak terlihat warna sama sekali, atau hanya
terlihat di zona uji dan tidak di daerah control
Positif
Invalid
Invalid
Negatif
NOMOR SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF

SOP LABORATORIUM NAMA SOP PROSEDUR PEMERIKSAAN SEDIMEN URIN
Pengertian:
Air kencing (urine) merupakan cairan sisa yang dieksresikan ginjal kemudian dikeluarkan dari
dalam tubuh melalui proses urinasi.
Tujuan:
Menemukan adanya unsur-unsur sedimen organik dan anorganik dalam urine secara mikroskopik.
Kebijakan:
Kesehatan
Masyarakat
Alur:
Prosedur:
Persiapan Alat : 5 ml urine di sentrifue 5 menit kecepatan 2000 rpm
2. Sentifuge.
3. Mikroskop.
4. Obyek glass.
5. Cover glass.
6. Pipet.
Tuang urine bagian atas, tersisa ml, kocok
Prosedur :
1. Kocok urine dalam botol supaya sdimen
tercampur rata.
2. Masukkan 5 10 ml urine ke dalam tabung
Dengan pipet tetes, teteskan pada objek glass tutup dg cover glass, periksa dibawah mikroskop perbesaran 40x
sentifuge.
3. Disentifuge selama 5 menit dengan kecepatan
2000 rpm.
4. Tuang urine bagian atas hingga tersisa ml
urine.
5. Kocok tabung untuk mencampur sedimen.
6. Dengan pipet tetes, diteteskan 1 tetes sedimen
pada obyek glass, kemudian ditutup dengan
Baca hasil, laporkan dan catat
cover glass.
7. Periksa dibawah mikroskop.
Mula-mula dengan perbedaan obyektif 10x
(lapang pandang keci/LPK) kemudian dengan
pembesaran obyektif 40x lapang pandang besar /
LPB)
NOMOR SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF

SOP LABORATORIUM NAMA SOP PROSEDUR CARA MEMBUAT APUSAN DAHAK
Pemeriksaan dahak secara mikroskopis langsung untuk diagnosa dalam program

Pengertian penanggulangan TB.
Menegakkan diagnosis dan menetukan klasifikasi / tipe, menilai kemajuan
Tujuan pengobatan, menentukan tingkat penularan.
3. Kepmenkes RI No. 298/Menkes/SK/III/2008 tentang Pedoman Akreditasi
Kebijakan
Laboratorium Kesehatan
4. Kepmenkes RI no. 37 Tahun 2012 tentang Penyelenggaraan Laboratorium Pusat
Kesehatan Masyarakat
Prosedur:
Persiapan Alat : Alur:
1. Kaca sediaan / obyek glass.
2. OSG. Ambil sedikit sputum menggunakan ose
3. Lampu spirtus.
4. Pinset.
5. Botol berisi pasir dan alkohol 70%
Prosedur :
1. Ambil pot dahak dan kaca sediaan yang beridentitas dama dengan
Oleskan sputum secara merata pada objek glas, jangan terlalu tebal dan terlalu ipis
pot dahak.
2. Buka pot dengn hati-hati untuk menghindari terjadinya droplet
(percikan dahak).
3. Buat sediaan hapus dengan oase (sengkelit) dengan urutan sebagai
berikut :
a) Panaskan oase diatas nyala api spirtus sampai merah dan biarkan
sampai dingin.
b) AmbilBiarkan sampai
sedikit dahak darikering,
bagiansetelah kering
yang kental danapusan
kuning dahak
kehijau-difiksasi diatas api Bunsen selama 3
hijauan (purulen) menggunakan oase yang telah disterilkan diatas.
c) Oleskan dahak secara merata (janga terlalu tebal tapi jangan terlalu
tipis) pada permukaan kaca sediaan dengan ukuran 2x3 cm.
d) Masukkan oase ke dalam botol (berukuran 300 500 cc) yangberisi
pasir dan alkohol 70% (setinggi 3-5 cm diatas pasir), kemudian
digoyang-goyangkan untuk melepaskan partikel yang melekat pada
oase / sengkelit.
e) Setelah itu dekatkan oase tersebut pada api spirtus sampai kering,
kemudian dibakar pada api spirtus tersebut sampai membara.
f) Keringkan sediaa diudara terbuka, jangan terkena sinar matahari
langsung atau diatas api, biasanya memerlukan waktu sekitar 15
30 menit, sebelum sediaan hapus tersebut fiksasi.
g) Gunakan pinset untuk megambil sediaan yang sudah kering pada
sisi berlabel dengan hapusan dahak menghadap keatas.
h) Lewatkan di atas lampu spirtus sebanyak 3 kali (memerlukan
waktu sekitar 3 5 detik) untuk fiksasi (kalau terlalu lama dapat
merubah bentuk kuman dan membuat sediaan pecah).
NOMOR SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF

SOP LABORATORIUM NAMA SOP PROSEDUR CARA PEWARNAAN ZIEHL NEELSEN
Pengertian Prinsip dasar dari pewarnaan ini adalah Dinding bakteri yang tahan asam mempunyai
lapisan lilin dan lemak yang sukar ditembus cat. Oleh karena pengaruh fenol dan
pemanasan maka lapisan lilin dan lemak itu dapat ditembus cat basic fuchsin. Pada
waktu pencucian lapisan lilin dan lemak yang terbuka akan merapat kembali. Pada
pencucian dengan asam alkohol warna fuchsin tidak dilepas. Sedangkan pada bakteri
tidak tahan asam akan luntur dan mengambil warna biru dari methylen blue.
Tujuan Untuk melakukan pemeriksaan mikroskopis basil tahan asam (BTA) antara lain
mycobacterium tuberculosis, mycobacterium non tuberculosis dan mycobacterium
leprae
Kebijakan
Prosedur: Alur:
Persiapan Alat :
Letakan sediaan dengan
1. Kit reagen Ziehl Neelsen berisi : bagian apusan menghadap
a) Carbol fuctisin 0,3%. ke atas pad arak pewarnaan
b) Asam alkohol 3%.
c) Methylene blue 0,3%
2. Rak pengecatan. Tuangkan karbol fuchsin
3. Corong dengan kertas filter. 0,3% melalui kertas saring
4. Pipet. hingga mengenangi seluruh
5. Pinset. permukaan sediaan.
6. Lampu spirtus.
7. Air mengalir.
8. Rak pengering. Panasi dari bawah
menggunakan sulut api
Prosedur : setiap sediaan sampai
keluar uap, diamkan 5, bilas
1. Letakan sediaan dengan bagian apusan menghadap ke atas dengan air mengalir
pad arak pewarnaan, beri jarak kurang lebih satu jari antara
satu sediaan dengan sediaan yang lain. Genangi dengan asam
2. Tuangkan karbol fuchsion 0,3% melalui kertas saring hingga alkohol 3%. Bilas dg air
mengenangi seluruh permukaan sediaan. mengalir, sampai warna
3. Panasi dari bawah menggunakan sulut api setiap sediaan putih pucat
sampai keluar uap (jangan sampai mendidih).
4. Diamkan selama 5 menit.
5. Bilas sediaan dengan hati-hati menggnaka air mengalir. Genangi dg metilen blue
6. Genangi dengan asam alkohol 3%. 0,3%, selama 20. Bilas dg
7. Bilas sediaan dengan hati-hati menggunkan air mengalir. air, keringkan. Baca dg
8. Ulangi pemberian asam alkohol sampai tidak tampak warna mikroskop perbesaran
mera fuchsion. 1000x
9. Genangi sediaan dengan methylene blue 0,3% selama 0-20
detik. Catat hasil dan laporkan
10. Bilas sediaan dengan hati-hati mengunakan air mengalir.
11. Keringkan sediaan pad arak pengering.
12. Baca sediaan dengan menggunakan mikroskop binokuler
pembesar 1000X
Interpretasi Hasil :
Positif : BTA akan terlihat berwarna merah terang dengan latar
belakang biru tanpa ada kotoran dan pewarnaan.
Pembacaan Hasil :
Pembacaan hasil pemeriksaan sediaan dahak dilakukan dengan
menggunakan skala IUATLD sebagai berikut :
1. Tidak ditemukan BTA dalam 100 lapang pandang, disebut
negative.
2. Ditemukan 1-9 BTA dalam 100 lapang pandang, ditulis jumlah
kuman yang ditemukan.
3. Ditemukan 10-99 BTA dalam 100 lapang pandang, disebut + atau
(1+).
4. Ditemukan 1-10 BTA dalam 1 lapang pandang, disebut + + atau
(2+).
5. Ditemukan > 10 BTA dalam 1 lapang pandang, disebut + + + atau
(3+).
Penulisan gradasi hasil bacaan penting untuk menunjukkan
keparahan penyakit dan tingkat penularan penderita tersebut.
Catatan :
Bila ditemukan 1 3 BTA dalam 100 lapang pandang,
Unit
Laborat
Terkait
NOMOR SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF

SOP LABORATORIUM NAMA SOP SOP PELAYANAN DI LABORATORIUM
NO KOMPONEN URAIAN
1. Dasar Hukum 1. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 75 Tahun 2015 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat.
2. Peraturan Bupati Kabupaten Cianjur Nomor 1 Tahun
2015 tentang Retribusi Pelayanan Kesehatan.
2. Persyaratan Pelayanan 1. Pasien terdaftar di loket pendaftaran
2. Rujukan dokter, Permintaan sendiri
3. Sistem, mekanisme, dan 1. Pasien menyerahkan rujukan dokter, permintaan sendiri
prosedur 2. Pasien mendapatkan pelayanan pemeriksaan
laboratorium sesuai rujukan dokter.
3. Pasien menunggu hasil pemeriksaan di ruang tunggu
4. Petugas laboratorium menyerahkan hasil pemeriksaan
laboratorium ke dokter
4. Jangka waktu penyelesaian 5-30 menit (tergantung jenis pemeriksaan)
5. Biaya/ tarif Sesuai:
1. Peraturan Bupati Kabupaten Cianjur Nomor 1 Tahun
2015 tentang Retribusi Pelayanan Kesehatan
6. Produk pelayanan Pelayanan pemeriksaan laboratorium sesuai rujukan
dokter
7. Sarana, prasarana dan/atau Alat pengambil spesimen, Hematologi Analyzer,
fasilitas Fotometer, Reagen, Mikroskop, Sentrifuge, Alat
penunjang
8. Kompetensi pelaksana Analis laboratorium
9. Pengawasan internal Dilakukan secara rutin oleh Kepala Puskesmas
10. Penanganan pengaduan, Pengaduan dan saran dapat disampaikan langsung kepada
saran, dan masukan Kepala Puskesmas atau dimasukkan di kotak saran,
kemudian diproses untuk mendapat tanggapan
11. Jumlah pelaksana 1 orang
12. Jaminan pelayanan BPJS, Jamkesda,
13. Jaminan keamanan dan Sesuai standar operasional prosedur
keselamatan pelayanan
14. Evaluasi kinerja pelaksana Dilakukan secara berkala melalui lokmin bulanan,
tribulanan, dan tahunan secara intern, kemudian
dievaluasi oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Cianjur
dalam kegiatan Bintek Tahunan.
NOMOR SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF

STANDAR KESEHATAN DAN KESELAMATAN
KERJA DI LABORATORIUM
1. Kesehatan kerja adalah spesialisasi dalam ilmu kesehatan/kedokteran beserta

Pengertian prakteknya yang bertujuan, agar pekerja/masyarakat pekerja beserta
memperoleh derajat kesehatan yang setinggi-tingginya, baik fisik, atau mental,
maupun sosial, dengan usaha-usaha preventif dan kuratif, terhadap penyakit-
penyakit/gangguan gangguan kesehatan yang diakibatkan faktor-faktor
pekerjaan dan lingkungan kerja, serta terhadap penyakit-penyakit umum.
Keselamatan kerja sama dengan Hygiene Perusahaan. Kesehatan kerja
memiliki sifat sebagai berikut : a. Sasarannya adalah manusia b. Bersifat medis.
2. Keselamatan kerja adalah keselamatan yang bertalian dengan mesin, pesawat,
alat kerja, bahan, dan proses pengolahannya, landasan tempat kerja dan
lingkungannya serta cara-cara melakukan pekerjaan (Sumakmur, 1993).
Keselamatan kerja memiliki sifat sebagai berikut : a. Sasarannya adalah
lingkungan kerja b. Bersifat teknik. Pengistilahan Keselamatan dan Kesehatan
kerja (atau sebaliknya) bermacam macam ; ada yang menyebutnya Higiene
Perusahaan dan Kesehatan Kerja (Hyperkes) dan ada yang hanya disingkat K3,
dan dalam istilah asing dikenal Occupational Safety and Health.
Tujuan umum dari kesehatan dan keselamatan kerja adalah menciptakan tenaga
Tujuan kerja yang sehat dan produktif.
a. Agar tenaga kerja dan setiap orang berada di tempat kerja selalu dalam keadaan
sehat dan selamat.
b. b. Agar sumber-sumber produksi dapat berjalan secara lancar tanpa adanya
hambatan
Kebijakan
4. Kepmenkes RI no. 37 Tahun 2012 tentang Penyelenggaraan Laboratorium
Pusat Kesehatan Masyarakat
1. Pakailah jas laboratorium saat berada dalam ruang pemeriksaan atau di
Prosedur ruang laboratorium. Tinggalkan jas laboratorium di ruang laboratorium
setelah selesai bekerja.
2. Cuci tangan sebelum pemeriksaan.
3. Menggunakan alat pelindung diri (masker, sarung tangan, kaca mata dan
sepatu tertutup).
4. Semua specimen harus dianggap infeksius (sumber penular), oleh karena
itu harus ditangani dengan sangat hati-hati.
5. Semua bahan kimia harus dianggap berbahaya, oleh karena itu harus
ditangani dengan hati-hati.
6. Tidak makan, minum dan merokok di dalam laboratorium.
7. Tidak menyentuh mulut dan mata pada saat sedang bekerja.
8. Tidak diperbolehkan menyimpan makanan di dalam lemari pendingin yang
digunakan untuk menyimpan bahan-bahan klinik atau riset.
9. Tidak diperbolehkan melakukan pengisapan pipet melalui mulut gunakan
peralatan mekanik (seperti penghisap karet) atau pipet otomatis.
10. Tidak membuka sentrifuge sewaktu masih berputar.
11. Menutup ujung tabung penggumpal darah dengan kertas atau kain, atau
jauhkan dari muka sewaktu membuka.
12. Bersihkan semua peralatan bekas pakai dengan desinfektans larutan klorin
0,5 % dengan cara merendam selama 20-30 menit.
13. Bersihkan permukaan tempat bekerja atau meja kerja setiap kali selesai
bekerja dengan menggunakan larutan klorin 0,5 %.
14. Pakai sarung tangan rumah tangga sewaktu membersihkan alat-alat
laboratorium dari bahan gelas.
15. Gunakan tempat antitembus dan antibocor untuk menempatkan bahan-
bahan yang tajam.
16. Letakkan bahan-bahan limbah infeksi di dalam kantong plastik atau wadah
dengan penutup yang tepat.
17. Cuci tangan dengan sabun dan beri desinfektan setiap kali selesai bekerja.

NOMOR SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF

SOP LABORATORIUM NAMA SOP PROSEDUR PENGAMBILAN DARAH VENA
Dalam kegiatan pengumpulan sampel darah dikenal istilah phlebotomy yang

Pengertian
berarti proses mengeluarkan darah. Dalam praktek laboratorium klinik, ada 3
macam cara memperoleh darah, yaitu : melalui tusukan vena (venipuncture),
tusukan kulit (skinpuncture) dan tusukan arteri atau nadi. Venipuncture adalah
cara yang paling umum dilakukan, oleh karena itu istilah phlebotomy sering
dikaitkan dengan venipuncture.
1. Untuk mendapatkan sampel darah vena yang baik dan memenuhi syarat
Tujuan
untuk dilakukan pemeriksaan.
2. Untuk menurunkan resiko kontaminasi dengan darah (infeksi, needle stick
injury) akibat vena punctie bagi petugas maupun penderita.
3. Untuk petunjuk bagi setiap petugas yang melakukan pengambilan darah
(phlebotomy)
Kebijakan Dalam melakukan pemeriksaan harus berdasarkan S.O.P yang tersedia.
1. Persiapkan alat-alat yang diperlukan: handskun, syring, perlak, kapas

Prosedur
alkohol 70%, tali pembendung (turniket), plester, tabung dan
pendokumentasian. Untuk pemilihan syring, pilihlah ukuran/volume sesuai
dengan jumlah sampel yang akan diambil, pilih ukuran jarum yang sesuai,
dan pastikan jarum terpasang dengan erat.
2. Lakukan pendekatan pasien dengan tenang dan ramah; usahakan pasien
senyaman mungkin ( Fase Orientasi).
3. Identifikasi pasien dengan benar sesuai dengan data di lembar
permintaan.
4. Verifikasi keadaan pasien, misalnya puasa atau konsumsi obat. Catat
bila pasien minum obat tertentu, tidak puasa dsb.
5. Minta pasien meluruskan lengannya, pilih lengan yang banyak
melakukan aktifitas.
6. Minta pasien mengepalkan tangan.
7. Pasang tali pembendung (turniket) kira-kira 10 cm di atas lipat siku.
8. Pilih bagian vena median cubital atau cephalic. Lakukan perabaan
(palpasi) untuk memastikan posisi vena; vena teraba seperti sebuah pipa
kecil, elastis dan memiliki dinding tebal. Jika vena tidak teraba, lakukan
pengurutan dari arah pergelangan ke siku, atau kompres hangat selama 5
menit daerah lengan.
9. Bersihkan kulit pada bagian yang akan diambil dengan kapas alcohol
70% dan biarkan kering. Kulit yang sudah dibersihkan jangan dipegang lagi.
10. Tusuk bagian vena dengan posisi lubang jarum menghadap ke atas. Jika
jarum telah masuk ke dalam vena, akan terlihat darah masuk ke dalam
semprit (dinamakan flash). Usahakan sekali tusuk kena.
11. Setelah volume darah dianggap cukup, lepas turniket dan minta pasien
membuka kepalan tangannya. Volume darah yang diambil kira-kira 3 kali
jumlah serum atau plasma yang diperlukan untuk pemeriksaan.
12. Letakkan kapas di tempat suntikan lalu segera lepaskan/tarik jarum.
Tekan kapas beberapa saat lalu plester selama kira-kira 15 menit. Jangan
menarik jarum sebelum turniket dibuka.
13. Rapikan pasien dan lakukan pendokumentasian
NOMOR SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF

SOP LABORATORIUM NAMA SOP PROSEDUR PENGAMBILAN DARAH KAPILER
Pengambilan darah kapiler atau dikenal dengan istilah skinpuncture yang berarti
Pengertian
proses pengambilan sampel darah dengan tusukan kulit
1. Untuk mendapatkan sampel darah yang baik dan memenuhi syarat untuk
Tujuan dilakukan pemeriksaan.
1. Siapkan peralatan sampling : handskun, lancet steril, kapas alcohol 70%,

Prosedur
sediakan strip (glukosa, Hb dll) untuk bahan uji coba dan pendokumentasian.
2. Pilih lokasi pengambilan lalu desinfeksi dengan kapas alkohol 70%,
biarkan kering.
3. Peganglah bagian tersebut supaya tidak bergerak dan tekan sedikit supaya
rasa nyeri berkurang.
4. Tusuk dengan lancet steril. Tusukan harus dalam sehingga darah tidak
harus diperas-peras keluar. Jangan menusukkan lancet jika ujung jari masih
basah oleh alkohol. Hal ini bukan saja karena darah akan diencerkan oleh
alkohol, tetapi darah juga melebar di atas kulit sehingga susah ditampung
dalam wadah.
5. Setelah darah keluar, buang tetes darah pertama dengan memakai kapas
kering, tetes berikutnya boleh dipakai untuk pemeriksaan.
6. Pengambilan darah diusahakan tidak terlalu lama dan jangan diperas-
peras untuk mencegah terbentuknya jendalan.
NOMOR SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF

PEMERIKSAAN GULA DARAH METODE CEPAT
(STIK)
Pengertian Menegakan diagnosis kadar gula dalam darah.
Tujuan Untuk mengetahui kadar glukosa dalam darah
1. Siapkan peralatan: handskun, lancet steril, kapas alcohol 70%, alat ukur
Prosedur
gula, stik, dan pendokumentasian.
2. Pilih jari tengah lalu desinfeksi dengan kapas alkohol 70%, biarkan
kering.
3. Tusuk dengan lancet steril pada ujung jari manis sampai keluar darah.
5. Teteskan darah pada ujung stik gula.
6. Baca hasil pemeriksaan.
7. Pencatatan.
NOMOR SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF

PEMERIKSAAN ASAM URAT METODE CEPAT
(STIK)
Pengertian Menegakan diagnosis kadar asam urat dalam darah.
Tujuan Untuk mengetahui kadar glukosa dalam darah
Prosedur
asam urat, stik, dan pendokumentasian.
biarkan kering.
5. Teteskan darah pada ujung stik gula.
7. Pencatatan.
NOMOR SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF

PEMERIKSAAN KOLESTEROL METODE CEPAT
(STIK)
Pengertian Menegakan diagnosis kadar kolesterol dalam darah.
Tujuan Untuk mengetahui kadar kolesterol dalam darah
Prosedur
asam urat, stik, dan pendokumentasian.
biarkan kering.
6. Pencatatan.
NOMOR SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF

JALAN SITI JENAB NO. 31 TELP. 0263 263890 CIANJUR NIP. 19610923 198903 2004.
SOP LABORATORIUM NAMA SOP PEMERIKSAAN HB METODE CEPAT (STIK)
Pengertian Menegakan diagnosis kadar Hb (hemoglobin) dalam darah.
Tujuan Untuk mengetahui kadar hemogloin dalam darah
Prosedur
kolesterol, stik, dan pendokumentasian.
biarkan kering.
6. Pencatatan.
NOMOR SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF

PENGAMBILAN DAN PENYEDIAAN SPESIMEN
SOP LABORATORIUM NAMA SOP UNTUK DIKIRIM KE LABORATORIUM BAGI
PASIEN UGD
Pengertian Pengambilan dan pendistribusian spesimen dalam keadaan fresh dan aman
sebagai bahan pemeriksaan laboratorium
Tujuan Sebagai acuan dalam pengambilan dan penyediaan spesimen untuk dikirim ke
laboratorium bagi pasien rawat inap.
Kebijakan 1. Adanya perawat yang diberi tanggung jawab untuk kegiatan laboratorium
pada jam kerja laboratorium
2. Menyediakan spesimen (UL, FL, sputum dan sampel darah untuk cross
match)
Prosedur PERSIAPAN PERALATAN :
1. Spuit 5. Pot / tabung FL
2. botol darah yang berisis EDTA 6. Pot sputum
3. botol urin 7. Kertas etiket
4. kapas alkohol 8. baki
PENATALAKSANAAN
1. Mencatat nama pasien dan macam pemeriksaan di buku permintaan
pemeriksaan laboratorium
2. Mengisi formulir permintaan pemeriksaan laboratorium sesuai dengan jenis
pemeriksaan untuk laborat luar jika hari libur atau Cito 24 jam
3. Menyediakan tempat penampungan bahan pemeriksaan dan masing-masing
tempat diberi etiket yang lengkap dan jenis meliputi :
* Nama pasien * Tanggal pengambilan
* umur * Macam pemeriksaan (UL, FL, sputum, dll)
* Ruang rawat
4. keluarga pasien yang mengantar spesimen ke laborat kecuali tidak ada
keluarganya diantar oleh petugas bila di lakukan dilaborat puskesmas
5. Pemeriksaan cito dapat dilakukan sesuai kebutuhan dan kapan saja
pengambilan bahannya oleh petugas ruangan untuk dikirim kelaborat luar
6. Petugas laborat menulis hasil laborat di lembar hasil pemeriksaan
laboratorium dan biayanya (ditulis dipojok atas dengan secarik kertas)
7. Petugas rawat inap mengumpulkan dengan lembar status pasien
Unit terkait Laboratorium, Rawat Inap
DITETAPKAN OLEH :
KEPALA PUSKESMAS
dr. Tjendrawati Pudjohartono

PEMERINTAH KABUPATEN PROSEDUR NIP. 19610923 198903 2004
CIANJUR PENGELOLAAN LIMBAH
SEKRETARIS DAERAH LABORATORIUM
KABUPATEN CIANJUR
BAGIAN ORGANISASI
JALAN SITI JENAB NO. 31 TELP.
0263 263890 CIANJUR
NO : 02.05/Lab.05 TERBIT : TANGGAL :
1. Pengertian Limbah laboratorium adalah sisa bahan atau cairan
Limbah harus dikelola dengan baik karena dapat menjadi
sumber penularan penyakit.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam pengelolaan limbah laboratorium

3. Kebijakan Dilaksanakan setiap hari kerja pukul 11.30
4. Petugas Analis, perawat terlatih
5. Peralatan desinfektan, deterjen
6. Prosedur o Limbah dipisah berdasarkan jenis
o Limbah dicampur desinfektan
o Buang limbah pada saluran khusus, disiram dalam
mengalir
7. Dokumen Terkait o Buku catatan hasil pemeriksaan lab harian

o Surat rujukan
SOP
PENGAMBILAN DAN PENYEDIAAN SPESIMEN UNTUK

DIKIRIM KE LABORATORIUM BAGI PASIEN RAWAT INAP
No Dokumen No Revisi Halaman
Puskesmas Kend
it ... ... 1/1
Disetujui oleh,
Kepala UPTD Puskesmas Kendit
PROTAP Tanggal Terbit
drg. Dina Fitrya, M.Kes
RAWAT INAP 01 Januari 2014 Nip. 19731026 200501 2 006
Pengerti Pengambilan dan pendistribusian spesimen dalam keadaan fresh dan

an aman sebagai bahan pemeriksaan laboratorium
Sebagai acuan dalam pengambilan dan penyediaan spesimen untuk

Tujuan dikirim ke laboratorium bagi pasien rawat inap.
1. Adanya perawat yang diberi tanggung jawab untuk kegiatan laboratorium

pada jam kerja laboratorium
Kebijaka2. Menyediakan spesimen (UL, FL, sputum dan sampel darah untuk cross
n match)
PERSIPAN PERALATAN :
1. Spuit 5. Pot / tabung FL
2. botol darah yang berisis EDTA 6. Pot sputum
3. botol urin 7. Kertas etiket
4. kapas alkohol 8. baki
PENATALAKSANAAN
1. Mencatat nama pasien dan macam pemeriksaan di buku permintaan

2. Mengisi formulir permintaan pemeriksaan laboratorium sesuai dengan

jenis pemeriksaan untuk laborat luar jika hari libur atau Cito 24 jam
3. Menyediakan tempat penampungan bahan pemeriksaan dan masing-

masing tempat diberi etiket yang lengkap dan jenis meliputi :
* Nama pasien * Tanggal pengambilan
* umur * Macam pemeriksaan (UL, FL, sputum, dll)
* Ruang rawat
4. keluarga pasien yang mengantar spesimen ke laborat kecuali tidak ada

keluarganya diantar oleh petugas bila di lakukan dilaborat puskesmas
5. Pemeriksaan cito dapat dilakukan sesuai kebutuhan dan kapan saja

pengambilan bahannya oleh petugas ruangan untuk dikirim kelaborat luar
6. Petugas laborat menulis hasil laborat di lembar hasil pemeriksaan

laboratorium dan biayanya (ditulis dipojok atas dengan secarik kertas)
Prosedur7. Petugas rawat inap mengumpulkan dengan lembar status pasien
Unit
terkait Laboratorium
SOP
PENANGANAN TUBERCOLUSIS
No Dokumen No Revisi Halaman
kesmas Kendit .... 1/1
Disetujui oleh,
Kepala UPTD Puskesmas Kendit
PROTAP Tanggal Terbit
drg. Dina Fitrya, M.Kes
RAWAT INAP 01 Januari 2014 Nip. 19731026 200501 2 006
Kriteria Diagnosis
Sering demam, batuk, napsu makan turun, berat bdan tidak mau naik,
kontak dengan TB dewasa adanya benjolan pada leher, selangkangan paha,
kejang, kaku, muntah dan kesadaran menurun, pembesaran hepar dan lien,
Pengerti uji tuberkulin (+), kelainan pada fota toraks dan kelainan pada likuor
an serebro spinalis.
Tujuan Sebagai acuan penatalaksanaan pasien TBC
Kebijaka
n Dilakukan oleh perawat senior yang sudah mahir
Diagnosis Diferensial
Atipik, sarkoidosis
Pemeriksaan Penunjang (dilakukan di RS)
Uji tuberkulin, pemeriksaaan darah rutin lengkap, foto oraks, foto tulang ,
tulang/ palvis. Tulang punggung, fundoskopi, pemeriksaan hasil TB dari
bilasan lambung dan sputum, biopsi jaringan, pungsi pleura dan lumbal atas
indikasi.
Bila perlu analisis gas darah / laktrolit
Perawatan
Rawat Inap, pada kasus berat rujukan ke RS
Terapi
Obat-obatan tuberkulostatik, steroid dan indikasi tipe D
Informet concent (tertulis)
Perlu
Lama perawatan
Tiga bulan untuk meningitis
Out Put
Sembuh, kronik atau meninggal
Terapi
Untuk kategori 1 dengan menggunakan paket OAT yang diberikan mingguan
Untuk kategori 2 dengan OAT ditambah suntikan streptomicin setiap hari

Prosedur sampai 2 bulan.
Unit
Terkait BP, P2M, UGD
NOMOR SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF

SOP LABORATORIUM NAMA SOP PERMINTAAN PEMERIKSAAN
Suatu prosedur untuk menerima permintaan pemeriksaan pasien

1 Pengertian
dengan memperhatikan kenyamanan dan keamanan pasien
.
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam permintaan
2 Tujuan
pemeriksaan
.
3 Kebijakan
. 3. Kepmenkes RI No. 298/Menkes/SK/III/2008 tentang Pedoman Akreditasi
1. Buku petunjuk pemeriksaan laboratorium puskesmas pusat laboratorium

4 Referensi
kesehatan bekerja sama dengan Ditjen Binkesmas.
.
2. Buku petunjuk praktis tentang ruangan, peralatan, reagen dan keselamatan kerja
laboratorium puskesmas Depkes RI Direktorat kesehatan pembinaan kesehatan
masyarakat
1. pasien dari ruang poli umum/MTBS/poli gigi/poli paru membawa formulir
5 Prosedur
permintaan pemeriksaan yang berisikan data pasien dengan identitas lengkap dan
.
pemeriksaan laboratorium yang diminta
2. Pasien dari UGD/rawat inap/PONED maka petugas laboratorium/perawat
mengambil spesimen/bahan sesuai dengan formulir permintaan pemeriksaan
laboratorium kemudian dikirim ke laboratorium
3. Petugas laboratorium mengambil spesimen paada pasien sesuai dengan prosedur
pengambilan spesimen untuk pemeriksaan yang tercantum pada form permintaan
4. Petugas laboratorium mananyakan identitas pasien dan mencocokkan dengan yang
ada di formulir permintaan pemeriksaan laboratorium sambil menjelaskan
pemeriksaan apa yang akan dilakukan
5. Petugas lab menginformasikan lamanya waktu yang diperlukan dalam
pemeriksaan dan dipastikan bahan spesimen memenuhi syarat untuk diperiksa
6. Data pasien pada formulir permintaan pemeriksaan laboratorium dicatat pada buku
register laboratorium kemudian spesimen dapat segera dinalisa oleh petugas lab
1. Dokter
6 Unit Terkait
2. Perawat
. 3. Bidan
1. Buku register laboratorium
7 DokumenTer
2. Formulir permintaan pemeriksaan laboratorium
. kait
8 Diagram alur
. Pasien membawa
form permintaan
Informasikan
waktu tunggu
Validasi identitas
pasien
Pengambilan
spesimen
Catat di buku
register lab
NOMOR SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF

SOP LABORATORIUM NAMA SOP PELAYANAN DI LUAR JAM KERJA
1. Pengertian Pelayanan diluar jam kerja adalah pelayanan laboratorium untuk

memenuhi kebutuhan pasien diluar jam kerja
2. Tujuan Tercapainya pelayanan laboratorium dengan mutu, cakupan dan
efesiensi yang optimal melalui pelayanan laboratorium diluar jam
kerja
3. Kebijakan SK Pimpinan Puskesmas
4. Langkah-langkah prosedur 1. Dokter menulis dan memberikan jenis pelayanan
laboratorium yang akan dilakukan oleh petugas laboratorium
2. Petugas laboratorium mengambil sampel pasien yang akan
diperiksa
3. Petugas laboratorium melakukan pemeriksaan sampel sesuai
instruksi dokter yang telah diberikan,sesuai jenis pelayanan
laboratorium apa yang akan dilakukan
4. Hasil pemeriksaan laboratorium diberikan kepada dokter
untuk di tindak lanjuti
5. Terkait KIA,Rawat inap,
6. Referensi
NOMOR SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF

KETEPATAN WAKTU PENYERAHAN HASIL
LAB
Pengertian Tepat waktu pemeriksaan adalah semua hasil pemeriksaan laboratorium tidak
boleh lebih lama dari waktu yang telah ditentukan
Tujuan Agar hasil laboratorium layak digunakan sebagai penunjang diagnosis.
Kebijakan
Langkah-langkah A. Tepat Waktu Pemeriksaan
prosedur 1. Hasil Pemeriksaan Instalasi Poli umum/ gigi, KIA
dan IGD,
sudah dapat diterima oleh peminta jasa pada jam 12.00 pada hari itu
juga setelah spesimen diterima
Jika terjadi kerusakan pada alat pemeriksa, waktu pengambilan hasil
akan disesuaikan dengan berapa lama alat sudah dapat diperbaiki.
harinya setelah spesimen diambil.
2. Hasil Pemeriksaan Cito
Hasil pemeriksaan cito sudah harus diterima oleh peminta jasa
laboratorium cito paling lama 2 jam setelah spesimen diterima.
B. Jadwal Pemeriksaan
1. Pemeriksaan Hematologi
Penerimaan sampel mulai dari jam 08.00-12.00 WIB pada hari Senin-
Kamis, sedang untuk hari Jumat-Sabtu mulai dari jam 08.00-10.00
WIB.
2. Pemeriksaan Kimia Darah
WIB.
3. Pemeriksaan Urinalisa
WIB.
4. Pemeriksaan Mikrobiologi Klinik
WIB.
5. Pemeriksaan Serologi
WIB.
6. Pemeriksaan Feses
WIB.
C. Laporan Hasil Pemeriksaan
Semua sampel yang diperiksa di laboratorium harus ditulis pada
lembar hasil pemeriksaan yang berisi: nama pasien, umur pasien, nama
dokter, no.RM, ruang yang meminta, tanggal pemeriksaan, jenis spesimen,
jenispemeriksaan,metode pemeriksaan, nilai rujukan, tanda tangan
pemeriksan dan tanda tangan dokter penanggung jawab lembar hasil
pemeriksaan dengan ketentuan lembar hasil yaitu :
1. Hasil pemeriksaan Hematologi, Kimia, serologi dan
Urinalisis ditulis pada lembar hasil yang sama.
2. Hasil pemeriksaan kimia darah saja ditulis pada
lembar hasil kimia darah.
Hal-Hal yang perlu Penulisan hasil laboratorium harap di validasi oleh petugas
diperhatikan
Out put Pelaporan hasil pasien tepat waktu.
Terkait 1. Poli umum
2. Poli gigi
3. KIA
4. IGD
Referensi 1. Form.hasil pemeriksaan Laboratorium
NOMOR SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF

SOP LABORATORIUM NAMA SOP PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI / APD
Pengertian Penggunaan Alat Pelindung Diri adalah menggunakan alat pelindung diri sebelum
masuk pintu ruang laboratorium sebelum melakukan pekerjaan sampai selesai
melakukan pekerjaan yakni pemakaian jas lab, sarung tangan, sepatu dan masker
Tujuan Menggunakan Alat Pelindung Diri (Lab Jas, Sarung Tangan, Masker, Sepatu ) untuk
melindungi diri dari, kecelakaan kerja, kontaminasi, bahan patologi, hygiene
dilaboratorium, demi tercapainya keselamatan dan kesehatan kerja
Kebijakan Jas Lab untuk melindungi badan dari kontak langsung bahan berbahaya dan
patologis.
Sarung tangan dipakai untuk melindungi tangan dari kontak langsung bahan
patologis.
Masker digunakan untuk melindungi hidung dari polusi udara, gas yang berbahaya
maupun percikan zat kimia.
Sepatu digunakan untuk melindungi kaki dari tumpahnya bahan patologis, zat kimia
Dilakukan /dipakai alat pelindung diri tersebut saat memasuki ruang laboratorium
untuk mulai kerja dan segera dilepas setelah pekerjaan dilaboratorium selesai.
Langkah-langkah TANGGUNG JAWAB DAN WEWENANG

prosedur 1. Bagian akademik sebagai penanggung jawab pembelajaran
2. Pembimbing praktek pendidikan dan lahan yang bertanggung jawab
dalam membimbing dan menilai ketercapaian pelaksanaan S O P
3. Koordinator mata ajaran bertanggung jawab dalam pengelolaan
ketercapaian prosedur.
PELAKSANAAN
1.Persiapan Alat
a. Alat Pelindung Diri yang diperlukan ( Jas lab, sarung tangan, sepatu yang
bertutup bagian depannya, masker)
2.Pelaksanaan
a. Sebelum masuk pintu ruang laboratorium jas lab segera dipakai
dan kancing baju ditutup
b. Rambut jika panjang diikat
c. Sepatu yang bertutup bagian depannya segera dipakai
d. Gunakan sarung tangan sebelum mulai bekerja
e. Masker segera dipasang untuk menutupi bagian mulut dan
hidung sehingga terlindung dari gas berbahaya, bahan patologi, percikan zat
kimia
f. Setelah selesai bekerja diruang laboratorium masker yang tidak
sekali pakai segera dilepas dan kembalikan ketempat semula sedang masker
yang sekali pakai segera dibuang ketempat yang sesuai
g. Sarung tangan setelah digunakan segera dicuci dengan
desinfektan, dilepas, yang sekali pakai segera dibuang ketempat sampah
sedang yang bukan sekali pakai disimpan ketempat semula.
h. Cuci tangan sebelum melepas sepatu ( lihat SOP Mencuci tangan
)
i. Sepatu dilepas dan tempatkan kembali ditempat semula
j. Baju praktik/ lab jas segera dilepas dan tempatkan kembali
ketempat semula.
k. Segera keluar dari ruang laboratorium
Terkait 1. Poli umum
2. Poli gigi
3. KIA
4. IGD
5. Lab
NOMOR SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF

PENGELOLAAN BAHAN BERBAHAYA DAN
BERACUN
Pengertian Pengertian B3 atau Bahan Berbahaya dan Beracun menurut OSHA (Occupational
Safety and Health of the United State Government) adalah bahan yang karena sifat
kimia maupun kondisi fisiknya berpotensi menyebabkan gangguan pada kesehatan
manusia, kerusakan properti dan atau lingkungan
Tujuan Memberikan pedoman pelaksanaan penanganan limbah B3 agar tidak mencemari
Lingkungan Hidup dan Keselamatan Kesehatan Kerja, dengan mengacu kepada UU
dan peraturan yang berlaku
Ruang Penanggung jawab implementasi penanganan ini adalah bagian yang menghasilkan
Lingkup limbah B3, bagian gudang/store dan Kepala Tata Usaha/PGA
Referensi 1. Undang-Undang No.1 tahun 1970 tentang Keselamatan dan Kesehatan Kerja.
2. Undang-Undang No.32 tahun 2009 tentang Perlindungan dan Pengelolaan
Lingkungan Hidup.
3. PP RI No. 50 Tahun 2012 Tentang Penerapan SMK3
4. Peraturan Pemerintah Nomor 18 Tahun 1999 Tentang Pengelolaan LB3.
5. Peraturan Pemerintah Nomor 85 Tahun 1999 Tentang Perubahan Atas Peraturan
Pemerintah Nomor 18 Tahun 1999 Tentang Pengelolaan LB3
6. PerMen LH Nomor 14 Tahun 2013 Tentang Simbol dan Label LB3
7. PerMen LH Nomor 30 Tahun 2009 Tatacara Perizinan LB3 oleh Pemda
Langkah- PROSEDUR
langkah Persyaratan Umum Tempat/Lokasi Penyimpanan B3
prosedur A
1. Merupakan daerah bebas banjir dengan jarak minimum antara lokasi
dengan fasilitas umum adalah 50 meter..
2. Tempat penyimpanan LB3 harus kedap air dan harus dibuat Bak
penampungan apabila terjadi kebocoran.
3. Tempat penyimpanan harus diidentifikasi (diberi symbol dan lebel) dan
memiliki perlengkapan pemadam api yang memadai.
4. Memiliki tempat bongkar muat LB3 yang memadai dengan lantai yang
kedap air
B Persyaratan Penyimpanan LB3 dengan menggunakan Kemasan Drum
1. Karakteristik kemasan harus sesuai dengan karakteristik LB3 yang akan
disimpan, bisa berupa drum plastic & drum logam.
2. Penyimpanan kemasan/drum harus dibuat dengan system blok, sehingga
dapat dilakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap setiap kemasan dan
apabila terjadi kebocoran atau kerusakan kemasan/drum dapat segera
ditangani.
3. Lebar antara blok harus memenuhi persyaratan peruntukannya, sehingga
dapat dilewati kendaraan pengangkut (forklift) atau minimal 60 cm agar
dapat dilewati saat dilakukan pemeriksaan.
4. Apabila penumpukan kemasan harus dilakukan maka harus diperhatikan
kestabilan tumpukan kemasan. Jika kemasan berupa drum logam maka
tumpukan kemasan maksimum 3 lapis dengan tiap lapis dialasi palet (setiap
palet mengalasi 4 drum) dapat dilihat pada gambar 1 Lampiran 1.
5. Setiap drum harus diberi lebel dan symbol sesuai karakteristik limbah LB3
C Persyaratan Penyimpanan LB3 dengan menggunakan Kemasan Tangki

1. Disekitar tangki harus dibuat tanggul dengan dilengkapi saluran pembuangan yang
menuju bak penampung.
2. Bak penampungan harus kedap air dan mampu menampung cairan minimal
110% dari kapasitas maksimum volume tangki.
3. Tangki harus didesign sedemikian rupa hingga apabila terguling tetap berada
didalam tanggul.
4. Tangki harus terlindungi dari penyinaran matahari dan masuknya air hujan
secara langsung.
D Persyaratan Bangunan Penyimpanan kemasan LB3
1 Bangunan tempat penyimpanan kemasan LB3 harus
a) Luas bangunan sesuai dengan karakteristik dan jumlah LB3 yang
dihasilkan/akan disimpan.
b) Terlindung dari masuknya air hujan baik secara langsung maupun tidak
langsung.
c) Dibuat tanpa plafon dan memiliki system ventilasi udara yg memadai
(gambar 2 lampiran 1) untuk mencegah terjadinya akumulasi gas di dalam
ruangan penyimpanan, serta memasang kasa atau bahan lain untuk
mencegah masuknya burung atau binatang kecil lainnya kedalam ruang
penyimpanan.
d) Memiliki system penerangan yg memadai dan stop contac harus berada
di luar ruangan.
e) Apabila diperlukan agar dilengkapi dengan system penangkal petir.
2 Tempat penyimpanan yang digunakan untuk menyimpan lebih dari satu
karakteristik LB3 maka ruang penyimpanannya :
a) Harus dirancang terdiri dari beberapa bagian penyimpanan, dengan
ketentuan setiap bagian penyimpanan hanya diperuntukan menyimpan satu
karakteristik LB3 atau limbah-limbah B3 yang saling cocok (gambar 3
Lampiran 1)
b) Setiap bagian penyimpanan masing-masing harus mempunyai bak
penampungan tumpahan limbah dengan kapasitas yang memadai.
3 Persyaratan Khusus Bangunan Penyimpanan LB3
1) Persyaratan Bangunan Penyimpanan LB3 Mudah Terbakar
a) Jika bangunan berdampingan dengan gudang lain harus dibuatkan tembok
pemisah tahan api, berupa: tembok beton bertulang dengan tebal min. 15 cm
atau tembok bata merah tebal dengan tebal min. 23 cm atau blok-blok (tidak
berongga) tak bertulang dengan tebal min. 30 cm.
b) Jarak dengan bangunan lain min. 20 meter
c) Alat Pemadam Kebakaran dalam kondisi standby.
2) Persyaratan Bangunan Penyimpanan LB3 Mudah Meledak
a) Konstruksi bangunan lantai dan dinding dibuat lebih kuat dari konstruksi
atap, sehingga bila terjadi ledakan yang sangat kuat akan mengarah keatas
(tidak kesamping)
b) Suhu dalam ruangan harus dapat dikendalikan tetap dalam kondisi
normal. Desain bangunan sedemikian rupa sehingga cahaya matahari tidak
langsung masuk ke ruangan gudang.
3) Persyaratan Bangunan Penyimpanan LB3 reaktif, Korosif dan Beracun
a) Konstruksi bangunan harus dibuat mudah lepas, guna memudahkan
pengamanan LB3 dalam keadaan darurat.
b) Konstruksi atap, dinding dan lantai harus tahan terhadap korosif.
4) Persyaratan Bangunan Penyimpanan LB3 untuk penempatan TANGKI
a) Konstruksi lantai harus kedap air, dikelilingi tanggul dengan kapasitas
110% dari volume tangki dan harus terlindung dari penyinaran matahari
secara langsung serta terhindar dari masuknya air hujan, baik secara langsung
maupun tidak langsung
Terkait Lab
NOMOR SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF

SOP LABORATORIUM NAMA SOP PENGELOLAAN REAGEN
Pengertian Penyimpanan bahan reagensia adalah suatu tindakan menyimpan bahan

reagensia sesuai dengansifat reagen masing-masing, keadalam suatu wadah
atau tempat yang memiliki kriteria dimanaapabila reagen tersebut di simpan di
dalamnya, reagen tersebut awet dan efek yang di timbulkanreagen tersebut
tidak menimbulkan gejala-gejala negatif, baik di dalam laboratorium maupun
diluar laboratorium
Tujuan 1. Untuk mendukung kegiatan kerja, sehingga diproleh hasil yang optimal.
2. Menjamin keamanan, keselamatan, dan kenyamanan petugas dalam
bekerja.
3. Mengetahui kerusakan atau masa kadaluarsa reagen dalam pemeriksaan.
Ruang Lingkup 1. Reagen adalah zat kimia yang digunakan dalam suatu reaksi untuk
mendeteksi, mengukur, memeriksa dan menghasilkan zat lain.
2. Tempat penyimpanan
3. Pemeliharaan alat dan bahan
Langkah-langkah 1. Sediakan tempat penyimpanan khusus untuk masing-masing bahan kimia
prosedur dan kembalikan bahan kimia ke tempat itu setelah digunakan.
2. Simpan bahan dan peralatan di lemari dan rak khusus penyimpanan.
3. Amankan rak dan unit penyimpanan lainnya. Pastikan rak memiliki bibir
pembatas di bagian depan agar wadah tidak jatuh. Idealnya, tempatkan
wadah cairan pada baki logam atau plastik yang bisa menampung cairan
jika wadah rusak. Tindakan pencegahan ini utamanya penting di kawasan
yang rawan gempa bumi atau kondisi cuaca ekstrem lainnya.
4. Hindari menyimpan bahan kimia di atas bangku, kecuali bahan kimia
yang sedang digunakan. Hindari juga menyimpan bahan dan peralatan di
atas lemari. Jika terdapat sprinkler, jaga jarak bebas minimal 18 inci dari
kepala sprinkler.
5. Jangan menyimpan bahan pada rak yang tingginya lebih dari 5 kaki (~1,5
m).
6. Hindari menyimpan bahan berat di bagian atas.
7. Jaga agar pintu keluar, koridor, area di bawah meja atau bangku, serta
area peralatan keadaan darurat tidak dijadikan tempat penyimpanan
peralatan dan bahan.
8. Labeli semua wadah bahan kimia dengan tepat. Letakkan nama pengguna
dan tanggal penerimaan pada semua bahan yang dibeli untuk membantu
kontrol inventaris.
9. Hindari menyimpan bahan kimia pada tudung asap kimia, kecuali bahan
kimia yang sedang digunakan.
10. Simpan racun asiri (mudah menguap) atau bahan kimia pewangi pada
lemari berventilasi. Jika bahan kimia tidak memerlukan lemari
berventilasi, simpan di dalam lemari yang bisa ditutup atau rak yang
memiliki bibir pembatas di bagian depan.
11. Simpan cairan yang mudah terbakar di lemari penyimpanan cairan yang
mudah terbakar yang disetujui.
12. Jangan memaparkan bahan kimia yang disimpan ke panas atau sinar
matahari langsung.
13. Simpan bahan kimia dalam kelompok-kelompok bahan yang sesuai
secara terpisah yang disortir berdasarkan abjad. Lihat Gambar di bawah
ini untuk mendapatkan gambaran metode pengodean warna untuk
penyusunan bahan kimia.
14. Ikuti semua tindakan pencegahan terkait penyimpanan bahan kimia yang
tidak sesuai.
15. Berikan tanggung jawab untuk fasilitas penyimpanan dan tanggung jawab
lainnya di atas kepada satu penanggung jawab utama dan satu orang
cadangan. Kaji tanggung jawab ini minimal setiap tahun
Terkait Lab
NOMOR SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF

JALAN SITI JENAB NO. 31 TELP. 0263 263890 CIANJUR NIP. 19610923 198903 2004.
SOP LABORATORIUM NAMA SOP PENGELOLAAN LIMBAH
Pengertian Secara umum term waste (bahan buangan ) menunjukkan sesuatu yang tidak
berguna, tidak terpakai, tidak dikehendaki atau barang-barang yang dibuang dapat
berbentuk padat, cair atau gas.
Klasifikasi sampah puskesmas :
A. Sampah medis :
Kering: tempat infus, kasa kering, Kapas, verband, pembalut dan lain-lain bahan
yang berhubungan dengan penderita, Jarum suntik dan infuse, lancet, dak glas,
objek gelas, spuit.
Basah : Sampah medis dengan kandungan air ( kapas basah, kasa basah),
handscoen
B. Sampah non medis :
Sisa-sisa makanan nasi, sayur, buah, kertas bekas, puntung rokok,sampah
kantor dll.
Tujuan Menyelenggarakan pengolahan limbah laboratorium secara baik sehingga
menghilangkan resiko bahaya limbah terhadap manusia, baik petugas, pasien,
tamu, masyarakat maupun lingkungan sekitar.
Protap ini disusun sebagai acuan untuk :
1. Mencegah penyebaran infeksi kepetugas klinik yang menanganinya dan
masyarakat.
2. Melindungi petugas yang menangani sampah dari kecelakaan yang tidak
sengaja.
3. Memberikan lingkungan yang estetik.
Kebijakan Limbah laboratorium harus dikelola dengan baik agar tidak membahayakan
manusia dan lingkungan sekitarnya. Untuk pengolahan limbah laboratorium
tersebut
Langkah- A. Limbah cair
langkah Yang termasuk limbah cair adalah: Pelarut organik bahan
prosedur kimia untuk pengujian, bekas pencucian alat dan specimen
(darah dan cairan tubuh).
1. Cairan bekas pencucian alat langsung dialirkan lewat wastafel yang
langsung terhubung dengan pipa pembuangan akhir limbah organik.
2. Limbah cair sisa analisa dari alat kimia maupun hematologi ditampung
dalam dirigen, kemudian dibawa ke pembuangan limbah organik untuk
diproses.
B. Limbah padat
Yang termasuk limbah padat adalah: Peralatan habis pakai
seperti jarum suntik, sarung tangan, kapas, botol specimen
kemasan reagen, sisa specimen dan kertas bekas.
1. Jarum suntik dan sisa benda tajam lainnya ditampung dalam dirigen
khusus kemudian dibuang ke tempat pembuangan akhir limbah.
2. Sarung tangan, kapas, botol specimen, kemasan reagen dan bahan-bahan
infeksius lainnya ditampung dalam bak sampah dengan plastik berwarna
kuning, sedangkan kertas dan plastik bekas ditampung dalam bak sampak
dengan plastik berwarna hitam.
C. Limbah Gas :
Dihasilkan dari penggunaan generator, sterlilisasi atau dari termometer yang pecah
( air raksa)
Terkait Lab
NOMOR SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF

SOP LABORATORIUM NAMA SOP PELAPORAN PROGRAM KESELAMATAN
Pengertian Pelaporan program keselamatan adalah kegiatan yang

dilakukan oleh petugas laboratorium untuk memberikan
informasi tentang program keselamatan pasien yang di
lakukan di Puskesmas DTP Mande.
Kebijakan 1. UU RI No. 36 th 2009 tentang Kesehatan
2. Kepmenkes RI No. 364/Menkes/SK/III/ 2003 tentang
3. Kepmenkes RI No. 298/Menkes/SK/III/2008 tentang
Pedoman Akreditasi Laboratorium Kesehatan
4. Kepmenkes RI no. 37 Tahun 2012 tentang Penyelenggaraan
Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat
Referensi 1. Buku petunjuk pemeriksaan laboratorium puskesmas
pusat laboratorium kesehatan bekerjasama dengan Ditjen
Binkesmas.
2. Buku petunjuk praktis tentang ruangan, peralatan, reagen
dan keselamatan kerja laboratorium puskesmas Depkes
RI Direktorat kesehatan pembinaan kesehatan masyarakat
Prosedur Alur Kerja:
1. Melakukan kegiatan keselamatan
pasien di unit Laboratorium
2. Bekerja sesuai panduan keselamatan Pasien
pasien Puskesmas DTP Mande.
3. Mencatat semua upaya keselamatan
pasien yang telah dilakukan.
4. Melaporkan upaya keselamatan Pemeriksaan Lab
pasien di unit laboratorium.
5. Melakukan evaluasi terhadap upaya
keselamtan pasien yang telah
dilakukan. Pencatan dan Pelaporan
6. Melakukan perbaikan jika ada yang
masih harus di perbaikai.
7. Mendokumentsaikan tindakan
perbaikan dalam buku bukti
pelaksanaan perbaikan.
Unit Terkait Semua Unit Pelayanan Klinis.
NOMOR SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF

SOP LABORATORIUM NAMA SOP KALIBRASI DAN VALIDASI INSTRUMEN
Pengertian Kalibrasi dan validasi instrument adalah kegiatan untuk

menentukan kebenaran konvensional nilai penunjukan alat
ukur dan bahan ukur dengan membandingkan terhadap
standar pengukuran yang dapat dilacak (treceable) ke Standar
Nasional atau Internasional untuk satuan ukuran
Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah yang harus
dilakukan pada saat melakukan kalibrasi dan validasi instrumen
di laboratorium
Kebijakan 1. UU RI No. 36 th 2009 tentang Kesehatan
Alat dan : 1). Alat kalibrasi
bahan 2). Instrumen-instrumen di laboratorium
3). Alat tulis
4). Buku register
Langkah-langkah Bagan Alir
1). Manajer Teknis melakukan Instrumen yang
Manajer teknis
identifikasi instrumen yang melakukan sudah
berpengaruh langsung pada identifikasi dikalibrasi di
hasil pengujian dan membuat instrumen validasi diberi
jadwal kalibrasi dan validasi
untuk peralatan tersebut. sekurang-kurangnya Hasil kalibrasi
2). Instrumen yang sudah enam bulan sekali dan validasi
dilakukan dicatat dalam
dikalibrasi dan divalidasi diberi
pengecekan antara buku inventaris
label. Label mencakup tanggal
kalibrasi, nilai kalibrasi dan
Apabila
ketidakpastian pengukurannya. 1). Apabila pengecekan
pengecekan antara
3). Hasil kalibrasi dan validasi antara masih sesuai
menghasilkan nilai
dicatat dalam buku inventaris. dengan hasil
penyimpangan
4). Bila memungkinkan, setelah kalibrasi dan validasi
yang lebih besar
sebelumnya, maka
dilabel sekurang-kurangnya tidak dilakukan
dari kalibrasi
enam bulan sekali dilakukan sebelumnya, maka
kalibrasi sampai
dilakukan kalibrasi
pengecekan antara. pengecekan antara
ulang oleh institusi
5). Apabila pengecekan antara selanjutnya.
yang berkompeten
masih sesuai dengan hasil
kalibrasi sebelumnya, maka
tidak dilakukan kalibrasi
sampai pengecekan antara
selanjutnya.
6). Apabila pengecekan antara
menghasilkan nilai
penyimpangan yang lebih
besar dari kalibrasi
sebelumnya, maka dilakukan
kalibrasi dan validasi ulang oleh

institusi yang berkompeten. Data hasil
Bila memungkinkan,
7). Data hasil pengecekan pengecekan
juga dilakukan
antara dicatat dalam buku kalibrasi antara antara dicatat
untuk standar acuan dalam buku
inventaris. inventaris
8). Bila memungkinkan, juga dan bahan acuan
dilakukan kalibrasi antara untuk

standar acuan dan bahan Petugas inventaris
acuan. melaksanakan
9). Rekaman bahan standar pencatatan dan
Rekaman bahan pelaporan
acuan dan bahan acuan standar acuan dan
disimpan dalam buku bahan acuan
inventaris. disimpan dalam
buku inventaris.
10). Petugas inventaris
melaksanakan pencatatan dan
pelaporan.
7. Hal-hal yang Semua instrument laboratorium yang sudah dikalibrasi
perlu diperhatikan harus dicatat di buku inventaris barang
8. Unit terkait 1. Laboratorium
9. Dokumen terkait 1. Form Hasil Pemeriksaan Laboratorium
2. Catatan registrasi

Standar Operasional Prosedur Lab

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Standar Operasional Prosedur Lab

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

NOMOR SOP

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

PROSEDUR PEMERIKSAAN HEMOGLOBIN

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

Unit Terkait Laborat

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

3. Anti A aglutinasi positif

4. Anti A aglutinasi negatif

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

Cara Membaca Hasil Tes :

Unit Terkait Laborat

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

Pemeriksaan dahak secara mikroskopis langsung untuk diagnosa dalam program

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

1. Kesehatan kerja adalah spesialisasi dalam ilmu kesehatan/kedokteran beserta

Unit Terkait Laborat

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

Dalam kegiatan pengumpulan sampel darah dikenal istilah phlebotomy yang

Kebijakan Dalam melakukan pemeriksaan harus berdasarkan S.O.P yang tersedia.

1. Persiapkan alat-alat yang diperlukan: handskun, syring, perlak, kapas

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

Kebijakan Dalam melakukan pemeriksaan harus berdasarkan S.O.P yang tersedia.

1. Siapkan peralatan sampling : handskun, lancet steril, kapas alcohol 70%,

Unit Terkait Laborat

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

Pengertian Menegakan diagnosis kadar gula dalam darah.

Tujuan Untuk mengetahui kadar glukosa dalam darah

Kebijakan Dalam melakukan pemeriksaan harus berdasarkan S.O.P yang tersedia.

Unit Terkait Laborat

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

Pengertian Menegakan diagnosis kadar asam urat dalam darah.

Tujuan Untuk mengetahui kadar glukosa dalam darah

Kebijakan Dalam melakukan pemeriksaan harus berdasarkan S.O.P yang tersedia.

Unit Terkait Laborat

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

Pengertian Menegakan diagnosis kadar kolesterol dalam darah.

Tujuan Untuk mengetahui kadar kolesterol dalam darah

Kebijakan Dalam melakukan pemeriksaan harus berdasarkan S.O.P yang tersedia.

Unit Terkait Laborat

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

Pengertian Menegakan diagnosis kadar Hb (hemoglobin) dalam darah.

Tujuan Untuk mengetahui kadar hemogloin dalam darah

Kebijakan Dalam melakukan pemeriksaan harus berdasarkan S.O.P yang tersedia.

Unit Terkait Laborat

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

dr. Tjendrawati Pudjohartono

2. Tujuan Sebagai acuan dalam pengelolaan limbah laboratorium

7. Dokumen Terkait o Buku catatan hasil pemeriksaan lab harian

PENGAMBILAN DAN PENYEDIAAN SPESIMEN UNTUK

Kepala UPTD Puskesmas Kendit

PROTAP Tanggal Terbit

drg. Dina Fitrya, M.Kes

RAWAT INAP 01 Januari 2014 Nip. 19731026 200501 2 006

Pengerti Pengambilan dan pendistribusian spesimen dalam keadaan fresh dan

Sebagai acuan dalam pengambilan dan penyediaan spesimen untuk

1. Adanya perawat yang diberi tanggung jawab untuk kegiatan laboratorium